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关键词： 乙型肝炎病毒   前S1抗原   抗体   检测   HBV标志物   HBV   DNA  

摘要： 目的：探讨检测乙型肝炎病毒前S1抗原及其抗体的临床意义。方法：对648例乙型急性肝炎(包括乙型急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、HBV携带者及其它非乙肝肝炎)进行前S1抗原和抗体检测，同时检测HBV标志物和HBV DNA。前S1抗原、抗体和HBV标志物检测用ELISA法，HBVDNA检测用PCR法。结果：在HBV复制标志物中，前S1抗原与HBeAg、HBV DNA具有明显的相关性，前S1抗原阳性与HBV DNA阳性的符合率为80．4％；前Sl抗原比HBeAg更敏感，在648例血清中，前S1抗原阳性检测率为60．2％，HBeAg阳性检测率为41．0%。在慢性肝炎、肝硬化和肝癌患者中前Sl抗原检出率分别达66．2％、76．6％和63．6％。结论：前S1抗原、抗体检测对乙肝的早期诊断、病毒复制和预后估计具有重要意义，在慢性HBV感染中，前S1蛋白持续阳性提示病情进展和恶化。

关键词： 丙型肝炎   抗HCV—IgG   片段检测   无偿献血者   病毒基因   肝炎病毒   临床意义   基因重组表达   间接ELISA法   阳性率  

摘要： 丙型肝炎病毒是输血后肝炎的主要原因。因此,控制和预防血源性HCV传播的重要措施是使用灵敏度和特异性高的检测试剂,以缩短病毒窗口期,提高检出率。笔者利用基因重组的方法,对丙型肝炎病毒不同区（HCV-C、NS₃、NS₄、NS₅）以间接ELISA法在10例健康无偿献血者和10例临床确诊丙肝患者之间分区进行测定,现将结果报告如下。

关键词： 乙型肝炎病毒   病毒基因   基因编码产物   诊断  

摘要： 为了进一步明确 ＨＢＶ基因组 Ｓ区编码产物对乙型病毒性肝炎诊断的临床价值，用双抗体夹心 ＥＬＩＳＡ法检测 ９０份乙型病毒性肝炎患者血清标本ＨＢｓＡｇ·ＰＨＳＡ－Ｒｅ、Ｐｒｅ－Ｓ１和 Ｐｒｅ－Ｓ２，并与 ＨＢＶＭ及 ＨＢＶＤＮＡ ＰＣＲ进行对比分析。结果以抗 ＨＢｃ、ＨＢｓＡｇ·ＰＨＳＡ－Ｒｅ、ＨＢＶＤＮＡ（ＰＣＲ）及 Ｐｒｅ－Ｓ２的阳性检出率为最高，分别为８７．８％、７３．３％、７２．２％和６４．４％，以ＨＢＶＤＮＡ作为ＨＢＶ感染的金标准，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；其中ＨＢｓＡｇ·ＰＨＳＡ－Ｒｅ与 ＨＢＶＤＮＡ和ＨＢｅＡｇ的符合率最高，分别为 ７６．７ ％和 ７４．７ ％；ＭＢｓＡｇ·ＰＨＳＡ－Ｒｅ与 ＨＢＶＤＮＡ具有高度相关性。ＨＢｓＡｇ·ＰＨＳＡ－Ｒｅ做为早期诊断ＨＢＶ感染及判断是否具有传染性方面，是一项非常重要的血清学指标，Ｐｒｅ－Ｓ２也可作为ＨＢＶ复制活跃的标志之一，用于急慢性肝炎的预后判断．

关键词： 乙型肝炎病毒   血清标志物   临床意义   评价   HBV  

摘要： 已知乙型肝炎病毒（HBV）基因核酸长度为3.2 kb（kilo-base），其基因组有4个开放读框（ORF），分别为S（S基因，前S1区和前S2区）、C（C基因和前C区）、P和X ORF，由于S和C区的一些变异常使HBV在血清标志牧（HBVM）有异常表现，给临床医生在诊断和治疗的评价中带来困惑。本文讨论血清HBV M临床意义及其评价注意点。

关键词： 丙型肝炎   羊水   垂直疾病传播   聚合酶链反应   HCV  

摘要： 目的　通过检测丙型肝炎病毒 (HCV)感染孕妇的羊水中HCVRNA ,探讨HCV母婴传播的途径及HCV基因型。方法　应用荧光定量聚合酶链反应 (PCR)和逆转录巢式PCR(RT nPCR)技术 ,检测孕妇血清和羊水中的HCVRNA。对 34例 (研究组 )血清HCVRNA阳性标本采用酶切分型法检测 ,依据限制性片段长度多态 (RFLP)图谱判断HCV基因型。另选 40例正常孕妇 (对照组 )的血清和羊水作为对照。结果　在研究组孕妇羊水中仅有 2例 (5 9% )检测出HCVRNA ,病毒滴度分别为 10 5、10 6拷贝 /ml;对照组孕妇血清和羊水标本中均未检测出HCVRNA。研究组孕妇血清中HCVRNA阳性标本HCV基因分型为 :Ⅱ型 2 7例 (79 4% ) ,Ⅲ型 5例 (14 7% ) ,Ⅱ /Ⅲ混合型 2例 (5 9% )。结论　HCV感染孕妇的羊水中HCVRNA阳性率极低 ,提示羊水不是HCV母婴传播的主要途径。

