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关键词： 乙型肝炎病毒   T细胞   白细胞介素-6   HBV-DNA载量  

摘要： 目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染者T细胞亚群及白细胞介素-6(IL-6)水平的表达及其临床意义。方法:选择2012年1月至2017年1月本院收治的HBV感染者286例,同时选取同期体检健康者60例作为对照组,实时荧光定量PCR法测定HBV感染者血液中HBV-DNA载量,应用流式细胞仪检测各组T细胞亚群分布,应用酶联免疫吸附法测定各组血清IL-6水平。结果:对照组、急性乙型肝炎组、慢性乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组的CD3+细胞、CD4+细胞、CD8+细胞、CD4+细胞/CD8+细胞、HBV-DNA载量及IL-6之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,HBV感染者CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+细胞/CD8+细胞、HBV-DNA载量与IL-6呈正相关,CD8+细胞与IL-6呈负相关。结论:HBV感染者随疾病进展CD3+细胞、CD4+细胞和CD4+细胞/CD8+细胞显著降低,CD8+细胞、IL-6显著升高,T细胞亚群和IL-6水平与疾病类型和HBV-DNA载量有密切关系。

关键词： 人乳头瘤病毒   E6/E7   mRNA   p16/Ki-67   宫颈病变  

摘要： 目的:探讨人乳头瘤病毒E6/E7 mRNA及p16/Ki-67蛋白在不同级别宫颈病变中的表达情况。方法:收集在郑州大学第二附属医院妇科门诊就诊的妇女537例,采用APTIMA human papillomavirus(HPV)实验和CINtec PLUS技术分别检测E6/E7 mRNA及p16/Ki-67蛋白,所有妇女均行阴道镜活检和病理学检查。结果:537例妇女的平均年龄为43.88±10.97岁。HPV mRNA和p16/Ki-67阳性率均随着病理诊断级别的升高而增加(P<0.001),HPV mRNA和p16/Ki-67在病理正常人群中的阳性率分别为19.1%和13.1%,在宫颈鳞癌(squamous cell carcinoma,SCC)中的阳性率分别为100.0%和97.7%。与在不同病理级别中的阳性率趋势基本一致,HPV mRNA与p16/Ki-67的阳性率也随着细胞学结果的严重程度增加而升高(P<0.001)。HPV mRNA和p16/Ki-67在细胞学正常人群中的阳性率分别为18.6%和14.2%,在宫颈SCC中的阳性率分别为100.0%和93.5%。结论:HPV mRNA与p16/Ki-67蛋白共表达与宫颈病变程度呈正相关,或可通过监测患者HPV mRNA和p16/Ki-67表达水平有效评估宫颈病变状况。

关键词： 肝炎,乙型   肝硬化   肝肿瘤   乙肝表面抗原   乙肝e抗原  

摘要： 目的探讨乙型肝炎后肝硬化并发原发性肝癌患者的乙型肝炎病毒指标定量检测的变化,以期为乙型肝炎后肝癌的早期诊断提供临床指导意义。方法采用回顾性分析方法,选取2015年2月—2016年2月在华北理工大学附属医院及唐山市传染病医院住院的乙型肝炎后肝硬化并发肝癌的患者59例,选择82例同期住院的单纯乙型肝炎后肝硬化患者作为对照。分析两组乙肝病毒标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBV DNA的差异。结果肝硬化并发肝癌组HBsAg、HBeAg的含量低于单纯肝硬化组,差异有统计学意义(P <0.05),两组患者HBsAb、HBeAb及HBV DNA的含量差异无统计学意义(P>0.05)。结论随着乙型肝炎后肝硬化病情的进展,HBsAg、HBeAg含量可能会逐渐降低,但这并不意味着病情得到控制或好转,有可能进展为肝癌,所以对病毒载量较低的乙型肝炎后肝硬化患者仍需积极抗病毒治疗,且应至少3个月复查1次乙型肝炎病毒标志物定量检测,以提高早期肝癌的检出率。

