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关键词： 慢性阻塞性肺病   并发症   血栓弹力图   血栓形成   筛查  

摘要： 慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的呼吸系统疾病,常伴有多种并发症,如肺动脉高压、肺栓塞、心血管疾病等,严重影响患者的生活质量和预后。本文综述了COPD与血栓形成的相关性,以及TEG在COPD患者中的应用情况。发现COPD患者存在着高凝状态,TEG参数与COPD并发症的发生和严重程度有一定的关联性。TEG作为一种快速、简便、低成本的技术,有望成为COPD并发症早期筛查的有效手段,为COPD并发症的预测和干预提供参考依据。本文还讨论了TEG应用的挑战与展望,提出了进一步研究的方向和建议。

关键词： 消化性溃疡出血   康复新液   注射用奥美拉唑钠   治疗效果  

摘要： 探讨了康复新液与注射用奥美拉唑钠结合应用对治疗消化性溃疡出血效果的影响。方法 2021年12月至2022年12月,共纳入80位消化性溃疡出血患者。通过随机数字表法,将患者分为两组,每组40人。所有患者均接受了常规治疗,其中对照组患者额外接受注射用奥美拉唑钠,而观察组在此基础上进一步加用康复新液,治疗周期均为7天。对比了两组患者的治疗效果、平均止血时间等关键指标。结果 与单独使用奥美拉唑钠的对照组相比,联合应用康复新液的观察组在治疗总有效率上有显著提高;同时,观察组的平均止血时间、黑便消失时间及住院时间均显著短于对照组,且观察组的再出血率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 将康复新液与注射用奥美拉唑钠结合使用在治疗消化性溃疡出血方面显示出较好的疗效,能够有效加速溃疡愈合,同时保证了较高的安全性。

关键词： 矽肺   颈动脉粥样硬化(AS)   炎性因子   颈动脉内膜中层厚度(IMT)  

摘要： 以淄博市职业病防治院收治的102例矽肺患者作为观察组,根据颈动脉内膜中层厚度(IMT)检查结果分为正常组、增厚组、斑块组;选择同期体检的健康男性95人作为对照组,检测研究对象血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)水平。结果显示,观察组IL-6、IL-8、TNF-α、Hcy、CysC水平显著升高(P<0.05);Pearson检验显示,增厚组、斑块组各指标与IMT呈显著正相关(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,IL-6、IL-8、TNF-α、Hcy、CysC为颈动脉粥样硬化形成的独立危险因素。

关键词： 急性脑梗死   颈动脉粥样硬化   颈动脉斑块   危险因素  

摘要： 目的探讨急性脑梗死患者并发颈动脉粥样硬化斑块的危险因素,为颈动脉粥样斑块疾病的临床预测和诊疗提供依据。方法采用回顾性分析法,对天津市环湖医院在2021年11月—2023年6月收治的急性脑梗死患者共591例进行调查研究,对研究对象的临床资料和基础资料进行收集整理,参考研究对象颈动脉彩超结果,按是否有颈动脉斑块合并进行试验分组。其中,斑块组包含405例、非斑块组186例。为确保两组患者的脑梗死严重程度差异无统计学意义(P>0.05),将两组患者年龄、性别、吸烟史等基础资料以及血压、心率、尿酸、空腹血糖值等临床资料纳入单因素线性回归分析法中进行统计分析,对急性脑梗死患者并发颈动脉斑块的诱发因素进行探讨。结果急性脑梗死患者并发颈动脉斑块的诱发因素包含空腹血糖值、尿酸值、吸烟史等。以危险程度作为排序依据,按照从低到高的顺序对其排序:尿酸(OR=1.007,P=0.006)、年龄(OR=1.1037,P<0.0001)、空腹血糖水平(OR=1.5361,P=0.0267)、吸烟史(OR=3.1131,P=0.0028)。结论在急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者危险因素中,空腹血糖水平、年龄、尿酸值、吸烟史为独立危险因素。在临床治疗中,对于并发颈动脉斑块风险的控制,除需控制血脂水平外,尚且需要控制患者的血糖水平以及尿酸水平。

关键词： 冠心病   血府逐瘀汤   动脉粥样硬化   中医治疗  

摘要： 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),以血管腔狭窄或阻塞引起的心脏缺血、缺氧为主要病理特征,好发于中老年人。目前对该病以药物治疗为主,若控制效果不佳或急性重症发作需考虑介入术治疗,此外,近些年中医学技术也得以广泛应用,且临床价值备受认可。本文通过文献资料查询,总结血府逐瘀汤治疗冠心病的研究成果,并综述如下。

关键词： 原发肝癌   介入治疗   临床价值   功能指标  

摘要： 对老年中晚期原发性肝癌患者介入治疗的临床价值及肝功能指标改善情况进行分析。方法 收集我院2022年5月-2023年5月36例原发性肝癌患者36例按照电脑随机分组法分为对照组和观察组,每组18例,给予对照组碘化油加表柔比星混悬液栓塞治疗,给予观察组碘化油加表柔比星混悬液加聚乙烯醇栓塞微球栓治疗。结果 观察组患者的血清ALT、ALB高于对照组,AST、TBIL低于对照组(P<0.05)。对照组治疗有效率低于观察组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 老年中晚期原发性肝癌患者介入治疗安全性高,疗效理想,可改善肝功能。

