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关键词： 宫颈腺癌   宫颈鳞状细胞癌   宫颈癌筛查   癌前病变  

摘要： 目的对比分析宫颈腺癌与宫颈鳞状细胞癌患者的宫颈癌筛查史特点,初步评价宫颈癌筛查方案对宫颈腺癌癌前病变的筛查效力。方法回顾性分析117例宫颈腺癌和712例宫颈鳞状细胞癌患者的临床资料,对比2组不同病理类型宫颈癌患者在既往宫颈癌筛查史上的差异。结果宫颈腺癌患者曾参与宫颈癌筛查的比例为24.5%,高于宫颈鳞状细胞癌患者的6.8%(P<0.001),且宫颈腺癌患者进行规范或高于规范频次筛查的比例为18.4%,高于宫颈鳞状细胞癌患者的2.8%(P<0.001)。宫颈鳞状细胞癌患者由于症状就诊的比例为91.6%高于宫颈腺癌患者的79.1%(P<0.001),早期宫颈腺癌患者中因宫颈筛查结果异常就诊的比例为24.6%,高于早期宫颈鳞状细胞癌患者的11.1%(P=0.004),宫颈腺癌中早期患者因筛查结果异常就诊的比例为24.6%,高于晚期患者的4.0%(P=0.022)。结论宫颈癌筛查方案对宫颈鳞状细胞癌的癌前病变筛查效力较高,对宫颈腺癌的癌前病变筛查效力较低,但有助于宫颈腺癌早期病例的诊断,因此应重视宫颈癌筛查,宫颈癌筛查方案有待进一步优化。

关键词： 恶性淋巴瘤   个性化护理   效果评估  

摘要： 研讨个性化护理服务对于恶性淋巴瘤患者的应用意义。方法 2020年5月至2023年5月,本研究以60位患有恶性淋巴瘤的个体为研究对象。电脑随机抽签,对照组(样本量为30)常规护理。实验组(样本量为30)个性化护理。对比(1)生活质量;(2)抑郁(SAS)、焦虑情绪(SDS)评分;(3)自我管理能力评分;(4)护理满意度。结果 实验组对比对照组,在各项研究指标方面,改善具有显著性,P值小于0.05。结论 恶性淋巴瘤患者护理当中,实施个性化护理服务,应用价值较为理想。个性化护理的实施,可针对不同患者的实际需求,制定适宜的护理方法,因此,可进一步帮助患者改善预后结局,值得借鉴推广。

关键词： 扶正固本膏   肺脾两虚型慢性阻塞性肺病   肺功能   疗效  

摘要： 探究扶正固本膏对于肺脾两虚型慢性阻塞性肺病的临床治疗效果。方法 肺脾两虚型慢性阻塞性肺病病例来自2023年3月至2023年9月,共60例,以30例为基数进行随机分组;对照组为布地格福吸入剂治疗,同时,给予观察组扶正固本膏治疗,分析两组临床效果。结果 观察组总有效率、肺功能及免疫功能指标更高、中医症状体征评分更低(P<0.05)。结论 针对肺脾两虚型慢性阻塞性肺病患者采取扶正固本膏治疗,效果显著,对患者肺功能、病情缓解及免疫功能有良好改善作用。

关键词： Kruppel样因子2   特异性敲除小鼠   Cre/LoxP系统   巨噬细胞   动脉粥样硬化  

摘要： 目的 建立巨噬细胞特异性敲除Kruppel样因子2(kruppel-like factor 2,KLF2)基因小鼠模型,探讨KLF2对巨噬细胞炎症反应的调控作用。方法 运用CRISPR/Cas9基因编辑技术构建KLF2~(flox/+)小鼠。通过与Lyz2-Cre~(+/+)小鼠繁育得到目的基因型小鼠,通过基因型鉴定、实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western Blot从DNA、RNA、蛋白水平验证KLF2敲除效率。分离培养小鼠骨髓源巨噬细胞(bone marrow-derived macrophages, BMDMs),检测脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的炎症相关因子mRNA变化。结果 建立了KLF2~(flox/flox)/Lyz2-Cre~+基因型小鼠,即巨噬细胞特异性敲除KLF2基因。小鼠骨髓、BMDMs的KLF2 mRNA及蛋白水平显著低于对照组小鼠,而心脏、肝、肾组织中KLF2 mRNA表达较对照组小鼠无显著变化。两组小鼠的体重、进食、进水、形态无显著性差异。在LPS作用下,缺失KLF2的BMDMs炎症相关基因IL-6 mRNA表达水平较对照组显著下降,而IL-1、iNOS、CD86 mRNA表达水平较对照组显著升高。结论 本研究成功构建了巨噬细胞特异性敲除KLF2小鼠模型,为进一步研究巨噬细胞KLF2对临床炎症相关疾病的调控作用及机制奠定基础。

