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关键词： 达比加群酯   冠状动脉粥样硬化性心脏病   心房颤动   凝血功能  

摘要： 目的 探讨达比加群酯抗凝治疗对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并心房颤动(AF)的效果和安全性,为临床提供参考。方法 选取2020年1月至2021年12月无锡市惠山区康复医院收治的82例CHD合并AF患者分为对照组(41例,接受华法林联合阿司匹林治疗)与观察组(41例,接受达比加群酯联合阿司匹林治疗),分组方法为随机数字表法。比较两组患者凝血功能指标水平、血小板计数(PLT)水平、C反应蛋白(CRP)水平、血栓栓塞事件发生情况和出血事件发生情况。结果 治疗12个月后,两组患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均长于治疗前,国际标准化比值(INR)水平均高于治疗前(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗12个月后的PLT、CRP水平均降低(均P<0.05);但组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者血栓栓塞事件总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组患者的出血事件总发生率更低(P<0.05)。结论 达比加群酯治疗CHD合并AF患者对其凝血功能的改善效果与华法林钠联合阿司匹林相当,且出血事件总发生率更低,安全性理想。

关键词： 动脉粥样硬化   心痛泰颗粒   氧化型低密度脂蛋白   细胞间黏附分子1   血管细胞黏附分子1  

摘要： 目的:探讨心痛泰颗粒对动脉粥样硬化ApoE^(−/−)小鼠氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)和血管细胞黏附分子1(VCAM-1)表达的影响及其机制。方法:6~8周龄SPF级健康雄性ApoE^(−/−)小鼠72只,采用高脂饮食喂养12周进行造模,另设SPF级健康雄性C57BL/6J野生小鼠12只为对照组,予以普通饲料喂养。各组相应药物给药8周后,观察各组小鼠体质量及一般情况,采用生化试剂盒检测小鼠血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量,HE染色和油红O染色观察主动脉病理结构,ELISA法检测血清ox-LDL及主动脉组织中ICAM-1和VCAM-1水平,Western blot法检测主动脉NADPH氧化酶4(NOX4)、NOX亚单位p22phox、核因子抑制蛋白激酶α(IKK-α)、IKK-β和核因子κB(NF-κB)蛋白表达情况。结果:与对照组比较,模型组小鼠体质量增加(P<0.05),且毛发晦暗无光泽、局部脱落,抓起反应迟钝;血清TC、TG和LDL-C上升,HDL-C下降(P<0.05),血清ox-LDL水平上升(P<0.05),主动脉ICAM-1和VCAM-1水平升高(P<0.05),主动脉NOX4、p22phox、IKK-α、IKK-β和NF-κB蛋白表达增加(P<0.05)。与模型组比较,各用药组小鼠体质量下降(P<0.05),且毛发脱落及反应灵活程度亦有所改善;血清TC、TG和LDL-C降低,HDL-C升高(P<0.05),血清ox-LDL水平下降(P<0.05),主动脉ICAM-1和VCAM-1水平降低(P<0.05),主动脉NOX4、p22phox、IKK-α、IKK-β和NF-κB蛋白表达减少(P<0.05)。HE及油红O染色显示,模型组小鼠血管内可见典型动脉粥样硬化斑块,且红染区域分布广泛;各用药组与模型组比较,以上情况均有不同程度减轻。结论:心痛泰颗粒可减少高脂饮食诱导的ApoE^(−/−)小鼠动脉粥样硬化斑块面积,下调血清TC、TG和LDL-C水平,升高HDL-C水平,减少血清ox-LDL水平,下调主动脉ICAM-1和VCAM-1水平,抑制主动脉NOX4、p22phox、IKK-α、IKK-β和NF-κB蛋白的表达,改善动脉粥样硬化。

关键词： 阿托伐他汀   血脂康胶囊   颈动脉粥样硬化   血脂   颈动脉内膜中层厚度   斑块面积  

摘要： 目的:观察血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化患者的效果。方法:回顾性分析2021年9月至2023年3月该院收治的120例颈动脉粥样硬化患者的临床资料,按照治疗方法不同分为观察组与对照组各60例。对照组口服阿托伐他汀钙片治疗,观察组在对照组基础上联合血脂康胶囊治疗。比较两组临床疗效,治疗前后颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.00%(57/60),高于对照组的83.33%(50/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组颈动脉IMT、斑块面积均小于对照组,TC、TG、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血脂康胶囊联合阿托伐他汀治疗颈动脉粥样硬化患者可提高治疗总有效率,缩小颈动脉IMT和斑块面积,降低TC、TG、LDL-C水平,效果优于单用阿伐他汀治疗。

关键词： 芪参益气滴丸   网络药理学   动脉粥样硬化   炎症  

摘要： 目的 利用网络药理学分析方法探讨芪参益气滴丸治疗动脉粥样硬化的分子-靶点机制。方法 参考高效液相色谱法研究获取芪参益气滴丸成分,利用TCMSP并结合文献筛选有效成分,在TCMSP、SwissTarget Prediction数据库、SEA数据库中获取有效成分靶点,GEO数据库获取动脉粥样硬化靶点,Cytoscape绘制有效成分-交集靶点网络,STRING平台构建蛋白质互作网络图,Metascape平台进行GO/KEGG富集分析,分子对接软件Autodock将核心靶点对应的有效成分进行分子对接验证。结果 筛选12种芪参益气滴丸有效成分及其对应靶点478个,动脉粥样硬化靶点370个,得到7个核心靶点,KEGG通路7条,分子对接验证核心靶点和对应成分之间均具有良好的结合活性。结论 芪参益气滴丸可通过调控趋化因子、血小板激活、细胞黏附分子等信号通路,并调节免疫反应、抑制炎症及单核细胞细胞向内皮下迁移治疗动脉粥样硬化。

