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关键词： 乙型肝炎病毒   基本核心启动子   限制性片段长度多态性  

摘要： 目的基础研究发现在体外BCP变异株可提高HBVDNA复制水平、降低HBeAg表达,在患者体内是否如此,尚有争议.目前BCP区1762ntA→T和1764ntG→A双突变的临床及病毒学意义,尚不明了.关于中国BCP变异株分布及流行情况的报道不多.该研究的目的在于调查BCP变异株在中国的分布及流行情况,研究其临床及病毒学意义.结论错配聚合酶链反应结合限制性片段长度多态性分析的方法是一可靠、简便、快速检测BCP双突变的方法.BCP变异株与肝脏的炎症活动有关,但未发现其与肝脏炎症活动的严重程度有关;HBeAg阴性惭乙肝BCP变异株检出率明显高于野毒株,HBeAg阳性慢乙肝中HBeAg水平下降,BCP变异很可能是HBV感染后HBeAg缺失的原因之一;炎症活动、感染时间长、年龄大是有利于BCP选择的因素.

关键词： 乙型肝炎病毒   pres1抗原   免疫组织化学   病毒复制  

摘要： 目的 :探讨乙型肝炎病毒 pres1抗原的临床意义 ,为评判病毒复制和病情发展提供新的思路与证据。方法 :对 10 2例肝病患者的临床化验结果与病理诊断及免疫组化结果进行统计学分析。结果 :10 2例肝病患者pres1抗原阳性组与阴性组之间 ,其HBsAg、HBeAg、抗 HBc、HBV DNA、免疫组化 (HBsAg、HBcAg)的阳性与否有非常显著性差异 ( P <0 .0 1) ;对 90例慢性肝炎患者的肝穿病理进行炎症活动度分级 ,按乙型肝炎病毒pres1抗原阳性与阴性分组 ,对慢性肝炎病理分级 (G1～ 4 )行 χ2 检验 ,P <0 .0 0 1。乙型肝炎病毒 pres1抗原阴性多集中在炎症活动度低的G1、G2 级 ,而乙型肝炎病毒pres1抗原阳性多集中在炎症活动度高的G3 、G4 级。结论 :乙型肝炎病毒 pres1抗原可作为HBV存在和复制的一种新的较为直接的标志。同时 ,pres1抗原还可以作为慢性肝炎炎症活动度的评价指标 ,为临床未行肝穿术的患者病情分级提供参考。

关键词： 乙型肝炎病毒   丁型肝炎病毒   血清标志物   重叠感染  

摘要： 丁型肝炎病毒(HDV)是亲肝细胞的缺陷RNA病毒,它的复制与增殖需要乙型肝炎病毒(HBV)辅助,常与HBV引起重叠感染.为探讨HBV重叠感染HDV情况及对HBV感染者病情的影响,我们对262例不同类型的乙肝患者同时进行了HBV和HDV标志物的检测,报告如下.

关键词： 病毒性肝炎   重叠感染   重症肝炎  

摘要： 我们观察了35例乙型、甲型肝炎病毒重叠感染者,26例乙型、丙型重叠感染的患者,通过对肝功能等实验室检查、临床症状分析、重症肝炎发生率等进行比较,以探讨重叠感染对肝炎患者肝功能受损程度和临床预后的影响.

关键词： 乙型肝炎病毒   C基因启动子   变异   聚合酶链反应  

摘要： 目的 :研究乙型肝炎病毒 (HBV)C基因启动子 (CP)变异与无症状慢性HBV携带者 (AsC)肝炎发作及慢性乙肝病情严重性的关系。方法 :通过PCR及其产物直接测序 ,检测 4例AsC、2 7例慢性乙肝和 3例慢性重型乙肝病人血清的HBVCP和前C/C基因序列 ,并定量检测病人血清的HBVDNA。结果 :( 1)CP主要变异除核苷酸 (nt) 176 2 176 4双变异( 176 2A→T和 176 4G→A)外 ,还存在nt172 6 1730聚集变异 ( 172 6A→C、172 7A→T、1730C→G)。 ( 2 ) 11例首次急性发作的慢性乙肝病人中 (既往均有AsC史 ) ,8例出现CP聚集变异。而 5例隐匿起病的慢性乙肝病人和 4例AsC无一例出现该变异 ,且 1例在AsC状态时无CP变异 ,肝炎发作时出现CP聚集变异。 ( 3)CP聚集变异合并CP双变异的乙肝病人 ,临床上或表现为重型肝炎或迅速进展为活动性肝硬变 ,HBVDNA水平高滴度 ,HBVDNA(斑点法 )阳性 ,HBeAg/抗HBe转换。结论 :CP聚集变异与AsC肝炎急性发作有关 ;CP聚集变异与CP双变异同时存在 。

