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关键词： 慢性阻塞性肺病   肺癌   肺切除术   术前肺康复   肺部并发症   Chronic Obstructive Pulmonary Disease   Lung Cancer   Pneumonectomy   Preoperative Pulmonary Rehabilitation   Pulmonary Complications  

摘要： 【目的】本Meta分析旨在探索术前肺康复对肺癌合并慢性阻塞性肺病患者手术结果的影响。【方法】检索PubMed、Embase和Cochrane图书馆的文章，按照纳排标准收集相关文献。以肺癌合并或不合并慢性阻塞性肺病、接受或不接受肺切除术前肺康复为标准，汇总文献信息。以肺功能、术后住院时长、术后肺部并发症为基础，使用荟萃分析对关键结果进行分析。【结果】共纳入8项研究，涉及821名研究对象(对照组428人，干预组393人)。接受术前肺康复的患者术后肺部并发症的发生率显著低于对照组，降低41%。两组肺功能和住院时间无显著差异。【结论】术前肺康复可降低肺癌合并慢性阻塞性肺病患者的肺切除术后的肺部并发症，但并不能提高患者的肺功能、缩短患者的住院天数。

关键词： 动脉粥样硬化   铁死亡   线粒体   膜联蛋白A1   Ac2-26  

摘要： [目的] 探究膜联蛋白A1模拟肽Ac2-26对人脐静脉内皮细胞（HUVECs）铁死亡的影响及其机制。[方法] 用经典铁死亡激动剂谷胱甘肽过氧化物酶4抑制剂（RSL3）诱发HUVECs铁死亡，然后用膜联蛋白A1（ANXA1）的模拟肽Ac2-26进行干预。CCK-8试剂盒检测细胞数量与活力，酶联免疫法检测丙二醛（MDA）与谷胱甘肽（GSH）水平，Western blot检测铁死亡相关分子及黏附分子，C11-BODIPY荧光探针检测脂质活性氧（ROS），MitoSOX检测线粒体活性氧（mtROS），FeRhoNOX-1荧光探针检测了细胞内Fe2+的含量，使用透视显微镜检测线粒体形态，使用JC-1荧光探针检测线粒体膜电位，使用试剂盒检测ATP含量，划痕实验检测细胞迁移能力，硝酸还原酶法检测一氧化氮（NO）。[结果] Ac2-26抑制RSL3诱导的HUVECs活力下降（P<0.01），上调溶质载体家族7成员11（SLC7A11）(P<0.01)、谷胱甘肽过氧化物酶4（GPX4）(P<0.01)、铁蛋白重链1（FTH1）(P<0.01)等抑制铁死亡的蛋白，增加GSH的含量（P<0.05）、降低MDA的含量（P<0.01），减少细胞内脂质ROS（P<0.01）的生成，降低细胞内Fe2+聚集（P<0.05）；Ac2-26抑制RSL3对HUVECs线粒体形态和功能的损伤、上调ATP含量（P<0.05）及线粒体膜电位（P<0.001）；Ac2-26抑制RSL3诱导的HUVECs迁移能力的下降（P<0.05），上调NO水平（P<0.05）、抑制黏附分子1（ICAM-1）(P<0.05)及白介素1β（IL-1β）(P<0.01)蛋白表达。[结论]Ac2-26抑制RSL3引起的HUVECs铁死亡，并维护线粒体形态与功能、HUVECs的功能。

