教学课程资源库 更多>>

关键词： HPV   TCT   宫颈癌   宫颈癌前病变  

摘要： 目的通过对患者筛查及随访中高危型人乳头瘤病毒(HPV)及液基薄层细胞检测(TCT),比较单一检测及联合使用的优缺点,探讨高危型HPV感染检测联合TCT在宫颈癌及癌前病变防治中的作用,为宫颈癌及癌前病变的筛查、随访提供参考依据。方法选取2011年3月-2015年3月浙江省湖州市妇幼保健院和浙江省湖州市菱湖人民医院门诊筛查宫颈有病变者604例,采用TCT技术检查患者细胞学形态,HC-Ⅱ方法检测患者的HPV-DNA,同时做病理学活检,以病理诊断为最终诊断;分析HPV、TCT与CINⅡ~Ⅲ的诊断以及预后的关系;CIN治疗后第6、12、18个月进行随访,复测HPV感染情况及TCT结果。结果纳入CIN者342例,25~34岁、35~44岁、45~54岁、55~70岁分别占21.64%、51.17%、16.37%、10.82%;其中35~44岁比例最高,与其他各组比较差异有统计学意义(P<0.01);HPV-DNA、TCT单一检测以及联合检测时,灵敏度分别为67.25%(230/342)、63.16%(216/342)、92.11%(315/342),特异度分别为70.23%(184/262)、75.57%(198/262)、90.08%(236/262),阳性预测值分别为74.68%(230/308)、77.14%(216/280)、92.38%(315/341),阴性预测值分别为62.16%(184/296)、61.11%(198/324)、89.73%(236/263);3组间比较,联合检测高于单一HPVDNA或者TCT检测,差异均有统计学意义(P<0.05);CINⅡ~Ⅲ者随访至术后第18个月,有极少部分复发或残留,CINⅡ~Ⅲ复发残留率随着病理级别增高而升高,分别为7.69%、10.26%,3组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV-DNA和TCT检测在宫颈癌及宫颈癌前病变的筛查及随访中不可或缺,二者联合检测是一种客观性高、可重复性强的检测方法,操作相对简单,能对宫颈疾病的防治起到很好的指导作用。

关键词： 乙型肝炎病毒   垂直传播   全长型病毒转录体   顿挫型病毒转录体  

摘要： 目的探究血清中乙型肝炎病毒转录的检测在母婴垂直传播中的临床意义。方法选择解放军第三〇二医院2014年10月~2016年10月收治的HBV表面抗原(HBs Ag)为阳性的40例产妇及其新生儿作为研究对象,按照HBe Ag阴性/阳性分为HBe Ag阳性组(21例)和HBe Ag阴性组(19例),分别抽取2 m L母亲外周血和新生儿脐静脉血,提取RNA,经过逆转录及RT-PCR扩增,得到乙肝病毒DNA(HBx DNA),全长型病毒转录体(f RNA),顿挫型病毒转录体(tr RNA),利用琼脂糖凝胶电泳显示出产物。结果 HBe Ag阳性组中母体HBx DNA阳性率和f RNA阳性率明显高于HBe Ag阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据母体HBx DNA表型分为HBx DNA阳性组和HBx DNA阴性组。HBx DNA阳性组中母体f RNA阳性率、tr RNA阳性率和新生儿tr RNA阳性率高于HBx DNA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与f RNA、HBx DNA相比,tr RNA更早出现在HBV母婴传播过程中,有利于确定新生儿HBV感染情况,具有一定的辅助诊断价值。

关键词： 血透   戊型肝炎   丙型肝炎   病毒感染  

摘要： 目的:探究血透(HD)病人丙型和戊型肝炎病毒感染情况与临床意义。方法:回顾性选取2015年9月-2016年9月收治的70例HD患者资料作为研究组,取同期健康检查正常者60例作为对照组,均予抗HCV、HEV-IgM、HEV-IgG检测,观察两组检验结果及研究组HEV、HCV感染和输血间关系。结果:研究组抗HCV及HEV-IgG检出率较对照组高(P<0.05),研究组无输血组检出HEV-IgG、HEV-IgM及抗HCV阳性率较其他组低;输血量1000-2500ml组检出抗HCV阳性42.10%较其他检出高;输血1000ml以下组HEV-IgM阳性率0.00%最低(P<0.05);输血量2500m1以上组抗HCV阳性率60.86%最高、其次为HEV-IgG阳性26.31%。结论:HD患者感染戊型、丙型肝炎病毒率高于健康人群,且阳性率与输血量具一定关系,通过对其感染原因分析,有助于降低感染病毒性肝炎感染的发生。

