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关键词： 人乳头瘤病毒   基因分型   宫颈癌  

摘要： 目的调查女性人群宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其亚型分布,为预防HPV感染和宫颈癌防治提供有价值的参考资料。方法采用DNA反向斑点杂交技术(RDB)检测江西省景德镇市第一人民医院妇科3394例宫颈HPV感染与分型情况,并对HPV亚型感染情况进行对比分析。结果 3394例就诊者中共检出HPV阳性者526例,阳性率为15.50%。其中单一型感染率为12.20%,主要以HPV52(18.06%,95/526)、16(11.60%,61/526)和58型(9.70%,51/526)感染为主,双重及多重感染率为3.30%,主要以HPV16、52、58、6、39型感染为主。结论女性宫颈HPV感染主要以52、16和58型感染为主,常见感染亚型既符合亚洲人群的分布规律,又有一定的区域性。推测包含HPV-52和58型的预防性疫苗会为女性提供更高几率的保护。

关键词： 乙型肝炎病毒   乙型肝炎五项标志物   乙型肝炎DNA定量   乙型肝炎前S1抗原  

摘要： 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清乙型肝炎五项标志物、乙型肝炎DNA(HBV-DNA)定量与乙型肝炎前S1抗原(PreS1Ag)联合检测的临床意义,以期能为临床诊断提供参考。方法 2012年1月-2013年7月对诊治的120例HBV感染患者空腹抽取静脉血检测乙型肝炎五项标志物、HBV-DNA定量与PreS1Ag,分析其结果,采用SPSS17.0软件进行统计分析。结果乙型肝炎五项标志物检测结果 HBsAg+HBsAb、HBsAg+HBeAg+HBcAb、HBsAg+HBeAb+HBcAb、HBsAg+HBeAg、HBsAg+HBeAb、HBsAg+HBcAb模式分别占2.50%、25.84%、45.00%、10.00%、5.83%、10.83%,PreS1Ag阳性率为60.83%,HBV-DNA阳性率为67.50%;HBV-DNA阳性患者中PreS1Ag阳性率74.04%高于HBeAg阳性率45.68%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎五项标志物、HBV-DNA、PreS1Ag联合检测更能准确判断HBV复制状况及传染性。

关键词： 肝移植   肝炎病毒   乙型   基因  

摘要： 目的通过对单中心肝移植术后乙型肝炎复发的监测和HBV-S基因变异的检测，旨在初步了解肝移植术后乙型肝炎复发患者S基因变异与乙型肝炎复发之间的关系。方法随访单中心,299例HBV相关肝病肝移植患者，荧光定量聚合酶链反应扩增乙型肝炎复发患者血清HBVDNA，采用Sanger酶学法检测HBV-S基因。用COX回归分析法分析乙型肝炎重发因素。结果肝移植患者术后共有12例发生乙型肝炎复发，其中2例发生了HBV—S基因变异，肝移植术后乙型肝炎复发患者S基因变异率为16．67％（2／12），T126I合并G145A变异和M133L变异患者各1例。Cox多因素分析提示：HBV-YMDD变异（P=0．01）、HBV-S基因变异沪=0．03）、治疗依从性下降沪=0．03）均是乙型肝炎复发的风险因素。结论HBV-S基因变异是可能导致HBV相关肝病肝移植术后乙型肝炎复发的原因之一，值得深人研究。

关键词： 丙型肝炎病毒   高变区1   准种   病程进展   临床指标  

摘要： 目的探究慢性丙型肝炎患者在自然病程中HCV准种变异、组成变化及其与病程的关系。方法对未接受特异性抗病毒治疗的11名慢性丙型肝炎患者进行病程跟踪、血样采集、HCV病毒载量及主要肝功生化指标检测,并对HCV HVR1区进行基因扩增、克隆和测序,所获得序列用于HCV准种变异、组成变化其病程的相关性分析。结果通过631克隆的序列测定与分析,发现在慢性丙型肝炎自然病程中,HVR1的准种存在3种变化模式:稳定型、快变型和慢变型。感染者体内准种的平均遗传距离、有意突变率均与主要肝功生化指标存在显著的负相关性,而与病毒载量不存在相关性。结论因个体差异、免疫选择压力不同等原因,在慢性感染者体内HCV准种演化,随着病程进展,呈现不同的变化模式。鉴于准种平均遗传距离、有意突变率与肝功生化指标之间的相关性,准种的演化可作为评价病情和病程预后的参考指标。

关键词： IgM抗体   上呼吸道感染   间接免疫荧光法  

摘要： 用呼吸道病毒谱检测上呼吸道疾病的临床意义。方法：收集2011年1月-2013年11月住院病人537例用间接免疫荧光法检测嗜肺，肺支，肺衣，等9种呼吸道病原体IgM抗体。结果：537例呼吸道感染的病人，病原体检测阳性93例，阳性率17.3%，嗜肺军团菌阳性率最高，多发生于春季，腺病毒感染率其次。

