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关键词： 乙型肝炎病毒   基因型   HBV DNA   聚合酶链反应   肝活组织检查  

摘要： 背景:自1988年Okamoto等对18株乙型肝炎病毒核苷酸(HBV DNA)序列进行两两比较,并根据不同基因型之间核苷酸序列差异≥8%为一种基因型的分型标准,将HBV分为A、B、C、D四种基因型。迄今为止,根据这种标准共发现A-H8种基因型。近年来,国内外众多学者研究表明,HBV基因型存在一定地理区域性分布特征,并与临床疾病谱、疾病的进展以及抗HBV治疗反应不同等方面可能相关。 目的:了解该地区HBV基因型的分布情况,并分析HBV基因型与临床疾病严重程度的关系以及与HBV DNA水平和HBeAg状态的之间的关系。 方法:我们对江苏省128例不同临床类型[(21例慢性无症状携带者(ASC)、61例慢性乙型肝炎(CHB)、14例慢性重型肝炎(CSH)、25例肝硬化(LC)以及7例肝细胞肝癌(HCC)]的HBV感染者,用HBV S基因序列分析法进行HBV基因分型,用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测其HBV DNA量,用酶联免疫吸附法检(ELISA)测HBV病毒学标志物。并对其中25例慢性乙型肝炎患者采用经皮肝穿刺法获取肝组织行病理组织学检查。 结果:1.128例不同临床类型的HBV感染者的HBV基因型分型结果:B基因型37.5%,C基因型61.72%,B、C混合型0.78%,未发现A、D、E、F、G和H基因型。***患者与ASC、CHB患者相比C型所占比例有所提高,分别为75%、66.67%和57.38%,但没有统计学差异。***基因型B、C型患者HBV DNA水平X±s为7.08±1.02vs7.14±1.13,在统计学上未见明显差异(t=0.34,P>0.05),B、C型患者在HBeAg阳性率、性别等方面亦无明显差异。4.慢性HBV感染者的肝组织的炎症活动度与HBV基因型之间无明显相关性,而肝组织的纤维化程度与HBV基因型之间相关,C型比B型易发生纤维组织增生。 结论:1.江苏地区HBV基因型以B型和C型为主。***基因型与临床疾病谱之间未见明显相关性。***基因C型比B型易发生纤维组织增生。

关键词： 病毒性肝炎,乙型   乙肝病毒标志物  

摘要： 在临床上,急性乙型病毒性肝炎(乙型肝炎)与慢性乙型肝炎急性发作的临床表现相同,但二者治疗及预后截然不同,急性乙型肝炎不需抗病毒治疗,预后好,而慢性乙型肝炎急性发作则正是抗病毒治疗的最好时机.因此,二者的鉴别诊断非常重要.2001年4月～2003年7月,我们对14例急性乙型肝炎患者HBVM、HBV-DNA进行动态监测,旨在找出其规律,以有助于两者的鉴别。

关键词： 肝炎病毒,乙型   DNA   肝炎抗原,乙型   丙氨酸转氨酶  

摘要： 目的　研究乙型肝炎病毒DNA (HBV DNA)、前S1抗原 (Pre S1)、乙型肝炎e抗原 (HBeAg)及丙氨酸转氨酶 (ALT)等指标在慢性乙型肝炎诊断及疗效观察的意义。方法　对 12 5例慢性乙型肝炎患者做HBV DNA、Pre S1、HBeAg及ALT值的测定 ;HBV DNA定量检测采用荧光聚合酶链反应系统 ,Pre S1的检测采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法 ,HBeAg的检测采用电化学发光法 ,ALT的检测采用速率法。结果　定性分析中 ,以HBV DNA为诊断金标准 ,Pre S1、HBeAg、ALT敏感性分别为5 0 .5 %、74 .7%、5 1.6 % ,特异性分别为 73.5 %、88.2 %、5 8.8% ,准确性分别为 5 6 .8%、78.4 %、5 3.6 % ;定量分析中 ,HBV DNA拷贝数与Pre S1吸光度、HBeAg光放射强度相关 ,分别为rs =0 .896 (P <0 .0 5 ) ,rs =0 .94 3(P <0 .0 5 ) ;HBV DNA拷贝数与ALT值不相关 ,rs =0 .6 5 7(P >0 .0 5 )。结论　HBeAg阳性是HBV病毒复制的较好指标 ,定量检测HBeAg光放射强度和Pre S1抗原可在一定程度上反映乙型肝炎病毒复制程度及抗病毒治疗的效果。

关键词： 肝炎   乙型   肝炎病毒   乙型   DNA   聚合酶链反应  

摘要： 我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,人群HBV感染率达60%左右,其中HBV携带率约占10%,不少研究表明,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阴性的HBV病毒标志物阳性者中仍有少部分人为低水平HBV感染.我们对113例HBV既往感染者和34例HBsAg阴性慢性肝病患者进行了HBV-DNA定性和定量检测,并探讨其临床特点,现报告如下.

