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关键词： 丙型肝炎病毒   基因型   临床意义  

摘要： 丙型肝炎是经血或血制品传播的急慢性肝炎类疾病,可转化为肝硬化或肝癌。其致病因子丙型肝炎病毒是一种高异质性RNA病毒,可根据其基因变程度的不同分为多个基因型与亚型,其基因分型与地理分布,病情进展及干扰素的治疗效果有关,近年来发展出了多种检测基因分型的方法。本文就近年来丙型肝炎基因分型的各种检测方法作一比较并综述了基因分型的临床意义,为临床对各种检测方法的选择提供一定的依据。

关键词： 乙肝病毒外膜大蛋白   肝炎病毒   乙型   病毒复制  

摘要： 目的探讨乙型肝炎病毒外膜大蛋白（HBV—LP）与乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）的相关性，动态检测俩项指标，分析其在诊断乙型肝炎和临床治疗，妒的意义。方法采用酶联免疫吸附试验和实时荧光定量聚合酶链反应技术对230例乙型肝炎患者血清标本进行HBV—LP和HBV-DNA平行检测。结果乙型肝炎病毒感染患者血清HBV—LP含量与HBV—DNA拷贝数间呈正相关（r=0．84，P〈0．01），230例乙肝病毒感染患者血清标本中，HBV-LP阳性率为84.78％，HBV-DNA阳性率为84．35％，两者差异无统计学意义（P〉0．05）。55例HBeAg阴性血清标本中，HBV—LP与HBV-DNA的阳性检出率分别为63．63％（35／55）、58．18％（32／55），两者差异无统计学意义（P〉0．05）。HBV—DNA阳性194例中，HBV—LP阳性率（82．47％）明显高于HBeAg阳性率（52．06％）（x2=80：3，P〈0．01）。结论HBV—LP及HBV-DNA是判断乙型肝炎病毒感染患者体内病毒复制程度的重要指标，尤其是HBeAg阴性患者体内病毒复制及预后判断有价值的血清学检测指标，为临床诊断及治疗提供可靠的实验室数据。

关键词： 基因   抑制   乳头状瘤病毒感染   宫颈肿瘤   宫颈上皮内瘤样病变  

摘要： 目的研究宫颈癌及癌前病变中凋亡抑制基因Survivin的表达及高危型-人乳头瘤病毒（***）的感染情况，探讨两者在宫颈癌发病机制中的作用。方法入选宫颈上皮内瘤变（CIN）I25例、CINⅡ～Ⅲ23例及宫颈癌34例，另取20例正常宫颈作为对照。采用免疫组织化学SP法检测survivin的表达，以聚合酶链反应技术检测***感染情况。结果Survivin阳性表达率和***感染率均为宫颈癌[85．3％（29／34）和88．2％（30／34）]高于CIN[52．1％（25／48）和54．2％（26／48）]（P〈0．05），CIN高于正常宫颈[0和10．0％（2／20）]（P〈0．05），CINⅡ-Ⅲ[65．2％（15／23）和73．9％（17／23）]高于CINI[32．0％（8／25）和28．0％（7，25）]（P〈0.05）。在宫颈癌中Survivin阳性表达与组织学分级相关（P〈0．05），而与年龄、临床分期及病理分型无关（P〉0．05）。HR-HPV感染与年龄、I临床分期、组织学分级及病理分型均无关（P〉0．05）。在宫颈癌中Survivin阳性表达与HR-HPV感染呈正相关（r=0．403，P〈0．05）。结论Survivin阳性表达及***感染可能与宫颈癌的发生、发展密切相关。两者在宫颈癌的发病机制中可能起着协同作用。

关键词： 丙型肝炎病毒核酸   抗-HCV检测   荧光定量PCR法   临床意义   RNA定量检测   HCV感染   肝脏慢性炎症   公共卫生问题  

摘要： 丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病,HCV感染可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化,部分患者甚至可发展为肝硬化及肝癌[1],对人类的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。抗-HCV检测可反映HCV的感染或既往感染,而HCV-RNA定量检测是反映HCV复制的特征指标,是抗病毒治疗的依据。本文对277例抗-HCV阳性患者同时进行HCV-RNA定量检测,

