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关键词： 康复护理   老年高血压   动脉粥样硬化  

摘要： 研究了康复护理在老年高血压并发动脉粥样硬化病人护理中的影响。方法 涉及选取2022年5月至2024年5月期间,在我院接受治疗的60例此类患者,采用分组试验策略。对照组实施常规护理,而观察组在此基础上实施康复护理。随后,我们对比两组患者的血压状况和动脉粥样硬化的改善情况。结果 显示,观察组的疾病理解、药物遵从性和日常生活自我管理能力明显优于对照组,血压控制效果更优,并且患者的生活质量及护理满意度评分也显著高于对照组(P<0.05)。结论 认为,康复护理能有效地帮助老年高血压合并动脉粥样硬化患者控制血压,缓解动脉粥样硬化程度。

关键词： 2型糖尿病   冠状动脉粥样硬化性心脏病   CCL11   相关性   危险因素  

摘要： 目的探讨血清CC趋化因子配体11(CCL11)水平与2型糖尿病(T2DM)合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)的相关性。方法选取2022年1月至2024年4月商洛市中心医院收治的T2DM患者146例,按照是否合并CAD分为合并CAD组(CAD组)70例及单纯T2DM组(T2DM组)76例。CAD组中男43例,女27例,年龄(61.53±8.24)岁;T2DM组中男42例,女34例,年龄(59.30±6.86)岁。收集两组一般临床资料,检测血清CCL11水平及相关代谢指标。采用t检验、χ^(2)检验。结果CAD组T2DM病程长于T2DM组[(7.41±3.12)年比(6.08±2.58)年],低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和血清CCL11水平均高于T2DM组[(3.06±1.01)mmol/L比(2.60±0.78)mmol/L、(65.53±21.28)ng/L比(46.47±18.36)ng/L],差异均有统计学意义(t=2.815、3.094、5.807,均P<0.05)。二元logistic回归分析结果显示,T2DM病程长、高LDL-C和血清CCL11水平均是T2DM合并CAD的危险因素(均P<0.05)。受试者操作特征曲线(ROC)分析显示,血清CCL11水平诊断T2DM合并CAD的曲线下面积(AUC)为0.751,灵敏度为65.7%,特异度为78.9%,约登指数为0.446。结论T2DM病程长、高LDL-C和血清CCL11水平均是T2DM合并CAD的独立危险因素;血清CCL11水平对预测T2DM合并CAD具有较好的诊断价值。

关键词： 老年冠心病   经皮冠状动脉介入术   知信行延续健康教育   自我康复行为管理能力  

摘要： 目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后知信行延续健康教育的效果。方法回顾性分析郑州大学第二附属医院2022-07—2023-10行PCI治疗的54例老年CAHD患者的临床资料,分为术后常规健康教育组(对照组)和知信行延续健康教育组(知信行组),每组27例。干预前后应用焦虑(SAS)和抑郁(SDS)自评量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、冠心病自我管理行为评定量表(CSMS)评价2组患者的不良情绪、睡眠质量和自我康复行为管理能力。统计随访6个月期间不良心血管事件发生率。结果干预前2组患者的SAS、SDS评分和PSQI、CSMS评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后2组患者的上述评分均较干预前改善,且知信行组患者的改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间知信行组患者的不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对行PCI治疗的老年CAHD患者术后开展知信行延续健康教育,有利于改善其不良心理和睡眠质量,提高自我康复行为的管理能力,降低不良心血管事件的发生风险。

关键词： 宫颈癌   癌前病变   经阴道彩色多普勒超声   微小RNA-1266   微小RNA-203a-3p  

摘要： 目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)联合血清微小RNA-1266(miR-1266)、微小RNA-203a-3p(miR-203a-3p)对宫颈癌及癌前病变的鉴别诊断价值。方法:选取本院2022年8月至2023年10月收治的宫颈癌患者97例为宫颈癌组,另选取同期宫颈癌前病变患者99例为癌前病变组。TVCDS及TVCDS联合miR-1266、miR-203a-3p与宫颈活检诊断宫颈癌的一致性采用Kappa检验;宫颈癌发生的影响因素采用多因素Logistic回归分析;TVCDS联合血清miR-1266、miR-203a-3p水平对宫颈癌的诊断价值采用受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果:宫颈癌组鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199和CA125水平及生产次数>3次的比例均高于癌前病变组(P<0.05)。宫颈癌组血清miR-1266水平与癌前病变组相比明显升高(t=8.293,P<0.05),血清miR-203a-3p水平较癌前病变组降低(t=9.713,P<0.05)。TVCDS联合血清miR-1266、miR-203a-3p与宫颈活检的一致性(Kappa值=0.766)高于单独TVCDS诊断(Kappa值=0.704)。多因素Logistic分析显示,SCC、CEA、CA199、CA125、miR-1266、miR-203a-3p均为宫颈癌发生的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,TVCDS联合血清miR-1266、miR-203a-3p的敏感度(94.85%)优于三者单独诊断,诊断准确度(88.27%)优于血清miR-1266和miR-203a-3p单独诊断。结论:宫颈癌患者血清miR-1266水平升高、miR-203a-3p水平降低,TVCDS联合血清miR-1266、miR-203a-3p对宫颈癌的诊断价值较高。