关键词： 丙型肝炎病毒   血清外泌体   miR-122  

摘要： 目的探讨血清外泌体微小RNA-122 (miR-122)在丙型肝炎病毒(HCV)感染者中的表达水平及其临床意义。方法收集40例HCV患者,其中28例为HCV-1b,12例为非HCV-1b,检测血清循环和外泌体miR-122的表达水平以及其他的生化指标。同时选择20例健康人作对照。结果HCV组血清外泌体中的miR-122的表达量均较健康对照组低,但HCV-1b组的miR-122表达量比非HCV-1b组略高,其次HCV组血清外泌体miR-122的表达量与谷草转氨酶(AST)或谷丙转氨酶(ALT)的表达量呈负相关,但相关性弱;血清外泌体中的miR-122的表达趋势与血清循环miR-122一致;此外,血清循环miR-122在持续病毒应答率(SVR)患者中表达量明显高于非持续病毒应答率(NR)患者(P <0. 05),但血清外泌体miR-122在SVR患者和NR患者中表达量差异无统计学意义。结论血清外泌体miR-122可能可以预测肝损伤,但暂不认为其能预测HCV治疗效果。

关键词： miRNA-548ah   HDAC4   慢性乙型肝炎   乙肝表面抗原   乙肝e抗原   HBV DNA  

摘要： 【目的】探讨微小RNA-548ah(miRNA-548ah)在含乙型肝炎病毒(HBV)肝癌细胞株中对HBV复制和表达的影响;阐明miRNA-548ah及其潜在靶基因组蛋白去乙酰化酶(HDAC)-4在含HBV的肝癌细胞株与HBV感染患者肝组织中的表达及其相关性。【方法】荧光定量PCR检测三种不同肝癌细胞株(Huh7细胞、HepG2细胞和HepG2.2.15细胞)、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者肝组织中miRNA-548ah和HDAC4分子的表达。应用miRNA-548ah模拟剂和抑制剂转染Huh7细胞、HepG2细胞和HepG2.2.15细胞(Huh7细胞及HepG2细胞已转染pHBV1.3质粒),检测HDAC4分子的表达,并检测细胞培养上清中HBsAg、HBeAg、HBV DNA的表达水平。Pearson相关分析慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者肝组织中miRNA-548ah和HDAC4表达与临床指标的相关性。两组间比较采用两样本均数t检验,多组间比较采用方差分析并SNK-q检验。【结果】miRNA-548ah和HDAC4在Huh7细胞、HepG2细胞和HepG2.2.15细胞的表达差异具有统计学意义(F=6.14,P=0.035;F=136.96,P=0.000)。转染pHBV1.3质粒的HepG2细胞中,与对照组比较,miRNA-548ah模拟剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA的表达均明显升高;miRNA-548ah抑制剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显降低,差异有统计学意义(F=20.61,276.87,110.03,P=0.000)。转染pHBV1.3质粒的Huh7细胞中,与对照组比较,miRNA-548ah模拟剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显升高;miRNA-548ah抑制剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显降低,差异有统计学意义(F=51.45,197.65,275.09,P=0.000)。HepG2.2.15细胞中,miRNA-548ah模拟剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显升高;miRNA-548ah抑制剂组HBsAg、HBeAg和HBV DNA表达均明显降低,差异有统计学意义(F=73.09,163.48,3079.39,P=0.000)。转染miRNA-548ah抑制剂的Huh7、HepG2和HepG2.2.15细胞中HDAC4 mRNA的水平均出现了显著的上调,而转染miRNA-548ah模拟剂组中HDAC4 mRNA的水平均出现了显著的下调。慢性乙型肝炎患者肝组织中miRNA-548ah的表达明显低于乙肝肝硬化患者的表达,差异具有统计学意义(t=2.41,P=0.028)。慢性乙型肝炎患者肝组织中miRNA-548ah和HDAC4的表达呈显著负相关(r=-0.746,P=0.021),肝组织中HDAC4的表达水平与血清ALT的水平呈明显正相关(r=0.733,P=0.025)。【结论】***-548ah可促进含HBV肝癌细胞株中HBV的复制与表达。2.转染miR-548ah抑制剂的Huh7、HepG2和HepG2.2.15细胞中HDAC4mRNA的水平显著上调,而转染miR-548ah模拟剂组中的HDAC4 mRNA的水平显著下调,证明HDAC4可能是miRNA-548ah调控的靶基因。3.与慢性乙型肝炎患者相比,乙肝肝硬化患者肝组织中miRNA-548ah的表达明显增高,说明miRNA-548ah可作为CHB病情进展的标志物。4.慢性乙型肝炎肝组织中HDAC4的表达水平与血清ALT的水平呈明显正相关,提示HDAC4可能与CHB患者肝组织炎症活动有关。

