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关键词： 温阳通脉   灸法   动脉粥样硬化   线粒体   凋亡因子  

摘要： 目的：研究“温阳通脉”灸法对ApoE-/-动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）小鼠线粒体形态、功能及细胞凋亡水平的影响，探讨其防治AS的作用机制。方法：8周龄SPF级雄性ApoE-/-小鼠22只，随机分为模型组和艾灸组，每组11只，高脂饲料饲养复制AS模型。11只C57BL/6J小鼠作为对照组，普通饲料饲养。各组小鼠均在造模第1 d开始干预，对照组、模型组仅抓取固定，艾灸组小鼠于“膻中”、“神阙”、“内关”（双侧）、“血海”（双侧）穴处行艾灸治疗，每日1次，每次30 min，每周连续5次，共干预12周后取材。用酶法测定血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）含量，比色法测定血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量；苏木精-伊红（HE）染色观察小鼠胸主动脉病理形态结构；透射电镜观察小鼠胸主动脉线粒体形态；流式细胞术（JC-1）检测胸主动脉线粒体膜电位（MMP）变化；免疫荧光染色法检测胸主动脉Cytochrome C （Cyt C） 蛋白表达；免疫组化和Western blot 法检测胸主动脉Bax、Bcl-2、Caspase-3蛋白表达。结果：与对照组比较，模型组小鼠血清TC、TG和LDL-C含量显著升高（P<0.01），HDL-C含量降低（P<0.01）；小鼠的胸主动脉结构呈血管内膜增厚，内皮细胞变性、肿胀和脱落，可见泡沫细胞；线粒体大量肿胀，嵴数量大大减少；线粒体膜电位水平明显下降（P<0.01）；胸主动脉组织Cyt C蛋白含量明显升高（P<0.01）；Bax、Caspase-3蛋白表达水平明显升高（P<0.01），Bcl-2蛋白表达水平明显降低（P<0.01）。与模型组比较，艾灸组小鼠血清TC、TG、LDL-C含量显著下降（P<0.05或P<0.01）；小鼠胸主动脉管腔较为规则，内膜可见少量的内皮细胞变性和肿胀；线粒体轻度肿胀，嵴结构排列较整齐；线粒体膜电位水平明显上升（P<0.01）；胸主动脉组织Cyt C蛋白表达含量明显降低（P<0.01），Bax、Caspase-3蛋白表达水平明显降低（P<0.01），Bcl-2蛋白表达水平明显升高（P<0.01）。结论：“温阳通脉”灸法通过改善线粒体形态及功能，降低细胞凋亡水平，从而防治AS。

关键词： 奥美拉唑   消化性溃疡   临床疗效观察   药学分析  

摘要： 深入剖析奥美拉唑在消化性溃疡治疗中的临床成效与药学特质,借助多维度临床指标,全面探究其对改善患者症状、加速溃疡愈合以及抑制相关病理进程的作用,进而为优化消化性溃疡的治疗方案筑牢根基,并为后续深入钻研质子泵抑制剂类药物开拓路径。方法 以 2022 年 1 月至 2024 年 6 月于本院确诊的 60 例消化性溃疡患者为研究对象,遵循随机化准则将其划分成对照组与实验组,每组 30 例。对照组施行常规治疗手段;实验组则在常规治疗之上加用奥美拉唑。最后借助 SPSS26.0软件剖析数据,精准评估奥美拉唑疗效。结果 实验组在胃内 pH 值调控、疼痛缓解程度、胃肠道不良反应、幽门螺杆菌根除成效上尽显优势,pH≥4 时间占比升至 75.2%,疼痛缓解迅速,胃肠道不良反应减少,幽门螺杆菌根除率高达 86.7%,且不良反应发生率与对照组相较无显著差异,耐受性优良。结论 奥美拉唑通过强效抑酸,为溃疡愈合营造优质内环境,显著改善患者症状,提升幽门螺杆菌根除率,兼具良好安全性,理应在消化性溃疡治疗中获更广泛运用与深度探究,助力优化治疗策略。

关键词： 黄精   三七   网络药理学   分子对接   冠心病   心绞痛  

摘要： 目的:基于网络药理学和分子对接技术探讨黄精-三七治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的潜在活性成分及作用机制。方法:通过中药系统药理学等数据库，筛选活性成分及其作用靶点；通过DisGeNET等数据库获得冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病，CORONARY HEART DISEASE,CHD)相关靶点并构建Venny图；通过STRING等数据库构建药物与CHD靶点相互作用网络；通过基因信号通路筛选关键成分和核心靶点；采用分子对接技术评价关键成分与疾病靶点的对接效果。结果:涉及动脉粥样硬化、PI3K-AKT、MAPK、AGR-RAGE等信号通路的活性成分有14个，交集靶点160个。槲皮素、β-谷甾醇、黄芩素、豆甾醇、3′-甲氧基大豆苷与核心靶之间具有良好的结合作用。结论:槲皮素、黄芩素、豆甾醇等活性成分可能通过AKT1、TP53、TNF等靶点干预PI3K-AKT、MAPK、AGR-RAGE等信号通路，影响下游ASP、ARG、LYS等蛋白的表达，改善心肌耗氧供养失衡并抑制脂质积累，调节冠脉血流，从而抑制冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   急性加重期   头孢哌酮钠舒巴坦钠   喹诺酮  

