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关键词： 解整合素金属蛋白酶10   动脉粥样硬化   冠心病  

摘要： 解整合素金属蛋白酶(ADAM)在动脉粥样硬化的发生、发展中起着重要作用。ADAM10作为ADAM的亚型之一,是当前动脉粥样硬化领域的研究热点,对于ADAM10的研究不仅有助于理解ADAM10在动脉粥样硬化中的作用机制,并可能得到新的心血管疾病诊断的生物标志物或潜在的治疗靶点。本文综述ADAM10在冠心病中的研究进展。

关键词： 外泌体   非编码RNA   动脉粥样硬化   血管内皮细胞  

摘要： 外泌体是一种由脂质双层膜包裹的囊泡物质,其所携带蛋白质、脂质、RNA和DNA等生物活性成分释放给靶细胞,参与细胞间通信。非编码RNA作为外泌体运输的主要RNA类型,包括微小RNA、长链非编码RNA和环状RNA,可通过调控转录、表观遗传改变和翻译来调节细胞功能。动脉粥样硬化(AS)是一种低密度脂蛋白驱动的内皮细胞功能障碍的炎症性血管疾病。血管内皮中各种细胞分泌的外泌体都具有特异性,作为信使介导细胞之间相互信号传递,在AS进程中发挥调控作用。本文就外泌体分泌的非编码RNA在动脉粥样硬化血管内皮细胞中的应用前景进行综述。

关键词： 雌激素受体α   胃癌   胃癌前病变  

摘要： 目的 探讨雌激素受体α(ERα)在胃癌和胃癌前病变组织中的表达及意义.方法 搜集非萎缩性胃炎、胃癌前病变及胃癌组织,运用免疫组织化学染色法对各组织标本中的ERα表达水平进行检测,并分析ERα与上述临床病理组织特征的关系.结果 从胃癌前病变到胃癌组织,ERα表达阳性率均呈渐进性增加状态,表达强度也不断增加(P<0.05).其中在胃癌组织中,年龄、性别、肿瘤分化程度等因素对ERα的表达无明显影响.结论 ERα存在于胃癌前病变及胃癌组织中,其分布特点可能与胃癌前病变进展至胃癌的生物学行为相关,ERα可能参与癌前病变组织恶化的调控.

关键词： 呼吸康复护理   老年患者   慢性阻塞性肺病   生存质量  

摘要： 本研究旨在探讨呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的具体影响。方法 选取2023年1月至2024年1月于本院接受治疗的70位COPD患者作为研究对象,患者被随机分为两组,每组35人,观察组接受专门的呼吸康复护理方案,对照组进行简单的常规护理,对比两组患者的肺功能指标、生活质量得分、病症反应改善的时长及不良并发症的发生率。结果 观察组在护理后的肺功能表现显著优于对照组(P<0.05);生活质量方面,观察组在生活质量的各项评分上均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的病症反应改善时间较短(P<0.05),且不良并发症的发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论 呼吸康复护理对改善老年COPD患者的肺功能、提高生活质量、缩短病情改善时间及减少不良并发症的发生具有显著效果,证明了该护理方案在临床上对提高该患者群体生存质量的重要价值。

关键词： 原发性肝癌   甲胎蛋白   异常凝血酶原   γ-谷氨酰转肽酶与丙氨酸氨基转移酶比值  

摘要： 目的 探究早期原发性肝癌(PLC)患者血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)水平及γ-谷氨酰转肽酶与丙氨酸氨基转移酶比值(GGT/ALT)变化及其与疾病严重程度的关系,为临床PLC早期诊断和治疗提供参考依据。方法 回顾性分析2020年5月至2023年5月镇江市第三人民医院收治的70例存在肝功能异常患者的临床资料,根据疾病不同将其分为两组,PLC组(35例,为PLC患者)和肝炎组(35例,为慢性肝炎患者),另选取同期在本院进行健康体检人员35例的体检资料作为对照组。观察比较3组研究对象血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平及GGT/ALT、阳性率,PLC组不同肿瘤直径患者上述指标水平。结果 与对照组比,肝炎组和PLC组患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平及GGT/ALT及AFP、PIVKA-Ⅱ、GGT/ALT阳性率均呈逐渐升高趋势,且PLC组患者均较肝炎组、对照组更高,肝炎组患者血清PIVKA-Ⅱ水平高于对照组;与肿瘤直径<5 cm比,肿瘤直径≥5 cm的PLC组患者血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平均更高(均P<0.05);不同肿瘤直径PLC组患者GGT/ALT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在早期PLC患者的诊断中,血清AFP、PIVKA-Ⅱ水平及GGT/ALT均较高,可为疾病诊治和后续治疗提供参考依据。

关键词： 呼吸机   慢阻病   急性发作期   肺功能   血气分析  

摘要： 分析呼吸机在COPD和AECOPD中的应用效果。方法 选取2023年5月-2024年5月本院72例COPD和AECOPD患者开展研究,随机平均分为对照组36例,行常规治疗法,观察组36例,联合呼吸机治疗,比较两组临床疗效。结果 两组肺功能、血气指标、生命体征和疗效均有明显差异(P<0.05)。结论 给予COPD和AECOPD患者呼吸机治疗能稳定病情,加强疗效,改善各项功能。

