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关键词： 慢性阻塞性肺病   心肺康复训练   优质护理   康复依从性   肺功能   血气指标  

摘要： 目的探讨优质护理联合心肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者中的应用效果。方法选取2020年2月—2023年1月抚州市临川区人民医院收治的62例稳定期COPD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各31例。对照组采取心肺康复训练,观察组采取优质护理联合心肺康复训练,2组患者均持续干预3个月。对比2组患者的康复依从性、心理状态、肺功能、血气指标和运动耐力。结果观察组康复依从性93.55%,高于对照组的77.41%;焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于对照组;用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))、血氧饱和度(blood oxygen saturation,SaO_(2))、6 min步行距离(six-minute walk distance,6MWD)水平均高于对照组(P<0.05)。结论优质护理联合心肺康复训练能改善稳定期COPD患者的心理状态,提高患者的康复依从性,促进肺功能和血气指标恢复,提高患者的运动耐力。

关键词： 消化性溃疡伴出血   胃黏膜保护剂   质子泵抑制剂   凝血功能  

摘要： 目的 探讨消化性溃疡伴出血患者用胃黏膜保护剂联合质子泵抑制剂治疗对其凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和凝血酶原时间(PT)的影响.方法 从廉江市人民医院临床诊治的消化性溃疡伴出血患者(2023年6月-2023年12月)中选择80例为对象行前瞻性研究,按简单随机数字表法将80例患者分成两组,每组40例,两组均实施常规对症处理,在此基础上,对照组实施单独质子泵抑制剂(阿莫西林+奥美拉唑+甲硝唑)治疗,观察组实施胃黏膜保护剂(磷酸铝凝胶)联合质子泵抑制剂治疗.对比两组治疗前后的TT、APTT和PT值的变化,统计两组症状缓解时间、Hp根除率和不良反应发生率.结果 观察组治疗后TT、APTT和PT值较对照组短(均P<0.05);观察组治疗后的症状(腹痛腹胀、出血、溃疡、反酸、嗳气)缓解时间较对照组短(均P<0.05);观察组不良反应发生率较对照组低,差异无统计学意义(P>0.05);观察组Hp根除率较对照组高(P<0.05).结论 消化性溃疡伴出血患者接受胃黏膜保护剂(磷酸铝凝胶)联合质子泵抑制剂治疗,可改善其凝血功能,缩短症状缓解时间,提高Hp根除率,加强治疗效果,同时还不会额外增加不良反应,安全性较高.

关键词： 消化性溃疡脾虚肝郁证患者   香砂六君子合失笑散加减   中医症候   复发   影响分析  

摘要： 论证指向消化性溃疡脾虚肝郁证患者推进香砂六君子合失笑散加减药物处置的作用质效。方法 2022年4月-2024年2月,将128例消化性溃疡脾虚肝郁证患者分两组,各64例,参照组执行奥美拉唑肠溶胶囊+瑞巴派特片药物处置,研究组执行奥美拉唑肠溶胶囊+瑞巴派特片+香砂六君子合失笑散加减药物处置,测算对比两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值高于参照组(P<0.05)。结论 围绕消化性溃疡脾虚肝郁证患者推进奥美拉唑肠溶胶囊+瑞巴派特片+香砂六君子合失笑散加减药物处置,质效优良,值得推广。

关键词： 土郁夺之   消化性溃疡   治疗  

摘要： 消化性溃疡是临床中常见的消化系统疾病,具有发病率高、病程长和反复发作等特性。中医一般将其归属于“胃脘痛”“痞满”“腹痛”等范畴,此病的发生与脾胃功能失调关系密切。中医认为“土郁”为五郁之首,脾胃病多郁。《证治汇补》曰:“食滞中焦,痰凝脾藏,热壅肠胃,皆土郁也。”各种病邪困遏脾胃,导致脾胃郁阻不畅的过程均可称为“土郁”。该文基于“土郁夺之”理论论治消化性溃疡,注重整体观念,治宜清热祛湿以去“土郁”;抑木扶土以开“土郁”;健脾化痰以解“土郁”。壅滞于脾胃的邪气祛除,正气得复,则脾胃健运,中焦气机升降有序,“土郁”散而溃疡自愈。

