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关键词： 乙型肝炎病毒   基因型   聚合酶链反应   临床意义  

摘要： 目的用荧光聚合酶链反应(PCR)技术,对乙型肝炎(HBV)患者基因型进行检测,了解该地区HBV基因型分布及其与肝功能损害、病毒复制水平的关系。方法采用荧光聚合酶链反应(PCR),检测乙型肝炎病毒基因型,通过荧光探针识别基因型特异性序列,采集分析荧光信号确定病毒基因型,并分别检测谷丙转氨酶(ALT)水平、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)和HBV-DNA含量。结果 532例慢性HBV感染者中,HBV基因型以C型为主占60.2%,其次为B型占31.6%,B、C混合型占6.0%,未分型占2.3%例;C基因型HBV-DNA水平和HBeAg阳性率分别为(6.41±1.15)lg拷贝/ml和91.3%,明显高于B型(5.88±1.30)lg拷贝/ml和83.3%,差异有统计学意义(P<0.01);C基因型患者的ALT(130.16±197.19)U/L高于B基因型(125.6±145.02)U/L,但差异无统计学意义。结论甘肃地区HBV基因型以C型为主,B型次之,C基因型HBV-DNA水平显著高于B基因型,C基因型HBeAg阳性率较B基因型高,C基因型对肝脏损害较B基因型重,并与HBV载量及HBeAg系统具有相关性。

关键词： 慢性乙型肝炎病毒携带者   血清转化生长因子   相关性分析   临床意义   纤维化   肝超微结构   慢性HBV感染者   慢性HBV携带者  

摘要： 慢性乙型肝炎病毒（HBV）携带者对HBV呈完全免疫耐受,在慢性HBV感染者中占了很大的比重,该类患者通常生化检查在正常范围,且肝组织学检查无明显异常,目前对于此类患者肝脏损伤整体评估尤其是纤维化方面缺乏有效手段。本研究旨在探讨慢性HBV携带者血清转化生长因子（TGF）-β1水平和肝脏超微结构纤维化改变的相关性及临床意义,现报告如下。

关键词： 肝炎病毒属   基因型   白细胞介素类   焦磷酸酶类  

摘要： 丙型肝炎病毒（HCV）持续感染导致的慢性丙型肝炎（CHC）是一个全球性的公共卫生问题.HCV感染是病毒因素与宿主因素相互作用的复杂的过程,HCV基因型与宿主基因型均在其中发挥重要作用.HCV分为6个基因型和多个亚型,不同基因型对聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林的标准化抗病毒治疗的应答不同,因此治疗前需要确定HCV基因型以制定相应的治疗方案.近几年随着HCV蛋白酶抑制剂等特异性靶向治疗药物的研究进展,要求基因型的检测要精确到“亚型”的水平.基于测序法、反相杂交或实时PCR的HCV分型方法已经被广泛应用,但必须解决几个问题以实现方法学的标准化.近两年来,宿主白细胞介素28B的基因型被发现与CHC的自然清除和抗病毒治疗的应答有密切的关系,此外,肌苷腺苷三磷酸酶的基因型与利巴韦林引起的溶血性贫血相关,这些宿主基因型的检测已经在预测抗病毒治疗疗效和监控药物不良反应上得到初步的应用.

关键词： 肝炎   乙型   慢性   肝炎病毒   乙型   DNA   病毒  

摘要： 近年来，随着核酸及核酸类似物、聚乙二醇干扰素仅等抗病毒药物的问世，使得慢性乙型肝炎临床抗病毒治疗取得了明显发展，同时对乙型病毒肝炎的实验室检测也提出了新的要求，促进了实验室诊断技术的发展。本研究着重讨论临床抗病毒治疗中乙型肝炎病毒DNA定量检测的应用和重要性，指出HBVDNA的定量检测病毒学应答对于判定抗病毒疗效、调整临床抗病毒治疗方案、停药后随访及预测预后等有重要意义。

关键词： 孕妇血清   单纯疱疹病毒抗体   检测   临床意义  

摘要： 目的：探讨分析临床上检测孕妇血清单纯疱疹病毒抗体的意义。方法：随机选取2005年6月至2011年5月在我院住院治疗的不同孕期的孕妇564例，然后用生物蛋白芯片检测她们血清中的单纯疱疹病毒抗体的阳性率。结果：单纯疱疹病毒Ⅰ号抗体的IgG、IgM阳性率分别为89．04％、0．93％，Ⅱ号抗体IgG、IgM阳性率分别为91．37％、0．72％。结论：对孕妇血清进行单纯疱疹病毒抗体检测能够很好地预防缺陷儿的出生率，有确切的临床效果，值得进一步推广应用。

关键词： 外膜大蛋白   乙型肝炎   生物学标记  

摘要： 目的探讨血清病毒外膜大蛋白(LHBs)与乙型肝炎病毒(HBV)感染和复制的相关性。方法检测282例乙型肝炎患者和30名健康对照者血清HBV DNA载量、LHBs和乙型肝炎e抗原(HBeAg)。以HBV DNA载量为标准,对LHBs和HBeAg进行对比分析。结果 HBV DNA载量<103拷贝/mL的107例乙型肝炎患者中LHBs阳性9例(8.41%),HBeAg阳性8例(7.48%);LHBs、HBeAg与HBV DNA载量相同等级的线性相关系数分别为0.972 1和0.837 0(P<0.01、P<0.05);LHBs与HBeAg诊断HBV感染的敏感性分别为92.57%、62.35%,特异性分别为82.52%、77.17%,阳性预测值分别为77.43%、64.08%,阴性预测值分别为59.18%、51.22%,准确率分别为97.05%、89.16%。结论 LHBs能较好地反映HBV复制情况,对乙型肝炎患者进行LHBs、HBV DNA及HBeAg联合检测将有助于疾病的诊断、疗效观察及预后判断。