关键词： 宫颈癌   人乳头瘤病毒   人乳头瘤病毒16/18   表达  

摘要： 目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)16/18在宫颈癌中的表达及临床意义。方法:随机选取2012-12～2015-12期间本院80例宫颈癌及宫颈上皮内瘤变(CIN)患者,根据疾病类型分为A组(宫颈癌,n=35)、B组(CIN,n=45)。选择同期40例良性宫颈疾病患者,作为C组。三组均收集宫颈组织标本,以原位杂交法检测HPV16/18,对比检测结果。结果:(1)A组、B组HPV16/18阳性检出率高于C组(P<0.05);且A组高于B组(P<0.05);(2)宫颈癌不同分化程度、是否存在淋巴结转移患者HPV16/18阳性率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:宫颈癌患者呈HPV16/18高表达,在宫颈癌筛查中具有重要作用。

关键词： 人类免疫缺陷病毒   HIV   抗体   快速检测   临床意义  

摘要： 目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体快速检测的临床意义。方法:选取我中心管理的艾滋病患者50例,时间在2017年10月至2018年10月期间,对所有患者采用快速胶体硒检测法以及酶联免疫吸附法进行检测,分析检测结果。结果:快速胶体硒检测法的诊断准确率较高,漏诊率以及误诊率较低,与酶联免疫吸附法之间存在差异,P<0.05。结论:快速胶体硒检测法检测人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体简单易行,可有效提高诊断准确率,降低误诊率。

关键词： 乙型肝炎病毒   脐动脉   大脑   脑血流变化  

摘要： 目的探讨胎儿脐动脉与大脑中动脉(MCA)血流检测在乙型肝炎病毒孕妇所生胎儿中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年1月在广州市第八人民医院产检的1500例孕妇的临床资料,根据免疫学指标检查结果,分为乙型肝炎病毒组90例,非乙型肝炎病毒组1410例,所有产妇均需接受超声测量胎儿脐动脉与MCA舒张期血流平均速度(D)、收缩期峰值血流速度(S)、搏动指数(PI)、收缩期峰值与舒张末期流速之比(S/D)以及阻力指数(RI),并比较检测结果与Apgar评分。结果乙型肝炎病毒组胎儿大脑中动脉血流S/D、PI均低于非乙型肝炎病毒组,RI高于非乙型肝炎病毒组,差异有统计学意义(P<0.05);胎儿脐动脉血流S/D、PI、RI值均高于非乙型肝炎病毒组,差异有统计学意义(P<0.05);乙型肝炎病毒组新生儿健康程度低于非乙型肝炎病毒组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测胎儿脐动脉、MCA血流动力学变化情况,可有效预测乙型肝炎病毒孕妇腹内胎儿的不良妊娠结局。

关键词： 乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎   乙肝病毒共价闭合环状双链DNA   儿童   乙型肝炎病毒  