关键词： 癌   肝细胞   结肠癌转移相关基因子1   复发   预后  

摘要： 目的探讨结肠癌转移相关基因1（MACC1）mRNA在肝细胞癌中的表达及其临床意义。方法通过实时荧光定量PCR和免疫组化分别检测MACC1在354例肝癌组织中和10例正常肝组织的表达及其分布。采用单因素分析和Cox多因素回归分析MACC1mRNA表达的影响因素。结果MACC1mRNA在早期、中期和进展期肝癌组织中的中位相对表达量分别为0．00176、0．00249和0．00835，与正常对照组0．00059比较，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。MACC1低表达组患者年龄、分期、瘤栓、分化程度与高表达组比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。肝癌组织中MACC1表达的阳性率为42．4％（150／354），MACCl在正常肝细胞质呈阴性或弱阳性表达，部分患者肿瘤细胞核染色呈阳性。MACC1mRNA高表达者中位无瘤生存时间（34．0个月）和总生存时间（40．0个月）均低于低表达者（均为48．0个月，均P〈0．01）。Cox多因素回归分析结果显示，Child-Pugh分级、MACC1mRNA高表达是影响患者生存期和无瘤生存时间的独立影响因素。结论肝癌组织中MACClmRNA高表达与疾病进展和预后有关，可能成为肝癌术后复发、转移的潜在预测因子。

关键词： 肝炎核心抗原,乙型   肝炎病毒,乙型   肝炎,乙型,慢性  

摘要： 监测乙型肝炎病毒核心相关抗原(HBcrAg),能有效预测核苷(酸)类药物抗病毒治疗后产生的病毒学反弹及耐药风险,具有重要的临床实用价值。

关键词： 抗原   乙型肝炎病毒   免疫  

摘要： 目的探讨低水平血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的人群分布。方法采用微粒子酶免疫分析技术对非肝炎病患者1000例进行乙型肝炎两对半检测,包括HBsAg、HBs-Ab、HBeAg、HBe-Ab、HBc-Ab。结果 HBsAg阳性患者187例浓度在5μg/L以下,占检测总人群的18.70%。结合两对半检查结果发现低水平HBsAg人群主要体现血清学特征为"HBsAg+HBc-Ab+HBe-Ab阳性"和"HBeAg+HBs-Ab阴性"模式为主(81.81%)。结论提高HBsAg检测灵敏度对于低水平的人群具有重要临床意义,同时分析血清学模式具有一定的意义。

关键词： 乙型肝炎病毒   基因型   基因亚型   HBV准种   HBV感染  

摘要： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染仍是世界范围内的公共健康问题.HBV为一嗜肝细胞DNA病毒,不仅可以引起隐匿性、急性和慢性病毒性肝炎,还与肝硬化和肝细胞癌的发生发展密切相关.HBV基因组易发生变异,并在长期进化过程中不断积累,形成了具有种族和地域差异的HBV基因型、基因亚型和准种,与HBV感染的发生、发展和治疗等密切相关.

关键词： 乙型肝炎病毒   HBV   DNA   血清标志物   实时荧光定量聚合酶链反应   肝功能  

摘要： 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者HBV DNA检出情况及其与血清病毒标志物及肝功能在临床应用的意义。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)检测296例不同血清学类型的HBV感染者血清中的HBV DNA,同时检测HBV血清标志物与肝功能。结果 99例HBeAg(+)标本中HBV DNA阳性率为100%,平均HBV DNA含量为1.21×107 copy/mL,其HBV DNA检出率和含量与HBeAg(-)模式的检出情况比较差异有统计学意义(P<0.01);HBsAg(+)与HBsAg(-)模式比较,HBV DNA检测结果差异有统计学意义(P<0.01);肝功能正常组与肝功能异常组HBV DNA检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。58例HBsAg(-)且肝功能又正常的标本中检出了4例HBV DNA阳性。结论实时FQ-PCR定量检测HBV DNA与HBV血清标记物及肝功能指标联合应用可使诊断更准确,治疗更合理。

关键词： 乙型肝炎病毒   丙型肝炎病毒   感染   综合性医院   分布  

摘要： 目的调查乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染患者在综合性医院科室分布,强调住院患者检测HBV和HCV的临床意义。方法回顾性调查2003年1月1日-2005年12月31日住院患者89 492例,以了解HBV和HCV阳性患者分布率。结果共28 984例患者进行HBV和HCV的检测,检验率32.39%;其中HBV阳性患者9348例,占32.25%,在HBV阳性患者中HBsAg、HBeAg、HBcAb同时阳性者占3.33%;HB-sAg、HBeAb、HBcAb同时阳性者占4.59%;HCV阳性患者975例,占被检测例数3.36%,其中单纯抗-HCV阳性者占被检测例数1.68%,HBV和HCV重叠感染者占被检测例数1.68%。结论非手术患者HBV和HCV的检测率相对较低,使得这些阳性患者成为医院感染控制的"盲点",为有效控制医院感染,对非手术科室患者HBV和HCV的检测是非常有意义的。