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关键词： 消化性溃疡   幽门螺杆菌阳性   艾普拉唑肠溶片   症状缓解时间  

摘要： 目的探究艾普拉唑肠溶片四联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床效果。方法采用随机数字表法将2021年7月至2023年2月于江西省泰和县中医院就诊的60例Hp阳性消化性溃疡患者分为观察组与对照组,各30例。对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组基础上给予艾普拉唑肠溶片四联疗法治疗。比较两组临床疗效、Hp清除率、症状缓解时间、炎症因子水平、胃肠激素水平及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率、Hp清除率均高于对照组(P<0.05);观察组各项症状缓解时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组各炎症因子、生长抑制素(SS)水平均低于对照组,胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)水平均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论Hp阳性消化性溃疡患者应用艾普拉唑肠溶片四联疗法疗效更佳,可有效提高Hp的清除率,缩短症状缓解时间,改善炎症因子与胃肠激素水平,且安全性好。

关键词： 心血管疾病   动脉粥样硬化   泛素特异性蛋白酶  

摘要： 心血管疾病目前是全球发病和死亡的主要原因之一,对人类健康构成严重威胁。动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是一种慢性异常的动脉血管炎性疾病,常引起心血管疾病。AS的发病机制包括多种因素,但具体机制仍不明确。近年来,人们发现泛素特异性蛋白酶(ubiquitin specific proteases,USPs)在AS中发挥重要作用,通过各种通路和机制影响AS的发生发展。因此,本文就USPs在AS中的作用及其机制进行综述,为临床防治AS提供一个新的依据。

关键词： 消化性溃疡   幽门螺杆菌感染   艾司奥美拉唑镁肠溶片  

摘要： 目的分析艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者的效果。方法选取2021年1月至12月我院收治的100例消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者为研究对象,将其随机分为常规组和观察组,各50例。常规组给予常规治疗,观察组在常规组基础上加用艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ及胃蛋白酶原Ⅱ水平低于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于常规组,CD8^(+)低于常规组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染患者效果显著,可快速消除炎症反应,调节胃功能,且安全性好。

关键词： 恶性淋巴瘤   化疗   健康促进行为   疾病不确定感   心理韧性   健康赋权   链式中介作用  

摘要： 目的:探讨心理韧性和健康赋权在恶性淋巴瘤化疗病人疾病不确定感和健康促进行为的链式中介效应,为针对恶性淋巴瘤化疗病人实施有效的护理干预提供科学的理论指导。方法:选取210例恶性淋巴瘤化疗病人为研究对象,采用一般资料调查表,疾病不确定感量表(MUIS-A)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)、心理弹性量表(CD-RISC)和健康赋权量表(PPES)对其进行问卷调查。运用Pearson法分析心理韧性、健康赋权、疾病不确定感和健康促进行为之间的相关关系,采用Amos 21.0软件建立结构方程模型并进行中介效应检验。结果:恶性淋巴瘤化疗病人心理韧性得分(42.34±6.28)分,健康赋权得分(27.62±3.44)分,疾病不确定感得分(109.85±11.24)分,健康促进行为得分(118.34±12.76)分。Pearson分析结果显示:健康促进行为与疾病不确定感呈负相关关系(P<0.05~P<0.01),与心理韧性、健康赋权均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01)。心理韧性和健康赋权在疾病不确定感与健康促进行为的中介效应成立,总间接效应为35.37%,其中心理韧性的特定中介效应占17.57%,健康赋权的特定中介效应占13.38%,心理韧性-健康赋权的链式中介效应占4.42%。结论:心理韧性和健康赋权在疾病不确定感与健康促进行为间的链式中介效应成立,证实疾病不确定感可以通过调节心理韧性和健康赋权水平,影响健康促进行为。

关键词： 动脉粥样硬化   亚精胺   冠心病   自噬   炎症  

摘要： 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是冠心病、脑血管病及血栓栓塞性疾病等缺血性心脑血管疾病的主要病理基础[1]。随着卫生条件的改善、疫苗接种的普及与医疗技术的发展,发展中国家人均寿命的提升使AS等慢性病的发病率逐年升高[2]。由AS引起的一系列疾病,如心肌梗死、缺血性心肌病、中风和外周动脉疾病等,显著增加了患者与其家属的生活负担和经济压力。亚精胺是一种含氨基的脂肪族多胺化合物,广泛存在于细胞、组织和器官中。有研究报道,亚精胺可通过调控细胞自噬、抑制细胞凋亡、炎症反应、氧化应激、提高精氨酸生物利用率、改善脂质代谢、抑制血小板聚集等方式保护血管内皮,降低血压,延缓心室重构进程,适量补充亚精胺对心血管疾病、神经退行性疾病、衰老、癌症等均可起到一定程度的预防、治疗、改善预后作用[3]。亚精胺能够延缓AS进展及血管衰老进程,但具体机制仍不明确。因此,深入了解亚精胺在代谢、免疫调节、凝血等过程中的作用机制,有助于优化临床实践中缺血性心脑血管疾病的诊疗方案。本文就亚精胺的生物学功能及其减少AS发生的作用机制予以综述。

