教学课程资源库 更多>>

关键词： 乙型肝炎病毒   干扰素-γ受体   白细胞介素   免疫功能  

摘要： 目的分析血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-12及干扰素-γ受体(IFN-γ)3种细胞免疫调节因子在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染患者血清中的水平,了解慢性HBV感染患者的免疫功能,以探索治疗慢性乙型肝炎病毒治疗的新途径。方法选取2014年2月-2015年4月在医院就诊的51例慢性HBV感染患者作为研究对象,51例患者按HBV感染后临床表现分为慢性HBV携带组10例,慢性乙型肝炎组18例,乙型肝炎肝硬化组23例,选取同期17名健康体检者作为对照组;采用双抗体夹心法ELISA检测血清中IL-4、IL-12及IFN-γ水平,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及血清白蛋白(ALB)等代表肝细胞损伤程度的指标;采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析。结果 HBV携带组、慢性乙型肝炎组和肝炎肝硬化组患者中IL-4、IL-12及IFN-γ水平均显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组IFN-γ/IL-4的水平显著高于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);HBV携带组及肝炎肝硬化组患者IFN-γ/IL-4的水平显著低于慢性乙型肝炎组,差异有统计学意义(P<0.05);HBV携带组与肝炎肝硬化组间差异无统计学意义。结论通过测定HBV的某些细胞因子水平,对监测HBV感染疾病的发生及发展具有重要意义,对评价其治疗及预后具有重要的实用价值。

关键词： 复发   Stathmin-1   人乳头瘤病毒   宫颈上皮内瘤变   持续感染  

摘要： 目的探讨Stathmin-1与宫颈锥形切除术后人乳头瘤病毒（HPV）持续感染的相关性及临床意义。方法收集106例2009年1月至2013年1月因宫颈上皮内瘤变（CIN）2～3级行宫颈锥形切除术病例，将其中36例复发病例设为复发组，70例未复发病例设为对照组。免疫组织化学法检测两组宫颈锥形切除组织Stathmin-1表达情况，HPV-DNA法检测高危HPV感染情况，分析两组术后HPV感染持续情况及与复发的关系。结果复发组Stathmin-1阳性表达率及HPV持续感染率显著高于对照组[88．89％（32／36）比34．29％（24，70），83．33％（30／36）比22．86％（16／70）]，差异有统计学意义（P〈0．01）。56例Stathmin-1阳性表达病例中，42例存在HPV持续感染，46例Stathmin-1阴性表达病例中，4例存在HPV持续感染，两者呈正相关（r=0．97，P〈0．01）。复发组与对照组持续HPV感染类型比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Stathmin-1阳性表达与宫颈锥形切除术后患者HPV持续感染相关，影响高级别CIN预后，为防止高级别CIN复发提供新的思路和理论依据。

关键词： 乙型肝炎病毒   前S1抗原   乙型肝炎表面抗原  

摘要： 目的探讨前S1抗原(Pre S1Ag)在乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)检测中的意义。方法对305例已确诊的乙肝患者抽取空腹静脉血,Pre S1Ag及乙肝两对半均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测。结果 Pre S1Ag在乙肝表面抗原(HBs Ag)阳性血清中阳性率为67.5%,其中乙肝病毒e抗原(HBe Ag)阳性血清中阳性率为86.2%,乙肝病毒e抗体(抗-HBe)阳性血清中阳性率为64.8%,HBe Ag与抗-HBe均阴性血清中阳性率为46.4%。结论 Pre S1Ag可作为HBV复制的实验室敏感指标。