关键词： 脑微出血   大动脉粥样硬化型脑梗死   复发   预后  

摘要： 目的:探讨合并脑微出血(cerebral microbleeds, CMB)大动脉粥样硬化型脑梗死(large artery atherosclerotic stroke, LAAS)患者的危险因素,以及脑微出血对大动脉粥样硬化型脑梗死预后影响。方法:纳入2016~2022年就诊于青岛大学附属医院的大动脉硬化型脑梗死患者353例,依据是否有脑微出血分为有CMB组与无CMB组,分析LAAS患者发生CMB的影响因素以及CMB对LAAS患者预后的影响。结果:多因素Logistic回归分析结果显示年龄(P = 0.043)和高血压病史(P = 0.004)是LAAS患者CMB的危险因素。Kaplan-Meier生存分析示,有CMB组平均生存时间、累计生存率低于无CMB组患者,对LAAS患者进行单因素COX回归分析,两组在再发脑梗死以及全因死亡结局上均存在显著差异,CMB组更容易发生以上结局,两组在颅内出血结局上无显著差异。总体而言,有CMB组患者比无CMB组患者更易出现不良预后(HR = 0.397, 95% CI, 0.260~0.606;P = 0.000)。对有CMB组进行多因素COX回归分析示,年龄和血清C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平是LAAS患者的预后不良(包括再发脑梗死、颅内出血、全因死亡)的独立危险因素。结论:年龄和既往高血压病史是LAAS患者CMB发生的常见原因。CMB增加了LAAS患者再发脑梗死以及全因死亡的风险,但不增加颅内出血的风险。年龄和血清CRP水平是合并CMB的LAAS患者预后不良的独立危险因素。

关键词： 阴道镜   LEEP术   子宫颈癌   癌前病变   治疗效果   生活质量  

摘要： 对子宫颈癌前病变患者提供阴道镜联合LEEP术干预的临床意义进行分析。方法 利用电脑抽号法将子宫颈癌前病变患者(n=60)分为两组内均含有30例患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月),将阴道镜联合LEEP术予以前组,将激光治疗予以后组,将两组不同进行分析。结果 研究组患者的生活质量、治疗效果、并发症控制效果、炎性因子水平抑制情况、满意度等均更高(p均<0.05)。结论 对子宫颈癌前病变患者提供阴道镜联合LEEP术干预的临床效果明确。

关键词： 社区消化性溃疡   社区治疗   医院治疗   特征   疗效  

摘要： 研究社区消化性溃疡患者的特征,并分析对社区消化性溃疡患者进行治疗的方案和效果。方法 研究时间为2021年3月到2023年3月,所有患者均为我社区的消化性溃疡患者,共计182例,其中在社区并接受治疗的消化性溃疡患者102例,其余80例患者则到医院接受治疗,所有患者均在社区建卡和随访,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结在社区接受治疗的消化性溃疡患者的临床特征,对比在社区接受治疗的消化性溃疡患者的治疗方案和治疗效果预约在医院接受治疗的患者的差异。结果 (1)在社区接受治疗的消化性溃疡患者病情相对较轻、疾病表现不典型、病程相对较长、并发症相对较少,经过Logistic多因素回归分析,差异有统计学意义(P<0.05);(2)在社区接受治疗的消化性溃疡患者在治疗方案上与在医院接受治疗的患者有一定的差异;(3)在社区接受治疗的消化性溃疡患者的临床治疗效果总体上与在医院接受治疗的患者而言没有太大的差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在社区接受治疗的消化性溃疡患者相对而言有着特殊的病症特点,其疾病相对较轻,但病程比较长,病症表现不典型,并发症不多,经过社区的妥善治疗可以获得较好的收益,但仍然要重视社区的消化性溃疡患者的个体化分析,为患者进行个性化的治疗。