关键词： 前S1抗原   HBV血清标志物   阳性率   抗HBc   标本   同时检测   乙型肝炎病毒   指标   病毒复制  

摘要： 目的 :了解前S1抗原与HBV血清标志物的关系。方法 :采用ELSIA方法同时检测 2 1 0 1例乙型肝炎病毒感染者的前S1抗原和HBV血清标志物。结果 :2 9例HBsAg( + )、HBeAg( + )标本中 ,有 2 8例前S1抗原阳性 ,阳性率 96.5 5 % ;784例HBsAg( + )、HBeAg( + )、抗HBc( + )标本中 ,有 679例前S1抗原阳性 ,阳性率 86.61 % ;2 76例HBsAg( + )、抗HBc( + )标本中 ,有 1 97例前S1抗原阳性 ,阳性率 71 .38% ;1 0 1 2例HBsAg( + )、抗Hbe( + )、抗HBc( + )标本中 ,有 468例前S1抗原阳性 ,阳性率 46.2 5 %。结论 :前S1抗原作为病毒复制的指标与HBeAg具有很好的一致性 ,又具有其独立的检测价值 ,可弥补HBV血清标志物检测的不足。

关键词： YMDD   病毒核酸   乙型肝炎   变异率   血清标志物   抗乙肝病毒   大三阳   深圳匹基   异株   乙肝患者血清  

关键词： 丙型病毒性肝炎   病毒   检测  

摘要： 丙型肝炎病毒 ( HCV)是输血后肝炎的主要病原。丙型肝炎的复发 ,多数发展为慢性活动性肝炎或肝硬化。因此 ,检测 HCV标志物 ,可有效地筛选献血员 ,保证输血安全。

关键词： 荧光定量   聚合酶链反应   乙型肝炎病毒   血清免疫标志物  

摘要： 目的:探讨血清免疫标志物模式与HBVDNA之间关系。方法:对780例临床血清标本分别进行荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对比检测。结果:在780例临床标本中,HBsAg(+)、HBeAg(+)和HBcAb(+)模式345例,HBVDNA阳性335例,阳性率为97.1%(335/345),血清病毒载量对数值的均值为7.84±1.20;HBsAg(+)、HBeAb(+)和HBcAb(+)模式294例,HBVDNA阳性167例,阳性率为56.8%(167/294),载量对数值的均值为5.02±1.19;HBsAg(+)和HBcAb(+)模式141例,HBVDNA阳性49例,阳性率为34.8%(49/141),载量对数值的均值为4.89±1.07。结论:HBeAg是反映HBVDNA复制的重要指标,定量测定HBVDNA能真实反映HBV复制状况,为乙型肝炎的诊断、治疗及预后判断提供指导意义。

关键词： 器官移植   单纯疱疹病毒感染   并发症   临床意义   常见   免疫力低下   移植术   普遍   存在   失败  

摘要： 随着外科技术发展、新型免疫抑制不断推出和术后护理的进展.器官移植患者的生存率大为提高,病毒感染是移植术后受者常见的并发症之一,常常成为导致移植失败的主要原因.由于单纯疱疹病毒普遍存在性和病毒在体内以一种潜伏状态存在,器官移植病人由于应用免疫抑制剂,普遍存在免疫力低下,容易继发单纯疱疹病毒感染.

关键词： 乙肝E抗原   乙肝病毒   乙型肝炎病毒   肝细胞   临床意义   相关性   疾病转归   重要作用   结合点   过程  

摘要： 前SI抗原、前2抗原和HBsAg三者共同构成了乙肝病毒的表面大蛋白分子.前SI抗原是乙肝病毒入侵肝细胞的结合点,所以前SI抗原在乙肝病毒入侵肝细胞过程中起重要作用[1]:前SI抗原刺激体产生前SI抗体,共同在HBV感染、复制及疾病转归中起重要作用.目前,前SI抗原已成为乙肝病毒复制的新型可靠指标,可弥补常规'两对半'检查不足.在临床诊断、愈后评价上显示出越来越重要的意义.为了进一步地了解前SI抗原的临床意义及与乙肝E系统的关系,我们对先后来院就诊的门诊及住院病人210人同进作前SI抗原检测和乙肝'两对半'检测,并进行比较.