教学课程资源库 更多>>

关键词： 14-3-3β   miRNA-152   原发性肝癌   亚型  

摘要： 目的:研究原发性肝细胞癌(HCC)中14-3-3β及miRNA-152的表达水平,阐明其与患者临床病理特征的关系及14-3-3β和miRNA-152两者之间的关系。方法:选取2019-2023年包头市肿瘤医院收治的40例HCC组织及癌旁组织,RT-qPCR方法分别检测14-3-3βmRNA及miRNA-152表达量,并用免疫组织化学PS法、Western blot检测14-3-3β蛋白的表达情况,再分别分析其表达水平上的差异。结果:HCC组织中14-3-3β表达量高于癌旁正常组织,HCC组织中miRNA-152表达量低于癌旁正常组织。miRNA-152相对高表达时,14-3-3β相对低表达(P<0.05);并且,14-3-3β及miRNA-152的表达在HCC中呈负相关(P<0.05)。结论:14-3-3β蛋白在HCC组织表达上调,miRNA-152在HCC组织中表达下调,在HCC中,miRNA-152可通过负调控机制降低14-3-3β表达。

关键词： 普罗布考   辛伐他汀   高胆固醇血症   动脉粥样硬化  

摘要： 探讨普罗布考联合辛伐他汀对高胆固醇血症患者血脂调控及动脉粥样硬化进展的影响。方法 选取我院收治的高胆固醇血症患者共90例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组采取辛伐他汀单药治疗,观察组联用普罗布考,对比治疗前后的血脂水平、动脉粥样硬化斑块进展。结果 观察组在治疗后的血脂改善大于对照组(P<0.05),观察组治疗后动脉斑块厚度、颈动脉内膜中层厚度低于对照组(P<0.05),两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 普罗布考联合辛伐他汀对高胆固醇血症患者的血脂具有良好调节作用,同时可改善动脉斑块状况,延缓疾病进展。

关键词： 消化性溃疡   上消化道出血   细节护理干预   自我效能   生活质量  

摘要： 对胃肠道出血病人进行细致的护理,以提高其疗效。方法 选取我院2020年10月至2021年10月收治的46例消化性溃疡合并上消化道出血病人,采用随机数表将其分成2组,每组23人,对照组采用传统护理介入,而观察组则采用了细致护理的方式,将两组的护理效果、自我效能、生活质量和护理满意度进行了对比。结果 观察组总有效率为100.0%,另一组为73.91%,可见前者治疗效果优于后者(P<0.05)。在治疗前后,观察组的总体自我效能感得分高于对照组,生存品质评分表(GIQLI)明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为95.65%,高于对照组的65.22%(P<0.05)。结论 消化性溃疡所致上消化道出血治疗期间实施细节护理干预可快速控制出血,取得良好的护理效果,促使患者自我效能改善,提高生活质量,符合患者的高度满意要求,值得推广。

关键词： 彩色多普勒超声   颈动脉粥样硬化   心脑血管  

摘要： 目的分析彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化分型中的应用及其对心脑血管事件预测的价值。方法选取我院在2020年1月至2023年12月收治的20例常规体检者及64例颈动脉粥样硬化患者进行分析,根据彩色多普勒超声诊断将64例经动脉粥样硬化患者分为Ⅰ型组13例、Ⅱ型组18例、Ⅲ型组20例、Ⅳ型组13例,根据预后情况将其分为发生心脑血管组34例、未发生心脏血管组30例,分析所有组中,颈动脉各内膜中层厚度(The thickness of the intima-media layer of the carotid artery,IMT)、峰值流速(Peak velocity,PSV)、舒末流速(End velocity,EDV)、阻力指数(Resistance index,RI)、搏动指数(Pulsation index,PI)水平。结果五组EDV、RI、IMT对比,差异有统计学意义(P<0.05);PSV、PI水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);发生心脑血管组EDV、RI水平均高于未发生心脏血管组(P<0.05);IMT水平低于未发生心脏血管组(P<0.05);PSV、PI水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);将IMT、EDV、RI指标原值录入,结果显示:IMT、EDV、RI为预测发生心脑血管独立风险因素;AUC分别为0.005、7.733、5.221,联合为8.425。结论彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化和心脑血管事件的预测中具有重要临床意义,能早期识别高风险患者,帮助制定个性化治疗方案,提高治疗效果监测的精确性。