摘要： 评价慢性阻塞性肺疾病急性加重期,头孢哌酮钠舒巴坦钠、喹诺酮联合治疗,对患者血清炎症因子的影响。方法 筛选60例调研对象,均为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机分为30例基础组(执行头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗方案)、30例联合组(执行头孢哌酮钠舒巴坦钠+喹诺酮治疗方案),比较治疗效果,研究起止时间2024年01月-2024年10月。结果 与基础组相比较,联合组治疗有效率93.33%,治疗后炎症因子指标、肺功能、血气指标改善效果明显较好,治疗后CAT评分明显较低,组间存在差异显著(P〈0.05)。结论 针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,实施联合疗法(头孢哌酮钠舒巴坦钠+喹诺酮),可获得确切疗效,不仅可以促进患者机体炎症反应的全面缓解,还能够促进患者病情、机体血气指标、肺功能的显著改善,值得推广。

关键词： 胆红素   颈动脉粥样硬化斑块形成   影响因素   颈动脉超声  

摘要： 探究血清胆红素对颈动脉粥样硬化斑块形成的影响,并观察其在不同人群特征中的差异。方法 回顾性分析2023年1月至2023年6月期间在我院体检中心接受颈动脉超声检查1325名体检者资料,根据颈动脉粥样硬化斑块形成发生情况分为异常组(488名)和正常组(837名),比较两组体检资料及血清总胆红素、间接胆红素水平,使用Logistic回归模型分析颈动脉粥样硬化斑块形成影响因素。根据颈动脉粥样硬化斑块形成体检者血清胆红素比较特征(性别、年龄、体重指数、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒)分层比较血清总胆红素、间接胆红素水平。结论 异常组年龄≥60岁、体重指数≥28kg/m2、糖尿病、高血压、吸烟、饮酒占比、收缩压、舒张压、空腹血糖、同型半胱氨酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白高于正常组,高密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、间接胆红素低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);年龄≥60岁、糖尿病、高血压、吸烟、同型半胱氨酸、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、总胆红素、间接胆红素是颈动脉粥样硬化斑块发生影响因素(P<0.05);不同性别、高血压、糖尿病、吸烟、饮酒、体重指数的颈动脉粥样硬化斑块形成体检者较总胆红素、间接胆红素水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 颈动脉粥样硬化斑块形成影响因素较多,其中血清总胆红素、间接胆红素升高对颈动脉粥样硬化斑块形成存在保护作用,且在不同特征人群中二者水平存在明显差异。

关键词： 香砂六君子   失笑散加减   消化性溃疡   临床效果   表皮生长因子  

摘要： 探究香砂六君子合失笑散加减治疗消化性溃疡的临床效果。方法 选取我院100例消化性溃疡患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用香砂六君子合失笑散加减治疗。结果 治疗后,观察组治疗有效率为94.00%,明显优于对照组的80.00%,治疗效果有显著性差异(P=0.005)。在消化性疾病相关症状的改善评分上,观察组的症状改善评分明显优于对照组(P=0.005)。除此之外,相比于对照组,观察组的各症状改善时间明显缩短(P=0.005),并且表皮生长因子水平显著增高(P=0.005)。结论 香砂六君子合失笑散加减治疗消化性溃疡能显著提升治疗有效率,有效改善患者的临床症状,减少患者的各症状改善时间,并促使表皮生长因子水平的增高。据此,香砂六君子合失笑散加减方案在治疗消化性溃疡中具有重要的临床应用价值,值得进一步推广与使用。

关键词： 复方丹参滴丸   冠状动脉粥样硬化性心脏病   心绞痛   心功能指标   炎性因子  

摘要： 观察复方丹参滴丸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛的临床效果。方法 选取92例冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各46例。观察组给予复方丹参滴丸治疗,对照组给予常规治疗。比较两组患者的治疗前后心功能指标、心绞痛改善情况以及炎性因子指标。结果 观察组的心功能指标LVEF和CI治疗后明显超过对照组,LVSD和LVDD明显低于对照组,差异均有统计学意义。观察组心绞痛发作持续时间和频率均明显优于对照组。炎性因子IL-6、hs-CRP、TNF-α在观察组患者治疗后的水平显著低于对照组。结论 复方丹参滴丸能显著改善冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛患者的心功能,减少心绞痛发作,降低炎性因子水平,具有较高的临床应用价值。

