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关键词： 甲状旁腺疾病   常规超声   ^(99m)Tc-MIBI显像   甲状旁腺增生   甲状旁腺腺瘤  

摘要： 背景甲状旁腺病变的不同病理类型决定其治疗方案的选择及预后,超声及^(99m)Tc-MIBI显像技术在诊断甲状旁腺病变中已广泛应用。目前已有研究表明,不同病理分型的甲状旁腺病变有不同的超声及核素表现,而如何从诸多超声特征及核素图像中提取各型病变的特征性指标是目前研究的难点。目的比较甲状旁腺增生(PH)与甲状旁腺腺瘤(PA)的常规超声及^(99m)Tc-MIBI显像特点,探讨常规超声与^(99m)Tc-MIBI显像鉴别诊断PH与PA的价值。方法选取2016年2月—2022年3月石河子大学医学院第一附属医院收治的150例(共199个结节)行甲状旁腺切除的患者资料,术前患者均行甲状旁腺常规超声检查及^(99m)Tc-MIBI显像,以术后病理检查结果为“金标准”,比较PH和PA的常规超声及^(99m)Tc-MIBI显像差异,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析常规超声与^(99m)Tc-MIBI显像对PH、PA的鉴别诊断价值。结果常规超声鉴别诊断PH、PA的灵敏度、特异度、准确率、ROC曲线下面积(82.14%、89.51%、87.43%、0.885)均高于^(99m)Tc-MIBI显像(50.00%、64.34%、60.30%、0.775)(P<0.05)。结论常规超声与^(99m)Tc-MIBI显像对PA、PH均有一定诊断价值,且常规超声对PA、PH的鉴别诊断效能优于^(99m)Tc-MIBI显像。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道前列腺等离子电切术   绿激光汽化术  

摘要： 目的比较经尿道前列腺等离子电切术(TUPKRP)与绿激光汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生(BPH)患者的临床效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月宿迁市钟吾医院收治的82例BPH患者的临床资料,根据手术方式不同分为TUPKRP组(40例)与PVP组(42例)。比较两组围手术期相关指标、术前和术后1个月的国际前列腺症状评分法(IPSS)、生活质量(QOL)评分及术后并发症发生情况。结果TUPKRP组手术时间短于PVP组,术中出血量多于PVP组,术后留置导尿管时间、住院时间均长于PVP组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,两组IPSS及QOL评分均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);但术前、术后1个月组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。PVP组术后并发症发生率低于TUPKRP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TUPKRP与PVP治疗BPH患者的疗效相当,TUPKRP较PVP术中出血量更多,术后留置导尿管时间和住院时间更长,但PVP术后并发症更少。

关键词： 良性前列腺增生   经尿道钬激光前列腺剜除术   自我感受负担   创伤后成长   相关性  

摘要： 目的探讨良性前列腺增生(BPH)患者经尿道钬激光前列腺剜除(HOLEP)术后自我感受负担与创伤后成长水平的关系。方法前瞻性选择2019-03—2021-10于郑州大学第一附属医院接受经尿道HOLEP术治疗的94例BPH患者。患者出院时,采用自我感受负担量表(SPBS)评估患者的自我感受负担情况,并根据评估结果将其分为无自我感受负担组与自我感受负担组。使用创伤后成长评定量表(PTGI)评估其创伤后成长水平,并分析BPH患者经尿道HOLEP术后自我感受负担与创伤后成长水平的关系。结果出院时,94例患者中59例无自我感受负担,占62.77%,SPBS评分为(15.27±3.35)分;35例存在自我感受负担,占37.23%,SPBS评分为(31.27±4.56)分;自我感受负担组PTGI评分低于无自我感受负担组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析结果显示,PTGI评分较低可能为BPH患者经尿道HOLEP术后存在自我感受负担的影响因子(P<0.05)。经双变量Pearson直线相关性检验结果显示,BPH患者经尿道HOLEP术后自我感受负担与创伤后成长水平呈负相关(r=-0.984,P<0.001)。结论BPH患者经尿道HOLEP术后自我感受负担与创伤后成长水平呈负相关,创伤后成长水平越高,患者自我感受负担越轻。

关键词： 膝关节退行性骨关节病   诊断价值   X线平片   MR影像  

摘要： 目的:探讨X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病的价值分析。方法:在本研究中,我们筛选本人所在医院从2018年1月至2020年12月期间医治的88例患有膝关节退行性骨关节病的患者作为研究对象。所有患者都接受了X线平片和MR影像的诊断,其中以关节镜检查结果为最可靠的评判标准。我们将比较这两种诊断方式的准确性。结果:对关节面不平整、间隙狭窄、软骨下囊变、骨赘等诊断的准确率进行比较,结果显示没有显著差异(P>0.05);对关节软骨的变化、软组织的肿胀以及关节内的积液情况、半月板变性等诊断的准确率,X线平片比MR影像低(P<0.05);敏感性、特异性、准确性X线平片诊断均比MR影像诊断低(P<0.05)。结论:X线平片与MR影像诊断膝关节退行性骨关节病,MR影像诊断结果更为准确,适用于早期膝关节退行性骨关节病的诊断,效果更理想,值得广泛推广。

