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关键词： 乙型肝炎   乙型肝炎病毒   基因型   疾病预后  

摘要： 乙型肝炎是全球性传染病，严重危害人类的健康，乙型肝炎病毒（HBV）基因型是影响HBV感染者预后的重要原因之一，因此作者就HBV基因型研究概况及其临床意义的相关性进行扼要的综述。

关键词： 乙型肝炎病毒前S1抗原   联合检测   临床意义   乙型肝炎病毒(HBV)   血清标记物   免疫反应   病毒感染   免疫系统  

摘要： 乙型肝炎病毒（HBV）血清标记物检测是目前诊断乙型肝炎最常用的指标，主要反映宿主免疫系统对病毒感染的免疫反应状态，而在反映病毒复制方面，目前已有较多证据显示其不是很敏感。

关键词： 肝炎病毒   乙型肝炎病毒表面抗原   弱反应性   酶联免疫吸附试验   化学发光免疫法  

摘要： 目的探讨乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)弱反应性标本的临床检测对策及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂Ⅰ、Ⅱ和化学发光法分别检测155例HBsAg初检为弱反应性的标本。结果试剂Ⅰ与化学发光法的阳性符合率为47.1%,阴性符合率为5.2%;试剂Ⅱ与化学发光法的阳性符合率为13.5%,阴性符合率为39.3%;试剂Ⅰ与试剂Ⅱ的阳性符合率为25.2%,阴性符合率为7.1%。结论对于ELISA法检测HBsAg为弱反应性的标本,应分析原因并采用多家试剂及更灵敏的方法进一步复查以确认,最好是进行确认实验。

关键词： 乙型肝炎   γ干扰素   白细胞介素-4  

摘要： 目的观察不同HBV感染者血清和外周血单个核细胞(PBMC)培养上清中的细胞因子水平。方法采集不同HBV感染者血清;制备PBMC并用rHBcAg刺激,培养72h后收集培养上清。采用酶联免疫吸附法检测血清和培养上清中的IFN-γ和IL-4水平。结果血清IFN-γ水平,急性乙肝显著高于健康对照和HBV携带者(P<0.01和P<0.05),也高于慢性乙肝;慢性乙肝显著高于健康对照(P<0.05)。血清IL-4水平,急、慢性乙肝均显著高于健康对照和HBV携带者(P<0.01和P<0.05),HBV携带者与健康对照相比差异无统计学意义。血清IFN-γ/IL-4比值,除慢性乙肝显著低于健康对照(P<0.01),其余组间差异无统计学意义。在PBMC培养上清中,急、慢性乙肝患者的IFN-γ水平显著高于健康对照和HBV携带者(P<0.05),急性肝炎组高于慢性组,但差异无统计学意义;HBV携带者与健康对照相比,差异无统计学意义。3个HBV感染组的IL-4水平与健康对照相比,差异无统计学意义。结论 (1)与使用rHBcAg刺激后的PBMC培养上清相比,血清检测可能更加符合患者的真实细胞因子水平。(2)HBV感染时IFN-γ表达水平和IFN-γ/IL-4比值与疾病转归密切相关。

关键词： 乙肝病毒   前S1抗原   e抗原   HBV-DNA  

摘要： 目的:对比分析乙型肝炎病毒血清标志物及HBV-DNA与乙肝病毒前S1抗原(Pre-S1Ag),探讨乙肝病毒前S1抗原临床意义。方法:用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝血清标志物及前S1抗原,用荧光定量PCR定量检测HBV-DNA。结果:Pre-S1Ag与HBV-DNA、HBeAg具有良好的相关性(P<0.01),Pre-S1Ag分别与HBV-DNA、HBeAg的检测方法间无显著性差异(P>0.05)。结论:Pre-S1Ag检测对于HBV临床评价病毒复制,预后评估具有重要意义。

