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关键词： 宫颈癌患者   早期宫颈癌   晚期宫颈癌   女性健康   高发人群   癌前病变   恶性肿瘤   宫颈脱落细胞学检测  

摘要： 宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤。40~50岁的女性是宫颈癌的高发人群。据统计,世界上每一分钟就有一个新的宫颈癌患者出现,我国每年新增宫颈癌患者约50万人。由于子宫颈脱落细胞学检测技术的广泛应用,大量的早期宫颈癌与癌前病变得以检出并受到重视,从而降低了中、晚期宫颈癌的发病率,使宫颈癌患者的存活率和治愈率都得到极大的提升。因此,预防和及早治疗宫颈癌至关重要。

关键词： 艾普拉唑钠   消化性溃疡   出血  

摘要： 艾普拉唑钠治疗消化性溃疡出血患者的临床研究。方法 本次研究纳入对象共80例,均为我院2022年10月-2023年10月期间收治的消化性溃疡性出血患者,将其随机分成对照组与观察组,每组例数40例,前者单独注射艾司奥美拉唑钠,后者加用艾普拉唑钠,比较不同药物选择作为治疗手段之后的实施效果。结果 疗效结果: 80.00%、97.50%分别对应对照组与观察组数据,P<0.05。出血、呕血、黑便、血便等临床症状缓解时间对比结果,观察组上述各项症状缓解时间明显比对照组要短的多,P<0.05。12.50%、5.00%不良反应发生率分别对应的是对照组与观察组的结果数据,P<0.05。结论 艾普拉唑钠治疗消化性溃疡出血患者具有较高价值,能够在保障疗效的同时缩短患者症状缓解时间、减少不良反应发生率,可以说是一种有效且安全的治疗方式,值得推广使用。

关键词： 原发性肝癌   肝细胞癌   靶向药物   免疫治疗  

摘要： 肝细胞癌(HCC)是全球癌症相关死亡第三大病因,是一项全球性健康挑战。外科根治性切除是HCC获得长期生存的最有效手段。但遗憾的是,绝大多数HCC患者就诊时或因肿瘤较晚,或因肝脏储备能力差,丧失了根治性切除机会。HCC对传统化疗不敏感,以往没有确切有效的HCC系统治疗药物。幸运的是,近10余年来,HCC的分子靶向治疗及免疫治疗药物研发均取得迅猛发展,陆续有多种药物和联合治疗方案获得批准用于临床,但总体疗效仍不理想,有待进一步提升。

关键词： 新型护理模式   消化性溃疡   运用价值  

摘要： 探讨新型护理模式在消化性溃疡治疗中的运用价值。方法 2022年1月-2022年12月期间,纳入80例消化性溃疡患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,新型护理模式纳入观察组。比较两组护理前后不良情绪得分、生存质量评分、满意度、总有效率、溃疡愈合时间、住院时间、复发率。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 新型护理模式用于消化性溃疡临床护理效果确切。

关键词： 血管内皮损伤   动脉粥样硬化   NLRP3炎性小体   高糖高脂   Ca^(2+)  

摘要： 目的 探讨Ca^(2+)/NLRP3/Caspase-1信号通路对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)内皮功能紊乱的调节作用。方法 将16只雄性ApoE^(-/-)小鼠随机分为普通饮食组和高脂饮食组,每周空腹测量小鼠体质量;持续喂养20周,处死小鼠,收集动脉组织;生化分析仪检测血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)水平;油红O染色评估主动脉管腔斑块及内膜厚度。将人脐静脉内皮融合细胞***926分为对照组、高糖高脂组和Ca^(2+)抑制剂组,流式细胞术检测不同时间段Ca^(2+)含量;免疫荧光法检测NLRP3表达;Western blot法检测主动脉组织和细胞中NLRP3、Caspase-1/p10/p20、VCAM-1、ICAM-1蛋白表达水平。结果 与普通饮食组相比,高脂饮食组小鼠体质量明显增高(F=3.333,P=0.026),血清TC、TG、LDL-C水平显著增高,HDL-C水平显著降低(F分别为1.852、2.410、1.920和2.917,P分别为0.000、0.004、0.002和0.003),小鼠主动脉斑块表面积/主动脉表面积显著增加(F=3.256,P=0.000),斑块横断面积/主动脉管腔面积明显增高(F=6.433,P=0.008),NLRP3、Caspase-1/p10/p20、VCAM-1和ICAM-1蛋白表达水平明显增高(F分别为8.997、4.664、4.486和9.949,P分别为0.036、0.022、0.005和0.018)。与对照组相比,高糖高脂处理6、12、24 h的***926细胞Ca^(2+)含量均显著增高(F分别为0.310、5.649和5.580,P分别为0.006、0.009和0.004),6 h组含量最高;高糖高脂组NLRP3表达显著增高,Caspase-1/p10/p20、VCAM-1及ICAM-1蛋白表达水平显著增高(F分别为10.476、5.310和9.306,P分别为0.029、0.030和0.018)。与高糖高脂组相比,Ca^(2+)抑制剂组***926细胞的NLRP3、Caspase-1/p10/p20蛋白表达水平显著降低(F分别为2.196、2.882和0.035,P分别<0.01、<0.05和<0.05)。结论 NLRP3炎性小体诱导血管内皮细胞功能紊乱,加重AS进展,其发生过程可能与Ca^(2+)及下游信号通路密切相关。

关键词： 原发性肝癌   维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质   甲胎蛋白   病理特征  