关键词： 动脉粥样硬化   低密度脂蛋白   指动脉   心脑血管疾病   公路设施   动脉血管   小伙伴   冠心病  

摘要： 动脉粥样硬化是如何形成的动脉粥样硬化是指动脉内壁上形成斑块,导致血管变窄、硬化,从而影响血流的一种疾病。这种疾病在现代社会中极为普遍,是心脑血管疾病的主要原因,包括冠心病、卒中等。动脉血管好比是一条繁忙的高速公路,低密度脂蛋白驾驶着车辆输送着胆固醇至身体的各个器官。但当人体内的胆固醇过高时,低密度脂蛋白开始出现“厌工情绪”,试图通过破坏公路设施的方式让自己休息。为了让自己更快的休假,低密度脂蛋白有时会在高血压、糖尿病等小伙伴的帮助下,加快破坏公路的进程直至公路围栏出现破口。

关键词： 丹参酮ⅡA磺酸钠   经皮冠状动脉介入术   冠状动脉粥样硬化性心脏病   心绞痛  

摘要： 目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)联合常规治疗对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)伴心绞痛患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年6月至2024年4月龙川县中医院收治的60例PCI后冠心病伴心绞痛患者,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为常规组和STS组,各30例。常规组患者采用常规治疗,STS组患者在常规组基础上联合STS治疗。比较两组患者炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)]水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且STS组均低于常规组;两组患者LVEF、CO、SV均升高,且STS组均高于常规组(均P<0.05)。STS组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI后冠心病伴心绞痛患者接受STS和常规治疗的效果较好,可抑制炎症反应,提高心功能,且安全性较高,值得临床应用。

关键词： 心-脾-肾一体观   动脉粥样硬化   脾肾亏虚   痰瘀互结   抗炎  

摘要： 动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是慢性心力衰竭和冠心病等心血管疾病的病理基础,涉及巨噬细胞炎症和泡沫细胞形成等病理机制,发病率逐年升高且趋于年轻化。中医药治疗本病的疗效确切、安全性高、特色突出。胡志希教授基于中医整体观念与“心-脾-肾一体观”,认为心、脾、肾与AS发病密切相关,指出AS的病机以脾肾亏虚为基础,以痰瘀互结为关键,以本虚标实为核心,治疗原则为扶正祛邪、标本兼治,治法为健脾益肾、祛瘀化痰,即补益脏腑之经气亏虚,祛除脉道之病理产物。以中医理论为指导,结合现代医学研究,简要梳理中药复方、中成药、单味中药和中药药理成分治疗AS的作用机制和通路靶点等,以期为中医药治疗AS提供理论依据和新思路。

关键词： Barrett食管   食管癌   人工智能   癌前病变   早期腺癌  

摘要： Barrett食管(Barrett’s esophagus,BE)是由于长期的胃食管反流导致其食管远端鳞状上皮被柱状上皮所取代的一种癌前病变,被认为是食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)唯一的前体病变,早期发现和有效管理BE及早期腺癌可有效降低死亡率和改善患者生存期。近年来,人工智能(artificial intelligence,AI)在BE及其相关肿瘤的相关研究也成为热点,本文主要就AI在BE及其相关肿瘤的内镜下和病理检测及诊断的应用展开叙述,旨在帮助临床医师了解该领域的最新动态。

关键词： 2型糖尿病   CT冠脉钙化积分   动脉粥样硬化   冠脉事件  

摘要： 目的分析老年2型糖尿病(T2DM)患者CT冠脉钙化积分与动脉粥样硬化的关系,并探究其对冠脉事件的预测价值。方法选取2020年6月-2022年6月医院126例T2DM患者为研究对象,所有患者均接受CT扫描检查,计算冠脉钙化积分,并依据冠脉钙化积分将患者分为≤100HU组与>100HU组,对比两组患者冠状动脉粥样硬化亚临床指标(内膜-中层厚度、斑块总面积、斑块最大厚度、斑块数量),采用Pearson相关性分析T2DM患者CT冠脉钙化积分与冠状动脉粥样硬化亚临床指标的关系。随访1年,统计T2DM患者冠脉事件发生状况,并将其分为发生组与未发生组,对比两组冠脉钙化积分,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析其对冠脉事件的预测价值。结果126例T2DM患者冠脉钙化积分为(98.52±11.53)HU,其中≤100HU69例(54.76%),>100HU57例(45.24%);>100HU组内膜-中层厚度、斑块总面积、斑块最大厚度大于≤100HU组,斑块数量多与≤100HU组(P<0.05);经Pearson相关性分析,结果显示,CT冠脉钙化积分与内膜-中层厚度、斑块总面积、斑块最大厚度、斑块数量呈正相关(r>0,P<0.05);随访1年,126例T2DM患者中发生冠脉事件23例,占18.25%;发生组冠脉钙化积分高于未发生组(P<0.05);经Logistic回归分析,结果显示,冠脉钙化积分是T2DM患者发生冠脉事件的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线发现,冠脉钙化积分对T2DM患者发生冠脉事件具有一定预测价值(AUC=0.765)。结论老年T2DM患者CT冠脉钙化积分与动脉粥样硬化密切相关,同时CT冠脉钙化积分在预测冠脉事件中具有良好应用价值。