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关键词： miRNA-548ah   HDAC4   慢性乙型肝炎   乙肝表面抗原   乙肝e抗原   HBV DNA  

摘要： 【目的】探讨微小RNA-548ah(miRNA-548ah)在含乙型肝炎病毒(HBV)肝癌细胞株中对HBV复制和表达的影响;阐明miRNA-548ah及其潜在靶基因组蛋白去乙酰化酶(HDAC)-4在含HBV的肝癌细胞株与HBV感染患者肝组织中的表达及其相关性。【方法】荧光定量PCR检测三种不同肝癌细胞株(Huh7细胞、HepG2细胞和HepG2.2.15细胞)、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者肝组织中miRNA-548ah和HDAC4分子的表达。应用miRNA-548ah模拟剂和抑制剂转染Huh7细胞、HepG2细胞和HepG2.2.15细胞(Huh7细胞及HepG2细胞已转染pHBV1.3质粒),检测HDAC4分子的表达,并检测细胞培养上清中HBsAg、HBeAg、HBV DNA的表达水平。Pearson相关分析慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者肝组织中miRNA-548ah和HDAC4表达与临床指标的相关性。两组间比较采用两样本均数t检验,多组间比较采用方差分析并SNK-q检验。【结果】miRNA-548ah和HDAC4在Huh7细胞、HepG2细胞和HepG2.2.15细胞的表达差异具有统计学意义(F=6.14,P=0.035;F=136.96,P=0.000)。转染pHBV1.3质粒的HepG2细胞中,与对照组比较,miRNA-548ah模拟剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA的表达均明显升高;miRNA-548ah抑制剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显降低,差异有统计学意义(F=20.61,276.87,110.03,P=0.000)。转染pHBV1.3质粒的Huh7细胞中,与对照组比较,miRNA-548ah模拟剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显升高;miRNA-548ah抑制剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显降低,差异有统计学意义(F=51.45,197.65,275.09,P=0.000)。HepG2.2.15细胞中,miRNA-548ah模拟剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显升高;miRNA-548ah抑制剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显降低,差异有统计学意义(F=73.09,163.48,3079.39,P=0.000)。转染miRNA-548ah抑制剂的Huh7、HepG2和HepG2.2.15细胞中HDAC4 mRNA的水平均出现了显著的上调,而转染miRNA-548ah模拟剂组中HDAC4 mRNA的水平均出现了显著的下调。慢性乙型肝炎患者肝组织中miRNA-548ah的表达明显低于乙肝肝硬化患者的表达,差异具有统计学意义(t=2.41,P=0.028)。慢性乙型肝炎患者肝组织中miRNA-548ah和HDAC4的表达呈显著负相关(r=-0.746,P=0.021),肝组织中HDAC4的表达水平与血清ALT的水平呈明显正相关(r=0.733,P=0.025)。【结论】***-548ah可促进含HBV肝癌细胞株中HBV的复制与表达。2.转染miR-548ah抑制剂的Huh7、HepG2和HepG2.2.15细胞中HDAC4mRNA的水平显著上调,而转染miR-548ah模拟剂组中的HDAC4 mRNA的水平显著下调,证明HDAC4可能是miRNA-548ah调控的靶基因。3.与慢性乙型肝炎患者相比,乙肝肝硬化患者肝组织中miRNA-548ah的表达明显增高,说明miRNA-548ah可作为CHB病情进展的标志物。4.慢性乙型肝炎肝组织中HDAC4的表达水平与血清ALT的水平呈明显正相关,提示HDAC4可能与CHB患者肝组织炎症活动有关。