关键词： 肝炎,乙型   肝炎,丙型   重叠感染  

摘要： 目的分析乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者生化免疫指标变化情况,为临床诊治提供依据。方法选择从2014年5月至2016年8月于鄂东医疗集团黄石市中心医院(湖北理工学院附属医院)就诊的96例患者,包括单纯HBV感染患者,单纯HCV感染患者,HBV和HCV重叠感染患者,每组32例患者。观察3组患者主要肝功能指标变化情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测γ-干扰素(IFN-γ)、IFN-γ诱导蛋白10(IL-10)及炎症因子白细胞介素(IL)-6变化情况。结果3组患者的丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBil)比较,差异均有统计学意义(P<0.05),3组患者的ChildPugh评分比较,差异也有统计学意义(P<0.05),3组患者的IFN-γ、IL-10及IL-6比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HBV和HCV重叠感染患者肝功能指标变化不甚明显,但是肝脏储备功能下降,可能与加重肝脏的炎症反应有关,对预防重症肝炎的发生有一定的参考价值。

关键词： 人乳头瘤病毒(HPV)   基因分型   基因芯片技术  

摘要： 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染的基因型分布情况及临床意义。方法采用基因芯片技术对134例患者宫颈上皮细胞标本进行23种基因型别的检测,并对受检者进行相关资料分析。结果 134例患者进行23种HPV基因分型检测,HPV感染阳性患者60例,感染率44.78%(60/134),其中单一型HPV感染率为30.60%(41/134);多型HPV感染率为14.18%(19/134);除HPV73型没有感染外,其余22种型别均有感染。结论单一型HPV16型和单一型HPV58型是HPV感染的主要基因型别。基因扩增芯片技术一次可检测23种基因型,特异性强,敏感性高,对女性HPV感染基因型分布的病因学研究具有重要意义。

关键词： 乙型肝炎病毒   基因分型   蒙古族   汉族  

摘要： 目的研究内蒙古地区蒙古族及汉族人群中乙型肝炎病毒(HBV)基因型情况及其与疾病预后的关系。方法选取内蒙古地区HBV感染者的血清标本307例,其中蒙古族161例、汉族146例,分为无症状HBV感染(ASC)组、慢性乙型肝炎(CHB)组和HBV所致乙型肝炎肝硬化(LC)组。利用实时荧光定量聚合酶链式反应(PCR)熔解曲线法进行HBV基因分型。结果161例蒙古族标本中,B型30例(占24.8%),C型117例(占65.5%),B/C混合型14例(占8.1%);146例汉族标本中,B型34例(占23.3%),C型95例(占65.1%),B/C混合型17例(占11.6%)。在ASC组中,B型所占比例最高;在LC组的感染者中,C型所占比例最高。结论内蒙古地区蒙古族及汉族HBV基因型均为B型、C型和B/C混合型,均以C型占多数;B型感染者预后较好,C型感染者预后较差。

关键词： 肝炎病毒   乙型   rtA181变异   耐药  

摘要： 核苷(酸)类似物(NAs)是目前治疗慢性乙型肝炎(CHB)的重要措施,但在治疗过程中不可避免地会出现耐药变异,严重影响临床疗效。rtA181位点变异为多药交叉耐药通路,影响病毒复制、HBs Ag分泌,并且存在潜在发生肿瘤的风险。本文旨在对以上几点进行综述。

关键词： 手足口病   肠道病毒感染   Th22细胞  

摘要： 手足口病（Hand foot and mouth disease HFMD）是儿童常见的由肠道病毒引起的感染病,五岁以下儿童易感。HFMD患儿的典型临床症状为发热、口腔黏膜疱疹及手和足的皮肤黏膜疱疹,多数患儿呈轻症且为自限性,仅有少部分发展为重症,甚至死亡。肠道病毒71型（Enterovirus 71 EV71）是引起HFMD流行的重要病毒,特别容易导致重症,甚至死亡。