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关键词： 宫颈上皮内瘤变   高危型人乳头瘤病毒   液基薄层细胞学检测  

摘要： 目的:探讨宫颈TCT及高危型HPV检测在宫颈癌前病变筛查中的临床意义。方法:对TCT和(或)高危型HPV阳性患者行宫颈组织活检,将阳性率进行对比。结果:人群筛查HPV阳性率高于TCT,而对照组织活检,TCT的阳性率则高于HPV,差异具有统计学意义;TCT及HPV均阳性的患者活检阳性率高达98.70%。结论:TCT联合HPV能够明显提高CIN的敏感性及准确性,对CIN早期发现及治疗具有重要的临床意义。

关键词： 肠道病毒71型   手足口病   免疫球蛋白   补体  

摘要： 目的通过检测肠道病毒71(EV71)感染手足口病患儿血清免疫球蛋白及补体C3、C4水平,探讨其体液免疫状况。方法采用散射比浊法检测50例感染EV71手足口病患儿及50例健康儿童的血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和补体C3、C4。结果 EV71手足口病组IgG、IgA水平明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);IgM水平明显高于健康对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);C3略高于健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);C4水平较健康对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道病毒EV71感染手足口病患儿存在体液免疫功能紊乱,为临床感染EV71手足口病患儿的免疫治疗提供了理论依据。

关键词： 手足口病   EV17型   IL-6   TNF-α  

摘要： 目的探讨IL-6及TNF-α在EV71型感染手足口病重症患者、普通患者及正常儿童中的表达与其临床意义。方法收集2010年4月至2011年12月在我院治疗的病例,根据病情对其分组,另取无手足口病儿童作为对照组,借助化学发光法检测IL-6及TNF-α在患者血清的浓度,并进行统计学分析。结果 IL-6及TNF-α在重症患者中显著高表达,较另两组,差异有统计学意义。结论 IL-6及TNF-α可作为诊断和治疗EV71型重症手足口病患者的临床依据。

关键词： 血清C反应蛋白浓度   小儿呼吸道病毒感染   临床诊断  

摘要： 目的进一步探讨血清C反应蛋白浓度在小儿呼吸道病毒感染中的变化及临床意义。方法本文选取2010年11月至2011年11月间入院治疗的222例上呼吸道感染患儿为研究对象,同时选取了75例经检查无感染症状的儿童为对照进行了比较分析。结果四组患儿血清C反应蛋白浓度细菌感染组的75例患儿的检测结果为(55.23±7.24)mg/L;病毒感染组的74例患儿的检测结果为(4.51±1.54)mg/L;支原体感染组的73例患儿的检测结果为(9.13±3.11)mg/L;正常对照组的75例患儿的检测结果为(3.13±1.32)mg/L。组间比较F值为232.31,P<0.05,差异具有统计学意义。3组患儿在治疗后CRP水平均显著下降,且治疗前后比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论血清C反应蛋白浓度对于小儿呼吸道感染病原体的鉴别具有重要的意义,是诊断小儿细菌性呼吸道感染的敏感指标。

关键词： 肺表面活性蛋白A   肠道病毒71型   神经源性肺水肿  

摘要： 目的探讨肠道病毒71型(EV71)感染患儿血清肺表面活性相关蛋白A(SP-A)水平变化及其临床意义。方法选取2011年4至12月河北医科大学附属邢台市人民医院儿科收治的EV71感染的患儿40名,分为普通组18例,重症组14例,危重组8例。同时选取体检健康儿童15名作为正常对照,采用ELISA定量法检测患儿血清SP-A水平的变化。结果普通组和重症组血清SP-A与对照组比较P>0.05,危重组血清SP-A明显高于对照组、普通组及重症组P<0.05。结论通过检测血清SP-A水平,对EV71感染神经源性肺水肿(NPE)早期判断有临床指导价值。

关键词： 基因   抑制   乳头状瘤病毒感染   宫颈肿瘤   宫颈上皮内瘤样病变  

摘要： 目的研究宫颈癌及癌前病变中凋亡抑制基因Survivin的表达及高危型-人乳头瘤病毒（***）的感染情况，探讨两者在宫颈癌发病机制中的作用。方法入选宫颈上皮内瘤变（CIN）I25例、CINⅡ～Ⅲ23例及宫颈癌34例，另取20例正常宫颈作为对照。采用免疫组织化学SP法检测survivin的表达，以聚合酶链反应技术检测***感染情况。结果Survivin阳性表达率和***感染率均为宫颈癌[85．3％（29／34）和88．2％（30／34）]高于CIN[52．1％（25／48）和54．2％（26／48）]（P〈0．05），CIN高于正常宫颈[0和10．0％（2／20）]（P〈0．05），CINⅡ-Ⅲ[65．2％（15／23）和73．9％（17／23）]高于CINI[32．0％（8／25）和28．0％（7，25）]（P〈0.05）。在宫颈癌中Survivin阳性表达与组织学分级相关（P〈0．05），而与年龄、临床分期及病理分型无关（P〉0．05）。HR-HPV感染与年龄、I临床分期、组织学分级及病理分型均无关（P〉0．05）。在宫颈癌中Survivin阳性表达与HR-HPV感染呈正相关（r=0．403，P〈0．05）。结论Survivin阳性表达及***感染可能与宫颈癌的发生、发展密切相关。两者在宫颈癌的发病机制中可能起着协同作用。