关键词： 乙型肝炎病毒   脐动脉   大脑   脑血流变化  

摘要： 目的探讨胎儿脐动脉与大脑中动脉(MCA)血流检测在乙型肝炎病毒孕妇所生胎儿中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月在广州市第八人民医院产检的1500例孕妇的临床资料,根据免疫学指标检查结果,分为乙型肝炎病毒组90例,非乙型肝炎病毒组1410例,所有产妇均需接受超声测量胎儿脐动脉与MCA舒张期血流平均速度(D)、收缩期峰值血流速度(S)、搏动指数(PI)、收缩期峰值与舒张末期流速之比(S/D)以及阻力指数(RI),并比较检测结果与Apgar评分。结果乙型肝炎病毒组胎儿大脑中动脉血流S/D、PI均低于非乙型肝炎病毒组,RI高于非乙型肝炎病毒组,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿脐动脉血流S/D、PI、RI值均高于非乙型肝炎病毒组,差异有统计学意义(P<0.05);乙型肝炎病毒组新生儿健康程度低于非乙型肝炎病毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测胎儿脐动脉、MCA血流动力学变化情况,可有效预测乙型肝炎病毒孕妇腹内胎儿的不良妊娠结局。

关键词： 乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎   乙肝病毒共价闭合环状双链DNA   儿童   乙型肝炎病毒  

摘要： 目的:分析血清中乙肝病毒共价闭合环状双链DNA (HBV-cccDNA)水平对乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(HBV-GN)患儿肝肾功能、肾组织中HBV抗原的检出、肝组织病理分级和分期的影响,评价HBVcccDNA水平检测对HBV-GN患儿诊断的临床应用价值。方法:选取39例HBV-GN初治患儿作为研究对象(观察组),所有患儿均接受肝脏和肾脏穿刺;选取肝功能正常HBV携带患儿40例作为对照组。检测2组患儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用PCR荧光分子信标技术检测患儿血清中HBV-cccDNA水平,HE染色检测患儿肝脏和肾脏组织的形态表现,免疫荧光法检测患儿肾组织中HBsAg、HBeAg和HBcAg检出率,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价HBV-cccDNA水平检测在HBV-GN诊断中的价值。以HBV-cccDNA的Ax荧光值>21判定为阳性,反之判定为阴性,将HBV-GN患儿分为HBV-cccDNA阳性组(n=24)和HBV-cccDNA阴性组(n=15)。在抗病毒治疗后第2、4、8和12周时检测患儿血清中HBV DNA及HBV-cccDNA水平。结果:HBV-cccDNA阳性组患儿ALT和AST水平异常率、HBeAg和尿蛋白阳性率均高于HBV-cccDNA阴性组(χ~2=4.454,P=0.035;χ~2=5.912,P=0.022;χ~2=8.770,P=0.007)。HBV-cccDNA阳性和阴性组HBV-GN患儿肝组织炎症和纤维化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),HBV-GN患儿肾脏活检病理类型以膜性肾病(MN)为主,HBV抗原成分以HBeAg及HBcAg为主,HBV-cccDNA阳性组患儿HBeAg及HBcAg检出率明显高于HBV-cccDNA阴性组(χ~2=5.652,P=0.027;χ~2=12.523,P=0.001)。ROC曲线评价,HBV-cccDNA水平检测能有效鉴别观察组HBV-GN患儿和对照组患儿,AUC=0.804 (95%CI:0.709~0.883)。10例规范治疗且有完整追踪治疗资料的HBV-GN患儿在治疗第2周时其HBV-cccDNA水平明显降低,治疗至第12周时其中7例患儿HBeAg转阴,无蛋白尿、血尿症状,ALT和AST水平均正常;治疗无效的3例患儿血清中HBV-cccDNA水平均高于其余7例标本。结论:HBV-cccDNA高表达与HBV-GN患儿肝功能、蛋白尿及肾脏HBV抗原检出有密切关联,检测HBVcccDNA水平对儿童HBV-GN患儿的辅助诊断及疗效评估具有潜在的临床应用价值。