关键词： LncRNA MALAT1   动脉粥样硬化   miR-17-5p   ABCA1   巨噬细胞  

摘要： 目的探究过表达lncRNA MALAT1对动脉粥样硬化小鼠动脉斑块形成和脂质蓄积以及血脂水平的影响,并进一步探究其介导的miR-17-5p/ABCA1轴在其中发挥的作用。方法将MALAT1过表达慢病毒尾静脉注射AS小鼠,分别采用RT-qPCR和Western blot方法检测小鼠主动脉和腹腔巨噬细胞中MALAT1、miR-17-5p和ABCA1表达情况;HE染色观察小鼠主动脉斑块形成;油红O染色观察小鼠主动脉脂质蓄积;ELISA方法检测小鼠血清中TG、TC、LDL-C和HDL-C水平。生物信息学分析miR-17-5p与MALAT1和ABCA1的潜在结合位点,双荧光素酶报告基因实验验证miR-17-5p与MALAT1和ABCA1结合。结果LncRNA MALAT1在AS小鼠主动脉组织中表达下调,其过表达抑制AS小鼠主动脉组织斑块的形成和脂质的蓄积,下调AS小鼠血清中TG、TC和LDL-C水平,增加血清中HDL-C水平。miR-17-5p在AS小鼠主动脉组织中表达上调,而ABCA1在AS小鼠主动脉组织中表达下调;过表达MALAT1降低AS小鼠主动脉组织中miR-17-5p表达,增加主动脉组织中ABCA1表达;过表达MALAT1还降低了AS小鼠腹腔巨噬细胞中miR-17-5p表达并上调ABCA1表达。此外,miR-17-5p与MALAT1和ABCA1 mRNA结合。结论过表达MALAT1抑制AS小鼠主动脉组织斑块的形成和脂质的蓄积并降低小鼠血脂水平,其机制可能与其海绵化miR-17-5p上调ABCA1表达并抑制巨噬细胞中的脂质积聚有关。

关键词： 病理学类型   原发性肝癌   肝癌术后   多靶点   平衡性   恶性肿瘤   痰瘀   中医药  

摘要： 原发性肝癌是全球第六大常见癌症,也是全球因癌致死的第三大原因。在我国,原发性肝癌死亡率位列恶性肿瘤第二位,且发病率和死亡率逐年上升,严重威胁人民群众生命健康。肝细胞癌(HCC)作为原发性肝癌的主要病理学类型,约占发病总数的75%~85%。由于HCC起病隐匿,大多数HCC患者在确诊时已处于晚期,失去手术机会,仅能依靠药物延长生存时间。中医药在肝癌的综合治疗中占有重要地位,具有“整体性”“平衡性”“多环节、多靶点”综合效应,在肝癌术后防复发。

关键词： 窄带成像-放大内镜   上消化道癌   癌前病变   筛查  

摘要： 目的探究窄带成像-放大内镜(NBI-ME)在上消化道早期癌及癌前病变筛查中应用。方法选取2021年7月至2023年7月在许昌北海医院治疗的68例疑似为上消化道早期癌及癌前病变的患者,所有患者均接受常规内镜、NBI-ME检查,以病理结果作为金标准,分析诊断效能。结果68例疑似消化道早期癌及癌前病变患者经病理检查后,提示良性病变为8例,癌前病变22例、消化道早期癌18例、进展癌20例。NBI-ME诊断准确率、特异性为97.06%、100.00%,高于常规内镜(80.88%、62.50%),差异有统计学意义(P<0.05);NBI-ME敏感性(96.67%)高于常规内镜(83.33%),差异无统计学意义(P>0.05);良性病变与肿瘤病变在NBI-ME镜下特征表现中,分界线、黏膜微血管、黏膜表面腺管、腺管密度增加及黏膜微血管密度增加存在差异,且差异有统计学意义(P<0.05);NBI-ME检查病变轮廓、消化道黏膜、微血管形态清晰程度高于常规内镜,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NBI-ME用于上消化道早期癌及癌前病变筛查中具有较高诊断效能,特异度高,同时能提供清晰的图像以供于临床医师诊断,为临床诊断及治疗提供指导依据。

关键词： 延续性护理   消化性溃疡   心理状态   睡眠质量   生命质量  

摘要： 讨论老年肺炎护理中应用综合护理的效果。方法 将2022年7月至2023年6月期间我科诊治的100例老年肺炎患者纳入实验,以入院编号单双号作为分组依据,将患者随机分配至常规组或综合组,前者给予常规护理,后者给予综合护理,对比两组护理效果。结果 综合组患者的氧合指数、呼吸评分、呼吸机撤机情况、肺功能、护理满意度均优于常规组(p<0.05)。结论 综合护理对老年肺炎患者具有积极的干预效果,应在临床中进一步研究与推广。