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关键词： 训练免疫   肠道菌群失调   动脉粥样硬化  

摘要： 动脉粥样硬化是全球范围内导致死亡和残疾的重要原因,其与代谢紊乱、炎症和免疫密切相关。肠道菌群失调导致的动脉粥样硬化与糖脂代谢紊乱、循环中脂多糖和氧化三甲胺水平升高有关。训练免疫是驱动动脉粥样硬化慢性炎症的潜在机制。现就肠道菌群失调诱导训练免疫的可能机制促进动脉粥样硬化的进展展开综述,并讨论其可能的治疗措施。

关键词： 高危消化性溃疡出血   内镜下组织胶注射治疗   临床疗效  

摘要： 目的探讨内镜下组织胶注射治疗高危消化性溃疡出血的临床效果。方法将2019年1月—2023年6月在本院消化内科治疗的60例高危消化性溃疡出血患者随机分为两组,每组30例。对照组使用内镜下注射1∶10000肾上腺素治疗,观察组使用内镜下注射组织胶治疗,对比两组的止血效果、一次性成功率及再出血率、并发症、各项治疗指标。结果观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);两组一次性成功率相当(P>0.05);观察组再出血率、并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组止血时间、腹痛消失时间、胃肠功能恢复时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论内镜下组织胶注射治疗高危消化性溃疡出血的临床效果显著,止血彻底,一次性成功率高,再出血率低,安全性好,明显缩短了止血及治疗时间。

关键词： 胃癌前病变   慢性萎缩性胃炎   态靶辨治   中医药疗法   免疫功能   专家经验  

摘要： 从“态靶辨治”角度介绍蔡淦教授治疗脾虚瘀热型胃癌前病变的经验。认为其基本病机为脾失健运,湿阻热蕴,气滞血瘀胶着于胃腑;临证强调“态靶辨治”,把握“基本态”、紧扣“疾病靶”、把控“症状靶”、参考“指标靶”;治疗时灵活运用经验方莪连颗粒健脾益气、化瘀清热以调态,并通过抗幽门螺杆菌、调节炎症因子及肿瘤指标表达水平、提高机体免疫力、影响相关信号通路等途径“精确打靶”,疗效突出。并附验案1则。

关键词： 原发性肝癌   症状群   护理   综述  

摘要： 通过回顾原发性肝癌症状群的研究现状,对症状群的评估工具和原发性肝癌症状群的特异性评估工具进行总结,并提出进一步的研究和思考,为临床制定科学、有效的护理措施提供参考,提高护理管理的质量和效率,从整体上改善病人的不良症状体验,提高生活质量。

关键词： 非酒精性脂肪性肝病   脂肪变性   血浆致动脉粥样硬化指数   无创诊断  

摘要： 非酒精性脂肪性肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)包括非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(Non-alcoholic steatohepatitis,NASH)和肝硬化。NAFLD相关疾病均始于脂肪变性,因此脂肪变性的早期识别有助于预防NASH和肝硬化,有研究表明血浆致动脉粥样硬化指数(Atherogenic index of plasma,AIP)与NAFLD密切相关。本文主要就AIP与NAFLD的研究进展进行综述,文献复习结果发现AIP可能通过脂质代谢紊乱、胰岛素抵抗、沉默调节蛋白1(Sirtuin 1,SIRT1)失活等与NAFLD相关联,AIP值高的人群NAFLD患病风险更高,AIP预测效能优于其他NAFLD生物标志物,可能为NAFLD的无创诊断提供参考。

关键词： 冠心病   动脉粥样硬化   内皮脂肪酶   脂蛋白酶   脂代谢   生物学特点  

摘要： 冠心病是主要由冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性病变。动脉壁僵硬、脂质代谢异常导致动脉内膜脂质类物质聚集、纤维组织增生和钙质沉积,斑块形成,从而影响血液运输。内皮脂肪酶(EL)是一种磷脂酶,可水解血浆高密度脂蛋白胆固醇,具有促进脂肪分解代谢的作用。脂蛋白酶(LPL)是溶解脂蛋白的关键酶,其特定的酶分子结构可水解甘油三酯,参与人体内脂蛋白代谢。因此,了解EL、LPL在冠状动脉粥样硬化发生及发展中的作用对早期防治冠心病至关重要。现对EL和LPL的结构、生物学特点以及在冠状动脉粥样硬化形成中的作用进行综述。