关键词： 胃癌前病变   心肌缺血再灌注   三七总皂苷  

摘要： 目的 探讨三七总皂苷对胃癌前病变复合心肌缺血再灌注损伤小鼠胃黏膜的保护机制。方法 85只C57BL/6小鼠分为6组，空白对照组（C组），模型组（M组），三七总皂苷高、中、低剂量组（SH、SM、SL组）和阳性对照组（R组）。除C组10只动物不造模，其余每组15只动物均造模。化学诱导法+隔日禁食310 d建立胃癌前病变小鼠模型，于第311 d对造模组小鼠进行心肌缺血再灌注损伤手术，建立胃癌前病变复合心肌缺血再灌注损伤小鼠模型。SH、SM和SL组小鼠分别给予300 mg/kg、150 mg/kg和75 mg/kg的三七总皂苷，R组给予1.5 mg/kg雷帕霉素，C组和M组给予等量的蒸馏水。胃癌前病变造模期间灌胃给药1 次/天，心肌缺血再灌注损伤造模结束后继续给药1 周。使用HE（Hematoxylin-eosin Staining 苏木精伊红染色）和AB-PAS（Alcian blue-Periodic acid-Schiffreagent 阿利新蓝-过碘酸-雪夫染色）染色观察小鼠胃黏膜病理改变，TTC（2，3，5-氯化三苯基四氮唑）染色观察心脏梗死区域并称重，使用蛋白质免疫印迹分析自噬相关蛋白的表达。结果 组织病理分析显示M组小鼠胃组织内固有层排列松散，明显可见细胞萎缩空洞出现及微量炎症浸润，局部胞核坏死消融，上皮细胞处紫红色颗粒量明显减少，有明显细胞脱落，而SH和R组小鼠胃组织病理明显改善。TTC染色和组织称重结果显示，与M组比较，SH组、SM组、SL组和R组小鼠心脏梗死和缺血区域及重量明显降低（P＜0.001）。WB结果显示，与M组比较，SH组、SM组和R组小鼠胃组织LC3 II / LC3 I、Beclin-1和ATG5蛋白表达上调（P＜0.05或P＜0.01），而p62、AKT、p-AKT、mTOR和p-mTOR蛋白表达下调（P＜0.05或P＜0.01）。结论 三七总皂苷可通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路激活自噬来预防小鼠胃癌前病变和缓解小鼠心肌缺血再灌注损伤。

关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病   心理护理   临床效果   应用价值  

摘要： 以冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床应用疗效为本次科学探究目的,随后将以回顾性方式观察与分析心理护理在临床护理过程中的应用效用。方法 将以2023年1月-2024年5月区间时间为基准,对本院在此期间收治的86例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者予以相应一系列科学对比研究。按照就诊顺序将本次研究所选取的患者进行科学分组,给予参照组实施常规护理模式展开科学研究;给予实验组将行心理护理模式展开科学研究。然后通过展开实施不同护理模式对两组患者的临床护理各项指标数据予以相应科学测定。结果 通过对两组患者实施不一样的护理模式,显著体现出实验组患者经行心理护理模式后护理更具优势,从从生活质量、不良反应发生率、心理护理有效率、护理满意度、心理状态各项量表指标数据来对比得知,实验组各项指标均明显体现出优于参照组,(P<0.05)。结论 对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者行心理护理干预之后,发现其作用性较为显著,对改善患者临床治疗指标及生活质量效果非常明显,也使患者并发症发生率得到显著降低,继而有效缓解患者的心理压力。该护理措施可行性比较强,可为临床诊断及护理工作提供重要的参考。

关键词： 消化性溃疡   细节护理   止血效果   凝血功能   并发症  

摘要： 探讨细节护理对消化性溃疡致上消化道出血患者临床指标的改善作用。方法 2023年1月至2024年2月期间,收集56例因消化性溃疡导致上消化道出血的住院患者。所有患者根据护理方式的不同被分为两组。对照组(28例)接受常规护理,实验组(28例)增加细节护理。结果 与对照组相比,实验组的完全止血率更高(P<0.05);在凝血功能方面,实验组患者的PT、APTT和INR明显改善,疼痛评分在细节护理干预后显著降低,实验组住院天数也明显缩短(P<0.05);并发症方面,实验组的发生率更低(P<0.05)。结论 细节护理不仅能够显著改善消化性溃疡致上消化道出血患者的止血效果,还能有效促进预后恢复效果提升,缩短康复时间。