关键词： 子宫颈疾病   病理生理学   人乳头瘤病毒   @microRNA   感染   宫颈刮片  

摘要： 目的:探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染后患者血清内炎症相关microRNA表达变化及其临床意义。方法:收集行宫颈筛查妇女,经HPV-DNA分析和病理组织学检查,选取14例高危型HPV感染宫颈上皮内瘤变I(CIN I)患者、10例高危型HPV感染CINⅡ/Ⅲ患者、65例宫颈炎伴高危型HPV感染者以及25例无HPV感染宫颈炎患者,采集外周静脉血3ml。1年后对以上90例宫颈炎病人复检宫颈HPV-DNA和病理类型,同时采集外周静脉血3ml。应用实时定量PCR方法分析以上血清内5个炎症相关microRNA(miR-21、miR-31、miR-125b、miR-146a和miR-155)随HPV感染后宫颈病变进展的变化。结果:65例高危型HPV感染宫颈炎病人中,52.3%(34/65)的感染者在1年后HPV感染消失(一过性感染),而35.4%(23/65)的感染者在1年后仍存在同型的HPV感染(持续性感染)。一过性感染患者血清内miR-21水平与未感染者相似,但持续感染者、CIN I、CINⅡ/Ⅲ患者血清内该分子表达均上调。血清内miR-146a分子表达水平随HPV感染后宫颈病变发展而升高,一过性感染病人较未感染病人高,持续感染病人较一过性感染高,而CINⅡ/Ⅲ病人又较宫颈炎病人升高。结论:血清内miR-21和miR-146a可以作为预测HPV感染后宫颈病变进展情况的生物标记物。

关键词： 乙型肝炎病毒   基因型   亚型   聚合酶链反应  

摘要： 目的:研究合肥市不同类型乙型肝炎病毒(HBV)感染者血清中HBV基因型和亚型分布情况及其临床意义。方法:收集192例合肥市HBV感染者血清,提取HBV基因组DNA,通过对PCR扩增的HBV产物电泳及其酶切后电泳片段大小确定其基因型及其基因亚型。结果:192份血清中,82例B型,其中57例为Ba亚型,8例为Bj亚型,17例为非Ba/Bj亚型;99例为C型,其中8例为C1亚型,56例为C2亚型,35例为非C1/C2亚型;11例为B型与C型混合感染,其中6例为Ba与C2亚型混合感染,2例为Bj与C2型混合感染,2例为Ba与非C1/C2亚型混合感染,1例为非Ba/Bj亚型与C2亚型混合感染。不同类型HBV感染者中基因型分布有差异,在肝硬化和肝细胞癌患者中C型所占比例较高,无症状携带者中B型所占比例较高。在HBeAg阳性和阴性感染者中,HBV基因型分布差异也有统计学意义。结论:该市HBV感染者中,以Ba和C2亚型占优势,C基因型可能与肝硬化和肝细胞癌的发生有关。

关键词： 乙型肝炎病毒表面抗原   定量   临床意义  

摘要： 乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)定量检测是临床治疗乙型肝炎的一个非常重要的指标,它不仅能区分乙型肝炎病程的各种分期,而且对药物治疗效果及预后有良好的预测作用。本文从乙型肝炎病毒表面抗原的结构、定量检测的方法学以及在临床中的应用等方面做一综述分析。

关键词： 甲胎蛋白   乙型肝炎   时间分辨荧光免疫技术  

摘要： 目的:探讨甲胎蛋白(AFP)检测在乙型肝炎、肝硬化、肝癌过程中的临床意义。方法:选择153例乙肝病毒感染者和40例健康对照者进行AFP监测分析。结果:乙肝、肝硬化及肝癌病人血清中AFP水平逐步增高尤以合并肝癌水平最高。结论:乙肝病毒感染者AFP含量与肝细胞受损程度呈正相关性病情越重AFP含量越高,或反之。而且通过AFP检测能比影像学更早发现确诊肝癌并可监测肝癌病人术后及治疗的预后效果。

关键词： HCV基因型   人类白细胞抗原   慢性丙型肝炎   病毒感染者   临床意义   表达差异   表型   人类主要组织相容性复合体  

摘要： HCV是导致输血后肝炎的主要病原体之一,由于分布广、慢性率高且缺乏有效的疫苗,已成为威胁全球的公共卫生问题.据统计,20％ ～30％的HCV感染者可自发清除病毒,而70％～80％的感染者会呈持续感染,约30％的慢性丙型肝炎（CHC）最终发展成肝硬化和肝细胞癌[1].近年来,国内外关于宿主遗传基因多态性和HCV基因型对HCV感染转归和抗病毒治疗疗效的研究,成为热点问题[2-4],如人类主要组织相容性复合体（MHC）基因表达与HIV感染、Graves病等的发生有密切关系[5-阳.人类白细胞抗原（HLA）-A2限制性CD8＋T淋巴细胞表位在多种疾病发病机制中的作用已有报道[7],而关于HLA-A2表型在不同基因型HCV感染中的表达情况鲜有报道.本研究分析HLA-A2表型在HCV感染者中的分布特点,探讨其在不同基因型HCV感染者中的分布规律及临床意义.