教学课程资源库 更多>>

关键词： HBV基因型   临床意义   病毒研究   乙型肝炎   HBV/C   HBeAg   分析结果   东北地区   比较分析   抗HBe   阳性率   血清学  

摘要： 目前病毒性肝炎在我国流行相当广泛,据卫生部资料获悉,6种型别的病毒性肝炎中,甲、戊型肝炎每年发病数占全国病毒性肝炎报告发病数的50%;乙型肝炎病毒携带率为9.75%,其中约1.2万人长期携带乙型肝炎病毒。每年死于乙型肝炎相关的肝病人数约28万例。病毒性肝炎至今发病率居全国传染病之首,严重危害人民健康。本专辑选译自《最新医学》2004年第59卷第9期“ウイルスと肝炎”专辑,详细阐述病毒性肝炎的研究状况及最新进展,内容翔实、有较高的参考价值,本专辑由哈尔滨医科大学姚桢教授主译。

关键词： 乙型肝炎病毒   子宫内传播   隐匿型感染   荧光定量聚合酶链反应   微粒子酶免技术  

摘要： 目的了解乙型肝炎病毒(HBV)携带母亲所生婴儿HBV隐匿型感染的存在情况. 方法用ELISA法检测HBV携带母亲所生新生儿脐血中HBV标志物,筛选出118例HBsAg阴性/抗-HBc阳性脐血,用荧光定量PCR(FQ-PCR)和微粒子酶免技术(MEIA)对入选脐血作HBV DNA和HBsAg定量分析,并对这些高危新生儿进行随访检测. 结果 118例入选脐血中,36例(30.5%)HBV DNA载量≥5.0×102拷贝/ml,其中102～103拷贝/ml低滴度者25例(21.2%),104～105拷贝/ml中等滴度者11例(9.3%);同时有47例(39.8%)脐血HBsAg定量超过检测下限(S/N值≥2.00),其中浓度＜0.5ng/ml者27例(22.9%),0.5～5.0ng/ml者20例(16.9%);随访检测结果:出生时脐血HBV DNA阳性或(和)HBsAg浓度≥2.00(S/N,MEIA法)者,至6月龄和12月龄时血清HBV DNA和HBsAg(ELISA法)阳性率分别为84.8%、18.2%和78.1%、14.6%. 结论母亲为HBV携带者的高危新生儿用常规方法检测脐血HBsAg阴性,不能除外HBV宫内感染,而可能有部分存在HBV隐匿型感染,临床应采用更灵敏更可靠的检测技术并加强随访监测.

关键词： 临床意义   检测方法   丙型肝炎病毒(HCV)   丙型肝炎病毒感染   抗-HCV   HCV核心抗原   HCV感染   HCV基因组   乙型肝炎   早期诊断   亚临床感染   EIA试剂   检测灵敏度   临床症状   感染诊断   临床治疗   NS5区   补充试验   RNA   窗口期   感染后   嗜肝性  

摘要： 丙型肝炎病毒(HCV)为嗜肝性慢性病毒.HCV感染后,患者的起病和临床症状极不典型,以亚临床感染为多见,容易造成漏诊.HCV感染的慢性化发生率明显高于乙型肝炎,较乙型肝炎易早期出现肝硬化、肝癌,死亡率较高.因此HCV的检测对丙型肝炎病毒感染的早期诊断和指导临床治疗有重大的意义.目前用于HCV感染诊断的两项主要指标为抗-HCV和HCVRNA,现多采用的第三代检测抗-HCVEIA试剂增加了HCV基因组NS5区表达的蛋白作为抗原,进一步提高了试剂的敏感性,但还存在“窗口期”漏检的问题.HCVRNA检测灵敏度高、特异性强,具有早期诊断的意义,但检出率较低,检测复杂,也可出现假阳性.作为抗-HCV检验的补充试验,HCV核心抗原的检测对处于HCV感染“窗口期”的个体检测有很大价值.

关键词： 乙型肝炎病毒准种   乙型肝炎病毒(HBV)   临床意义   DNA拷贝数   慢性病毒性肝炎   分子生物学特性   核苷酸序列   血清型   肝细胞癌  

摘要： 乙型肝炎病毒(HBV)的感染引起的急性和慢性病毒性肝炎、肝硬化(LC)、肝细胞癌(HCC)的治疗十分困难,主要是由于我们对于HBV的分子生物学特性以及HBV相关性肝脏疾病的发病机制的认识还存在许多问题和误区.我们都知道,不同患者血清中的HBV不同拷贝之间的核苷酸序列不同,并就此分成不同的血清型和基因型.但是,对于一个特定患者来说,血清中的HBV DNA拷贝数目巨大,不同拷贝之间的序列是否相同,是否对于临床疾病状态和临床抗病毒治疗产生影响,多年来我们相对忽视这一问题.HBV分子生物学研究的结果提示,我们必须重视每一例患者血清中HBV核苷酸序列的这种异质性,特别是HBV的准种特点.

