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关键词： 红景天苷   动脉粥样硬化   内皮功能障碍   血管内炎症   脂质代谢紊乱   巨噬细胞  

摘要： 本文综合了近些年来红景天苷在治疗动脉粥样硬化(AS)中的研究进展,主要从内皮功能障碍、血管内炎症、脂质代谢紊乱和巨噬细胞表型改变等病理机制方面逐层剖析展开阐述,分析表明仍需要继续开展相关分子和基因层面的系统研究,更加精确把握红景天苷治疗AS的作用机制,为预防和治疗AS提供新的思路。

关键词： 原发性高血压   颈动脉彩超   颈动脉粥样硬化   颈动脉内膜中层厚度   颈动脉收缩期最大流速  

摘要： 目的探究颈动脉彩超对原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化(AS)的临床检测价值。方法以2022年1月-2023年5月萍乡市赣西肿瘤医院收治的70例EH患者为研究对象,将其中51例EH合并AS者设为AS组,另19例单纯EH患者设为非AS组,两组均给予颈动脉彩超检查,比较其颈动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉收缩期最大流速(PSV)与颈动脉斑块数量,AS组颈动脉斑块的声像图表现(回声强度、斑块大小、斑块形状),分析颈动脉彩超对EH患者颈动脉AS的诊断价值。结果AS组IMT、PSV参数及颈动脉斑块数量均高于非AS组(P<0.05)。AS组颈动脉斑块的回声强度以高回声最为多见,占比72.55%,斑块大小平均为(0.20±0.09)mm2,斑块形状以不规则型斑块为主,占比60.78%。彩色多普勒超声对EH患者颈动脉AS的诊断准确性为91.43%,敏感度为92.16%,特异度为89.47%。结论颈动脉彩超可有效评估EH患者的颈动脉粥样病变情况,具有较高诊断效能。

关键词： 胞葬   斑块,动脉粥样硬化   巨噬细胞   发生机制   人工智能  

摘要： 动脉粥样硬化是一种复杂的慢性炎症性疾病,其特征是动脉壁内脂质沉积、炎症细胞浸润、平滑肌细胞迁移和增殖,最终形成斑块。在这一过程中,泡沫细胞(主要是吞噬了脂质的巨噬细胞)的形成和凋亡是常见现象。正常情况下,这些凋亡的细胞应被有效清除,以防止炎症加剧和斑块不稳定性增加。在这一过程中,胞葬起到了重要作用。当胞葬机制受损时,凋亡细胞不能被及时清除,它们可能继发性地坏死,释放出内容物到斑块微环境中,引发更强的炎症反应,促进斑块内坏死核扩大,从而加剧粥样硬化斑块的不稳定性,增加心血管事件发生风险。虽然目前明确了凋亡细胞清除障碍、巨噬细胞功能障碍、炎症微环境、胞葬相关分子的改变与胞葬在动脉粥样硬化形成过程中发挥的作用,但很多中间机制和关键环节还尚不清楚。基于现有人工智能推理模型,结合胞葬在动脉粥样硬化发展中的作用,可为解决上述问题提供有价值的研究策略和方案。

关键词： 加速康复外科理念   集束化护理策略   原发性肝癌   护理效果  

摘要： 本次研究中通过对原发性肝癌实施加速康复外科理念融合下的集束化护理策略的护理效果。方法 抽取我院原发性肝癌患者60例,对其进行分组,实施不同措施护理,比较结果。结果 观察组实施优化后的护理措施后其各项护理指标优于对照组。结论 原发性肝癌实施优化后的护理干预后,可提升其临床效果,进而促进患者的康复,提升其预后效果。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   特发性肺间质纤维化   研究进展  

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以持续存在的气流受限和呼吸道症状为特征的慢性气道疾病,在我国居民致死性疾病中居第四位。特发性肺间质纤维化(IPF)是以进行性喘憋气短、干咳为突出表现的慢性进展性疾病,进展快、病死率高。随着高分辨CT(HRCT)和支气管肺泡灌洗液(BALF)检测等实验室技术的临床应用,IPF的检出率明显增高,且临床发现慢性阻塞性肺病合并肺间质纤维化(COPD-IPF)的患者肺功能持续恶化,病情急剧加重,最终呼吸衰竭,较单纯COPD和IPF患者病死率显著升高,早期干预对延缓疾病进展、改善预后具有重要意义。基于此,本文从COPD-IPF的中西医认识、机制与治疗进行文献综述,旨在为临床治疗该病提供参考。

