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关键词： 人乳头瘤病毒   宫颈病变   辅助性T17细胞   调节性T细胞   炎性因子   病理参数  

摘要： 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染宫颈病变患者外周血辅助性T17细胞(Th17)、调节性T细胞(Treg)和炎症因子的变化及临床意义。方法选取2015年8月-2017年6月在湖南省肿瘤医院接受治疗的宫颈病变患者152例为研究对象,根据宫颈病变程度分为宫颈癌组43例、宫颈上皮内瘤变组56例和慢性宫颈炎组53例,所有患者均采用聚合酶链反应(RCP)扩增和杂交分型技术行HPV检测,并根据HPV感染情况分为高危组和低危组。比较不同宫颈病变程度和不同HPV感染情况患者Treg、Th17及IL-17、TGF-β水平,分析宫颈癌患者Treg、Th17水平与临床病理特征的关系,并分析Treg、Th17与IL-17、TGF-β水平、宫颈病变和HPV危险程度的关系。结果宫颈癌组Treg、Th17及IL-17、TGF-β水平高于宫颈上皮内瘤变组和慢性宫颈炎组,宫颈上皮内瘤变组高于慢性宫颈炎组(P<0. 05)。高危组Treg、Th17及IL-17、TGF-β水平显著高于低危组(P<0. 05);宫颈癌患者Treg、Th17水平与FIGO分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0. 05),与血管浸润无关(P>0. 05); Treg、Th17与IL-17、TGF-β水平均呈正相关关系(P<0. 05),Treg和Th17也与宫颈病变和HPV危险程度存在一定关联。结论 HPV感染宫颈病变患者外周血Th17、Treg、炎性因子水平随宫颈病变和HPV危险程度增加而升高,Th17、Treg与炎性因子水平呈正相关关系,且HPV高危感染者中Th17、Treg与FIGO分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移有关,提示Th17、Treg水平与宫颈病变的发生、发展密切相关。

关键词： DEPDC1基因   非肝炎病毒相关性肝细胞癌   凋亡   预后  

摘要： 目的探讨DEPDC1基因与非肝炎病毒相关性肝细胞癌临床病理特征的关系及其对预后判断的意义。方法收集56例非肝炎病毒相关性肝细胞癌及癌旁组织,实时定量PCR检测癌组织及癌旁组织中DEPDC1蛋白和mRNA的表达,结合临床数据分析DEPDC1表达的意义。结果 DEPDC1蛋白在肝癌组织中的表达(7. 83±0. 17)显著高于癌旁组织(4. 67±0. 22),差异比较有统计学意义(P<0. 05); DEPDC1 mRNA在肝癌组织中的表达高于癌旁组织中的表达,高表达率为73.2%(41/56);在DEPDC1高表达组,肿瘤分化程度较低,甲胎蛋白水平较高,微血管癌栓发生率高。结论 DEPDC1分子表达水平与非肝炎病毒相关性肝癌的生物学行为相关,可能位于致癌因素最终的共同通路上。

关键词： 乙型肝炎病毒   慢性乙型肝炎   乙型肝炎病毒核心相关抗原   乙型肝炎病毒e抗原   共价闭合环状DNA  

摘要： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染是世界性的公共卫生问题。共价闭合环状DNA (covalently closed circular DNA,cccDNA)在HBV持续感染和慢性化中起重要作用。肝内HBV cccDNA和HBV DNA的检测需要做肝活检,不易在临床上推广应用。血清HBV核心相关抗原(hepatitis B corerelated antigen,HBcrAg)具有检测简便和非侵入性等优点,可作为肝内HBV cccDNA的替代标志物。血清HBcrAg的动态变化与HBV感染自然史密切相关。血清HBcrAg定量检测可预测抗病毒治疗患者的治疗应答和停药后的复发风险,以及慢性乙型肝炎患者肝硬化的进展、肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)发生和复发的风险。

关键词： 乙型肝炎病毒   T细胞   白细胞介素-6   HBV-DNA载量  

摘要： 目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者T细胞亚群及白细胞介素-6(IL-6)水平的表达及其临床意义。方法:选择2012年1月至2017年1月本院收治的HBV感染者286例,同时选取同期体检健康者60例作为对照组,实时荧光定量PCR法测定HBV感染者血液中HBV-DNA载量,应用流式细胞仪检测各组T细胞亚群分布,应用酶联免疫吸附法测定各组血清IL-6水平。结果:对照组、急性乙型肝炎组、慢性乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组的CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+细胞/CD8+细胞、HBV-DNA载量及IL-6之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,HBV感染者CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+细胞/CD8+细胞、HBV-DNA载量与IL-6呈正相关,CD8+细胞与IL-6呈负相关。结论:HBV感染者随疾病进展CD3+细胞、CD4+细胞和CD4+细胞/CD8+细胞显著降低,CD8+细胞、IL-6显著升高,T细胞亚群和IL-6水平与疾病类型和HBV-DNA载量有密切关系。