摘要： 目的探讨原发性肝癌患者血清维生素K缺乏或拮抗剂-Ⅱ诱导的蛋白质(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)水平变化及其临床意义。方法回顾性分析温州医科大学附属苍南医院2019年1月至2023年10月接诊的68例原发性肝癌患者的临床资料,作为肝癌组,并选择同期接诊的50例乙型肝炎肝硬化患者作为肝硬化组、50例慢性乙型肝炎患者作为肝炎组、50例健康人群作为对照组。比较四组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平,比较肝癌组不同病理特征患者血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平。结果肝癌组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平均高于肝硬化组、肝炎组及对照组,有统计学意义(P<0.05),肝硬化组、肝炎组、对照组血清PIVKA-Ⅱ比较,无统计学意义(P>0.05),肝硬化组、肝炎组血清AFP比较,无统计学意义(P>0.05);肝癌组不同TNM分期、肝功能Child分级、肿瘤直径、病灶数量、淋巴结转移、微血管侵犯患者比较,均有统计学意义(P<0.05)。结论原发性肝癌患者血清PIVKA-Ⅱ、AFP均明显升高,可反映患者病情程度,有较好的临床应用价值。

关键词： 冠状动脉疾病   峰值摄氧量   不良预后   心肺运动试验  

摘要： 目的探究峰值摄氧量(peak oxygen consumption,Peak VO_(2))对中国冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary artery disease,CAD)人群不良预后风险的预测价值。方法纳入2013年1月至2022年4月在广东省人民医院就诊并完成心肺运动试验(cardiopulmonary exercise test,CPET)的CAD患者并按Peak VO_(2)四分位间距分成Q1~Q4组,使用多因素Cox回归进行风险分析,描绘限制立方样条图(restricted cubic spline,RCS)评估Peak VO_(2)与不良预后关系的整体趋势。结果最终纳入635例患者,年龄为(59.57±11.09)岁,Peak VO_(2)为(19.66±5.38)mL·kg^(-1)·min^(-1),在大约3.4年内,发生了2.5%的全因死亡、1.9%的心血管疾病死亡及14.5%的重大主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)。Q4、Q3和Q2组的3类风险均比Q1更低。RCS曲线显示,随着Peak VO_(2)从低到高,全因死亡风险先是大幅度下降而后趋于平稳。结论Peak VO_(2)对中国CAD人群不良预后具有较好的预测价值。

关键词： 原发性肝癌   肿瘤切除术   肝动脉介入化疗栓塞术   肝功能   血清肿瘤标志物   复发率   生存率  

摘要： 目的探究肝动脉介入化疗栓塞术对原发性肝癌术后患者的疗效。方法选择100例原发性肝癌患者作为观察对象,按随机数字表法分成2组,各50例。两组均于腹腔镜引导行肿瘤切除术,研究组在术后7 d辅以肝动脉介入化疗栓塞术治疗,治疗后随访2年。对比治疗前后两组肝功能[谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)及谷丙转氨酶(ALT)]、血清肿瘤标志物[糖类抗原19-9(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)及磷脂酰肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)]水平、生存质量[生命质量测定量表(QOL-LC)],统计两组术后复发率及生存率。结果与治疗前对比,两组治疗后7 d的血清AST、TBIL、ALT水平均增高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,两组治疗后1个月血清CA19-9、AFP、GPC3水平均降低,且研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前对比,治疗后1个月两组QOL-LC评分均增高,且研究组[(185.74±12.34)分]较对照组[(164.30±11.55)分]更高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后2年复发率为26.00%(13/50),低于对照组的50.00%(25/50),生存率为84.00%(42/50),高于对照组的64.00%(32/50),差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝动脉介入化疗栓塞术辅助肿瘤切除术治疗原发性肝癌效果更佳,可有效降低血清肿瘤标志物表达水平,改善肺功能及生存质量,提升临床生存率,利于预后。

关键词： 冠心病   血压变异性   冠脉狭窄   血压   血脂  

摘要： 目的探讨不同冠状动脉狭窄(简称冠脉狭窄)程度冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者血压变异性差异,为临床提供参考。方法选取2019年1月至2022年8月桂林医学院附属医院收治的100例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析,参考Gensini评分标准,测量冠状动脉左主干、前降支、回旋支及右冠腔内径狭窄程度,将患者分为轻度组(32例,Gensini评分≤15分)、中度组(30例,15分0.05)。中度组和重度组患者24 h DSD、24 h SSD水平均高于轻度组,且重度组高于中度组(均P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,24 h DSD、24 h SSD与Gensini评分均呈正相关(均P<0.05)。结论不同冠脉狭窄程度冠心病患者的血压变异性存在差异,且血压变异性与Gensini评分有关,临床可通过检测动态血压为冠脉狭窄程度评估提供依据。

关键词： 脑卒中   动脉粥样硬化斑块   免疫调控   炎症反应   靶向治疗  

摘要： 脑卒中有很高的发病率、致残率、病死率。早期识别颈动脉粥样硬化斑块并进行干预可以预防脑卒中的发生。研究表明,动脉粥样硬化斑块与免疫介导的炎症反应密切相关,且靶向炎症治疗有望成为治疗动脉粥样硬化斑块的新手段。本文系统性回顾了不同细胞的免疫调控机制在动脉粥样硬化斑块炎症反应中的作用,以及潜在的靶向炎症治疗药物,以期为动脉粥样硬化相关疾病的临床治疗提供参考。