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关键词： 纳米马达   动脉粥样硬化   氧化应激   炎症  

摘要： 氧化应激和慢性炎症是动脉粥样硬化(AS)重要的病理基础。尽管现有的治疗策略已大大改善了心血管疾病的结局,但药物治疗带来的不良反应不可小视,并且传统治疗模式仅针对单一致病环节,难以应对AS复杂的病理过程。因此,探索新的AS递药体系具有重要意义。纳米马达是一类能够将外部环境中的能量转化为自身动能的纳米尺度机器,基于其主动运动能力和趋化行为而构建的靶向递药体系在生物医学领域展现出广阔前景。本文总结了AS的主要病理特征,阐述了其临床和新兴临床前治疗策略与挑战,并从生物医学工程的角度,介绍了应用于AS的纳米马达递药体系.

关键词： 阴道超声   早期宫颈癌   癌前病变   超声声像  

摘要： 分析阴道超声诊断早期CCA及CIN的应用效果。方法 选取2022年1月-2024年1月本院45例早期CCA患者,为A组,45例CIN患者,为B组,45例健康女性,为C组,均进行阴道超声检查,分析诊断效果。结果 阴道超声检查早期CCA的准确率为95.56%,CIN准确率为84.44%;A、B和C组的超声声像和相关指标均有明显差异(P<0.05)。结论 采用阴道超声能有效检出早期CCA,识别CIN分级,诊断效果显著。

关键词： 脑梗   动脉粥样硬化   脑血管疾病   重症脑梗塞   血脂异常   高血压   预防措施   糖尿病  

摘要： 脑梗塞也叫脑梗,是一种常见且严重的脑血管疾病,其发病原因复杂多样。了解重症脑梗塞的病因可以帮助人们采取预防措施,减少发病的风险。诱发因素注意3点1.动脉粥样硬化,是重症脑梗常见的病因之一。动脉粥样硬化的发生与高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖等多种因素有关。

关键词： 胃肿瘤   早期胃癌   癌前病变   诊断   治疗  

摘要： 胃癌是常见的威胁人民生命健康的恶性肿瘤。2020年我国胃癌新发病例47.9万例,死亡病例37.4万例。胃癌按发展阶段大致分为早期胃癌和进展期胃癌,通过内镜筛查发现的早期胃癌可以接受内镜超级微创治疗获得根治。中华医学会消化内镜学分会牵头,着眼于早期胃癌筛查和诊治近年来的新发现和争议问题,纳入了上一版共识发表后出现的新证据和新观点,组织我国专家共同制定本共识,为我国胃癌和癌前病变的内镜规范诊治工作开展提供参考,提高我国胃癌的防治效果。

关键词： 残余胆固醇   富含甘油三酯脂蛋白   动脉粥样硬化性心血管疾病   残余心血管风险  

摘要： 目前针对动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的一线治疗方法是使用降脂药物降低患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。然而在控制好其他危险因素如高血压、糖尿病的情况下,即使将LDL-C降低到达标水平,ASCVD发生的风险仍然存在,这说明患者存在“残余心血管风险”。以往认为该风险与低密度脂蛋白以外的脂质成分如甘油三酯有关,但最近的研究揭示了残余胆固醇在动脉粥样硬化中的重要作用。作为动脉粥样硬化预测的新标志物,当LDL-C被控制在适当水平时,残余胆固醇被认为是ASCVD高危人群需优先关注及干预的焦点,因此使用各种降脂药物降低残余胆固醇水平可能会带来长期的获益。但残余胆固醇在临床上的常规检测仍存在争议,同时也需要更多关于残余胆固醇升高治疗的研究,以评估残余胆固醇降低对ASCVD高危患者的获益情况。

关键词： 消化性溃疡出血   奥曲肽   泮托拉唑   疗效   炎症因子  

摘要： 目的探讨泮托拉唑联合奥曲肽对消化性溃疡出血的疗效及对炎症因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的影响。方法选取2021年2月—2022年5月信阳职业技术学院附属医院收治的消化性溃疡出血110例,依据治疗方式分组,给予单一泮托拉唑静脉滴注治疗的55例作为对照组,在对照组基础上联合奥曲肽治疗的55例作为联合组。比较两组患者治疗总有效率、平均住院时间、出血量、止血时间等临床相关指标及炎症因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平以及胃液PH值。结果联合组总有效率96.36%,高于对照组(78.18%)(P<0.05);联合组平均输血量(314.45±14.44)mL,少于对照组的(426.93±14.40)mL,平均止血时间及住院时间分别为(21.59±1.28)h及(4.79±0.16)d,均短于对照组的(38.22±1.21)h及(6.59±0.17)d(P<0.05);两组治疗前炎症因子IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后IL-6、IL-8、TNF-α水平分别为(133.48±20.26)pg/mL(95.51±7.85)pg/mL和(1.01±0.16)ng/mL,均低于对照组(P<0.05);两组治疗前胃液pH值比较无统计学意义(P>0.05),联合组治疗后胃液pH值(6.11±2.29),高于对照组的(5.78±2.21)(P<0.05)。结论消化性溃疡患者联合泮托拉唑和奥曲肽疗效显著,能够提高治疗效率并减低出血量,缩短止血时间和住院时间,有效改善消化道炎症因子水平,值得临床推广。