关键词： 人乳头瘤病毒   E6/E7   mRNA   p16/Ki-67   宫颈病变  

摘要： 目的:探讨人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA及p16/Ki-67蛋白在不同级别宫颈病变中的表达情况。方法:收集在郑州大学第二附属医院妇科门诊就诊的妇女537例,采用APTIMA human papillomavirus(HPV)实验和CINtec PLUS技术分别检测E6/E7 mRNA及p16/Ki-67蛋白,所有妇女均行阴道镜活检和病理学检查。结果:537例妇女的平均年龄为43.88±10.97岁。HPV mRNA和p16/Ki-67阳性率均随着病理诊断级别的升高而增加(P<0.001),HPV mRNA和p16/Ki-67在病理正常人群中的阳性率分别为19.1%和13.1%,在宫颈鳞癌(squamous cell carcinoma,SCC)中的阳性率分别为100.0%和97.7%。与在不同病理级别中的阳性率趋势基本一致,HPV mRNA与p16/Ki-67的阳性率也随着细胞学结果的严重程度增加而升高(P<0.001)。HPV mRNA和p16/Ki-67在细胞学正常人群中的阳性率分别为18.6%和14.2%,在宫颈SCC中的阳性率分别为100.0%和93.5%。结论:HPV mRNA与p16/Ki-67蛋白共表达与宫颈病变程度呈正相关,或可通过监测患者HPV mRNA和p16/Ki-67表达水平有效评估宫颈病变状况。

关键词： 肝炎,乙型   肝硬化   肝肿瘤   乙肝表面抗原   乙肝e抗原  

摘要： 目的探讨乙型肝炎后肝硬化并发原发性肝癌患者的乙型肝炎病毒指标定量检测的变化,以期为乙型肝炎后肝癌的早期诊断提供临床指导意义。方法采用回顾性分析方法,选取2015年2月—2016年2月在华北理工大学附属医院及唐山市传染病医院住院的乙型肝炎后肝硬化并发肝癌的患者59例,选择82例同期住院的单纯乙型肝炎后肝硬化患者作为对照。分析两组乙肝病毒标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBV DNA的差异。结果肝硬化并发肝癌组HBsAg、HBeAg的含量低于单纯肝硬化组,差异有统计学意义(P <0.05),两组患者HBsAb、HBeAb及HBV DNA的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着乙型肝炎后肝硬化病情的进展,HBsAg、HBeAg含量可能会逐渐降低,但这并不意味着病情得到控制或好转,有可能进展为肝癌,所以对病毒载量较低的乙型肝炎后肝硬化患者仍需积极抗病毒治疗,且应至少3个月复查1次乙型肝炎病毒标志物定量检测,以提高早期肝癌的检出率。

关键词： 丙型肝炎病毒   血清外泌体   miR-122  

摘要： 目的探讨血清外泌体微小RNA-122 (miR-122)在丙型肝炎病毒(HCV)感染者中的表达水平及其临床意义。方法收集40例HCV患者,其中28例为HCV-1b,12例为非HCV-1b,检测血清循环和外泌体miR-122的表达水平以及其他的生化指标。同时选择20例健康人作对照。结果HCV组血清外泌体中的miR-122的表达量均较健康对照组低,但HCV-1b组的miR-122表达量比非HCV-1b组略高,其次HCV组血清外泌体miR-122的表达量与谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)的表达量呈负相关,但相关性弱;血清外泌体中的miR-122的表达趋势与血清循环miR-122一致;此外,血清循环miR-122在持续病毒应答率(SVR)患者中表达量明显高于非持续病毒应答率(NR)患者(P <0. 05),但血清外泌体miR-122在SVR患者和NR患者中表达量差异无统计学意义。结论血清外泌体miR-122可能可以预测肝损伤,但暂不认为其能预测HCV治疗效果。

关键词： 乙型肝炎病毒表面抗原   慢性乙型肝炎病毒感染   不同临床阶段定量检测  

摘要： 目的分析在慢性乙型肝炎病毒感染后不同临床阶段对乙型肝炎病毒表面抗原(HBs Ag)进行定量检测的意义。方法以慢性乙型肝炎病毒感染患者124例为研究对象,依据乙型肝炎病毒感染不同阶段进行分组,采用实时荧光定量法进行HBV DNA检测,采用化学发光免疫检测HBs Ag定量水平。结果非活动性HBs Ag携带组患者HBV DNA水平低于其他各组(P<0.05),其他各组组间无显著差异(P>0.05),慢性乙型肝炎病毒感染后不同阶段患者HBs Ag水平均存在显著差异(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎病毒感染后不同临床阶段患者HBs Ag水平存在显著差异,因此,进行HBs Ag定量检测有助于为临床进行抗病毒效果评估提供依据。

关键词： 宫颈癌   人乳头瘤病毒   人乳头瘤病毒16/18   表达  

摘要： 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)16/18在宫颈癌中的表达及临床意义。方法:随机选取2012-12～2015-12期间本院80例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,根据疾病类型分为A组(宫颈癌,n=35)、B组(CIN,n=45)。选择同期40例良性宫颈疾病患者,作为C组。三组均收集宫颈组织标本,以原位杂交法检测HPV16/18,对比检测结果。结果:(1)A组、B组HPV16/18阳性检出率高于C组(P<0.05);且A组高于B组(P<0.05);(2)宫颈癌不同分化程度、是否存在淋巴结转移患者HPV16/18阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者呈HPV16/18高表达,在宫颈癌筛查中具有重要作用。

关键词： 人类免疫缺陷病毒   HIV   抗体   快速检测   临床意义  

摘要： 目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体快速检测的临床意义。方法:选取我中心管理的艾滋病患者50例,时间在2017年10月至2018年10月期间,对所有患者采用快速胶体硒检测法以及酶联免疫吸附法进行检测,分析检测结果。结果:快速胶体硒检测法的诊断准确率较高,漏诊率以及误诊率较低,与酶联免疫吸附法之间存在差异,P<0.05。结论:快速胶体硒检测法检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体简单易行,可有效提高诊断准确率,降低误诊率。