关键词： 乙型肝炎   IL-15   IL-16   IFN-γ   TGF-β   临床意义  

摘要： 目的探讨HBV感染者外周血细胞因子IL-15、IL-16、IFN-γ、TGF-β的表达水平变化的及临床意义。方法选择肝癌患者60例(HCC组)、肝硬化患者60例(LC组)、慢性乙型肝炎患者60例(CHB组)、慢性乙型肝炎病毒携带者60例(ASC组)和健康对照者40例(健康对照组),采用酶联免疫法检测细胞因子表达水平,运用聚合酶链反应检测HBV DNA载量,同时检测各项生化指标。结果随着患者病情加重,细胞因子IL-15、IL-16、IFN-γ、TGF-β表达水平均呈逐渐升高的趋势,且在肝硬化患者中达到最大值。与健康对照组相比,不同临床类型HBV感染者细胞因子表达水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-15、IL-16、IFN-γ、TGF-β在CHB患者外周血HBV DNA高载量组表达水平最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-15、IL-16、IFN-γ、TGF-β可能参与了乙型肝炎的肝脏炎性损伤过程,且其表达水平与病毒量具有一定相关性。

关键词： 丙型肝炎病毒抗体   检测方法   感染  

摘要： 目的探讨丙型肝炎病毒抗体的检测方法及临床意义。方法应用酶联免疫吸附分析方法、凝集法、放射免疫法和化学发光免疫技术,复合免疫印渍法、斑点免疫层析试验等多种检测方法。结果极大地提高了HCV诊断的准确率。结论为丙型肝炎早发现、早治疗提供可靠的依据。

关键词： 重庆   肝炎病毒   丙型   HCV RNA   基因型  

摘要： 目的:了解重庆地区近年来丙型肝炎病毒（Hepatitis C virus,HCV）基因型分布情况、基因型演变和可能的临床意义,为临床上更好防治丙型肝炎提供依据。方法:回顾性研究2010年1月2013年12月期间在重庆医科大学附属第二医院就诊、且在重庆医科大学分子医学检测中心检测出基因型的丙型肝炎患者,收集患者一般资料及基因分型结果,分析各种基因型所占构成比,并与重庆地区其它文献报道的数据相比较,探讨基因型演变的可能影响因素。结果:共收集到941例HCV感染患者资料,检测出4种基因型、9种基因亚型,成功进行基因分型有857例（均为单一基因型,分型率占91.1%）。其基因型分布为:1a 30例（3.5%）、1b 238例（27.8%）、2a 42例（4.9%）、2b 1例（0.1%）、3a 132例（15.4%）、3b 244例（28.5%）、3k 6例（0.7%）、6a 124例（14.5%）、6b 40例（4.7%）。与重庆地区5年前的HCV基因型分布结构比较发现HCV 1b、2a亚型比例明显下降,3型、6型比例上升,差异具有统计学意义。结论:3b、lb型为目前重庆地区丙型肝炎患者感染HCV的主要基因亚型,3a、6a亚型亦占有较大比例,提示重庆地区HCV流行的基因型呈现出多样性。

关键词： 乙型肝炎病毒   肾小球肾炎  

摘要： 目的探讨免疫荧光病理检验在乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(HBV-GN)诊断中的临床意义。方法回顾性分析70例经肾活检病理明确诊断为HBV-GN患者的临床病理资料。结果 HBV-GN病理以膜性肾病多见,临床表现为肾病综合征者占44.3%,慢性肾衰竭占10.0%。"满堂亮"阳性率(免疫荧光病理检验IgG、IgA、IgM、C1q和C3均阳性)占40.0%(其中膜性肾病占25.7%)。肾组织单项HBsAg沉积为最多见,达65.7%;而单项HBcAg沉积相对少见。结论肾组织HBV抗原沉积现象可以出现在血清HBV标志物阴性或仅HBsAb阳性的患者,提示应重视肾组织HBV抗原免疫荧光病理检测的敏感性及做多种HBV抗原检测,从而降低HBV-GN的漏诊率,对早期诊断HBV-GN具有至关重要的临床意义。

