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关键词： 血清肿瘤标志物联合检测   原发性肝癌   罗氏e801全自动电化学发光仪  

摘要： 目的:分析罗氏e801全自动电化学发光仪进行血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中的价值。方法:选择2023年6月~2024年8月本院接诊的80例疑似原发性肝癌患者,均提供罗氏e801全自动电化学发光仪进行血清肿瘤标志物联合检测,分析诊断价值。结果:病理检查结果检出75例阳性、5例阴性。癌胚抗原共检出35例阳性、45例阴性,Kappa值等于0.008。癌抗原199共检出34例阳性、46例阴性,Kappa值等于0.005。甲胎蛋白检出68例阳性、12例阴性,Kappa值等于0.290。铁蛋白检出70例阳性、10例阴性,Kappa值等于0.490。联合检测检出75例阳性、5例阴性,Kappa值等于1.000。联合检测的灵敏度、准确度均高于癌胚抗原、癌抗原199、甲胎蛋白、铁蛋白单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:罗氏e801全自动电化学发光仪进行血清肿瘤标志物联合检测在原发性肝癌诊断中具有较高的诊断效能。

关键词： 雷公藤   雷公藤甲素   雷公藤红素   心血管疾病   动脉粥样硬化   心肌缺血   血管重构  

摘要： 现代研究发现,雷公藤具有抗炎、抗氧化应激、抗血栓形成、抑制血管平滑肌细胞异常增殖、调节脂质代谢、改善心肌纤维化及减轻血管重构等多重作用,在心血管系统疾病中展现出多靶点干预潜力。本文综述雷公藤及其活性成分抑制动脉粥样硬化斑块形成、改善心肌缺血损伤、延缓血管重构进程等内容,系统阐明其多维度调控机制,以期为雷公藤在心血管疾病的临床应用和深入研究提供理论支持。

关键词： 颅内动脉硬化   脑梗死   脑血管造影术  

摘要： 目的初步建立一种用于全面反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度的评分体系,并探讨该评分与动脉粥样硬化危险因素以及脑梗死事件之间的相关性。方法回顾性分析2021年1月至2024年8月,在北京医院接受头颈计算机断层扫描血管成像(computer tomography angiography,CTA)检查,并在CTA检查前后1个月内进行了头部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的患者。根据颅内血管狭窄的程度及数量构建颅内动脉粥样硬化评分(Intra Cranial Atherosclerosis Disease Score,ICADS)系统。根据ICADS的四分位数分组,探讨ICADS与动脉粥样硬化危险因素之间的关系。将入组患者分为急性脑梗死组、无急性脑梗死组,比较两组患者ICADS、脑血管病危险因素之间的差异,并探讨脑梗死事件与ICADS之间的相关性。结果不同ICADS组之间,高血压、糖尿病患者的比例具有统计学差异,多元线性回归分析显示高血压(B=1.17,95%CI:0.20~2.14,P<0.05)、糖尿病(B=2.75,95%CI:1.85~3.64,P<0.001)是ICADS较高的危险因素。急性脑梗死组的ICADS高于无急性脑梗死组(9分比6分,P<0.001),较高的ICADS是脑梗死的危险因素(OR=1.10,95%CI:1.07~1.14,P<0.001)。结论ICADS可以较为全面地反映颅内动脉粥样硬化病变严重程度,与脑梗死事件具有相关性,可以用于临床对脑梗死高危患者的筛查。

关键词： 怀菊花   谱效关系   网络药理学   分子对接   动脉粥样硬化   药效物质  

摘要： 目的 研究怀菊花抗动脉粥样硬化的物质基础并预测其作用机制.方法 采用HPLC建立不同批次怀菊花的指纹图谱;以ox-LDL诱导HUVECs细胞损伤建立体外动脉粥样硬化模型;采用灰色关联度分析其谱-效相关性;同时采用网络药理学结合分子对接阐释怀菊花干预AS的核心靶点及作用通路.结果 从指纹图谱中共确定20个共有峰,指认出9个色谱峰.各批次怀菊花提取物均可降低IL-1β、IL-6和TNF-α含量,灰色关联度分析显示峰号1、2、4、5、7、8、9、11、12、13、14、18、20与各药效学指标相关性较强.基于网络药理学对明确的6个成分的抗AS机制进行预测,共得到6个核心靶点,主要涉及蛋白多聚糖肿瘤通路、内分泌抵抗信号通路、TNF信号通路等.分子对接显示,活性成分与关键靶点结合较好.结论 怀菊花抗AS的药效物质可能是木犀草苷、异绿原酸A、芹菜素-7-O-β-D-葡萄糖苷、香叶木素-7-O-β-D-葡萄糖苷、木犀草素、金合欢素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷,且可能通过TNF、PTGS2等靶点发挥抗AS作用,这为怀菊花效应成分抗AS的研究提供了参考依据.