关键词： 难治性消化性溃疡   六味安消胶囊   雷贝拉唑   临床疗效  

摘要： 目的探讨六味安消胶囊联合雷贝拉唑四联疗法在难治性消化性溃疡(PU)中的应用价值。方法选取2021年10月-2022年10月金溪县中医院收治的难治性PU患者80例,按随机数字表法分为两组(对照组与观察组),每组各40例。对照组行常规雷贝拉唑四联疗法,观察组在对照组的基础上增用六味安消胶囊,比较两组治疗的效果。结果治疗后,观察组治疗总有效率明显优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组HP根除率比较,无统计学意义(P>0.05)。结论对于难治性PU患者给予雷贝拉唑四联疗法治疗的同时,增用六味安消胶囊可进一步提升疗效,降低复发率,值得临床采纳与应用。

关键词： 原发性肝癌   肝动脉化疗栓塞   栓塞综合征   湿热内阻证   龙胆泻肝汤加减   临床效果  

摘要： 目的观察龙胆泻肝汤加减治疗原发性肝癌(PLC)肝动脉化疗栓塞(TACE)术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果。方法选取2020年10月—2022年4月于南方医科大学顺德医院和南方医科大学中西医结合医院确诊为PLC,经TACE治疗后出现栓塞综合征的湿热内阻证患者82例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上行龙胆泻肝汤加减治疗,2组均治疗3周。比较2组临床效果,治疗前后中医证候评分、栓塞综合征症状持续时间、肿瘤患者生活质量评分表(QOL)评分和ECOG体力状况评分,甲胎蛋白(AFP)以及肝功能指标[总胆红素(TBil)、碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平。结果观察组治疗总有效率为73.17%,高于对照组的31.71%(χ^(2)=14.131,P<0.01)。观察组恶心呕吐、发热、腹胀腹泻、肝区疼痛持续时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3周后,2组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组QOL评分均高于治疗前,ECOG评分均低于治疗前,且观察组高/低于对照组(P<0.05或P<0.01);2组AFP水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01);2组TBil、ALP、ALT、AST水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论龙胆泻肝汤加减治疗TACE术后栓塞综合征湿热内阻证患者的临床效果较好,根据中医辨证论治既能明显改善栓塞综合征症状,进而改善患者生活质量,又能改善患者肝功能。

关键词： 体层摄影术,X线计算机   动脉粥样硬化   人工智能   心脏疾病  

摘要： 心脏CT已成为冠状动脉疾病及结构性心脏病诊治的关键手段。就2023年心脏CT应用于心血管疾病中的技术进展和最新临床应用进行分析和总结,主要包括自动化图像后处理、诊断、预后评估及指导后续临床诊疗方面的应用,以期为从事心血管影像诊断的医师提供心脏CT研究动态及未来方向。

关键词： 慢性阻塞性肺病   二陈汤   三子养亲汤   穴位贴敷   治疗效果  

摘要： 研究慢性阻塞性肺病急性加重患者采取二陈汤与三子养亲汤结合穴位敷贴的治疗效果。方法 将我院收治的55例慢性阻塞性肺病患者随机分为对照组(常规西药,n=27)和观察组(二陈汤合三子养亲汤联合穴位贴敷,n=28),比较治疗效果。结果 观察组总治疗有效率高于对照组(P<0.05),肺功能指标优于对照组(P<0.05),呼吸困难及其问卷评分低于对照组(P<0.05)。结论 慢性阻塞性肺病急性加重患者饮用二陈汤合三子养亲汤以及采取穴位贴敷治疗可以改善其肺功能,还能提高生活质量。