关键词： 糖尿病,2型   动脉粥样硬化性心血管疾病   糖尿病肾脏病   司美格鲁肽   达格列净  

摘要： 报道1例在中南大学湘雅三医院内分泌科就诊的成人2型糖尿病合并严重动脉粥样硬化性心血管疾病及糖尿病肾脏病患者使用司美格鲁肽联合达格列净治疗后获得良好降糖、减重、延缓心血管事件发生及减少蛋白尿的诊疗过程。患者为68岁男性,因“多饮、多尿20余年,胸闷及双下肢水肿1个月”入院,既往有心肌梗死病史及两次经皮冠状动脉介入术手术史,体重指数27.7 kg/m^(2)。入院后完善各项检查,糖化血红蛋白8.1%,血肌酐223.1μmol/L,估算的肾小球滤过率26.74 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1),24 h尿蛋白定量2830 mg/24 h,下肢血管踝肱指数左侧0.38,右侧0.43。诊断为“2型糖尿病合并冠心病、严重肢体缺血、肾脏病(G4A3期)”。既往长期予皮下注射门冬胰岛素30早晚各20 U后血糖控制不佳,转为司美格鲁肽起始剂量为0.25 mg(1次/周)皮下注射联合达格列净10 mg(1次/d)降糖治疗,4周后司美格鲁肽增至为0.5 mg(1次/周)皮下注射治疗,3个月后司美格鲁肽加量至1 mg(1次/周)。追踪随访2年,患者未再发生大血管事件,胸闷及间歇性跛行改善,血糖控制良好,糖化血红蛋白6.5%,体重指数25.2 kg/m^(2),糖尿病肾脏病好转,血肌酐205.9μmol/L,估算的肾小球滤过率30.09 ml·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1),24 h尿蛋白降至1600 mg/24 h。

关键词： 奥美拉唑   胶体果胶铋   消化性溃疡   治疗效果  

摘要： 目的 分析奥美拉唑联合胶体果胶铋治疗消化性溃疡的应用效果。方法 80例消化性溃疡患者,随机分为联合组和单一组,每组40例。单一组采取奥美拉唑治疗,联合组采取奥美拉唑联合胶体果胶铋治疗。对比两组患者治疗效果、幽门螺杆菌清除率、复发率、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]。结果 联合组患者治疗总有效率97.50%高于单一组的85.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=3.914,P=0.048<0.05)。联合组患者幽门螺杆菌清除率95.00%(38/40)高于单一组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=6.275,P=0.012<0.05)。联合组治疗3个月后复发率5.00%(2/40)低于单一组的27.50%(11/40),差异有统计学意义(χ^(2)=7.440,P=0.006<0.05)。治疗后,两组患者IL-6、TNF-α、CRP水平较治疗前下降,且联合组患者IL-6(9.21±2.25)pg/ml、TNF-α(16.02±3.62)ng/L、CRP(7.05±0.52)mg/L均低于单一组的(14.02±2.63)pg/ml、(18.82±3.58)ng/L、(10.75±0.54)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 针对消化性溃疡采取奥美拉唑联合胶体果胶铋治疗,有利于改善患者机体炎性指标,提高治疗效果、幽门螺杆菌清除率,降低复发率,对改善患者预后有积极作用。

