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关键词： 有氧运动   动脉粥样硬化   心肌酶   炎症   凋亡  

摘要： 目的:探讨有氧运动抑制炎症反应对动脉粥样硬化小鼠心肌细胞凋亡的影响及机制。方法:选取8周龄雄性ApoE-/-基因敲除小鼠,适应性饲喂1周后,随机分为对照组、模型组和有氧运动组,每组9只;模型组和有氧运动组饲以“西方类型”膳食饲料喂养12周,建立动脉粥样硬化模型,有氧运动组同时进行有氧训练。12周后TUNEL染色检测小鼠的心肌细胞凋亡情况,免疫组化检测各组NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、白细胞介素-1β(IL-1β)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达,Western blot检测NLRP3、IL-1β和TGF-β1的蛋白水平。试剂盒检测小鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)的活性,ELISA检测血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)的水平。结果:TUNEL染色显示3组小鼠在心肌细胞凋亡间的差异均具有统计学意义(P<0.01)。同时免疫组化显示模型组心肌组织NLRP3、IL-1β、TGF-β1蛋白表达量高于对照组和有氧运动组(P<0.05)。Western blot显示模型组和有氧运动组心肌组织中NLRP3、IL-1β和TGF-β1蛋白水平的含量显著高于对照组(P<0.01);与模型组相比,有氧运动组心肌组织中NLRP3、IL-1β和TGF-β1蛋白水平的含量均显著降低(P<0.001)。三组在LDH、CK和cTnⅠ间的差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论:有氧运动能够改善动脉粥样硬化小鼠心肌细胞凋亡,其机制可能与有氧运动抑制小鼠心肌组织炎症反应及降低心肌酶水平有关。

关键词： 慢性萎缩性胃炎   大鼠   癌前病变   数据可视化   CiteSpace  

摘要： 目的基于CiteSpace软件探讨近30年来国内中医治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)基础研究的研究进程、热点及未来发展趋势。方法检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台建库至2025年3月收录的中医治疗慢性萎缩性胃炎鼠类动物模型基础研究的研究文献,采用NoteExpress及CiteSpace软件整理分析。结果共纳入786篇文献,发文量总体呈上升态势,主要来源期刊有《中国中西医结合消化杂志》《中国实验方剂学杂志》《时珍国医国药》等;发文量最多的作者是于佳宁(15篇)、研究机构为北京中医药大学(41篇);高频关键词有“慢性萎缩性胃炎”“大鼠模型”“胃黏膜病理改变”等,共形成“慢性萎缩性胃炎”“黄芪建中汤”“胃癌前病变”等13个关键词聚类。结论中医治疗慢性萎缩性胃炎鼠类动物模型基础研究总体较少,研究热点集中在慢性萎缩性胃炎、大鼠模型及胃黏膜病理改变上;中医治疗慢性萎缩性胃炎的炎症反应、细胞凋亡与增殖等作用机制及网络药理学是今后研究的热点、前沿及趋势。

关键词： 动脉粥样硬化   《黄帝内经》   中医理论  

摘要： 咸入肾与过咸伤肾是中医藏象学说中咸味和肾脏关系的重要内容,在《黄帝内经》中已基本成形。动脉粥样硬化是临床常见疾病之一,同时也是引发心脑血管疾病的独立危险因素。《黄帝内经》中有言“多食咸,则脉凝泣而变色”,这与现代医学认为高盐饮食会导致动脉粥样硬化的观点不谋而合。将中医古籍文献与现代医学研究相结合后,发现动脉粥样硬化的中医病机可能与多食咸、咸伤肾,进而引起心气抑、肺津泄、肝气亢、脾火生有关。“土克水、甘胜咸”,故治疗上当以运用甘味药物为立足点,将其贯穿于治疗的始终,并辅以益气、生津、滋阴、温阳等治法。

关键词： 动脉粥样硬化   共聚焦分析   巨噬细胞  

摘要： 动脉粥样硬化模型中,难以定量观察斑块中M1巨噬细胞和M2巨噬细胞的比率。本文建立高脂饮食诱导动脉粥样硬化小鼠模型,对主动脉根部的连续冷冻切片,用巨噬细胞特异性标志物(iNOS代表M1型促炎巨噬细胞,CD206代表M2型抑炎巨噬细胞),进行免疫双标记。经共聚焦显微镜拍照,Image Pro Plus软件进行共定位分析,证实了斑块内M1/M2巨噬细胞比值大小跟动脉粥样硬化斑块内炎症的严重程度相关。本文的研究结果提供了一种直观可行的定量分析小鼠斑块内巨噬细胞亚型和比例的方法,为动脉粥样硬化研究提供了新的分析思路。

关键词： 心血管疾病   分子影像学   动脉粥样硬化  

摘要： 分子影像学可以无创可视化分子功能信息,进行多维度评估,逐渐成为心血管疾病评估的重要手段,对心血管疾病的诊疗产生了积极的影响。当前分子影像学研究中,注重心血管前沿基础研究,筛选新型分子成像靶点,研发具有临床转化潜力的新型分子影像探针,整合创新成像技术拓展心血管分子影像学的临床应用,基于分子影像建立系统观探究心血管疾病的自然史,是推动心血管分子影像技术的发展和临床转化的主要方面。