关键词： 原发性肝癌   长链非编码RNA   基因多态性  

摘要： 目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)基因单核苷酸多态性(SNP)与原发性肝癌遗传易感性的相关性,为原发性肝癌的早诊断、早预防、开展肝癌遗传易感机制研究提供依据。方法选取41例原发性肝癌患者和83例健康志愿者分别作为病例组和对照组,对浆细胞瘤变体易位基因1(PVT1)、结肠癌相关转录本1(CCAT1)、结肠癌相关转录本2(CCAT2)、肿瘤易感性8(CASC8)、前列腺癌相关非编码RNA 1(PRNCR1)中的13个SNP位点进行基因分型,比较两组患者的基因型分布。结果病例组与对照组lncRNA PVT1基因RS2392885位点的基因型分布比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),其他位点基因型分布比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。lncRNA PVT1基因上RS2392885位点的基因型为CC、CT和TT型,其中病例组各基因型占比分别为12.2%、68.3%和19.5%,对照组各基因型占比分别为19.3%、42.2%和38.6%。结论lncRNA PVT1中的RS2392885位点的基因型可能与原发性肝癌的遗传易感性有关。

关键词： 绞股蓝总苷   动脉粥样硬化   miR-210   铁硫簇组装蛋白(ISCU)  

摘要： 目的 探讨绞股蓝总苷通过影响miR-210/铁硫簇组装蛋白(ISCU)途径,调控线粒体能量代谢,改善动脉粥样硬化模型小鼠主动脉脂质沉积的作用机制。方法 30只健康ApoE^(-/-)小鼠随机分为模型组、绞股蓝总苷组和辛伐他汀组,每组10只。10只C57BL/6J小鼠作为正常组。模型组、绞股蓝总苷组和辛伐他汀组采用高脂饲料喂养12 w。绞股蓝总苷组和辛伐他汀组分别采用绞股蓝总苷[2.973 g/(kg·d)]和辛伐他汀[2.275 g/(kg·d)]灌胃4 w,模型组、正常组灌胃给予等量生理盐水。造模结束后,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量;苏木素-伊红(HE)染色观察动脉粥样硬化斑块形成;采用紫外吸收法检测主动脉线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ;实时荧光定量-聚合酶链反应(PCR)检测主动脉miR-210、ISCU及线粒体DNA(mtDNA) mRNA表达;采用Wes全自动Western印迹定量分析系统检测线粒体能量代谢相关蛋白ISCU、mtDNA表达。结果 与正常组比较,模型组miR-210表达、TC、TG、LDL-C水平显著升高,呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ水平、HDL-C、ISCU mRNA及蛋白表达、mtDNA mRNA水平显著下降(P<0.05,P<0.01),主动脉管腔见较大粥样斑块。与模型组相比,绞股蓝总苷组及辛伐他汀组TG、TC、LDL-C水平显著降低(P<0.01,P<0.05),绞股蓝总苷组和辛伐他汀组主动脉管腔中粥样斑块面积明显减小,辛伐他汀组线粒体呼吸链复合体Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ水平显著升高(P<0.01,P<0.05),绞股蓝总苷组线粒体呼吸链复合体酶Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ含量显著增加,miR-210表达水平显著降低(P<0.01,P<0.05),绞股蓝总苷组ISCU mRNA和蛋白表达及mt DNA mRNA水平显著升高(P<0.05),辛伐他汀组ISCU mRNA表达水平显著升高(P<0.05)。结论 绞股蓝总苷可能通过miR-210/ISCU途径,调控线粒体能力代谢,缓解动脉粥样硬化斑块形成,进而防治动脉粥样硬化。

关键词： 动脉粥样硬化   基质金属蛋白酶-9   心血管疾病  

摘要： 动脉粥样硬化是大多数心血管疾病的基础。基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)与动脉粥样硬化密切相关,在促进胆固醇代谢紊乱、血管内皮功能障碍、炎症细胞浸润、血管平滑肌细胞迁移、泡沫细胞形成、血管钙化和斑块破裂等方面发挥重要作用。因此,MMP-9可能是动脉粥样硬化的潜在生物标志物和治疗靶点。本文主要讨论MMP-9在动脉粥样硬化相关病理生理过程中的作用,以期更好地理解MMP-9在动脉粥样硬化中的生物学功能。