关键词： 高危型人乳头瘤病毒   宫颈病变   宫颈癌   细胞学筛查   病理活检  

摘要： 目的探讨高危型人乳头病毒持续感染与宫颈病变的发生、发展之间的临床意义。方法通过对已婚妇女(包括已有性生活的女性)进行防癌细胞学筛查,同时进行高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)核酸定量检测或发现可疑病例后进行HR-HPV追踪检测,对细胞学筛查诊断为不典型鳞状上皮(ASCUS)以上者进行病理活检诊断,病理诊断结果与HR-HPV检测结果进行比对,并对ASCUS以上病例经妇科治疗1年后进行随访检测。结果细胞学检测ASCUS以上者155例,HR-HPV阳性者139例,阳性率89.68%,其中宫颈炎、尖锐湿疣、低级别上皮内瘤(LSIL)、高级别上皮内瘤变(HSIL)、宫颈鳞状细胞癌(SCC)的阳性率分别为89.69%、88.24%、88.00%、100.00%、100.00%。155例ASCUS以上病例经妇科治疗1年后,139例HR-HPV阳性病例持续阳性23例,复发7例,复发率30.43%;HR-HPV转阴性116例,阳性清除率83.45%。结论 HR-HPV与宫颈病变有关,HR-HPV随访检测对指导宫颈病变治疗有非常重要的临床意义。

关键词： 丙型肝炎病毒RNA   基因型   聚合酶链反应(PCR)  

摘要： 采用5＇-末端非编码区酶切分型的方法对来自石家庄地区的46例丙型肝炎患者进行了丙型肝炎病毒(HCV)基因分型.结果 表明,HCV-Ⅱ、Ⅲ、Ⅱ/Ⅲ型所占比例分别为43.5%、30.4%、26.1%.46例丙型肝炎患者中10例曾经有过输血史,其中HCV-Ⅱ6例,Ⅲ型l例,Ⅱ/Ⅲ型3例(P>0.05).单纯HCV感染者HCV-Ⅱ型和Ⅲ型所占比例分别为61.5%和15.4%,而合并HBV感染者则分别为20%和50%,两者有显著差异(P=0.0035).上述结果提示,①石家庄地区HCV感染者以Ⅱ和Ⅲ型为主,同时存在混合型.②HCV基因型与输血无关.③HCV-Ⅲ型多见于合并HBV感染者,而HCV-Ⅱ型多见于单纯HCV感染者.

关键词： 乙型肝炎病毒大蛋白   乙肝标志物   HBV   DNA  

摘要： 目的探讨汉族、哈萨克族乙型肝炎患者乙型肝炎病毒大蛋白（HBV-LP）检测的临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测270例乙肝患者血清HBV-LP、乙肝标志物（HBV-M）和荧光定量PCR方法检测HBVDNA。结果HBeAg（＋）模式的HBV-LP与HBVDNA的检测结果差异无统计学意义（P〉0．05），且不受族别的影响。HBeAg（-）模式的HBV—LP与HBVDNA的检测结果差异有统计学意义（P〈0．05），汉族和哈萨克族HBV-LP阳性率均高于HBVDNA（p〈0．05），HBVDNA拷贝数的对数值与***表达具有相关关系（r=0．986，P〈0．05）。结论HBeAg（＋）模式HBV-LP与HBVDNA检测结果有较高的符合率，HBeAg（-）模式HBV—LP阳性率高于HBVDNA阳性率，且均不受族别的影响。HBV-12是反映HBV病毒复制的可靠指标。

关键词： 蛋白激酶B   原发性肝细胞癌   乙型肝炎病毒感染   免疫组化  

摘要： 目的：比较蛋白激酶B（PKB/Akt）在乙型肝炎病毒（HBV）感染原发性肝细胞癌、乙肝后肝硬化及正常肝组织中的表达差异，探讨PKB/Akt在HBV感染原发性肝细胞癌（HBV肝癌）组织中的表达与其临床病理特征的关系。 方法：将患者分为HBV肝癌组、肝硬化组、正常肝组织组，取材后组织予石蜡包埋切片，采用SP免疫组化法，检测HBV感染原发性肝细胞癌（HBV肝癌）、乙肝后肝硬化和正常肝组织中PKB/Akt的表达。比较PKB/Akt阳性表达率在HBV感染原发性肝细胞癌（HBV肝癌）患者中不同性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤分化、肿瘤浸润及淋巴结转移中的差异。 结果：HBV肝癌组和乙肝后肝硬化组PKB/Akt阳性表达率分别为94.3%和66.7%，显著高于对照组（40.0%），相比较有显著性差异（P<0.05）;HBV肝癌组阳性表达率显著高于乙肝后肝硬化组，相比较有显著性差异（P<0.05）;肿瘤浸润和淋巴结转移组织中PKB/Akt阳性表达率显著高于无肿瘤浸润和淋巴结转移组织（P<0.05），PKB/Akt阳性表达率在性别、年龄、肿瘤大小和肿瘤分化程度等病理因素之间比较差异无统计学意义（P>0.05）。 结论：PKB/Akt在HBV肝癌组织中呈高表达，PKB/Akt在HBV肝癌的肿瘤浸润、淋巴结转移的机制中起着重要的作用。因此，我们认为PKB/Akt对于HBV肝癌的早期诊断和治疗有重要的指导价值。