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关键词： 健康体检   尿酸水平   动脉粥样硬化   高尿酸血症   血脂  

摘要： 目的分析某医院健康体检人群尿酸水平及其影响因素。方法选取2012年1月—2022年1月在本院接受尿酸检测的健康体检人员39211名为研究样本,根据诊断结果分为两组,其中诊断为高尿酸血症患者为高尿酸血症组(5685例),其他为尿酸正常组(33526例),比较尿酸正常组与高尿酸血症组体检者的基线资料,分析影响高尿酸血症发生的危险因素。结果在健康体检者中,相较于尿酸正常组,高尿酸血症组患者的血压、体质量指数、总胆固醇、血糖、三酰甘油的水平与动脉粥样硬化发生率均更高(P<0.05);但在年龄、肌酐和尿素氮方面,组间差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析显示,体质量指数、血糖、总胆固醇、三酰甘油的水平与动脉粥样硬化发生率为影响健康体检人群尿酸水平的独立危险因素(P<0.05)。结论健康体检人群尿酸水平的升高和机体血糖、总胆固醇、体质量指数、三酰甘油的水平存在明显的关联,尿酸水平升高是促使动脉粥样硬化发生率提升的重要因素。

关键词： 参麦注射液   冠状动脉粥样硬化性心脏病   心功能指标   安全性   血液流变学指标变化  

摘要： 对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者行参麦注射液治疗的可行性进行探究。方法 选取我院(尉氏县中心医院)2020年1月到2022年12月期间收治冠心病患者(n=60)随机均分两组,并对比临床指标。结果 研究组总有效率比对照组高,不良反应总发生率低于对照组,P<0.05;治疗后,研究组心功能指标、心电图指标、血液流变学指标较之于对照组,P<0.05。结论 参麦注射液用于冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗的效果确切且安全,值得推广。

关键词： 消化性溃疡   高迁移率族蛋白B1   I型原胶原N端前肽   CD4+T细胞   幽门螺杆菌  

摘要： 目的探讨消化性溃疡患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、I型原胶原N端前肽(PINP)和CD_(4)^(+)T细胞变化及与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法选择2019年9月—2021年9月我院收治的消化性溃疡患者97例作为研究对象,根据是否Hp感染分为Hp阳性组(n=63)与Hp阴性组(n=34);另选择同期我院健康体检者60例作为对照组。采用酶联免疫吸附法测定HMGB1和PINP水平;采用流式细胞仪测定CD_(4)^(+)T细胞水平。比较消化性溃疡组与对照组HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平;不同Hp感染HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平;采用Pearson分析Hp感染与HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞相关性;采用多因素Logistic回归分析HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞与Hp感染的关系。结果消化性溃疡组HMGB1水平高于对照组,PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平低于对照组(P<0.05)。Hp阳性组HMGB1水平高于Hp阴性组,PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平低于Hp阴性组(P<0.05)。经Pearson分析,HMGB1与Hp感染呈线性正相关,PINP和CD_(4)^(+)T细胞与Hp感染呈线性负相关(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析HMGB1、PINP和CD_(4)^(+)T细胞为影响Hp感染危险因素。结论消化性溃疡患者HMGB1水平升高,PINP和CD_(4)^(+)T细胞水平下降,且与Hp感染密切相关,为影响Hp感染的危险因素。

关键词： 组蛋白去乙酰化酶3   动脉粥样硬化   抑制剂   中药  

摘要： 组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)是一种表观遗传修饰酶,参与动脉粥样硬化(As)的发生发展,寻找有效的HDAC3抑制剂对治疗As具有重要意义。本文综述了HDAC3与As的关系、HDAC3抑制剂最新的研究进展以及一些中药通过抑制HDAC3治疗心血管疾病的作用机制,旨在为研发以HDAC3为靶点的抗As药物提供新的思路。

关键词： 动脉粥样硬化狭窄或闭塞性疾病   炎症机制   靶向治疗   抗感染治疗  

摘要： 动脉粥样硬化(AS)狭窄或闭塞性疾病的发病机制复杂,大量的基础研究表明炎症机制在AS的发生、发展阶段发挥着至关重要的作用。尽管临床上针对AS狭窄或闭塞性疾病进行了很好的降脂及抗血小板治疗,但相关不良事件仍有发生,因此,寻找新的治疗靶点至关重要。针对炎症的靶向治疗可以改善这类患者的临床结局,一些药物已经展现出了其应用潜力。本文对炎症与AS狭窄或闭塞性疾病的关系进行系统综述,并讨论抗感染治疗在此类疾病中的应用情况。

关键词： 人工智能   内窥镜检查,消化系统   早期胃癌   胃炎,萎缩性   胃黏膜肠上皮化生  

摘要： 慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生是重要的胃癌前病变,早期发现并科学管理癌前病变对于胃癌早期防治意义重大。目前为止,内镜检查仍是发现癌及癌前病变的重要手段,但在实际工作中,早期胃癌内镜下表现往往不典型,诊断困难,活检阴性率高,增加了患者不必要的损伤及病理医师的负担。人工智能辅助内镜诊断已成功应用于多种消化道肿瘤的早期诊断,实现了疾病的精准诊断。笔者就目前人工智能辅助内镜诊断在胃癌前病变、早期胃癌诊断中的应用进展进行综述,为不断探索胃癌前病变的精准诊断方法提供有力证据。