关键词： 小建中汤   消化性溃疡   温中健脾法  

摘要： 目的:探讨及验证消化性溃疡运用小建中汤加减的治疗效果。方法:运用中医理论结合临床实际病例的症状改善情况探讨小建中汤加减治疗消化性溃疡的学术意义和临床价值。结果:通过对小建中汤的理论探讨及对其治疗案例中的患者胃痛、胃胀、纳差、恶心、乏力等症状的改善情况的探讨及总结,发现小建中汤加减对消化性溃疡具有良好的治疗效果。结论:小建中汤加减治疗消化性溃疡临床疗效明显,建议推广。Objective: To investigate and verify the therapeutic effect of adding and subtracting Xiao Jianzhong Tang in the treatment of peptic ulcer. Methods: To explore the academic significance and clinical value of adding and subtracting Xiao Jianzhong Tang in the treatment of peptic ulcer by combining Chinese medicine theory with the improvement of symptoms in actual clinical cases. Results: Through discussing the theory of Xiao Jianzhong Tang and summarizing the improvement of stomach pain, bloating, poor appetite, nausea and fatigue in the treated cases, it was found that adding and subtracting Xiao Jianzhong Tang had a good therapeutic effect on peptic ulcer. Conclusion: The clinical efficacy of adding and subtracting Xiao Jianzhong Tang in the treatment of peptic ulcer is obvious, and it is recommended to be popularized.

关键词： 原发性肝癌   自我决定理论   精准护理   疼痛管理   疼痛程度  

摘要： 目的:探讨基于自我决定理论的精准护理结合疼痛管理在原发性肝癌患者中的应用效果。方法:选取2021年5月—2023年2月河南省直第三人民医院收治的96例原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各48例。对照组患者采取常规护理结合疼痛管理,观察组患者采取基于自我决定理论的精准护理结合疼痛管理。比较两组患者疼痛程度、负性情绪、心理弹性、自我管理能力、并发症发生率及生存质量情况。结果:护理后,观察组患者视觉模拟评分量表评分低于对照组患者,观察组患者焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(t=6.065、5.478、6.268,P<0.05)。护理后,观察组患者心理弹性量表各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=5.846、7.508、7.196,P<0.05)。护理后,观察组患者自我管理能力测定量表各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=6.974、1.611、7.899、6.262,P<0.05)。观察组患者并发症总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(χ^(2)=5.352,P<0.05)。护理后,观察组患者生活质量综合评定问卷各维度评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(t=5.729、7.725、5.592、6.103,P<0.05)。结论:基于自我决定理论的精准护理结合疼痛管理应用于原发性肝癌患者中,可缓解患者负性情绪,提高其心理弹性及自我管理能力,降低其并发症发生率,从而提高其生活质量。

关键词： 冠心病   必需微量元素   非必需微量元素  

摘要： 人体中微量元素虽含量较少,但仍可影响冠状动脉粥样硬化病变进展。因此,本文就微量元素中必需微量元素铁、锌、铜、碘及非必需微量元素铅、汞、镉对冠心病的影响及相关影响因素进行综述。

关键词： 冠状动脉疾病   动脉粥样硬化   炎症   生物标记物   综述  

摘要： 冠状动脉疾病是炎症介导的全身性疾病,炎症风险评估在疾病的早期预防和干预中扮演着关键角色。本文综述了冠状动脉疾病中炎症的多种无创评估方法的研究现状,包括血检指标、影像学评价指标,以及人工智能技术并探讨了未来研究方向。

关键词： 脾胃虚寒型   温胃止痛方   消化性溃疡   Hp清除效果  

摘要： 研究脾胃虚寒型消化性溃疡患者经温胃止痛方治疗的临床成效。方法 从院内2023年7月至2024年1月收治的消化性溃疡患者中,选择40例脾胃虚寒型病人,以随机数字表法作为分组的方法,得到对照和观察两个小组,每个小组纳入的对象各为20例。面向不同组别的患者,向其提供的治疗方法不同,西药是提供给对照组的方法,进行抗溃疡治疗,将温胃止痛方汤剂提供给观察组。经治疗干预后,对两个小组症候积分、症候疗效、Hp清除率等指标进行比较。结果 观察组畏寒肢冷、神疲乏力、胃脘疼痛、纳差食少、泛吐清水等症候积分值均小于对照组,症候疗效有效率高于对照组,Hp清除率在对照组之上,两个小组各项指标差值大(P<0.05)。结论 面对属于脾胃虚寒型的消化性溃疡患者,以中药中的温胃止痛方进行治疗,患者严格按照要求服用药物,畏寒肢冷、胃脘疼痛等症状得到较大的缓解,溃疡面积变小,炎症得到较好的治疗,所以存在于临床中广泛推广的价值。

关键词： 冠状动脉疾病   冠状动脉计算机断层扫描血管造影术   冠状动脉周围脂肪衰减指数   他汀类药物   经皮冠状动脉介入术   冠状动脉旁路移植术  

摘要： 目的 本研究旨在基于CCTA衍生人工智能测量冠状动脉周围脂肪衰减指数(冠周FAI)对冠状动脉粥样硬化疗效评估,研究其能否为冠状动脉疾病(CAD)患者预后情况提供诊疗证据。方法入选包头市中心医院2022年治疗后的CAD患者作为研究对象。按照治疗方法和疗效情况分成六组。行冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)检查符合纳排标准。收集患者基线资料和临床指标等。由2名具有主治医师以上职称医师使用使用CT工作软件进行图像后处理,后用Skview软件FAI智能分析系统测量并记录冠周FAI。采用皮尔逊相关性分析法和秩相关分析法探究冠周FAI与指标相关性。结果本研究CCTA图像后处理结果显示总体冠周FAI为-83.10±10.46HU,六组冠周FAI分别为-89.71±5.56HU、-71.35±4.39H U、-91.94±3.97HU、-71.6 2±4.7 9 H U、-89.38±3.07HU、-71.69±3.79HU。PCI疗效效果强于药物及CABG。治疗方法和疗效情况与临床指标呈不同相关性。结论基于CCTA衍生人工智能测量冠周FAI能够对冠状动脉粥样硬化疗效进行评估并且识别分类残余炎症风险(RIR),从而帮助临床了解CAD患者预后情况。