关键词： 液基细胞学   宫颈癌   筛查   人乳头瘤状病毒   妊娠期  

摘要： 目的:探讨液基细胞学和高危人乳头瘤状病毒DNA(HR-HPVDNA)检测对妊娠期宫颈病变筛查的价值。方法:对我院妇科门诊625例妊娠期宫颈炎患者进行液基细胞学检查,并对其中液基细胞学检查结果异常的患者行HR-HPVDNA检测。结果:本组625例液基细胞学检测异常结果125例,占20.0%,其中,非典型磷状细胞(ASCUS)38例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)35例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)40例,腺癌(SCC)12例。125例液基细胞学检测异常患者HR-HPVDNA检测阳性72例,阳性率为57.6%;HR-HPVDNA阳性分布为:LSIL25例、ASCUS15例、HSIL25例、SCC7例,阳性率随宫颈病变级别升高而升高。通过以上分析,液基细胞学检测的阳性率明显高于HR-HPVDNA检测(P<0.05),但是特异性低于HR-HPVDNA检测(P<0.05)。结论:液基细胞学和HR-HPVDNA检查是筛查宫颈癌前病变的有效方法,二者结合有利于提高妊娠期宫颈癌及癌前病变的检出率。

关键词： 乙型肝炎病毒前C区   BCP区变异   慢性HBV感染者   临床意义   基因组变异   人类健康   肝细胞癌   临床表现  

摘要： 乙型肝炎是一种严重威胁人类健康的全球性疾病。据报道,目前全球慢性HBV感染者达3.5亿人,大约每年100万的患者死于肝衰竭、肝硬化,并有可能进展为肝细胞癌。机体感染HBV后临床表现各不相同,至今仍缺乏有效控制,造成这一局面的原因很多,其中HBV基因组变异可能是重要原因。

关键词： 慢性HBV感染者   乙型肝炎病毒   共价闭合环状DNA  

摘要： 目的观察慢性乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染者血清中HBV共价闭合环状DNA（covalently closed circular DNA,cccDNA）的分布特点及其与不同疾病状态的关系。方法2008年1月-12月收治慢性HBV感染者120例,男79例,女41例;年龄15~52岁,平均35岁。其中慢性HBV携带者21例,HBeAg阳性者38例,HBeAg阴性者35例,非活动性HBsAg携带者26例。采用巢式PCR法检测血清中HBV cccDNA。结果120例慢性HBV感染者血清中HBVcccDNA阳性总检出率为43.3%;慢性HBV携带者、HBeAg阳性者、HBeAg阴性和非活动性HBsAg携带者cccDNA阳性检出率分别为76.2%、64.7%、34.3%和0,各组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。血清高HBV DNA定量组HBV cccDNA阳性检出率高于低HBV DNA定量组（P〈0.05）。结论HBVcccDNA检出率与外周血HBV复制指标HBeAg、HBV DNA有显著的相关性,并与不同疾病状态相关。

关键词： 癌,肝细胞   肝炎病毒,乙型   基因,14-3-3σ   甲基化  

摘要： 肝细胞癌（HCC）是我国最常见的恶性肿瘤之一，HBV感染导致的慢性肝炎和肝硬化是HCC发生的重要危险因素。DNA甲基化状态的改变是肝癌相关基因调控的一种方式，属于肝癌发生的早期事件，通过CpG岛的甲基化使某些重要基因失去功能是HCC发生的一个重要因素。14-3-3σ蛋白是一类通过结合、分离磷酸化蛋白来调节细胞活性的蛋白质家族中的一员，DNA损伤后，14-3-3σ能促使细胞在有丝分裂前停止细胞周期进程，其功能丧失有助于细胞的恶性转化。

关键词： 基因型   乙型肝炎   抗病毒治疗  

摘要： 目的探讨乙型肝炎病毒基因型分布及其对抗病毒疗效的影响。方法对183例患者进行基因分型,对应用恩替卡韦及聚乙二醇干扰素浕-2a抗病毒治疗不同基因型患者疗效进行比较。率的比较采用χ2检验。结果183例慢性乙肝患者以C基因型为主,占53.6%,其次为B基因型(35.5%),C基因型患者HBeAg阳性率(69.4%)明显高于B基因型患者(47.7%),两者比较P<0.05。肝硬化患者C基因型所占比例较高(67.4%)。恩替卡韦抗病毒治疗B、C基因型患者HBVDNA不可测率、ALT复常率以及HBeAg血清转换率相似。聚乙二醇干扰素浕-2a组抗病毒治疗48周B基因型患者持久应答率(75%)明显高于C基因型患者(45.5%),两者比较P<0.05。结论C基因型患者疾病进展比例高,对聚乙二醇干扰素浕-2a抗病毒治疗疗效较差。而基因型对恩替卡韦抗病毒疗效并无显著影响。