关键词： 新疆樱桃李花色苷   动脉粥样硬化   网络药理学   作用机制  

摘要： 目的:研究新疆樱桃李花色苷(XJP-ACY)抗动脉粥样硬化(AS)作用的活性成分及作用机制。方法:通过液相色谱-质谱(LC-MS)鉴定的新疆樱桃李花色苷主要成分,从XJP-ACY主要成分和AS角度,应用网络药理学方法,筛选其潜在活性成分潜在靶点,构建“成分-疾病-靶点”网络,并预测XJP-ACY抗AS作用信号通路。观察XJP-ACY对氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导***926内皮细胞损伤模型作用,分析内皮细胞活力、测定抗氧化酶活力,细胞凋亡以及内皮细胞黏附等的影响。蛋白质印迹检测相关蛋白表达,初步验证网络药理学的预测结果。结果:从新疆樱桃李花色苷中鉴定成分4个,预测得到其潜在抗AS作用靶点21个;聚类分析得到2个基因簇和2个核心基因,核心基因为FGF2、ADRA2C。基因本体(GO)分析结果表明筛选得到的靶点主要涉及炎症反应、MAPK的正调控等生物过程。京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析得到28条信号通路,涉及PI3K-AKT信号通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、C型凝集素受体信号通路等相关通路。细胞实验表明,ox-LDL诱导***926建立内皮细胞损伤模型:100μmol/L ox-LDL作用24 h,为适合本研究的最优条件。XJP-ACY可提高ox-LDL诱导的***926细胞存活率,增加一氧化氮(NO)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活力,降低乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)含量和内皮素-1(ET-1)表达水平,降低细胞活性氧(ROS)水平,抑制细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达,减少炎症介质分泌;XJP-ACY可抑制ox-LDL诱导的***926细胞凋亡,其机制与其提高B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)蛋白表达相关。结论:本研究初步阐释XJP-ACY治疗AS多成分、多靶点、多途径的作用特点在于参与抑制炎症反应、促进细胞凋亡。

关键词： 黄连解毒汤   活性氧/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3通路   动脉粥样硬化   血管内皮损伤  

摘要： 目的观察黄连解毒汤对动脉粥样硬化(AS)大鼠血管内皮损伤及活性氧(ROS)/核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)通路的影响。方法建立AS大鼠模型,将其分为对照组、模型组、黄连解毒汤低、中、高剂量组、黄连解毒汤高剂量+ROS激活剂氧化三甲胺(TMAO)组;全自动生化分析仪检测大鼠血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、一氧化氮(NO)水平;ELISA检测肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、内皮素-1(ET-1)水平;HE染色检测大鼠胸主动脉病理形态学变化;免疫印迹法检测NLRP3、半胱天冬酶-1(Caspase-1)的表达水平。结果与对照组比较,模型组大鼠主动脉血管内皮损伤严重,血管血管壁和内膜增厚,大量脂质斑块沉积,TC、TG、LDL-C、MDA、TNF-、IL-6、IL-1、ET-1、ROS、NLRP3、Caspase-1表达升高,HDL-C、SOD、NO水平降低(P<0.05);与模型组比较,黄连解毒汤低、中、高剂量组大鼠脂质斑块沉积逐渐减少,主动脉血管内皮损伤及增厚逐渐减轻,TC、TG、LDL-C、MDA、TNF-、IL-6、IL-1、ET-1、ROS、NLRP3、Caspase-1表达依次降低,HDL-C、SOD、NO水平依次升高(P<0.05);与黄连解毒汤高剂量组比较,黄连解毒汤高剂量+TMAO组大鼠主动脉血管内皮增厚、损伤加重,脂质斑块沉积增多,TC、TG、LDL-C、MDA、TNF-、IL-6、IL-1、ET-1、ROS、NLRP3、Caspase-1表达升高,HDL-C、SOD、NO水平降低(P<0.05)。结论黄连解毒汤通过抑制ROS/NLRP3通路保护AS大鼠血管内皮损伤。