关键词： 营养不良率   恶性淋巴瘤   肿瘤患者   恶性肿瘤   宫颈癌   营养支持   合理开展  

摘要： 肿瘤患者的营养问题恶性肿瘤是全球重大公共卫生问题之一,营养不良在肿瘤患者中普遍存在。随着人们对营养问题的重视及营养支持手段的合理开展,从2014-2021年,中国肿瘤患者的营养不良率从68.1%(2014-2015年)下降至57.2%(2020-2021年),但胃癌、宫颈癌和恶性淋巴瘤等患者的营养不良率仍然呈上升趋势。

关键词： 槐耳颗粒   原发性肝癌   TACE  

摘要： 目的系统评价槐耳颗粒联合TACE治疗原发性肝癌的疗效与安全性。方法计算机检索CNKI、VIP、CBM、WanFang Data、PubMed和EMbase数据库,搜集TACE联合或不联合槐耳颗粒治疗原发性肝癌的随机对照临床试验,检索时限均从建库至2024年5月。由2名研究者独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.4进行Meta分析。结果最终共纳入14篇文献,967例患者,其中槐耳颗粒联合TACE组(治疗组)486例,TACE组(对照组)481例。结果显示治疗组客观缓解率[RR=1.34,95%CI(1.17,1.54),P<0.0001]、疾病控制率[RR=1.10,95%CI(1.02,1.19),P=0.02]、一年生存率[RR=1.22,95%CI(1.07,1.39),P=0.004]均高于对照组;治疗组较对照组可以降低胃肠道反应发生率[RR=0.70,95%CI(0.53,0.93),P=0.01]及骨髓抑制率[RR=0.44,95%CI(0.30,0.65),P<0.0001]。结论槐耳颗粒联合TACE治疗能提高原发性肝癌的客观缓解率及疾病控制率,延长生存时间,提高患者的生存质量。

关键词： 彩色多普勒超声   颈动脉粥样硬化   脑梗死  

摘要： 探究彩色多普勒超声诊断脑梗死的相关问题。方法 抽选30例脑梗死患者为研究组,另抽选30例健康体检者为对照组,两组均行颈动脉彩色多普勒超声检查,比较检查结果。结果 研究组斑块检出率高于对照组,斑块性质以溃疡性混合斑块、软斑块为主,斑块主要分布于颈动脉分叉处;两组IMT值及颈动脉血流参数存在显著差异。结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死具有相关性,通过彩色多普勒超声诊断可确定斑块数量、性质,并可测定IMT及血流指标,进而为脑梗死防治提供有价值的参考信息。

关键词： 高脂蛋白血症   心血管系统   动脉粥样硬化   脂质成分   高脂血症   高血脂   血脂异常   脑卒中  

摘要： 高脂血症,也被称作血脂异常或者高脂蛋白血症,指的是血液中的脂质成分(如胆固醇、甘油三酯等)出现异常增高的一种代谢性病症。高脂血症往往不具有显著症状,高血脂状态长时间持续,在不知不觉中对心血管系统造成损害,引发一系列严峻的并发症,如冠心病、脑卒中和动脉粥样硬化等等。

关键词： 微流控芯片   动脉粥样硬化   水凝胶   管状组织   牺牲模板   生理病理   芯片制造   病理模型  

摘要： 目的为了在微流控芯片上构造仿生器官结构,从而更精准高效地模拟体内生理病理过程。方法本研究聚焦探索器官芯片的控形控性制造:(1)针对PDMS等微流控芯片传统基材难以满足器官芯片仿生微环境模拟需求的瓶颈,提出水凝胶基器官芯片概念,发明二次交联原理的水凝胶芯片制造新方法;(2)提出柔性线框模板无损脱模新思路,将脱模力由面接触降维为点接触受力,攻克k Pa级低强度生物水凝胶上微细流道的制造难题;(3)提出细胞预包裹牺牲模板接种方法,首次报道了模拟动脉-毛细血管-静脉的多尺度血管芯片,实现了对血管狭窄、动脉粥样硬化等疾病以及肿瘤-血管相互作用的有效模拟。结果和结论通过材料/结构/环境的仿生设计实现了器官芯片的血管化,进一步构建了具有时空分辨率以及内置功能血管网络的体外组织/器官的生理/病理模型及其微环境。

关键词： 原发性肝癌   经导管肝动脉化疗栓塞术   热休克蛋白90α  

摘要： 目的 探讨血浆中热休克蛋白90α(Hsp90α)在老年原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)后预后评估中的价值。方法 选取2020年2月-2022年2月就诊于吉林省肿瘤医院高新院区综合外科介入组的110例老年原发性肝癌患者进行回顾性分析。采用ELISA法检测术前血浆中Hsp90α表达情况,以60 ng/mL作为截断值,分为Hsp90α高表达组(55例)和Hsp90α低表达组(37例)。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较生存曲线的差异。采用多因素Cox回归模型分析血浆中Hsp90α表达与TACE治疗的老年原发性肝癌预后的关系。结果 Hsp90α高表达组的2年总生存及无进展生存的累积生存率均低于Hsp90α低表达组(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示:Hsp90α高表达是影响患者总生存及无进展生存的独立危险因素(P<0.05)。结论 老年原发性肝癌患者血浆Hsp90α表达水平可作为接受TACE治疗后短期预后的独立预测因子。