关键词： 参白颗粒   胃癌前病变   网络药理学   分子对接   实验验证  

摘要： 目的 基于网络药理学、分子对接和动物实验验证探讨参白颗粒延缓胃癌前病变进展的作用机制。方法 通过TCMSP及HERB数据库获取参白颗粒的有效成分及靶点；通过GeneCards和OMIM数据库获取胃癌前病变疾病靶点；通过Venny 软件获得交集靶点基因，结合STRING数据库绘制靶点互作网络，并通过Cytoscape 软件筛选参白颗粒治疗胃癌前病变的核心作用靶点；对核心靶点进行GO和KEGG富集分析；选取关键作用靶点与药物活性成分，进行分子对接验证。动物实验验证参白颗粒对胃癌前病变的治疗效果及相关靶点调控情况。结果 筛选出药物与疾病交集靶点110个，排名前10的核心靶点为AKT1、TNF-α、IL-6、TP53、CASP3、JUN、MMP-9、IL-1β、BCL2、HIF1A；筛选出方中有效成分42个，其中以槲皮素、木犀草素、山奈酚、β-谷甾醇和亚麻酸为关键有效成分；KEGG富集分析预测参白颗粒治疗胃癌前病变的机制主要涉及炎症反应过程、细胞周期等生物功能过程、IL-17信号通路等；分子对接显示参白颗粒的核心成分与核心作用靶点中的TNF-α、IL-6、IL-10具有较为稳定的结合活性。动物实验结果显示，参白颗粒可降低胃癌前病变模型大鼠胃组织中IL-17信号通路及细胞焦亡过程中关键因子的免疫荧光表达水平，减轻胃组织黏膜炎症、萎缩、肠化及异型增生，减缓胃癌前病变大鼠疾病进展。结论 参白颗粒可能通过调控IL-17、NLRP3等信号通路改善胃黏膜萎缩进展，抑制炎症反应、细胞焦亡，从而延缓胃癌前病变进展。

关键词： Notch信号通路   心肌梗死   动脉粥样硬化   信号调控  

摘要： Notch信号通路作为经典且高度保守的信号传导途径,调节细胞生长、分化、发育及组织修复和器官形成,心脏的发育、成长及稳态受Notch信号通路调控,心脏疾病的发生发展和防治与Notch信号也有着密不可分的关系。中医药可通过调控Notch信号治疗多种心血管疾病,在临床心血管疾病治疗中有巨大的研究潜力。文章针对Notch信号通路与各种心血管疾病之间的关系,及中药调控Notch信号治疗心血管疾病进行阐述,为中医药防治心血管疾病提供新的理论依据。

关键词： 肿瘤坏死因子-α   TNF-α受体   慢性阻塞性肺病   生物标志物   TNF-α抑制剂  

摘要： 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是一种由巨噬细胞/单核细胞活化产生的可以引发一系列炎症反应的细胞因子。近年来TNF-α与各种慢性疾病的关系受到人们的广泛关注,并逐渐成为现代医学的研究热点。研究表明,TNF-α通过影响和促进各种炎症介质的表达和释放而参与慢性阻塞性肺病各种病理生理机制的发生和发展过程,进而影响其肺功能和病情进展。此外,TNF-α靶向抑制剂作为一种新型生物制剂在医学研究中的地位逐渐升高,有望为慢性阻塞性肺病提供新的治疗选择。本文将对肿瘤坏死因子-α与慢性阻塞性肺病关系的研究进展进行综述。

关键词： 香砂六君子合失笑散   消化性溃疡   脾虚肝郁证   中医证候积分   复发率  

摘要： 审视香砂养胃改良方调节治疗胃黏膜溃疡和其并发病症效果和作用复发几率。方法 筛选2022年1月到2023年2月之间本院就医的60名PU并发脾虚肝郁症状的患者,采用随机分配方式划分为对照组(共计30名,采取奥美拉唑及瑞巴派特联合疗法)和治疗组(共有30位,在对照组疗法基础上添加香砂六君子与失笑散的加减方剂)。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、胃分泌功能、肠屏障功能、生长因子、不良反应及1年内复发情况。结果 参与团队的调整成效明显优胜对照组(96.67%vs.80.00%)(P<0.05),疗程结束后,二者病患中医症状评分均明显减少,但治疗组在胃脘隐痛、得食痛减、胸胁胀痛、胃纳呆滞、四肢倦怠、畏寒肢冷等方面的中医证候积分改善幅度显著优于对照组(P<0.05)。研究组的胃酸分泌量、胃蛋白酶原(PG-I、PG-II)、胺氧化酶活力、D-乳酸、内毒素水平显著低于对照组别(P<0.05)。结论 香砂六君子汤联合失笑散缓解幽门螺旋杆菌引起的脾胃虚弱及肝气郁结症表现出明显效果,不但能够明显改进病状、胃液分泌与肠道防护能力,并且具备调整生长因子浓度,有效减少疾病再次发作的可能性,具备安全性与实用性的特点。