关键词： 慢性胃炎   消化性溃疡   综合护理   生活质量  

摘要： 慢性胃炎和消化性溃疡不同于一般疾病患者,不仅生活质量由于疾病影响开始大大降低,同时和身心健康也深受负面影响。因此,针对此类患者不仅仅需要注重疾病治疗,还需要注重其生活质量提升,因此本文针对此类患者的综合护理干预效果进行探究和分析。方法 本文选择收治的68例慢性胃炎和消化性溃疡患者,随机分成分为观察组和对照组两组,每组各自34例。其中,对照组患者护理工作中为体现对照试验特点,我院实施一直以来的常规护理方式。观察组患者护理与对照组存在显著不同,实施对照组常规护理基础之上的综合护理,并且持续对组中患者进行护理服务干预,护理服务落实过程中医院中医护团队针对两组患者的护理效果和患者的反馈情况进行观察和记录。结果 在观察组和对照组实施不同临床护理模式的情况下,本研究观察到了护理成效方面的差异性。特别是在应用综合护理干预服务的观察组中,整体护理成效更为显著,护理总有效率明显提高,同时患者对护理服务的满意程度也更高,符合临床护理工作的基本原则。本研究进行的组间差异分析显示,这种差异具有统计学意义,P值小于0.05。结论 慢性胃炎和消化性溃疡患者往往饱受疾病困扰,导致其生活质量大大降低,对于患者身心健康乃至生命安全都会产生比较大的负面影响。其中,应用综合护理干预有助于取得良好效果,患者对于护理服务的满意程度比较高,对于慢性胃炎和消化性溃疡患者来说,可以有效提升患者的生存质量,因此需要注重其在临床层面的全面推广和应用。

关键词： 缺血性脑卒中   急性缺血性脑卒中   脑动脉粥样硬化性狭窄   尿酸   血小板与淋巴细胞比值  

摘要： 目的观察脑动脉粥样硬化性狭窄程度不同的急性缺血性脑卒中(AIS)患者的尿酸(UA)水平、血小板与淋巴细胞比值(PLR)变化,并分析AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA水平、PLR的相关性,为AIS的临床诊治提供理论依据。方法AIS患者300例,患者均接受头部CTA、MRA或DSA检查评定脑动脉粥样硬化性狭窄程度,并依据脑动脉粥样硬化性狭窄程度分为无狭窄组27例、轻中度狭窄组137例和重度狭窄组136例。采集患者空腹静脉血,采用尿酸酶法检测UA,采用半导体激光法计数血小板和淋巴细胞,并计算PLR。采用Spearman相关分析法分析AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA水平、PLR的关系。结果非狭窄组、轻中度狭窄组、重度狭窄组患者UA水平分别为270.00(229.00,306.00)、326.00(256.00,389.00)、353.00(286.25,435.75)μmol/L,组间相比,P均<0.05。非狭窄组、轻中度狭窄组、重度狭窄组患者PLR分别为100.49(79.52,130.40)、114.53(87.71,150.00)、139.94(111.35,180.08),组间相比,P均<0.05。相关性分析结果显示,AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA、PLR正相关(r分别为0.271、0.309,P均<0.05)。结论AIS患者脑动脉粥样硬化性狭窄程度与UA、PLR均呈正相关关系。

关键词： 人工智能   磁共振成像   动脉粥样硬化   影像组学   深度学习  

摘要： 目前头颈部动脉粥样硬化疾病是亚洲人群发生缺血性脑卒中最主要的原因,卒中患者常常面临严重的预后问题。近年来,随着人工智能(artificial intelligence, AI)的迅猛发展、影像组学及深度学习等在医学影像中的广泛研究及应用,AI在疾病的检出、精准评估等有着重要价值。本文就AI在头颈动脉粥样硬化高分辨磁共振血管壁成像(high resolution magnetic resonance-vessel wall imaging, HR-VWI)中斑块的分割、明确斑块的性质、相应的脑血管事件预测研究进展进行综述,旨在介绍近年AI在该疾病的发展现状及面临问题,为动脉粥样硬化患者卒中风险分层评估以及个体化治疗提供研究方向。

关键词： 2型糖尿病   颈动脉粥样硬化   脂质运载蛋白2   低密度脂蛋白胆固醇   糖化血红蛋白  

摘要： 目的:探讨血清脂质运载蛋白2(LCN-2)水平与2型糖尿病(T2DM)病人并发颈动脉粥样硬化(CAA)的相关性。方法:选取2019年2月—2022年2月我院内分泌科收治的175例T2DM的病人作为T2DM组,根据是否合并CAA将分为CAA组(80例)和单纯T2DM组(95例),另选取于门诊体检的健康志愿者70名作为对照组。所有受试者均检测血清LCN-2水平,分析LCN-2与T2DM并发CAA的关系、LCN-2诊断T2DM并发CAA的价值。结果:T2DM组血清LCN-2水平高于对照组(P<0.05),CAA组血清LCN-2水平高于单纯T2DM组(P<0.05)。高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、LCN-2是T2DM病人并发CAA的危险因素(P<0.05)。联合LDL-C、HbA1c、LCN-2诊断T2DM并发CAA的受试者工作特征曲线下面积为0.924,高于单独LDL-C、HbA1c、LCN-2诊断的0.631,0.668,0.736(Z值分别为6.712,6.324,5.322,P<0.05)。结论:T2DM并发CAA病人血清LCN-2水平增高,是T2DM并发CAA的危险因素,可作为CAA的潜在生物学标志物。