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关键词： 藁本内酯   动脉粥样硬化   ApoE   小鼠   焦亡  

摘要： 目的 探究藁本内酯（LIG）改善ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化（AS）的潜在分子作用机制。方法 10只C57BL/6J小鼠作为正常组，30只ApoE-/-小鼠随机分为模型组、阿托伐他汀组、LIG组，高脂饲料喂养建立AS模型后给药。生化检测血清血脂水平，油红O、HE染色观察主动脉脂质沉积、内膜病理变化情况，透射电镜观察主动脉内皮细胞超微结构，ELISA法检测血清白细胞介素（IL）-18、IL-1β、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平，WesternBlot检测主动脉组织NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）、GSDMD、GSDMD-N、胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-1（Caspase-1）、CleavedCaspase-1、IL-18、IL-1β蛋白表达。结果 与正常组比较，模型组血清胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、TNF-α、IL-18、IL-1β、主动脉脂质含量、NLRP3、GSDMD-N、CleavedCaspase-1、IL-18、IL-1β蛋白表达升高（P＜0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低（P＜0.05），主动脉管壁增厚、内皮下泡沫细胞增多，内皮细胞膜结构损伤严重、焦亡小体形成；与模型组比较，LIG组、阿托伐他汀组血清CHOL、TG、LDL-C、TNF-α、IL-18、IL-1β、主动脉脂质含量、NLRP3、GSDMD-N、CleavedCaspase-1、IL-18、IL-1β蛋白表达降低（P＜0.05），HDL-C水平升高（P＜0.05），主动脉病变减轻，内皮细胞胞膜较完整。结论 LIG可改善AS小鼠血脂水平，减轻动脉粥样斑块，其机制可能与调控NLRP3/GSDMD/Caspase-1信号通路相关。

关键词： 血实宜决   动脉粥样硬化   胸痹   中医药治疗  

摘要： 在全球心血管疾病患病率和死亡率不断攀升的背景下，我国心血管疾病死亡率高居榜首，给社会的经济、公共服务等方便都带来了巨大负担。大多数心血管疾病发生的潜在原因是动脉粥样硬化，其引起的心血管疾病可归属于中医“胸痹”“心痛”“脉痹”“血痹”等不同病证范畴。《素问·阴阳应象大论》中提出的“血实宜决”理论可认为是对瘀血阻络所致病证治则的高度概括，活血化瘀类中药中的多种有效成分在抗炎、抗氧化、调节代谢通路等方面都有突出的作用，从“血实宜决”理论探讨中医药对动脉粥样硬化的干预作用对中西医结合治疗具有良好的指导意义。

关键词： 消化性溃疡   毒热理论   以痈论治  

摘要： 消化性溃疡是临床常见病、多发病，发病机理与攻击因子与自身防御和修复粘膜的保护因子相互作用失衡有关，西医治疗主要采用质子泵抑制剂+抗生素铋剂的三联或四联疗法。中医将其归属为“嘈杂”“吞酸”“胃脘痛”范畴，认为本病以胃为主要病变部位，与肝脾相关。周学文教授将消化性溃疡定义为“内痈”，提出以毒热理论论治本病，并提出“以痈论治”胃溃疡的治疗点，兼顾清热解毒、托腐生肌、健脾和胃治疗原则，为中医药防治消化性溃疡提供新思路。

关键词： 肝与大肠相通   肠道菌群   动脉粥样硬化   肝肠轴   中医药  

摘要： 动脉粥样硬化作为多种心脑血管疾病的病理基础，仍然是全球死亡的主要原因。目前，越来越多的证据表明肠道菌群及其代谢产物是动脉粥样硬化的重要发病机制。“肝与大肠相通”是中医基础理论对肝与肠道紧密联系的高度概括，与现代医学“肠肝轴”理论相契合。通过阐述“肝与大肠相通”的中医理论源流、肝-肠道菌群-动脉粥样硬化三者之间的关系、及以肝肠轴调控肠道菌群稳态作为中医药防治动脉粥样硬化的作用靶点等方面，从微生态学的角度阐明从肝论治动脉粥样硬化的现实意义，以期为临床上进一步深入研究和诊疗动脉粥样硬化提供新的视角。

关键词： 动脉粥样硬化易损斑块   瘀毒   血管平滑肌细胞表型转换   活血解毒法  

摘要： 动脉粥样硬化是一种以动脉闭塞为特征的血管疾病,动脉粥样硬化易损斑块会使动脉壁增厚、变硬,导致动脉管腔狭窄、弹性下降,是诱发严重血栓性心脑血管疾病的病理基础。血管平滑肌细胞在病理状态下从正常的收缩型表型转变为增殖型和合成型表型,刺激机体导致炎症反应加剧、血管内膜厚度增加及斑块形成、失稳,最终导致破裂等病理过程的发生,与动脉粥样硬化易损斑块的发展关系密切。动脉粥样硬化易损斑块发病急骤、预后凶险的特点与中医学“瘀毒”病机的临床表征存在相似之处。“瘀毒”为动脉粥样硬化易损斑块形成发展的关键病机,治疗上干预血管平滑肌细胞表型转换是延缓易损斑块病情进展的关键,应以活血解毒法为基本治则。