关键词： 上皮内瘤变   肛门镜   癌前病变   鳞癌   高危人群   转诊   癌筛查   ASC  

摘要： 肛门上皮内瘤变(AIN)是肛门鳞癌(ASCC)的癌前病变,与人乳头状瘤病毒(HPV)感染密切相关。近年,AIN及ASCC在全球范围内的发病率呈上升趋势,高分辨率肛门镜(HRA)检查逐渐受到重视。2023年,国际肛门上皮内瘤变协会(IANS)针对不同高危人群的ASCC筛查及转诊HRA检查发表了新的指南,根据ASCC筛查的不同风险阈值给出相应指导和建议。本文以该指南为基础,综述近年来ASCC筛查和HRA检查的研究进展,旨在早期发现AIN及ASCC,降低肛门病变的发生率。

关键词： 胃癌   单细胞RNA测序   癌变   细胞异质性   肿瘤微环境  

摘要： 胃癌是全世界癌症相关死亡的主要原因之一,降低其病死率已成为一个迫切的公共卫生问题。阐明胃癌从癌前病变演化为恶性肿瘤的潜在机制,对于发现关键靶点并阻断疾病的进展具有重要意义。近年来单细胞RNA测序(single-cell RNA sequencing,sc RNA-seq)技术已经取得了重要突破。scRNA-seq可分辨细胞异质性并预测和分析细胞间的相互影响,识别癌细胞中的新突变,从而探索从癌前病变进展为恶性肿瘤的过程中发生的渐进式表观基因组变化。因此,本文从单细胞测序角度阐述胃癌恶变的潜在机制,聚焦胃癌“恶性”进展过程中上皮细胞状态和进化动力学机制,细胞-细胞互作网络的动力学解析,非恶性、恶性组织肿瘤微环境的变化,以及单细胞转录在胃癌演变研究中的应用。

关键词： 经皮冠状动脉介入治疗   心脏康复   冠心病患者   以患者为中心   动脉粥样硬化   发病率高   应用效果评价   复发率  

摘要： 冠心病是与生活方式密切相关的疾病,具有发病率高、复发率高等特点^([1])。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是治疗冠心病的主要方法之一,通过重建血管“通道”,能够恢复心脏供血,但不能逆转或减缓动脉粥样硬化进程,术后血管再狭窄、残余心绞痛发生率依然偏高^([2,3]),心脏康复刻不容缓^([4]),健康教育行为改变是心脏康复的重要内容^([5])。

关键词： miRNA   mRNA   糖尿病动脉粥样硬化   虚瘀毒   陈气致病  

摘要： 目的探讨糖尿病动脉粥样硬化关键基因及“陈气致病”科学内涵。方法糖尿病动脉粥样硬化模型小鼠与白血病病毒B株敏感(Friend Virus B NIH Jackson,FVB)小鼠各9只,采用GO和KEGG分析差异基因分子功能、生物过程、细胞成分及通路富集情况,采用免疫组化检测核苷酸结合寡聚化结构域样受体含pyrin结域蛋白3(NLR family pyrin domain containing 3,NLRP3)在海马、胃、心肌及主动脉组织中表达,构建miRNA-mRNA网络,采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)验证该网络。结果46个DEGs在模型小鼠主动脉组织中差异表达。GO表明DEGs生物过程主要集中于miRNA介导的翻译抑制、皮脂腺发育等方面,分子功能主要集中于内涵体、内体膜等方面,细胞成分主要集中于通道活性、磷脂酰肌醇-3-磷酸结合等方面。KEGG表明DEGs富集于白细胞经内皮细胞迁移过程、叉头转录因子(forkhead box class O,FoxO)信号通路等方面;免疫组化结果提示在主动脉组织中NLRP3含量最高;构建由46个mRNA及23个miRNA组成miRNA-mRNA调控网络,Miranda分析提示小鼠主动脉中miR-874-3p与NLRP3的3’端非编码区(non-coding region,UTR)存在互补结合位点,qPCR结果表明,模型小鼠主动脉组织中NLRP3水平显著升高,miR-874-3p水平显著降低。结论高糖环境中低表达的miR-874-3p对NLRP3的抑制减弱可能是糖尿病动脉粥样硬化炎症形成的重要机制及“陈气致病”的科学内涵。