关键词： 良性前列腺增生症   病因病机   治疗进展   综述  

摘要： 良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)作为中老年男性常见病、多发病,严重影响老年男性生活质量及健康状况,近年来已成为研究者重点关注的健康问题。但BPH的病因复杂,发病机制尚不明确,治疗方式多样。因此,本文将从BPH的中西医病因病机及治疗方式等方面进行论述,以探讨良性前列腺增生症的临床研究现状,并提出问题与展望,为临床诊治良性前列腺增生症提供参考。

关键词： 颞下颌关节   色素沉着绒毛结节性滑膜炎   生物信息学   分子免疫学  

摘要： 目的:根据生物信息学分析确定颞下颌关节(TMJ)色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)患者相关潜在诊断标志物,并评估TMJ PVNS在疾病发生发展中的作用。方法:根据基因芯片(GSE3698)原始矩阵数据在探针水平分析基因表达谱。使用R语言编程分析并可视化结果。筛查TMJ PVNS差异表达基因(DEGs),对细胞群体进行功能注释和信号通路富集分析。基于STRING数据库构建蛋白质互作(PPI)网络。绘制集成受试者工作特征曲线确定TMJ PVNS诊断标志物。使用CIBERSORT软件从测序数据对TMJ PVNS中免疫细胞亚型进行定量分析,并评估诊断标志物与浸润免疫细胞之间的相关性。结果:共计筛选139个DEGs,包括46个下调基因和93个上调基因。功能富集分析显示,共计44个生物过程、30个细胞成分、18个分子功能和22条信号通路具有统计学意义。通过PPI网络筛选出8个表达显著上调的Hub基因,其中FCER1G、HLA-DPB1、LAPTM5和TYROBP被鉴定为TMJ PVNS的潜在诊断生物标志物。免疫细胞浸润分析表明,中性粒细胞及M2型巨噬细胞与TMJ PVNS的发生发展有关。此外,对筛查出的诊断标志物和浸润免疫细胞亚群的相关性分析发现,FCER1G、LAPTM5、TYROBP与浆细胞浸润呈负相关;而FCER1G、HLA-DPB1、LAPTM5、TYROBP则与M2型巨噬细胞和中性粒细胞浸润呈正相关。结论:FCER1G、HLA-DPB1、LAPTM5和TYROBP可作为TMJ PVNS的潜在诊断标志物,免疫细胞浸润在该罕见病的发生和发展中起着重要作用。

关键词： 超声检查   直方图分析   诊断,鉴别   乳腺疾病  

摘要： 目的:评价基于超声图像的灰度直方图分析(HA)在鉴别乳腺炎性病变和良性肿瘤中的可行性及准确性。方法:对216例女性乳腺病变患者的超声图像进行分析,提取HA定量参数。216例中乳腺炎性病变88例,良性肿瘤128例。采用logistic回归分析对组间差异有统计学意义的参数进一步分析处理,并用ROC曲线比较各参数及参数联合的鉴别诊断效能。结果:2位医师提取的16个HA参数一致性良好,ICC为0.754~0.994;logistic回归分析显示4个参数灰度中位值、灰度平均值、能量、灰度值的50%对应值可作为鉴别诊断的独立预测因子;上述4个参数联合诊断效能最佳,AUC为0.871。结论:基于超声图像提取的HA参数,能够定量反映乳腺炎性病变和良性肿瘤回声强度和均匀度的声学差异,可用于两者的临床鉴别诊断。

关键词： 颞下颌关节   色素沉着绒毛结节性滑膜炎   数字化重建   颞肌筋膜瓣  

摘要： 色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)是一种罕见的局部侵袭性良性肿瘤,极少发生在颞下颌关节(TMJ)。本文报告1例罕见的累及咬肌间隙侵犯颞骨、颧骨及下颌升支的TMJ-PVNS。利用数字化技术确定肿瘤边界并重建正常关节窝,完整切除肿瘤后颞肌筋膜瓣转入钛网与髁突之间固定代替关节盘。术后随访30个月,患者面型对称,张口度43 mm,局部无复发,未出现脑脊液瘘、脑疝等并发症。

关键词： 信、达、雅   医学影像学   科技期刊   图片编辑   再创作  

摘要： 以《影像诊断与介入放射学》编辑实践为例,将“信、达、雅”理念引入医学影像学图片再创作,在审校环节增加了图片再创作流程,归纳、梳理再创作方法,以具体案例分析的方式直观呈现图片再创作过程中应注意的问题、可借鉴的处理手法以及图片的创新式利用,以期合理突出图片功能,充分发挥图片特色,使得医学影像学期刊更适应期刊发展的需要。

关键词： 视网膜母细胞瘤   儿童肿瘤   中枢神经系统肿瘤   儿童恶性肿瘤   出院人次   上皮肿瘤   新发病例   肝肿瘤  

摘要： 关于儿童肿瘤中国抗癌协会统计数据显示,儿童肿瘤发病率为万分之一,国内每年大约有3万名儿童肿瘤新发病例。《国家儿童肿瘤监测年报2022》统计了2019-2020年儿童恶性肿瘤发病率,在所有肿瘤患儿的出院人次中,除其他和未特指的恶性肿瘤外,前3位是白血病、淋巴瘤和中枢神经系统肿瘤,发病率分别为48.07%、9.27%和6.43%;后3位是恶性上皮肿瘤、视网膜母细胞瘤和肝肿瘤,发病率分别为1.58%、1.97%和2.03%。