关键词： 食源性胆碱   动脉粥样硬化   血脂   清道夫受体   黄素依赖性单加氧酶3  

摘要： 目的探讨食源性胆碱对载脂蛋白E基因敲除(ApoE^(-/-))小鼠动脉粥样硬化的影响机制。方法将32只雄性ApoE^(-/-)小鼠随机分成阴性对照组、食源性胆碱组、阳性对照组、抗生素组,每组各8只,阴性对照组给予正常饮食,食源性胆碱组给予食源性胆碱饮食,阳性对照组给予氧化三甲胺饮食,抗生素组在腹腔注射抗生素的基础上给予食源性胆碱饮食,饲喂12 w后,全自动生化分析仪检测血清中血脂含量,苏木素-伊红(HE)染色对小鼠主动脉进行染色,Western印迹法及免疫组化法检测主动脉壁清道夫受体CD36及A1类清道夫受体(SR-A1)的表达,Western印迹法检测肝脏黄素依赖性单加氧酶(FMO)3的表达情况。结果各组血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。与阴性对照组相比,阳性对照组和食源性胆碱组主动脉管壁显著增生,斑块形成明显,主动脉壁CD36、SR-A1和肝脏FMO3的表达显著增加(P<0.05);与阳性对照组相比,食源性胆碱组同样发生了动脉粥样硬化的结局;与食源性胆碱组相比,抗生素组主动脉内膜完好,内皮细胞排列整齐,主动脉壁清道夫受体CD36、SR-A1和肝脏FMO3的表达显著下降(P<0.05)。结论食源性胆碱可通过增加小鼠肝脏FMO3的表达,进而上调主动脉巨噬细胞清道夫受体CD36、SR-A1水平,来促进动脉粥样硬化的发展,此过程与血脂水平的变化无关。

关键词： 艾司奥美拉唑镁   康复新液   消化性溃疡   安全性  

摘要： 目的观察艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊联合康复新液治疗消化性溃疡患者的效果与安全性,为临床提供参考。方法选取2021年1月至2023年12月于玉林市第三人民医院进行治疗的60例消化性溃疡患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。给予对照组患者艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊治疗,观察组患者在对照组基础上加用康复新液进行治疗。比较两组患者疗效、血常规指标水平、症状消失时间、大便潜血转阴时间和不良反应发生情况。结果与对照组比较,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05)。治疗后,两组患者血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、铁蛋白水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。观察组患者腹痛消失时间、反酸消失时间、胃烧灼感消失时间和大便潜血转阴时间均短于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊联合康复新液治疗消化性溃疡的效果较好,不仅能有效改善患者血常规指标水平,还能缩短患者症状消失时间,且安全性良好。

关键词： 熊胆粉   熊去氧胆酸   肝癌癌前病变   氧化应激  

摘要： 目的为了探究熊胆粉(bear bile powder,BBP)及其熊去氧胆酸(chenodeoxycholic acid,UDCA)在肝癌癌前病变的发生发展中的影响,利用短期致癌动物模型探索了BBP和UDCA的抗氧化作用及它在抗癌前病变中的影响。方法SPF级SD大鼠40只随机分4组:对照(Control)组,模型(DEN)组,熊胆粉(DEN+BBP)组(200 mg/kg),熊去氧胆酸(DEN+UDCA)组(30 mg/kg),每组10只。实验开始除Control组外所有大鼠腹腔注射100 mg/kg二乙基亚硝胺(diethylnitrosamine,DEN),每周一次,共3周。从实验开始到结束,DEN+BBP组每天灌胃200 mg/kg BBP水溶剂,DEN+UDCA组每天灌胃30 mg/kg UDCA悬浮溶液。结果DEN组,DEN+BBP组,DEN+UDCA组的体重和肝重量,3组之间无显著性差异。DEN组的肝组织中丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平显著增高,谷胱甘肽(glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的水平显著降低。但UDCA处理显著降低了MDA的水平,显著增加了GSH、SOD的水平。相反,BBP处理在血清中发挥同样的作用。DEN+BBP组和DEN+UDCA组的谷胱甘肽-S-转移酶(glutathione S-transferase,GST-P)阳性病变数量及面积和Ki-67阳性细胞率显著低于DEN组,且在DEN+UDCA组中更为明显。同时,DEN+UDCA组中的Caespase-9表达量显著高于DEN组。结论BBP和UDCA对DEN诱导的肝癌癌前病变的发生均发挥显著的抑制作用,且对DEN诱导的氧化应激也有抗氧化作用,但它们的作用方式不同。同时,这些抗氧化作用是否参与抗癌作用需进一步研究。

关键词： 原发性肝癌   肝癌介入治疗   有效率  

摘要： 旨在明确原发性肝癌中晚期患者行肝癌介入治疗的临床价值。方法 开展为期两年的研究(2022.05-2024.04),围绕原发性肝癌患者开展(n=100例),依据治疗模式不同划分至不同组别,即对照组和介入组,分别对应的治疗方案是碘化油介入治疗和载药微球介入治疗,分析治疗数据并比较差异。结果 与对照组相比,介入组有效率高,肝功能指标、血清甲胎蛋白水平明显改善,不良反应发生率低,一年存活率高。(P<0.05)。结论 肝癌介入治疗为原发性肝癌患者带来生存希望,其治疗效果优于传统经导管肝动脉化疗栓塞。