关键词： 恶性淋巴瘤   化疗   感染预防   护理  

摘要： 深入研讨恶性淋巴瘤患者在化疗进程中的预防护理举措,旨在降低感染的出现概率,增强患者的治疗依从性以及提升其生活质量。方法 选取 2024 年 8 月至 12 月期间入院展开化疗的 20 例恶性淋巴瘤患者当作研究对象,随机划分成对照组与实验组,每组各 10 例。对照组施行常规护理,实验组则推行以预防感染为重点的综合性护理措施。结果 实验组的感染发生率明显低于对照组,康复期显著缩短,患者的治疗依从性以及生活质量评分均有所上扬。结论 立足个体化护理的感染预防策略能够切实降低恶性淋巴瘤患者化疗后的感染风险,推动患者痊愈,并且极大程度地优化患者的治疗感受和生活质量。其中,“上扬”“痊愈”这两个词汇相对不那么常用。

关键词： 肺康复护理   慢性阻塞性肺病   临床效果  

摘要： 探究在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗过程当中,对患者实施肺康复护理措施的作用和意义。方法 在2022~2023两个年度中,以30例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象开展本次研究。在对上述患者以奇偶数法进行平均分组之后,在其治疗过程当中给予不同的护理方法:对照组中接受的是常规护理,观察组中则额外添加了肺康复护理措施。对比以上两小组中患者在护理工作结束之后的效果差异。结果 分析本次研究中的各项临床数据可知,对照组患者肺功能指标的改善幅度要明显低于观察组(P<0.05);而且,该组患者在经过护理之后的生活质量评分改善情况也要不如观察组明显(P<0.05)。结论 肺康复护理在治疗慢性阻塞性疾病患者中的应用具有较为明显的临床效果,不仅可以改善肺功能,而且还可以对他们的生活质量和提高护理的满意程度两个方面起到积极作用,因此在临床的实践过程中具有推广性。

关键词： 氯吡格雷   他汀类调脂药   冠状动脉粥样硬化性心脏病   心绞痛   心功能  

摘要： 研究治疗冠心病时,在氯吡格雷的基础上增加他汀类调脂药进行治疗产生的临床效果。方法 针对我院50例符合纳入标准的案例数据展开相关研究,随机将案例分为2个小组,每组25例,单一组直接使用单纯的氯吡格雷进行治疗,而联合组在使用氯吡格雷后,再次增加他汀类调脂药,期间记录并分析患者的治疗效果等数据。结果 和单一组比较,联合组在联合他汀类药物治疗后实际效果更高,心绞痛症状改善的评分更高(P<0.05);联合组心功能以及血脂等指标经治疗后检测结果均优于另一组(P<0.05)。结论 在为冠心病患者进行治疗时,在氯吡格雷基础上联合他汀类药物治疗效果更为显著,建议在实际治疗中借鉴。

关键词： 临床路径   药物治疗管理   消化性溃疡  

摘要： 探讨临床路径联合药物管理对消化性溃疡患者愈合和幽门螺杆菌(Hp)清除的影响。方法 选取我院收治的消化性溃疡患者共100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组进接受常规治疗,观察组在此基础上应用临床路径联合药物治疗管理,对两组治疗后的溃疡面愈合情况、粘膜愈合质量、消化性溃疡症候积分、幽门螺杆菌根除率和复发率进行比较。结果 观察组干预后的面积低于对照组(P<0.05),观察组患者的愈合质量高于对照组(P<0.05);干预后观察组的症状积分、复发率低于对照组(P<0.05),幽门螺杆菌清除率高于对照组(P<0.05)。结论 临床路径联合药物治疗管理,对于患者消化性溃疡的愈合具有促进作用,并可提升幽门螺杆菌的根除率。