关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病   盐酸替罗非班   治疗效果   不良反应   心功能   血管内皮功能   炎症因子  

摘要： 目的探究冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)应用盐酸替罗非班治疗的效果。方法非随机选取2021年11月—2023年11月盐城市第一人民医院收治的120例冠心病患者为研究对象,按治疗方法差异分为两组,每组60例。患者均接受冠脉介入治疗,对照组术后予常规抗凝治疗,研究组联用盐酸替罗非班,比对两组的疗效、不良反应、心功能和血管内皮功能。结果研究组的总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的86.67%(52/60),差异有统计学意义(χ^(2)=3.927,P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的血清炎性因子水平优于对照组,心功能及血管内皮功能均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基础疗法联合盐酸替罗非班治疗冠心病的总体效果优异,可缓解胸部窒息感和胸痛程度,降低机体炎症水平,改善心功能。

关键词： 极高风险动脉粥样硬化   阿托伐他汀   依洛尤单抗   血脂指标   血脂差   降脂有效率  

摘要： 探析极高风险动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)患者采取阿托伐他汀结合依洛尤单抗治疗的效果。方法 本研究对象为90例ASCVD患者,抽取时间为2021年1月-2023年1月。以随机数字表法将上述患者分为两组,即为参考组和实验组,其中前者行阿托伐他汀单药治疗,后者在上述基础上联合依洛尤单抗治疗,每组45例。以血脂指标、血脂差及降脂有效率评价两组疗效。结果 治疗前两组两组血脂指对比差异小(P>0.05),治疗后实验组相比参考组明显降低(P<0.05)。经对比两组血脂差发现,两组dTG、dHDL-C对比差异小(P>0.05),实验组dCHOL、dLDL-C相比参考组较低(P<0.05)。实验组降脂有效率(93.33%)相比较参考组(77.78%)更高(P<0.05)。结论 ASCVD患者采取阿托伐他汀结合依洛尤单抗治疗效果确切,能够对患者的血脂指标、血脂差及降脂指标予以改善,提升降脂率,对患者的病情改善具有重要价值,方法 值得推广。

关键词： MT-1207   氯沙坦   动脉粥样硬化   血糖   血脂  

摘要： 目的研究MT-1207对小鼠血糖、血脂和动脉粥样硬化的作用。方法载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠分别给予普通饲料、氯沙坦含药饲料和MT-1207含药饲料,给药剂量为30 mg/kg,测定小鼠的体质量、血糖和血脂指标,并评价动脉粥样硬化的斑块面积。对8周龄的雄性C57小鼠给予高脂饲料,每天以30mg/kg的剂量灌胃MT-1207和氯沙坦,考察小鼠的体质量、血糖和血脂的水平,进一步评价MT-1207对血糖、血脂的作用。结果长期MT-1207饲料给药和氯沙坦饲料给药的ApoE^(-/-)小鼠体质量增长更快,但血糖和血脂的水平没有显著改善,动脉粥样硬化的斑块面积也无明显变化。MT-1207和氯沙坦对高脂饮食的C57小鼠血糖、血脂均无明显改善作用。结论MT-1207和氯沙坦对血糖、血脂以及动脉粥样硬化没有改善作用,不会加重动脉粥样硬化。

关键词： 颅内动脉硬化   缺血性卒中   疾病恶化   脂蛋白(a)   危险因素   试验预期值  

摘要： 目的:探讨脂蛋白(a)与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease,BAD)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的相关性。方法:回顾性纳入2024年1月至2024年9月在南通大学附属医院住院的BAD患者。收集人口统计学和基线临床资料。END定义为发病1周内美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分较基线增加≥2分,其中运动功能评分增加≥1分。应用多变量logistic回归分析确定BAD患者END的独立危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价脂蛋白(a)对END的预测价值。结果:共纳入214例BAD患者,男性134例(62.6%),年龄(65.60±11.96)岁,中位基线NIHSS评分3分(四分位数间距:2~5分),中位发病至入院时间16 h(四分位数间距:10~24 h),中位发病至采血时间25 h(四分位数间距:20~38 h)。141例(65.89%)为豆纹动脉供血区梗死,73例(34.11%)为脑桥旁正中动脉供血区梗死。28例(13.08%)接受静脉溶栓治疗,72例(33.64%)发生END。单变量分析显示,END组性别构成、基线NIHSS评分、血清Lp(a)以及接受静脉溶栓的患者比例与非END组差异有统计学意义(P均<0.05)。多变量logistic回归分析显示,脂蛋白(a)较高[优势比(odds ratio,OR)1.033,95%置信区间(confidence interval,CI)1.015~1.052;P<0.001]和静脉溶栓(OR 2.799,95%CI 1.109~7.065;P=0.029)是BAD患者发生END的独立危险因素。ROC曲线分析显示,脂蛋白(a)预测END的曲线下面积为0.621(95%CI 0.54~0.70)。最佳截断值23.36 mg/dl,敏感性和特异性分别为45.8%和76.8%。结论:脂蛋白(a)较高与BAD患者END相关,但对END的预测价值有限。