摘要： 目的:分析血清中乙肝病毒共价闭合环状双链DNA (HBV-cccDNA)水平对乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎(HBV-GN)患儿肝肾功能、肾组织中HBV抗原的检出、肝组织病理分级和分期的影响,评价HBVcccDNA水平检测对HBV-GN患儿诊断的临床应用价值。方法:选取39例HBV-GN初治患儿作为研究对象(观察组),所有患儿均接受肝脏和肾脏穿刺;选取肝功能正常HBV携带患儿40例作为对照组。检测2组患儿丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,采用PCR荧光分子信标技术检测患儿血清中HBV-cccDNA水平,HE染色检测患儿肝脏和肾脏组织的形态表现,免疫荧光法检测患儿肾组织中HBsAg、HBeAg和HBcAg检出率,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价HBV-cccDNA水平检测在HBV-GN诊断中的价值。以HBV-cccDNA的Ax荧光值>21判定为阳性,反之判定为阴性,将HBV-GN患儿分为HBV-cccDNA阳性组(n=24)和HBV-cccDNA阴性组(n=15)。在抗病毒治疗后第2、4、8和12周时检测患儿血清中HBV DNA及HBV-cccDNA水平。结果:HBV-cccDNA阳性组患儿ALT和AST水平异常率、HBeAg和尿蛋白阳性率均高于HBV-cccDNA阴性组(χ~2=4.454,P=0.035;χ~2=5.912,P=0.022;χ~2=8.770,P=0.007)。HBV-cccDNA阳性和阴性组HBV-GN患儿肝组织炎症和纤维化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),HBV-GN患儿肾脏活检病理类型以膜性肾病(MN)为主,HBV抗原成分以HBeAg及HBcAg为主,HBV-cccDNA阳性组患儿HBeAg及HBcAg检出率明显高于HBV-cccDNA阴性组(χ~2=5.652,P=0.027;χ~2=12.523,P=0.001)。ROC曲线评价,HBV-cccDNA水平检测能有效鉴别观察组HBV-GN患儿和对照组患儿,AUC=0.804 (95%CI:0.709~0.883)。10例规范治疗且有完整追踪治疗资料的HBV-GN患儿在治疗第2周时其HBV-cccDNA水平明显降低,治疗至第12周时其中7例患儿HBeAg转阴,无蛋白尿、血尿症状,ALT和AST水平均正常;治疗无效的3例患儿血清中HBV-cccDNA水平均高于其余7例标本。结论:HBV-cccDNA高表达与HBV-GN患儿肝功能、蛋白尿及肾脏HBV抗原检出有密切关联,检测HBVcccDNA水平对儿童HBV-GN患儿的辅助诊断及疗效评估具有潜在的临床应用价值。

关键词： 头颈部鳞状细胞癌   人乳头瘤病毒感染   TrkA   原肌球蛋白   临床意义   口咽部   免疫组织化学染色   E6/E7基因  

摘要： Cho YA,Chung JM,Ryu H,et *** Trk protein expression between oropharyngeal and non-oropharyngeal squamous cell carcinoma:clinical implications and possible roles of human papillomavirus *** Res Treat,2018Oct 24.目的:头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)与原肌球蛋白相关激酶(Trk)亚型之间的关系尚未得到深入研究。本研究评估了TrkA、TrkB和panTrk的表达模式及其临床病理学意义:以及与p16表达和人乳头瘤病毒(H由)状态的关系。材料与方法:共纳入396例根治性ISl咽部(n=121)和非口咽部(n=275)HNSCCs。进行TrkA、TrkB和panTrk的免疫组织化学染色。此外,进行p16免疫组织化学染色以评估HPV状态。使用HPV阴性HNSCC细胞系FaDu和CAL27.转染HPVl6型E6/E7基因.然后分析TrkA和TrkB表达的变化。结果:在HNSCC临床样本中.TrkA和panTrk的高表达与口咽和p16阳性鳞状细胞癌(SCC)的关系更为密切。在完全切除(R0切除)的口咽SCC患者中.TrkA高表达与总生存期和无复发生存期(RFS)相关。在R0切除的口腔SCC患者中,panTrk高表达与RFS较差有关。在HPV型E6,E7基因转染的FaDu和CAL27细胞系中.观察到TrkA表达增加。结论:panTrk和TrkA的表达模式似乎因HNSCC的解剖部位而不同.并且与p16表达和患者预后密切相关。