关键词： 计算流体力学   动脉粥样硬化   颅内动脉瘤   流体力学参数  

摘要： 头颈部血管性病变是导致脑卒中等严重健康问题的主要因素之一,其病理进程与血流动力学异常密切关联。计算流体力学(CFD)通过构建病人特异性三维血管模型,可量化分析血管几何参数及血流动力学特征,可用于了解头颈部动脉粥样硬化和颅内动脉瘤的病理机制,并在预测病变进展、制定治疗策略中发挥重要作用。现就CFD在头颈部血管性病变中的应用进展作一综述。

关键词： 食管肿瘤   人工智能辅助细胞学   食管新型细胞收集器   胃镜   诊断价值  

摘要： 目的探讨人工智能辅助细胞学在食管癌及癌前病变中的诊断价值。方法选取2021年6月21日至2022年5月12日在包头医学院第二附属医院就诊拟行内镜检查的门诊患者,予以人工智能辅助细胞学及无痛胃镜检查(需要时加行窄带光成像及活组织病理)(以下简称胃镜检查),比较两者食管癌及癌前病变检出率。以胃镜检查为标准,计算人工智能辅助细胞学诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等,验证其诊断效能。结果根据纳排标准,共入组849例患者,人工智能辅助细胞学共发现食管病变365例,总病变检出率为42.99%;食管癌、癌前病变及非典型鳞状细胞增生检出100例,检出率为11.78%。胃镜检查共发现食管病变281例,总病变检出率为33.10%;食管癌及癌前病变检出80例,检出率为9.42%。人工智能辅助细胞学诊断食管癌及癌前病变的敏感度和特异度分别为81.25%(65/80)和95.45%(734/769),阳性预测值为65.00%(65/100),阴性预测值为98.00%(734/749),人工智能辅助细胞学诊断食管癌及癌前病变的受试者工作特征曲线下面积为0.785。结论人工智能辅助细胞学诊断食管癌及癌前病变的敏感度和特异度均较高,对食管癌及癌前病变有较好的诊断效能。

关键词： 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征   2型糖尿病   动脉粥样硬化   超敏C-反应蛋白   体质量指数  

摘要： 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的影响因素。方法采取便利抽样的原则,选择2019年1月-2022年12月接受治疗的OSAHS合并2型糖尿病患者100人的数据资料实施回顾性分析。依据患者的OSAHS病情严重程度,实施分组,A组(轻度)32人,B组(中度)48人,C组(重度)20人。对比各组患者的一般临床资料。对比各组患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血清超敏C-反应蛋白、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO_(2))。分析颈动脉IMT和各指标的相关性。分析OSAHS合并2型糖尿病患者颈动脉IMT的独立影响因素。结果不同分组患者的体质量指数的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。不同分组患者的颈动脉IMT、血清超敏C-反应蛋白、AHI、夜间LSaO_(2)的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。颈动脉IMT和体质量指数、血清超敏C-反应蛋白、AHI呈正相关,颈动脉IMT和夜间LSaO_(2)呈负相关(P<0.05)。体质量指数、血清超敏C-反应蛋白、AHI、夜间LSaO_(2)均是OSAHS合并2型糖尿病患者颈动脉IMT的独立影响因素(调整R^(2)=0.875,F=173.971,P<0.05)。结论体质量指数、血清超敏C-反应蛋白、AHI、夜间LSaO_(2)均是OSAHS合并2型糖尿病患者颈动脉IMT的独立影响因素。