关键词： 肠道病毒71   脑炎   神经元烯醇化酶   S-100β蛋白   儿童  

摘要： 目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β对肠道病毒71型(EV71)脑炎的早期诊断及脑损伤程度的评估价值。方法选取2008年5月至2010年12月山东大学齐鲁儿童医院重症监护室(PICU)收治的EV71脑炎患儿(EV71脑炎组)100例,同期住院的其他病毒性脑炎患儿89例为其他病毒性脑炎组,非神经系统感染患儿22例为阴性对照组。采用ELISA法检测所有EV71脑炎组及其他病毒性脑炎组患儿急性期及恢复期脑脊液与血清NSE及S-100β蛋白含量,检测阴性对照组患儿急性期及恢复期血清NSE及S-100β蛋白含量及急性期脑脊液NSE及S-100β蛋白含量,并分别进行比较。结果 EV71脑炎组急性期脑脊液、血清及恢复期血清中NSE与S-100β高于阴性对照组,差异均有统计学意义(P均<0.01)。EV71脑炎组急性期脑脊液中NSE低于其他病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。EV71脑炎组急性期血清与恢复期脑脊液、血清中S-100β蛋白低于其他病毒性脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。EV71脑干脑炎组急性期与恢复期脑脊液、血清中NSE显著高于普通脑炎组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);EV71脑干脑炎组急性期与恢复期脑脊液、血清中S-100β蛋白显著高于EV71普通脑炎组,差异有统计学意义(P<0.01)。血清与脑脊液中NSE与S-100β有明显相关性(r=0.782、0.734,P均<0.01)。结论监测手足口病患儿脑脊液与血清NSE、S-100β可早期诊断是否合并中枢神经感染,并可评估脑损伤程度及预后。

关键词： 宫颈病变   人乳头状病毒  

摘要： 目的研究宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染的快速检测方法及其临床意义。方法选择十堰市2 000例于医院就诊的女作为观察对象,采取PCR-DNA杂交技术检测所有妇女的宫颈标本,并对不同年龄、不同程度宫颈病变者进行HPV分型与检测。结果发生HPV感染者663例,其阳性率为33.2%。感染者中宫颈光滑以及轻度糜烂的患者132例(19.9%),中重度糜烂531例(80.1%),检出包括HPV16。HPV18等在内的13类高危基因型562例(84.8%);低危基因型包括HPV11等在内的4种基因81例(12.2%),另外还有包括HPVCP8304等在内的3种常见基因亚型20例(3.0%)。其发病高峰在26～33岁,具有明显差异(χ2=132.525,P=0.001)。结论十堰市HPV感染与宫颈病变严重程度呈正比,高危亚型呈较为明显趋势。通过检测HPV感染程度不及时发现宫颈病变,做到早发现、早诊断、早治疗。

关键词： 肠道病毒71型   手足口病   免疫功能   全身炎症反应综合征   儿童  

摘要： 手足口病(HFMD)患儿肠道病毒71(EV71)感染可导致中枢神经、呼吸系统损害,引发脑炎、急性弛缓性麻痹、脑水肿和心肌炎等,个别重型HFMD患儿病情进展快,易致死亡。HFMD发病机制可能与病毒感染所致免疫功能异常有关,尤其是细胞免疫功能低下。此外,EV71病毒感染导致的全身炎症反应综合征(SIRS)也可能参与HFMD的发病。因此早期对HFMD患儿进行细胞免疫支持治疗,并阻断SIRS发展,对改善预后意义重大。

关键词： 肠道病毒71型   手足口病   白细胞介素-6   肿瘤坏死因子-α  

摘要： 目的探讨肠道病毒71型(EV71)感染的手足口病重症患儿血清中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义。方法采用化学发光法测定30例EV71感染的手足口病重症患儿血清中IL-6、TNF-α水平,并与15例非手足口病患儿进行对照。结果重症组患儿血清中的IL-6、TNF-α的水平较对照组明显升高(P<0.01)。结论 EV71感染重症患儿血清中有明显的细胞因子变化,IL-6、TNF-α可能参与了重症手足口病的病理过程。