关键词： 乙型肝炎病毒   基因变异   S基因区变异   P基因区变异   C基因变异  

关键词： 输血传播病毒   肝炎   酶联免疫法   ELISA  

摘要： 采用间接酶联免疫法 (ELISA )对 10 8例不同来源的血清进行输血传播病毒 (TTV )抗体的检测。结果显示 :TTV在血透患者中感染率最高 ,且TTV与其他肝炎病毒可重叠感染。在非甲～庚型肝炎患者中TTV感染率亦较高。提示 :应重视对TTV的检测 ,特别是对献血员、血液透析患者应进行TTV的常规检测 ,避免经血传播。对非甲～庚型肝炎患者进行TTV检测 。

关键词： 荧光探针定量聚合酶链反应   乙肝病毒   脱氧核糖核酸   PCR  

摘要： 目的 :对荧光定量 PCR(FQ- PCR)测定的 10 2例 HBV- DNA结果进行分析 ,以探讨其临床价值。方法 :对 10 2份临床血清标本用 FQ- PCR方法进行 HBV- DNA定量测定 ,并和 EL ISA两对半结果以及 AL T结果进行比较分析。结果 :2 5份 HBs Ag(+)、HBe Ag(+)、HBc Ab(+)的标本 HBV- DNA均为阳性 ,L og DNA平均值± 2 sd为 7.45± 2 .5 4;34份 HBs Ag(+)、HBe Ab(+)、HBc Ab(+)的标本 HBV- DNA阳性 15份 ,L og DNA平均值± 2 sd为 6 .33± 1.86 ;9份HBs Ag(+)、HBc Ab(+)的标本 HBV- DNA阳性 4例 ,L og DNA平均值± 2 sd为 5 .2 3± 4.6 0 ;14份 HBs Ab(+)的标本 HBV- DNA阳性 1例 ,18份全阴性的标本 HBV- DNA无阳性。以上五种两对半结果其相对应的 HBV- DNA值基本呈下降趋势 ,而且前二者之间有显著性差异 (P<0 .0 1)。急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎、肝癌、肝硬化患者之间的 HVB- DNA定量结果无显著性差异。HBV- DNA和 AL T之间无相关性 (r=0 .17)。结论 :FQ- PCR定量测定HBV- DNA可以真实反应 HBV的感染和复制情况 ,可以用于临床治疗和疗效观察 ,但它在急性乙型病毒性肝炎、慢性乙型病毒性肝炎、肝癌、肝硬化的鉴别诊断上无帮助 ,和病情的轻重也无相关性。

关键词： 聚合酶链反应   肠病毒   中枢神经系统  

摘要： 目的　检测肠道病毒 (EV)在中枢神经系统感染中的致病情况 ,探讨检测EV感染的方法。方法　就用逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)和病毒培技术检测 46例无菌性脑膜炎及脑炎病人脑脊液 (CSF)标本。结果　RT PCR方法敏感特异 ;46例无菌性脑膜炎和脑炎急性期CSF标本中 ,31例EV阳性 (6 7 4% ) ,14例病毒培养阳性 (2 6 1% )。统计结果显示 ,RT PCR敏感性明显高于病毒培养。结论　EV是引起无菌性脑膜炎和脑炎的重要病原 ;RT PCR快速敏感特异 ,简单易行 ,易于推广 。

关键词： 乙肝病毒   聚合酶链反应   荧光探针定量聚合酶链反应   探针斑点杂交  

摘要： 目的：对FQ－PCR与常规PCR和探针斑点杂交的灵敏性比较及临床应用。方法：采用FQ－PCR与常规PCR和探针斑点杂交三种方法检测HBV－DNA。结果：在156例乙型病毒性肝炎中，FQ－PCR的检出率是93．59％（146／156），常规PCR为76．28％（119／156），探针斑点杂交为71．80％（112／156）。FQ－PCR显著高于常规PCR及探针斑点杂交，P值均＜0．05）。结论：FQ－PCR有灵敏，特异，简便的优点，它能为临床疗效观察提供直接的指标。