关键词： 儿童呼吸道感染   呼吸道病毒检测   患儿  

摘要： 目的研究呼吸道病毒检测在儿童呼吸道感染中的临床意义。方法选取我院2013年4月~2014年5月的120例呼吸道感染患儿作为研究对象,按年龄分为8月~4岁、4~7岁、7~10岁,3组。采用目前医学常用的酶联免疫吸附测定（ELISA）法对患儿血清免疫球蛋白Lg M进行检测。记录患儿腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、甲型流感病毒（IFA）、乙型流感病毒（IFB）四类抗体阳性率检出情况。结果阳性检出率8月~4岁组76.3%,4~7岁组77.5%,高于7~10岁组的33.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;血清Lg M指标检测均有阳性,RSV阳性检出率34.2%高于ADC（21.7%）、IFA（15.0%）、IFB（19.2%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论呼吸道病毒检测能有效检测患儿相关血清指标,有助于病原体确定和临床治疗方法的选择。

关键词： 呼吸道感染   GeXP多重基因表达系统   淋巴细胞亚群   流式细胞仪  

摘要： 目的分析呼吸道合胞病毒（humanrespiratorysyncytialvirus，HRSV）、副流感病毒3型（humanparainfluenza virus Ⅲ，HPIV3）和鼻病毒（humanrhinovirus，HRV）感染患儿外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞及NK细胞的变化，并探讨其临床意义。方法病例对照研究。收集2014年2月-2014年11月河北省儿童医院146例急性呼吸道感染患儿标本，应用GeXP多重基因表达系统及RT—PCR扩增技术检测20种常见呼吸道病毒，选择呼吸道合胞病毒感染50例，副流感病毒III型感染46例，鼻病毒感染50例。50名健康儿童作为对照组。采用流式细胞仪检测病毒感染患儿及健康对照组儿童外周血T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞和NK细胞值。病毒感染组与正常对照组的比较采用两独立样本比较的Mann-WhitneyU检验，不同病毒感染组间的比较采用多个独立样本比较的Kruskal-WallisH检验。结果HRSV组、HPIV3组和HRV组患儿外周血CD3＋、CD8＋、CD3＋CD4＋CD8＋、CD56＋水平均明显低于健康对照组（PI均分别为〈0．001，〈0．001，〈0．001，和0．002；P2分别为〈0．001，〈0．001，0．002和0．043；P3分别为〈0．001，〈0．001，0．001和〈0．001），CDl9＋水平及CD4＋／CD8＋比值较对照组均显著升高（P1为0．004和〈0．001；P2、P3均〈0．001）。HRSV组和HPIV3组患儿的外周血CD4＋水平较对照组明显升高（P分别为〈0．001和0．001），但HRV组患儿外周血CD4＋水平与对照组相比，差异无统计学意义（P=0．319）；三组病毒感染组分别比较，HRSV组和HRV组CD4＋水平（P=0．034）和CD4＋／CD8＋比值（P=0．018）差异有统计学意义，其他均无统计学意义。结论HRSV、HPIV3及HRV感染均可导致机体细胞免疫功能明显紊乱，且三种病毒感染后外周血淋巴细胞亚群变化趋势一致，均可使病情恶化或病程延长。及时准确的了解病毒感染患儿外周血淋巴细胞亚群的变化能更好地认识疾病的转归，且有助于指导临床的治疗。

关键词： 丙型肝炎病毒   基因型   聚合酶链式反应   反向斑点杂交  

摘要： 目的:研究丙型肝炎病毒(HCV)携带者病毒基因型流行趋势和分布特征,探讨其临床应用价值。方法:随机收集无临床症状HCV携带者血清样本共计90例,HCV RNA含量大于1×103 IU/ml,其中男58例,女32例。应用聚合酶链式反应(PCR)和反向斑点杂交技术(RDB)进行HCV基因分型检测,并对受检者相关资料进行分析。结果:HCV携带者HCV RNA平均浓度为4.94±1.36lg IU/ml。不同性别组之间HCV RNA含量无明显差异(P>0.05)。所有标本HCV基因成功分型。单基因型感染为主要感染类型,占95.56%(86/90)。其中1b型感染率为48.89%(44/90),2a型感染率为42.22(38/90)。不同性别组HCV携带者HCV基因型分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:本地区HCV携带者感染主要类型为单基因型感染;HCV 1b为主要基因型,其次为2a型;开展HCV基因型检测具有重要的临床意义。