关键词： 碳纳米管   内皮细胞   动脉粥样硬化   血-脑屏障   综述  

摘要： 碳纳米管作为新型纳米材料,广泛应用于生物医学领域。通过呼吸道、消化道及循环直接接触,碳纳米管均可以接触血管内皮细胞,产生内皮损伤作用。该文综述了影响碳纳米管对内皮细胞损伤作用的因素,梳理了碳纳米管对内皮细胞炎症反应、单核细胞黏附能力、脂质蓄积能力、内皮通透性、血管形成能力、促凝能力等方面的影响。同时,该文总结了动物实验中碳纳米管通过损伤内皮细胞促进动脉粥样硬化斑块形成及血-脑屏障功能损伤,以期为碳纳米管在生物医学领域中的应用提供决策参考。

关键词： 消化性溃疡出血   再出血   血浆D-二聚体   抗凝血酶Ⅲ   单核细胞趋化蛋白1  

摘要： 目的:探讨动态监测血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)对消化性溃疡出血患者再出血的预测价值。方法:选取2019年1月-2023年1月我院收治的279例消化性溃疡出血患者为研究对象,根据治疗后90d是否发生再出血将患者分为再出血组(28例)和未再出血组(251例)。比较两组治疗前及不同出血严重程度的血浆D-D、AT-Ⅲ、MCP-1水平;分析治疗前血浆D-D、AT-Ⅲ、MCP-1水平与出血严重程度的相关性,并分析再出血的影响因素及预测价值。结果:入院时,高危患者与低危患者血浆D-D、MCP-1、AT-Ⅲ水平有明显差异(P<0.05);治疗后1d、治疗后1个月再出血组与未再出血组相比血浆D-D、MCP-1水平较高,AT-Ⅲ水平较低(P<0.05);入院时,血浆D-D、AT-Ⅲ、MCP-1水平与出血严重程度呈强相关(P<0.05);治疗后1d、治疗后1个月,血浆D-D、AT-Ⅲ、MCP-1水平为消化性溃疡出血患者发生再出血的影响因素(P<0.05);治疗后1d、1个月,血浆D-D、AT-Ⅲ、MCP-1水平联合预测消化性溃疡出血患者再出血的AUC分别为0.757、0.831。结论:血浆D-D、AT-Ⅲ、MCP-1水与消化性溃疡出血病情严重程度关系密切,可作为临床诊断、指导用药的参考依据。

关键词： 动脉粥样硬化   泡沫细胞   巨噬细胞   微小RNA-128-3p   核苷酸结合寡聚化结构域蛋白1   受体相互作用蛋白2  

摘要： 为探讨miR-128-3p对THP-1源性泡沫细胞形成的影响,采用佛波醇12-肉豆蔻酸酯13-醋酸盐(phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA)将THP-1细胞诱导分化成巨噬细胞并分为对照组、氧化低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)组、miR-NC组、miR-128-3p mimic组、miR-128-3p mimic+核苷酸结合寡聚化结构域蛋白1(nucleotide-binding oligomerization domain-containing protein 1,NOD1)激动剂(iE-DAP)组。给予相应的转染处理后,用ox-LDL(100μg/mL)诱导泡沫细胞形成。检测细胞中miR-128-3p、NOD1 mRNA表达和脂质积累;检测细胞中胆固醇含量和细胞培养上清液中IL-6、TNF-α水平;检测细胞中NOD1、受体相互作用蛋白2(receptor-interacting protein 2,RIP2)、磷酸化RIP2(phosphorylated RIP2,p-RIP2)、NF-κB p65(p65)、磷酸化p65(phosphorylated p65,p-p65)蛋白表达;验证miR-128-3p与NOD1的靶向关系。结果显示,与对照组比较,ox-LDL组miR-128-3p水平降低(P<0.05),脂质含量,胆固醇含量,NOD1表达,p-RIP2/RIP2、p-p65/p65比值以及IL-6、TNF-α水平升高(P<0.05);与ox-LDL组比较,miR-128-3p mimic组miR-128-3p表达升高(P<0.05),NOD1表达,RIP2、p65的磷酸化,脂质、胆固醇积累以及TNF-α、IL-6水平降低(P<0.05);与miR-128-3p mimic组比较,miR-128-3p mimic+iE-DAP组NOD1表达,RIP2、p65的磷酸化,脂质、胆固醇积累以及TNF-α、IL-6水平升高(P<0.05);与转染miR-NC比较,转染miR-128-3p mimic后,含有NOD1-WT的荧光素酶报告基因的活性降低(P<0.05)。该研究提示,过表达miR-128-3p可能通过抑制NOD1/RIP2信号通路抑制THP-1源性泡沫细胞形成。