教学课程资源库 更多>>

关键词： 阴道镜检查   宫颈癌前病变   筛查方法   液基细胞检查   诊断效能  

摘要： 基于阴道镜检查和液基细胞检查在中年女性宫颈癌前病变筛查中的应用价值及挑战进行比较分析。方法 按照随机平衡原则选择160例中年女性为研究对象,分为阴道镜检查组和液基细胞检查组,每组80人。对比分析两种检查方法的诊断效能,包括灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值和阳性预测值,并评估筛查的准确性、可靠性、安全性和时效性。结果 阴道镜检查在灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值以及阳性预测值等方面均优于液基细胞检查(P<0.05)。阴道镜检查在筛查准确性、筛查可靠性和筛查时效性上均明显高于液基细胞检查(P<0.05),无显著差异在筛查安全性上(P>0.05)。结论 阴道镜检查在中年女性宫颈癌前病变筛查中具有较高的灵敏度、特异度和准确度,是筛查宫颈癌前病变的重要手段。但液基细胞检查的使用也不可忽视,研究应不断深入,不断优化提高液基细胞诊断技术,为更全面的妇科疾病筛查提供更多可能。

关键词： 系统化护理干预   消化性溃疡   幽门螺旋杆菌   生活质量   溃疡愈合时间  

摘要： 本研究旨在探讨系统化护理干预对消化性溃疡患者幽门螺旋杆菌(Hp)根除率及生活质量的影响。方法 选取我院收治的消化性溃疡患者80名,随机分为观察组和对照组,每组40人。观察组实施系统化护理干预,对照组实施常规护理。比较两组的Hp根除率、生活质量评分、溃疡愈合时间和护理依从率等指标。结果 观察组的Hp根除率为95%,显著高于对照组的77.50%(P=0.0213);观察组的生活质量评分从护理前的88.71±4.39提高到护理后的153.80±5.33,显著高于对照组护理后的120.94±4.76(P<0.0001);观察组溃疡愈合时间为25.10±3.61天,显著少于对照组的34.25±3.16天(P=0.0013);观察组的总复发率为5.00%,显著低于对照组的20.00%(P=0.0413)。结论 系统化护理干预能显著提高消化性溃疡患者的Hp根除率和生活质量,缩短溃疡的愈合时间,降低复发率,并提高患者的护理依从性,值得在临床推广应用。

关键词： 动脉粥样硬化   易损斑块   炎症   中性粒细胞与淋巴细胞比值   纤维蛋白原与白蛋白比值  

摘要： 目的利用磁共振血管壁成像技术分析颈动脉易损斑块的危险因素。方法回顾性纳入2021-10—2023-06就诊于马鞍山市人民医院并经颈动脉彩超确诊的颈动脉粥样斑块患者114例,根据磁共振血管壁成像结果分为易损斑块组65例和稳定斑块组49例,分析2组患者的临床资料及外周血检查结果,采用二分类多因素Logistic回归方法分析易损斑块的危险因素。结果单因素分析发现年龄、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、纤维蛋白原和白蛋白是颈动脉易损斑块的危险因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型显示,患者年龄越大出现易损斑块的概率越大(OR=1.054,95%CI:1.002~1.108),中性粒细胞百分比越大出现易损斑块的概率越大(OR=1.052,95%CI:1.009~1.098),白蛋白值越高出现易损斑块的概率越小(OR=0.846,95%CI:0.754~0.948)。结论年龄、NLR、FAR、纤维蛋白原和白蛋白是颈动脉易损斑块的危险因素,早期发现和干预易损斑块可减少脑卒中的发生。

关键词： 幽门螺旋杆菌   消化性溃疡   瑞巴派特片   含铋剂四联疗法  

摘要： 目的探究瑞巴派特片联合含铋剂四联疗法对幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)阳性消化性溃疡(peptic ulcer,PU)患者的影响。方法选择2021年6月~2023年6月本院消化内科收治的Hp阳性PU患者118例,随机分为两组。对照组(59例)给予患者含铋剂四联疗法,观察组(59例)给予患者含铋剂四联疗法和瑞巴派特片。比较两组临床疗效、Hp清除率、胃肠激素水平和不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效及Hp清除率高于对照组,(P<0.05);治疗前,两组胃肠激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生长抑素(somatostatin,SS)、降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)高于对照组,胃泌素(Gastrin,GAS)低于对照组,(P<0.05);两组不良反应情况对比无差异(P>0.05)。结论对Hp阳性PU患者采用含铋剂四联疗法和瑞巴派特片治疗有助于改善患者胃肠激素水平,提高Hp清除率,临床疗效显著,值得推广。

关键词： 行为护理   优质护理   女性冠状动脉粥样硬化性心脏病  

摘要： 研究行为护理方式与优质护理方式结合在女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者护理环节的应用效果。方法 将66例女性冠状动脉粥样硬化性心脏病随机分为两组,以对比不同护理方式应用效果。结果 应用行为护理方式与优质护理方式的小组护理效果较优,患者满意度较高。结论 行为护理结合优质护理在女性冠状动脉粥样硬化性心脏病护理中的应用可优化护理效果。