关键词： 动脉粥样硬化   T细胞   代谢重编程   信号通路  

摘要： 动脉粥样硬化是多种心血管疾病的病理学基础,而T细胞则是其发生发展过程中的重要免疫细胞。T细胞可极化成不同的表型,在动脉粥样硬化发展过程中发挥相应的功能,如Th1和Th17细胞具有促炎作用,而Th2和Treg细胞具有抑炎作用,不同的T细胞亚群比例和功能失衡也是动脉粥样硬化斑块形成与发展的重要原因。在不同的微环境中代谢重编程通过调节代谢途径来改变T细胞的分化方向,进而改变动脉粥样硬化的发展方向。现就T细胞在动脉粥样硬化中的促炎与抑炎作用做一综述,重点介绍促炎性或抑炎性T细胞的代谢重编程对动脉粥样硬化的调控及其mTOR和AMPK信号转导的分子机制。

关键词： 虫类中药   冠心病   综述   破血行瘀  

摘要： 虫类药因其独特的生物活性,在中医学一直发挥着巨大优势,临床多治疗风湿性、骨性等疾病。随着医学的发展,医者对于虫类药的研究愈加深入,虫类药的应用范畴也随之扩大,逐渐应用于肿瘤病、心脑血管病的治疗中去。许多医者运用虫类药对冠心病患者进行治疗,取得了显著疗效。近些年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病的罹患率呈不断攀升之势,其致死率也持续攀升。但西医治疗的不良反应众多,越来越多的患者开始选择不良反应少且可以长期服用的中药治疗。文章对虫类药治疗冠心病的概况进行梳理,并深入探究其药理作用和作用机制,以及临床中获得的确凿治疗效果,同时对其安全性进行简单总结,以期为今后临床更好地应用虫类药提供参考。

关键词： 原发性肝癌   介入手术   鼓励性护理   不良情绪   并发症率  

摘要： 分析在原发性肝癌介入手术患者护理期间使用鼓励性护理的临床效果。方法 在2022年4月~2023年4月这段时间选82例患者分别应用常规护理(对照组)和鼓励性护理(研究组),对比效果。结果 护理后,研究组患者对于肝癌的知识更加了解且患者具有更强的自我护理能力,同时,患者的不良情绪更低且其对于护士的护理指导更加依从性,其降低了患者出现术后并发症的可能性并有效实现了对于护患纠纷的预防(P<0.05)。结论 从护理工作的视角分析,鼓励性护理可以帮助原发性肝癌介入手术患者实现手术治疗工作的顺利推进,其对于患者术后身心健康的恢复与护理体验感的提升具有重要的推动价值。

关键词： 伏邪   炎-癌转化   原发性肝癌   正虚毒结   中医防治策略  

摘要： 乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)是肝癌(primary liver cancer,PLC)最常见的治病因素,HBV持续感染易激活肝细胞从静止状态转变为持续复制活跃状态,标志着“炎-癌”转变的开始,如若病毒感染不能得到及时有效的控制,逐渐向“肝炎-肝硬化-肝癌”转变,因此认为HBV感染为PLC的伏邪。最虚之处,便是容邪之处,核心病机为正虚毒结,正气亏虚为发病之因,癌毒内伏是发病的关键,扶正祛邪、抗癌解毒为肝癌主要治法,治疗上强调中药内服、外治及针灸法尽早截断病变进程,以防恶变、坏证。

关键词： 酸枣仁提取物   动脉粥样硬化   Wnt/β-catenin信号通路   心血管疾病   ApoE小鼠  

摘要： 目的探讨酸枣仁提取物对动脉粥样硬化的调控作用及分子机制。方法通过网络药理学与生物信息分析,确立酸枣仁与动脉粥样硬化相关的候选靶标基因,通过富集分析揭示上述基因主要参与的信号通路,建立高脂饲养ApoE小鼠模型进行药效与机制研究。结果酸枣仁提取物可降低小鼠的血脂与血糖指标,减轻主动脉中脂肪斑块积累,激活Wnt/β-catenin信号通路。结论酸枣仁提取物可通过调控Wnt/β-catenin信号通路防治动脉粥样硬化,为未来开发心血管疾病治疗策略提供依据。

关键词： 慢性阻塞性肺疾病   盐酸氨溴索   老年   效果  

摘要： 目的探究盐酸氨溴索辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果。方法队列研究。抽取郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年12月收治的168例老年COPD患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组84例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组治疗基础上予以盐酸氨溴索治疗。比较两组肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、最大自主通气量(MVV)]、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)评分及并发症发生情况。结果治疗后,观察组FEV1、FEV1/FVC、MVV均优于对照组(P均<0.05)。治疗后,观察组CAT评分低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(1.19%,1/84)低于对照组(9.52%,8/84),差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD患者采用盐酸氨溴索治疗可改善肺功能,缓解临床症状,降低并发症发生率。