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关键词： 胃十二指肠溃疡   急性穿孔   护理   生活质量   术后并发症  

摘要： 探究胃十二指肠溃疡急性穿孔患者术后的临床护理及其效果。方法 应用双盲法将本次研究对象(胃十二指肠溃疡急性穿孔)分成2组,研究对象均在我院行手术治疗,对照组与试验组各30例,手术期间实施常规护理,试验组增加综合护理,比对效果。结果 试验组手术时间指标值更低(P<0.05),对照组并发症率20.00%(6/30)高于试验组3.33%(1/30),P<0.05,差异较大;护理后,试验组生活质量指标值更高(P<0.05),差异较大;试验组护理满意度96.66%(29/30)高于对照组73.33%(22/30),P<0.05。结论 在手术中,对胃十二指肠溃疡急性穿孔患者应用综合护理效果更佳,可以促进病情康复,减少并发症,提高生活质量,且患者更为青睐。

关键词： 现象描述   多元化健康指导   良性前列腺增生   围手术期   排尿功能   自我护理能力   并发症  

摘要： 目的:观察基于现象描述的多元化健康指导在良性前列腺增生患者围手术期中的的应用效果。方法:选取2021年7月—2022年12月于龙岩市第二医院接受前列腺电切术治疗的100例良性前列腺增生患者作为研究对象,通过随机数表法将患者分为对照组与试验组,各50例。对照组予以围手术期常规护理,试验组在对照组基础上行基于现象描述的多元化健康指导。观察并记录两组术后恢复指标(膀胱痉挛次数、膀胱冲洗液转清时间、首次通气时间、首次下床活动时间),评估干预前后自我护理能力[自我护理能力量表(ESCA)],观察并记录两组并发症发生情况。结果:试验组膀胱痉挛次数、膀胱冲洗液转清时间、首次排气时间、首次下床活动时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组ESCA各维度评分较干预前提高,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症(尿失禁、尿血、膀胱痉挛、排尿困难)发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于现象描述的多元化健康指导可以促进良性前列腺增生患者术后恢复,提高自我护理能力,降低并发症风险。

关键词： “不独膀胱   不离膀胱”   良性前列腺增生   下尿路症状  

摘要： 下尿路症状(LUTS)常发生于良性前列腺增生(BPH)患者,目前BPH的治疗逐渐从病因学的角度变为对症状学角度,中西医结合诊疗BPH相关LUTS有其优势。针对因BPH所致的LUTS,应积极通过手术解除梗阻,改善症状;而针对术后膀胱逼尿肌失代偿性受损表现的LUTS,根据“不独膀胱,不离膀胱”观点,基于中医气化思维,辨证施治,通过调理脏腑气机,恢复膀胱气化功能,从而改善症状。在实践探索中发现,对于BPH相关LUTS的管理,中医局部与全身辨证并重、西医辨病与中医辨证相结合,治疗手段互补,临床疗效满意。

关键词： 肾上腺   原发性双侧大结节性肾上腺增生   库欣综合征   带蒂肾上腺背部皮下移位术   皮质醇   单中心经验  

摘要： 目的探索一种治疗原发性双侧大结节性肾上腺增生(PBMAH)的新方法并分析其疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院在2010年3月—2021年4月收治的20例确诊为PBMAH患者的临床资料。20例患者均采用腹腔镜下带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗,术后定期监测患者的临床症状、血浆游离皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)、24 h尿游离皮质醇(UFC)。结果术后19例患者获得随访,1例患者失联,随访时间18~120个月,中位值60个月。术后3个月复查血浆游离皮质醇、ACTH、24 h UFC,1例出现血浆游离皮质醇下降、ACTH升高,但患者未出现皮质激素低下症状,观察3个月后复查血浆游离皮质醇、ACTH,均恢复正常。术后6~48个月复查血浆游离皮质醇、ACTH、24 h UFC,19例患者均恢复正常,临床症状消失。结论腹腔镜下带蒂肾上腺背部皮下移位术是治疗PBMAH新的有效治疗方法,可长期缓解库欣综合征患者的症状,目前尚未发现明显不良反应。

关键词： 骨关节炎,膝   温针疗法   针药并用   苍龟探穴   炎性因子   骨代谢  

摘要： 目的 观察苍龟探穴联合温针灸治疗膝关节退行性骨关节病的临床疗效。方法 将130例膝关节退行性骨关节病患者随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组予以西医常规治疗,观察组在对照组基础上采用苍龟探穴联合温针灸。观察两组治疗前后西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master University osteoarthritis index, WOMAC)、视觉模拟量表(visual analog scale, VAS)、Lysholm评分、血清炎症因子[白介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)和白介素-6(interleukin-6, IL-6)]及骨代谢指标[骨保护素(osteoprotegerin, OPG)和骨钙素(bone gla protein, BGP)]的变化,并比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率为92.3%,高于对照组80.0%(P<0.05)。两组治疗后WOMAC评分、VAS评分、IL-1β、TNF-α、IL-6低于治疗前(P<0.05),Lysholm评分、OPG和BGP高于治疗前(P<0.05)。观察组治疗后WOMAC评分、VAS评分、IL-1β、TNF-α、IL-6低于对照组,Lysholm评分、OPG和BGP高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在西医常规治疗的基础上,苍龟探穴联合温针灸治疗膝关节退行性骨关节病能提高疗效,减轻患者疼痛,修复膝关节功能,改善炎症反应及骨代谢,安全性较高。