关键词： 头颈部鳞状细胞癌   人乳头瘤病毒感染   TrkA   原肌球蛋白   临床意义   口咽部   免疫组织化学染色   E6/E7基因  

摘要： Cho YA,Chung JM,Ryu H,et *** Trk protein expression between oropharyngeal and non-oropharyngeal squamous cell carcinoma:clinical implications and possible roles of human papillomavirus *** Res Treat,2018Oct 24.目的:头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)与原肌球蛋白相关激酶(Trk)亚型之间的关系尚未得到深入研究。本研究评估了TrkA、TrkB和panTrk的表达模式及其临床病理学意义:以及与p16表达和人乳头瘤病毒(H由)状态的关系。材料与方法:共纳入396例根治性ISl咽部(n=121)和非口咽部(n=275)HNSCCs。进行TrkA、TrkB和panTrk的免疫组织化学染色。此外,进行p16免疫组织化学染色以评估HPV状态。使用HPV阴性HNSCC细胞系FaDu和CAL27.转染HPVl6型E6/E7基因.然后分析TrkA和TrkB表达的变化。结果:在HNSCC临床样本中.TrkA和panTrk的高表达与口咽和p16阳性鳞状细胞癌(SCC)的关系更为密切。在完全切除(R0切除)的口咽SCC患者中.TrkA高表达与总生存期和无复发生存期(RFS)相关。在R0切除的口腔SCC患者中,panTrk高表达与RFS较差有关。在HPV型E6,E7基因转染的FaDu和CAL27细胞系中.观察到TrkA表达增加。结论:panTrk和TrkA的表达模式似乎因HNSCC的解剖部位而不同.并且与p16表达和患者预后密切相关。

关键词： 抗体检测   丙型肝炎   病毒感染者   临床意义   血清   健康体检者   研究资料   临床效果  

摘要： 本文以我院接收的HcV患者为研究资料,探究血清自身抗体检测实施的临床效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取2016年5月。2017年3月我院接收的Hcv患者46例作为研究组,均符合《丙型肝炎防治指南》中的诊断标准,其中,男28例、女18例,年龄20~77岁,平均(48.3±2.4)岁;另选取同期健康体检者42例作为对照组,其中,男25例、女17例,年龄21~78岁、平均(49.2±2.5)岁。两组患者的基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

关键词： 乙型肝炎病毒   丙型肝炎病毒   重叠感染   生化免疫指标   临床意义  

摘要： 目的:研究乙型肝炎病毒(HBV)与丙型肝炎病毒(HCV)重叠感染患者的生化免疫指标变化情况及其临床意义。方法:选择我院肝炎患者78例,采用随机数字表法分HBV组、HCV组与HBV、HCV重叠组各31例,三组生化免疫指标变化情况对比。结果:HBV组IFN-r为8.34±1.17ng/L、HCV组IFN-r为24.38±4.65ng/L、重叠组IFN-r为17.05±5.24ng/L,F=10.22,P<0.01;HBV组IP-10为346.95±57.28ng/L、HCV组IP-10为323.94±68.35ng/L、重叠组IP-10为632.95±58.47ng/L,F=12.22,P<0.01。与重叠组相比,HBV组与HCV组IP-10与IFN-r指标低,P<0.05。结论:对肝炎患者早期诊断有利于显著提高临床疗效,降低肝硬化或肝癌发病率,改善预后,值得临床推广应用。

关键词： 细胞间隙连接蛋白43   乙型肝炎病毒   肝细胞癌   临床病理特征   预后  

摘要： 探讨细胞间隙连接蛋白43(Cx43)在乙型肝炎病毒(HBV)相关肝细胞癌(HCC)中的表达及临床意义。选取2014年1月—2015年12月手术切除的HBV相关HCC肝组织标本101例,同时选取癌旁组织作为对照,采用免疫组织化学染色法检测Cx43蛋白表达,同时收集患者临床病理特征及预后情况。HCC组织Cx43蛋白阳性表达为42.57%,明显低于癌旁组织的82.18%,差异有统计学意义(P<0.05);TNM分期Ⅲ期、中低分化、有淋巴结转移和AFP浓度≥400μg/L患者Cx43蛋白阳性表达率分别为17.24%、29.41%、25.64%和23.33%,明显低于TNM分期Ⅰ～Ⅱ期、高分化、无淋巴结转移和AFP浓度<400μg/L的患者(P<0.05);Cx43蛋白阳性表达者中位无疾病进展期和总体生存期分别为27个月和43个月,均明显高于Cx43蛋白阴性表达者,差异有统计学意义(P<0.05)。Cx43蛋白在HBV相关HCC中的表达明显降低,其与临床病理特征及预后有一定相关性,值得进一步研究。