关键词： 二维灰阶成像技术   彩色多普勒超声   颈动脉粥样硬化   斑块狭窄  

摘要： 探究二维灰阶成像技术与彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化斑块狭窄程度价值。方法 选取2022.1~2022.11收入133例颈动脉粥样硬化斑块狭窄患者,进行二维灰阶血流成像、多普勒超声检查技术,数字减影血管造影术为金标准,对比诊断效能。结果 DSA中342条血管中,轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄分别为81条(23.68%)、156条(45.61%)、105条(30.70%)。多普勒超声+B-FLOW特异度、准确度高于彩色多普勒超声、B-FLOW;颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉在不同斑块类型整体检出率高于彩色多普勒、B-FLOW单独诊断,P<0.05。结论 二维灰阶成像技术在颈总动脉硬化斑块检查中与彩色多普勒超声均有着独特优势,但两者联合应用下能进一步提高诊断率,值得应用。

关键词： 颈动脉粥样硬化   血管弹性   针灸   极速脉搏波技术  

摘要： 目的:观察针灸对颈动脉粥样硬化早期患者动脉弹性的影响。方法:将62例颈动脉粥样硬化早期患者随机分为空白组(12例,脱落1例)、假针灸组(25例,脱落5例)和针灸组(25例,脱落3例)。针灸组予针灸治疗,包括①针刺:百会、印堂、人迎、内关、阳陵泉;②精灸:引气归元(中脘、下脘、气海、关元)、四花(膈俞、胆俞);③皮内针:心俞、胆俞。假针灸组予安慰针刺、艾灸和皮内针治疗,穴位同针灸组。以上两组每周治疗2次,共治疗12周。空白组不进行干预。3组均予饮食及生活方式宣教。观察3组患者治疗前及治疗1、2、3个月后极速脉搏波速度,包括收缩初期脉搏波速度(BS)和收缩末期脉搏波速度(ES),以及各时点血脂水平和血小板计数(PLT),并进行安全性评价。结果:与治疗前比较,针灸组治疗2个月和3个月后双侧BS值、ES值均下降(P<0.05);与空白组比较,针灸组治疗2个月后双侧ES均下降(P<0.05),治疗3个月后双侧BS与ES均下降(P<0.05);与假针灸组比较,针灸组治疗3个月后左侧BS与左侧ES均下降(P<0.05),针灸组左侧整体下降幅度优于右侧。各组患者治疗前后和组间血脂水平、PLT比较,差异均无统计学意义。治疗期间3组均无严重不良事件发生。结论:针灸疗法具有改善颈动脉粥样硬化早期患者动脉弹性的作用,且安全有效。

关键词： 小柴胡汤   恶性肿瘤   癌症   全程管理   癌前病变  

摘要： 恶性肿瘤已超过中风及冠心病跃升成为全球70岁前的主要死因,其发病率正逐年增长,严重影响我国人民生活水平及社会经济发展。外科手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗是西医干预肿瘤的主要手段,对延长患者生存期具有重要意义,但存在不良反应多、易耐药等弊端。中医药在肿瘤治疗中的疗效确切、应用广泛,成为了近年的研究热点。小柴胡汤出自《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣组成,具有和解少阳、调和寒热阴阳、疏肝解郁之功效。该方及以其为基础变化的方药被广泛应用于肿瘤的各个阶段。该研究对近10年来小柴胡汤在肿瘤领域的国内外研究进行总结,探究小柴胡汤在阻断癌前病变、控制恶性肿瘤发展、降低干预后不良反应发生、缓解常见并发症上的作用及机制,以期拓展临床用药思路。

关键词： 退役军人   心脏超声   心脏支架   动脉粥样硬化   冠状动脉造影   退休干部   冠心病   心绞痛  

摘要： 老李今年65岁了,身为退役军人的他,多年来坚持每日锻炼,经常参加慢跑、游泳、爬山等活动。近日,老李在单位组织的退休干部体检时发现存在动脉粥样硬化,经过入院完善检查,心脏超声显示心脏不大,但冠状动脉造影后提示冠脉三支病变,考虑诊断为冠心病。老李打听到冠心病需要做心脏支架,但他从未发现自己出现过胸闷、气促、心绞痛等冠心病的症状。拿着报告去找医生的路上,他不禁疑惑,他这样的情况需要做心脏支架吗?