关键词： 原发性肝癌   腹腔镜   解剖性肝切除术   肝功能  

摘要： 目的分析原发性肝癌患者应用腹腔镜下解剖性肝切除术治疗的效果,以评估其临床应用价值。方法回顾性分析2015年5月至2021年4月东南大学附属中大医院收治的83例原发性肝癌患者的临床资料,根据手术方式将其分为非解剖组(41例,接受腹腔镜下非解剖性肝切除术)与解剖组(42例,接受腹腔镜下解剖性肝切除术)。所有患者均于术后随访3年。比较两组患者围术期指标,术前及术后7d炎症因子、肝功能指标,以及术后复发与生存情况。结果解剖组患者术中出血量、输血量均少于非解剖组,术后住院时间、引流时间均短于非解剖组;与术前比,术后7d两组患者血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBiL)均升高,但解剖组均低于非解剖组;解剖组总复发率低于非解剖组(均P<0.05);两组患者手术时间、无瘤生存率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与腹腔镜下非解剖性肝切除术相比,原发性肝癌患者接受腹腔镜下解剖性肝切除术创伤小,可有效减轻炎症反应及肝功能损伤,术后患者恢复快,复发风险较低。

关键词： 原发性肝癌   微波消融   卡瑞利珠单抗   临床疗效   预后  

摘要： 目的观察超声引导下微波消融联合卡瑞利珠单抗治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效。方法选取黄石市妇幼保健院2020年3月—2022年2月就诊的中晚期PLC患者97例,根据治疗方法不同分为对照组(48例)、观察组(49例)。对照组接受超声引导下微波消融治疗,观察组在对照组的基础上接受卡瑞利珠单抗治疗。对比2组免疫功能、肿瘤标志物水平[异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)]、临床疗效[疾病控制率(DCR)与客观缓解率(ORR)]与不良反应,随访1年,记录2组总生存情况。结果观察组治疗后的免疫球蛋白A(IgA)、IgM、IgG水平分别为(2.75±0.52)g/L、(18.74±3.24)g/L和(48.79±6.51)g/L,显著高于对照组[分别为(1.31±0.24)g/L、(8.45±1.62)g/L和(26.79±4.20)g/L,P<0.05];观察组治疗后的AFP-L3、DCP、CA199、CEA水平分别为(177.81±36.47)ng/mL、(26.15±3.24)mAU/mL、(50.28±4.03)ng/L和(8.79±1.65)ng/mL,显著低于对照组[分别为(287.39±56.21)ng/mL、(35.27±4.82)mAU/mL、(72.34±5.16)ng/L和(26.37±3.20)ng/mL,P<0.05];观察组DCR、ORR均比对照组高(P<0.05);随访1年,观察组和对照组生存率分别为79.17%(38/48)和55.32%(26/47)。结论超声引导下微波消融联合卡瑞利珠单抗可改善中晚期PLC患者免疫功能,降低血清肿瘤标志物水平,疗效显著,且可提高患者生存率。

关键词： 小柴胡汤   反复性消化性溃疡   健胃化瘀汤  

摘要： 探究反复性消化性溃疡患者使用小柴胡汤联合健胃化瘀汤治疗效果。方法 选取我院2020年1月至2021年12月的40例反复性消化性溃疡患者,随机数字表法分为两组,每组20例。对照组接受健胃化瘀汤加常规西药治疗,研究组在对照组基础上加用小柴胡汤。比较两组的治疗效果、中医症候积分及生活质量。结果 研究组患者治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。两组治疗前的中医症候积分无差异(P>0.05);治疗后,研究组的中医症候积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组生活质量评分无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论 反复性消化性溃疡患者使用小柴胡汤联合健胃化瘀汤治疗效果显著,可以有效缓解患者症状,提高生活质量,值得推广。

关键词： 动脉粥样硬化   阿托伐他汀钙   苯磺酸氨氯地平   血脂   斑块  

摘要： 讨论动脉粥样硬化治疗中联合使用阿托伐他汀钙与苯磺酸氨氯的临床效果。方法 从2022年6月到2023年6月中收治的74例动脉粥样硬化患者里随机分配到对照组和观察组,每组各包含37例。对照组患者接受阿托伐他汀钙治疗,而观察组则在此基础上联合苯磺酸氨氯地平治疗。对比两组的临床效果。结果 治疗后,观察组的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组(P<0.05)。观察组的动脉粥样硬化斑块的面积和体积都显著小于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率为94.59%,高于对照组的78.38%(P<0.05)。结论 阿托伐他汀钙与苯磺酸氨氯地平联合应用于动脉粥样硬化治疗中效果显著。这种联合疗法能够有效优化血脂水平,抑制斑块的进一步发展,具有优良的临床推广价值。

关键词： 京尼平苷   动脉粥样硬化   分子对接  

摘要： 目的:本研究旨在通过网络药理学深入剖析京尼平苷(Gen)在抗动脉粥样硬化(AS)过程中的潜在作用机制。方法:检索TCMSP、SwissTargetPrediction等权威数据库,精准预测并筛选出Gen的活性靶点。同时,借助OMIM、GeneCards等数据库,全面收集AS疾病的相关靶点。随后,通过Venny在线工具,高效地找出AS与Gen之间的交集靶点。为了更直观地展示这些关系,使用Cytoscape 3.9.1软件绘制活性成分与靶点的网络图。进一步利用STRING数据库和Metascape数据库,深入分析蛋白-蛋白相互作用(PPI)以及靶点的富集情况。最后,通过SYBYL-X 2.0软件,对关键靶点进行模拟分子对接。结果:预测出Gen的活性靶点171个,AS的靶点则多达5 646个。在这两者之中,发现了118个交集基因。进一步的分析表明,Gen在治疗AS的过程中,主要通过调节丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路,影响白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和表皮生长因子受体(EGFR)等关键靶点。分子对接的结果也进一步证实,Gen与丝裂原活化蛋白激酶14(MAPK14)、JUN和PTEN等靶点具有优异的结合能力。结论:本研究表明,Gen可能通过MAPK信号通路,影响MAPK14、JUN和PTEN等基因,从而在AS的治疗中发挥重要作用。这一发现不仅为AS的治疗提供了新的思路,也为后续的实验研究奠定了坚实的基础。