关键词： 丙型肝炎病毒   基因分型   HCV-RNA  

摘要： 目的了解保定市丙型肝炎病毒(HCV)基因型分布特征及其与丙型肝炎病毒核糖核酸(HCV-RNA)载量、肝病程度的相关性,为其防治提供依据。方法对2010年1月—2017年9月758例HCV-RNA阳性者进行HCV的基因型检测,分析其基因型与HCV-RNA含量和肝病程度的相关性。结果 758例HCV感染患者中1b型和2a型分别为50.79%(385/758)和36.68%(278/758)。HCV基因型的分布特征与性别、感染途径及种族差异均无统计学意义(P>0.05)。1b型患者ALT、AST、GGT及HCV-RNA水平均高于2a型和其他型患者,差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度肝病患者的HCV基因型分布差异有统计学意义(P<0.05),1b型丙肝肝硬化及肝癌比例高于其他基因型,差异有统计学意义(P<0.05)。1b型患者对长效干扰素加利巴韦林治疗的ETVR应答率(57.92%vs 83.09%)和SVR应答率(24.68%vs 60.79%)均明显低于2a型患者(P<0.05)。相关分析显示,1b型患者ALT与HCV-RNA呈正相关(r=0.685,P<0.01)。结论保定市丙型肝炎病毒基因型流行株为1b型和2a型,其中1b型与丙肝肝硬化、肝癌的产生有一定的相关性。

关键词： 宫颈TcT   宫颈癌   病变诊治  

摘要： 目的研究宫颈TCT及高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变诊治的临床意义。方法选取在2017年5月至2018年5月时间内来我院进行宫颈癌前病变的736例患者,随后采取宫颈TCT及高危型人乳头瘤病毒检测,检测完毕后需要对检测结果为阳性的患者采取阴道镜下活检。结果高危型人乳头瘤病毒与宫颈TCT检测方法的检测阳性率具有显著差异,前者显著高于后者,数据对比具有统计学意义(χ~2=2.3302,P<0.05)。两种检测方法联合检测与单一方法检测的检测阳性率具有显著差异,前者显著高于后者,数据对比具有统计学意义(χ~2=3.0282,P<0.05)。结论宫颈TCT及高危型人乳头瘤病毒检测对宫颈癌前病变诊治的临床意义重大,值得进一步推广。

关键词： 慢性乙型肝炎病毒   血清免疫调节因子   临床意义  

摘要： 目的探究慢性乙型肝炎病毒感染患者血清免疫调节因子检测的临床意义。方法纳入的研究对象为2015年2月至2017年2月某院的60例慢性乙型肝炎病毒感染患者,根据不同的临床分期分为3组,即为研究1组,研究2组和研究3组,其中,研究1组为慢性HBV携带患者,研究2组为慢性乙型肝炎患者,研究3组为乙型肝炎肝硬化患者,每组纳入患者20例,同期选取20例健康体检者作为参照组,使用双抗体夹心法对四组研究对象血清中免疫调节因子(IL-4、IL-I2以及IFN-γ水平)以及血清中ALT、TBLL以及ALB浓度进行检测,分析四组研究对象的血清免疫调节因子水平。结果研究1组、研究2组以及研究3组患者的IL-4、IL-I2以及IFN-γ水平显著高于参照组;研究2组患者血清中ALT水平依次高于研究1组、研究3组以及参照组;研究3组患者血清中的TBLL水平明依次高于研究1组、研究2组以及参照组;参照组血清中的ALB浓度依次高于研究1组、研究2组以及研究3组。P <0. 05。结论:慢性乙型肝炎病毒感染患者血清中免疫调节因子进行检测,血清中ALT、TBLL以及ALB浓度可反映患者的肝功能损伤程度,可对患者疾病的发生与发展进行良好的预测,同时给予患者对应的治疗措施,对患者的预后具有十分重要的改善意义,值得临床深究。