关键词： 原发性肝癌   多层螺旋计算机断层扫描   肝功能分级   介入治疗  

摘要： 目的探讨多层螺旋计算机断层扫描(MSCT)灌注成像在原发性肝癌(PLC)患者肝功能分级及介入治疗疗效评估中的应用研究。方法选取2022年1月至2023年12月收治的86例原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均行MSCT灌注扫描,根据肝功能Child-Pugh分级将患者分为A组(n=63)和B组(n=23),比较两组MSCT灌注扫描参数[肝血流量(HBF)、达峰时间(TTP)、肝动脉灌注量(HAP)、平均通过时间(MTT)];所有患者均行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,比较PLC患者治疗前后HBF、TTP、HAP、MTT水平,并采用ROC曲线分析MSCT灌注扫描在PLC患者介入治疗疗效中的评估价值。结果A级组HBF、MTT、HAP水平低于B级组,TTP水平高于B级组(t=2.587;t=3.124;t=2.763;t=3.393,P<0.05);治疗后HBF、MTT、HAP水平低于治疗前,TTP水平高于治疗前(t=13.164;t=30.409;t=24.255;t=16.647,P<0.05);有效组HBF、MTT、HAP水平低于无效组,TTP水平高于无效组(t=3.985;t=4.317;t=4.371;t=5.459,P<0.05);ROC曲线显示,HBF、MTT、HAP、TTP联合预测PLC患者介入治疗疗效的AUC为0.934,高于HBF的0.750、MTT的0.741、HAP的0.768、TTP的0.802,差异具有统计学意义(Z=3.301;Z=3.276;Z=2.812;Z=2.915,P<0.05)。结论MSCT灌注成像可监测PLC患者病灶血供情况,对PLC患者肝功能分级和介入治疗后疗效评估具有显著价值。

关键词： 胃癌前病变   JAK   STAT   中药复方   中药单味  

摘要： 胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)是慢性萎缩性胃炎转化为胃癌的关键环节,及时高效地干预PLGC对胃癌的防治意义重大。酪氨酸蛋白激酶(JAK)/信号转导及转录激活因子(STAT)通路是一条负责激活和磷酸化众多受体,从而使受体与DNA进行异常结合的级联通路,此通路的激活可影响细胞凋亡、免疫调节与血管生成,从而导致胃黏膜异常增殖、凋亡。本研究通过综述JAK/STAT通路影响PLGC发生的机制,归纳总结中药复方、中药单味药及其有效成分干预JAK/STAT通路抑制PLGC的研究进展,以期为临床研究和新药研发提供思路和依据。

关键词： 抗增殖蛋白2   耐力训练   线粒体自噬   动脉粥样硬化   线粒体  

摘要： 背景:运动可降低血脂,减缓动脉粥样硬化发展。动脉粥样硬化起始于线粒体功能障碍,而抗增殖蛋白2蛋白受耐力训练调控,参与线粒体自噬。目的:验证耐力训练干预动脉粥样硬化中抗增殖蛋白2蛋白在线粒体自噬通路中的作用。方法:将40只Wistar大鼠随机分为对照组、运动组、动脉粥样硬化组和动脉粥样硬化运动组,每组10只,后2组大鼠高脂饮食(9周)联合维生素D注射(第1,3,6周)构建大鼠动脉粥样硬化模型,同时2个运动组大鼠进行跑台递增训练干预9周。干预结束后进行血脂和病理检测观察造模及干预效果;酶标法和Western blot检测线粒体膜电位和自噬相关蛋白表达;免疫荧光观察主动脉中线粒体自噬蛋白的共定位情况。结果与结论:(1)血脂和病理切片显示,与动脉粥样硬化组相比,动脉粥样硬化运动组大鼠血清低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平和主动脉脂质沉积面积显著降低(P<0.001)。(2)线粒体膜电位显示,动脉粥样硬化运动组大鼠主动脉线粒体膜电位的显著降低得到逆转(P<0.01)。(3)Western blot显示,与对照组相比,动脉粥样硬化组大鼠线粒体抗增殖蛋白2、LC3Ⅱ/Ⅰ、PINK1和Parkin蛋白表达显著升高(P<0.05),PARL和PGAM5蛋白表达降低(P<0.05);与动脉粥样硬化组相比,动脉粥样硬化运动组大鼠线粒体PINK1和Parkin蛋白表达显著降低(P<0.05),抗增殖蛋白2、LC3Ⅱ/Ⅰ、PARL和PGAM5蛋白表达显著升高(P<0.05)。(4)免疫荧光结果显示,动脉粥样硬化组较对照组LC3和PINK1与TOMM20共定位显著增加(P<0.05),动脉粥样硬化运动组较动脉粥样硬化组LC3与TOMM20共定位显著增加(P<0.05);动脉粥样硬化组较对照组LC3和PARL与抗增殖蛋白2共定位显著增加(P<0.01),动脉粥样硬化运动组较动脉粥样硬化组LC3与抗增殖蛋白2共定位显著增加(P<0.01),PARL蛋白与抗增殖蛋白2共定位显著降低(P<0.01)。(5)结果表明,耐力训练可诱导线粒体内膜自噬受体抗增殖蛋白2表达,促进抗增殖蛋白2与线粒体自噬接头蛋白的结合完成线粒体自噬,恢复线粒体功能,减缓动脉粥样硬化发生。