关键词： 丹龙口服液   布地格福   乙酰半胱氨酸   慢性阻塞性肺疾病   急性加重期   痰热壅肺证  

摘要： 目的 探讨丹龙口服液联合布地格福、乙酰半胱氨酸对痰热壅肺证慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床疗效。方法 83例患者随机分成对照组(n=41)和观察组(n=42),对照组给予布地格福、乙酰半胱氨酸治疗,观察组在对照组基础上加用丹龙口服液,连续治疗10 d。检测临床疗效、中医证候评分、肺功能指标(FEV_(1)、PEF、FVC、FEV_(1)/FVC)、血清学指标(PCT、hs-CRP、MMP-2)、气道黏液高分泌指标(MUC5AC、PGE_(2)、NE)、不良反应发生率变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分、血清学指标、气道黏液高分泌指标降低(P<0.05),肺功能指标升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丹龙口服液联合布地格福、乙酰半胱氨酸可安全有效地缓解痰热壅肺证慢性阻塞性肺病急性加重期患者咳、喘、痰等临床症状,减轻炎症反应,提高临床疗效,且安全性较高。

关键词： 动脉粥样硬化   残余心血管风险   残余胆固醇   个体化治疗  

摘要： 即便在当今心血管疾病(CVD)的预防和治疗手段较前已获得显著的改善的情况下(如他汀调脂治疗、抗血小板治疗、控制血压等),大量患者在接受标准治疗后仍存在显著的残余心血管风险(Residual Cardiovascular Risk, RCR),RCR指尽管患者已接受基于指南推荐的标准治疗,但仍存在难以通过现有手段进一步降低的“硬终点”风险(指无法完全消除如心肌梗死、卒中、心血管死亡等心血管事件)。其定义随着对脂质代谢、炎症反应、代谢综合征的深入理解逐步扩展,现已成为心血管风险管理的重要方向。这一概念强调现代医学干预的局限性,并提示需超越传统危险因素管理,关注尚未被充分靶向的病理生理机制。本文通过查阅对比国内外相关文献,就残余心血管风险的相关概念、病理生理机制、相关生物标志物、新兴研究进展及干预策略进行综述,旨在为优化风险管理提供参考。

关键词： 三维高分辨率磁共振血管壁成像   非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块   后循环   缺血性卒中   责任斑块  

摘要： 目的利用三维高分辨率磁共振血管壁成像(3D hr-VW-MRI)分析后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化斑块的影像学特征,明确其在责任斑块评估中的价值。方法回顾性纳入2019年1月至2021年1月于我院就诊的93例后循环非狭窄性颅内动脉粥样硬化患者,平均年龄为(62.94±9.70)岁,男67例、女26例。基于T1加权成像(T1WI)和T1WI增强图像分析斑块的影像学特征,包括最狭窄层面管腔面积、最狭窄层面最大管壁厚度、最狭窄层面最小管壁厚度、狭窄率、斑块负荷、血管重构指数、偏心指数、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血情况。对比分析责任斑块组与非责任斑块组影像学特征的差异,其中责任斑块定义为患者出现缺血性脑卒中/短暂性脑缺血发作(TIA)的临床症状,且头颅MRI弥散加权成像(DWI)和液体衰减反转恢复T2加权成像(T2-FLAIR)上相对应的责任血管供血区出现高信号,即新鲜梗死;非责任斑块定义为患者出现可疑缺血性脑卒中/TIA的临床症状,但头颅MRI DWI和T2-FLAIR上相对应的责任血管供血区均未出现异常高信号。结果责任斑块组患者61例,非责任斑块组患者32例。责任斑块组的高脂血症患者所占比例、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血发生率均高于非责任斑块组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,NIHSS评分(OR=1.799,95%CI 1.303~2.484,P<0.001)、最狭窄层面斑块强化率(OR=1.076,95%CI 1.027~1.128,P=0.002)及斑块内出血(OR=30.708,95%CI 2.563~367.925,P=0.007)与责任斑块独立相关。结论NIHSS评分、最狭窄层面斑块强化率及斑块内出血是后循环非狭窄性动脉粥样硬化患者责任斑块的独立危险因素,这些指标可能有助于识别此类责任斑块,并能够识别具有此类特征斑块的个体,从而为早期预防性干预提供依据。

关键词： 肝内胆管癌   原发性肝癌   肝细胞癌  

摘要： 原发性肝癌临床常见的恶性肿瘤,主要类型为肝细胞癌和肝内胆管癌。其发生常与慢性肝病(如乙型肝炎、丙型肝炎和肝硬化等)有关。早期症状不明显,晚期可表现为黄疸、腹水和肝区疼痛等症状[1]。随着微创技术的飞速发展,经动脉导管化疗栓塞术(TACE)作为一种重要的介入治疗手段,已广泛应用于中晚期肝癌患者的治疗。

关键词： 心血管疾病   动脉粥样硬化   一级预防   全科医学  

摘要： 动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)是我国人口的主要死亡原因之一,严重威胁居民生命健康。全科医师作为基层医疗卫生服务的主要提供者,在我国慢性病防控服务体系中发挥着至关重要的作用。该文从全科视角出发,探讨了全科医师在ASCVD一级预防中的优势,并对ASCVD的风险评估、危险分层、管理原则、管理目标、干预措施及虚拟技术辅助等进行了阐述。