关键词： 准种   乙型肝炎病毒   丙型肝炎病毒   临床意义   慢性感染   HCV   肝损伤   免疫预防   病毒性肝炎   国内外  

摘要： 病毒准种是近年来病毒性肝炎研究的热点之一。由于病毒准种的存在可能与患者持续性感染、肝损伤、抗病毒治疗和免疫预防有关，因此，对肝炎病毒准种的研究受到国内外学者的关注。在5型肝炎病毒中，由于乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）常引起慢性感染，因此，对该两型肝炎病毒准种的研究较多。甲型和戊型肝炎病毒不引起慢性感染，至今尚未见关于该两型肝炎病毒准种的报道。

关键词： 乙型肝炎   乙型肝炎病毒   E抗原   定量检测   HBeAg阴性  

摘要： 目的 :了解 HBe Ag阴性慢性乙型肝炎 (乙肝 )血清乙肝病毒 (HBV) DNA含量及与临床的关系。方法 :用免疫荧光定量 PCR法检测 35 0例 HBe Ag阴性慢性乙肝 HBV DNA含量。结果 :HBV DNA总阳性率为 5 8% ,临床分型中 HBV携带者阳性率为 2 5 .6 % ,慢性活动性肝炎 (慢活肝 )、肝硬化及肝癌阳性率为 82 .8%～ 10 0 %。前者DNA含量为 10 ( 4.4 2± 1 .35) 拷贝 / m l,后三者为 10 5.2 5～ 10 5.88拷贝 / m l(P <0 .0 1) ,慢活肝又高于肝硬化及肝癌 (P <0 .0 5 ) ,阳性者血清丙氨酸转氨酶 <10 0 U / L者 DNA含量较低 (P <0 .0 5 )。结论 :HBe Ag阴性慢性乙肝多数仍存在病毒活动性复制 ,其病情活动程度与血清

关键词： 乙型肝炎病毒   前S1蛋白   乙型肝炎   HBV-DNA   HBV标志物  

关键词： 乙型肝炎病毒   基因变异   基本核心启动子   肿瘤坏死因子   肝功能  

摘要： 目的：感染乙型肝炎病毒（HBV）者可产生不同的结局,如病毒携带状态、慢性肝炎、肝硬化和肝癌.导致这些差异的机制不仅与遗传和HBV感染引起的免疫状态有关,而且与病毒基因变异关系密切.HBV基因组变异可使机体产生不同的病理变化,而HBV基本核心启动子（BCP）基因区nt1762A→T和nt1764G→A联合变异的发生率高,其临床和生物学意义也较重要,已成为近年研究热点.有关BCP区双变异的报道不少,而得出的结论存在争议.已知TNF-α为一重要肝损因子,可介导一系列炎症反应,与肝病的发生、发展密切相关,BCP区双变异的致病是否由TNF-α介导,与TNF-α有无相关性,国内外尚无有关报道.为探讨二者的关系,该研究检测了HBV-BCP双变异情况,并分析戎有关文献,同时检测了血清TNF-α值,并作相关分析.结论：（1）该地区慢乙肝患者HBV-BCP双变异与病变程度有关;BCP区双变异并未终止HBeAg的生成,却增加了HBV复制;（2）TNF-α与肝功损伤及病变程度呈正相关,与HBV-BCP区双变异有显著相关性;（3）检测HBV-BCP区双变异和TNF-α值,对病情估计、预后推测、重症肝炎的防治可能有一定参考价值.

关键词： 乙型肝炎病毒   临床意义   hepatitis B virus   基因序列   感染   体内   高度一致   慢性病毒性肝炎   血清型   基因型   个体   发生和发展   基因突变   患者   肝纤维化   肝细胞癌   统计学   同源性   病毒株   状态  

摘要： 0引言乙型肝炎病毒(HBV)感染,不仅引起急性、慢性病毒性肝炎,而且与肝纤维化、肝细胞癌(HCC)的发生和发展密切相关[1].不同的HBV感染患者体内的HBV基因序列是不同的,也得到了人们的广泛的重视,这就是HBV不同的基因型(genotype)和血清型(serotype)[2].但是,针对HBV感染特定的患者来说,虽然个体病毒基因突变的研究得到了重视,但体内不同的HBV拷贝之间基因序列的关系究竟如何,多少年来相对受到忽视.研究表明,HBV感染个体的体内HBV不同病毒基因序列在统计学上高度一致,基因序列的同源性高达95%以上,但每株病毒的基因序列都不相同,这种差别较小不能构成不同的基因型和血清型,但的确又不相同.准种(quasispecies)概念的提出就是描述HBV感染个体体内不同病毒株基因序列高度一致,但又有差别的一种存在状态[3].