关键词： 胎儿   视网膜母细胞瘤   超声检查  

摘要： 目的观察胎儿视网膜母细胞瘤(RB)超声表现。方法回顾性分析7胎接受产前超声检查的单胎单侧RB胎儿资料,观察眼内病变二维、三维超声和血流成像表现。结果7胎眼内RB病灶均形态不规则、边缘不光整;6胎呈实性偏高回声,1胎呈无回声;6胎可见钙化,其中5胎点状钙化伴声影、1胎未伴声影;6胎呈分支状血流,与视网膜动脉连续,收缩期最高血流速度15.78~19.68 cm/s,阻力指数0.82~1.01,1胎呈稀疏点状;三维断层超声成像(TUI)显示4胎偏高回声肿块位于眼眶内,其余3胎未获得满意TUI。结论胎儿RB主要超声表现为眼内实性肿块伴钙化斑及高速高阻血流。

关键词： 经尿道前列腺电切术   良性前列腺增生   护理  

摘要： 目的研究对接受经尿道前列腺电切术治疗的良性前列腺增生患者实施针对性护理的临床效果。方法选取收治的接受经尿道前列腺电切术治疗的良性前列腺增生患者80例,根据护理方法不同分为研究组和参照组各40例。研究组给予针对性护理,参照组给予常规护理,对比两组临床疗效、手术指标水平、心理状态及生活质量。结果干预后,研究组临床疗效、手术指标水平、心理状态及生活质量显著较对照组优(P<0.05)。结论临床对接受经尿道前列腺电切术治疗的良性前列腺增生患者实施针对性护理干预,可有效改善临床疗效、手术指标水平、心理状态及生活质量,值得推广应用。

关键词： 卡维地洛   多沙唑嗪   高血压   良性前列腺增生  

摘要： 探讨卡维地洛在轻度高血压合并良性前列腺增生(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)患者中的应用效果。方法 选取2022年1月到2022年12月就诊我院的轻度高血压合并BPH患者100例,随机分观察组和对照组,两组各50例,对照组给予多沙唑嗪治疗,观察组给予卡维地洛治疗,观察两组患者治疗前及治疗后8周血压水平、夜尿次数、国际前列腺症状评分 (International Prostate Symptoms Score,IPSS)、生活质量(Quality Of Life,QOL)评分的变化,以及两组患者不良反应发生情况。结果 两组患者治疗前各项指标比较无明显差异(P>0.05)。治疗8周后,两组患者血压、夜尿次数、IPSS评分、QOL评分均较治疗前明显改善(P<0.05);治疗8周后,观察组夜间血压平均收缩压和平均舒张压较对照组下降更明显(P<0.05)。两组患者总不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论 卡维地洛能够有效降低血压,改善BPH相关症状,可能比单纯α1受体阻滞剂更适合高血压合并BPH的患者。

关键词： 前列舒通胶囊   非那雄胺片   良性前列腺增生   炎症因子   排尿功能  

摘要： 目的:探讨前列舒通胶囊联合非那雄胺片对良性前列腺增生症手术患者的效果。方法:选取2021年8月—2022年8月河南大学淮河医院泌尿外科收治的良性前列腺增生症手术患者90例,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组予以非那雄胺片治疗,观察组联合前列舒通胶囊治疗。比较两组治疗效果、排尿功能、炎症因子、IPSS评分和QOL评分以及不良反应发生率。结果:治疗2周后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组PVR水平低于对照组,而Qmax水平高于对照组(P<0.05);观察组IPSS评分和QOL评分低于对照组(P<0.05);观察组IL-10水平高于对照组,而IL-17和TNF-α水平低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:前列舒通胶囊联合非那雄胺片治疗良性前列腺增生症患者的效果较好,能够加强对患者炎症因子水平的调节,以减轻机体前列腺症状,改善排尿功能,提升生活质量,且安全性较高。

关键词： 针灸   良性前列腺增生症   选穴规律   数据挖掘  

摘要： 目的运用数据挖掘技术探讨针灸治疗良性前列腺增生症(BPH)的选穴规律。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普期刊全文数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library建库至2023年2月10日收录的有关针灸治疗BPH的临床研究类文献,利用Excel2019建立用穴处方数据库,对腧穴进行频次、归经、部位、特定穴统计,采用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0软件进行关联规则分析、因子分析、聚类分析,探究针灸治疗BPH的选穴规律。结果共纳入303篇文献,涉及303首处方、103个腧穴,总频次为1424。高频腧穴为关元、中极、三阴交等,常用经脉为任脉和足太阳膀胱经,腧穴多位于腹部和腰骶部,以交会穴、募穴居多。核心穴组为“关元-中极-三阴交”,得到21组关联规则、8个公因子和7个有效聚类群。结论针灸治疗BPH遵循温肾纳气的治疗原则,以“关元-中极-三阴交”为核心腧穴,根据实际情况配穴。