关键词： 前S1抗原   乙肝病毒   ELISA   传染性  

摘要： 目的探讨乙型肝炎前S1抗原(Pre-S1-Ag)的临床意义。方法采用ELISA方法检测737标本进行乙肝两对半和前S1抗原检测,将结果进行相关性分析。结果前S1抗原(Pre-S1-Ag)在HsAg阳性组和HBeAg阳性组检出率分别为(325/458)70.9%、(218/244)89.3%,均明显高于在对应阴性组中的检出率(P<0.01);Pre-S1-Ag与HB-sAg、HBeAg的符合率分别为70.9%、89.3%,Pre-S1-Ag阳性率低于HBsAg的阳性率,但高于HBeAg的阳性率,Pre-S1-Ag与HBsAg、HBeAg的总体检出率关联显著(P<0.01)。结论血清中前S1抗原是HBV在体内复制的可造标志,前S1抗原与乙肝传染性有密切关系。

关键词： 江苏   乙型肝炎病毒   基因分型   聚合酶链反应  

摘要： 目前乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型分型的方法有:全基因或S基因序列测定、聚合酶链反应限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)、单克隆抗体酶联免疫吸附法、特异性线型探针法等.迄今为止,已发现A到H 8种HBV基因型.国内外众多学者研究表明,HBV基因型存在区域性分布特征,并与临床疾病谱、疾病的进展以及抗HBV治疗反应不同等方面可能相关[1].本研究采用HBV S区直接测序法对江苏地区128例不同类型HBV感染者进行基因分型,并分析基因型与临床疾病谱之间的关系.

关键词： 乙型肝炎病毒   变异株   定量分析  

摘要： 目的定量检测乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中HBV DNA前C区A83变异株DNA水平,并探讨其临床意义。方法应用扩增抗拒突变分析系统(ARMS),检测HBV DNA前C区A83位点突变,引入内参照系统,对突变株DNA作定量检测。结果有HBV DNA前C区A83位点突变的58例慢性肝病患者血清中病毒变异株DNA水平(对数值)为(5.37±0.60)***-1,13例无症状病毒携带者(ASC)血清中病毒变异株DNA水平(对数值)为(4.02±0.51)***-1,两者比较,t=7.54,P<0.001,差异有高度显著性;10例献血员血清中未检测到A83病毒变异株。结论HBV DNA前C区A83变异株水平与临床病情相关,定量检测可以快速准确地反映变异株在体内的复制状态,对临床诊断、治疗和预后判断具有重要意义。

关键词： 前S1抗原   HBV-DNA   临床意义   前S1抗原   HBsAg阴性   阳性率   乙型肝炎病毒   HBeAg   检测方法   联合检测  

摘要： 前S1抗原为乙型肝炎病毒(HBV)的外膜蛋白,由HBV基因组的前S1基因区所编码,在参与机体免疫应答与调节病毒分泌与清除方面具有重要作用[1].因此,观察慢性乙肝患者血清中前S1抗原及HBV-DNA、HBeAg、抗-HBc IgM,不但有助于监测HBV-DNA复制水平,而且还可用于监控病情,指导治疗.

关键词： 乙型肝炎病毒   cccDNA   检测   HBV基因组   酶切法  

摘要： 细胞外乙型肝炎病毒(HBV)DNA是一种松弛环状的双链DNA(relaxed circular DNA,rcDNA)分子,其两条链均不是闭合的,其中负链较长,约3200个碱基,含有HBV基因组的全长基因,在其5′起始端与3′末端之间有一数个碱基的"缺刻"；正链较短,有较大的"缺口",其3′末端不固定,故长度是可变的,约为负链长度的50%～100%.在HBV的复制过程中,病毒DNA进入宿主细胞核,在DNA聚合酶的作用下,两条链的缺口均被补齐,形成超螺旋的共价、闭合、环状DNA分子(covalently closed circular DNA,cccDNA).

关键词： 丙型肝炎病毒   检测方法   核心蛋白   包膜蛋白   蛋白酶  

摘要： 丙型肝炎病毒是单股正链RNA病毒。1991年，国际病毒命名委员会(ICTV)将其归为黄病毒科丙型肝炎病毒属，其基因组含有一个大约9033个核苷酸构成的大开放读码框(ORF)，可编码3010—3033个氨基酸的多蛋白前体，多蛋白N端的1／4依次为核心蛋白(C)和包膜蛋白(E1和E2)等结构蛋白，其余依次为NS2、NS3、NS4和NS5等非结构蛋白，核衣壳蛋白组成核酸，膜蛋白分布于病毒表面，NS3蛋白具有蛋白酶的功能，NS5蛋白为一依赖于RNA的RNA多聚酶。