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关键词： 宫颈癌癌前病变   液基细胞学检查   鳞状上皮细胞癌抗原   诊断效能  

摘要： 目的探讨液基细胞学检查(thin-prepcytologytest,TCT)联合血清鳞状细胞癌抗原(quamous cell carcinoma anti-tumor antigen,SCCA)水平检查对宫颈癌癌前病变的诊断效能。方法选取2020年1月至2024年8月南昌市洪都中医院收治的102例疑似宫颈癌癌前病变患者作为研究对象,均进行TCT检查、血清SCCA检测、病理学检查。统计病理学检查、TCT检查、血清SCCA水平检查结果,分析TCT检查、血清SCCA水平检查及二者联合对宫颈癌癌前病变的诊断效能。结果病理检查显示宫颈癌癌前病变42例(41.18%),宫颈炎症病变60例(58.82%)。联合检测诊断宫颈癌癌前病变的灵敏度、准确度均明显高于TCT、血清SCCA水平单一检测(P<0.017);3种方法诊断宫颈癌癌前病变的特异度及TCT、SCCA水平单一检测诊断宫颈癌癌前病变的灵敏度、准确度比较差异无统计学意义。结论TCT联合SCCA水平检查诊断宫颈癌癌前病变的准确度、灵敏度更高,值得推广应用。

关键词： 原发性肝癌   心理弹性   创伤后成长   生活质量   中介效应  

摘要： 目的探讨心理弹性在原发性肝癌(PLC)患者创伤后成长与生活质量间的中介效应。方法采用方便抽样法,选取2023年10月至2024年5月新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第三附属医院、新疆医科大学第四附属医院收治的245例PLC患者作为研究对象。采用创伤后成长评定量表(PTGI)、心理弹性量表(CD-RISC)及肝癌患者生活质量量表(QOL-LC V2.0)进行调查。结果共发放问卷245份,回收有效问卷236份,回收有效率为96.33%。不同文化程度、工作状态、家庭人均月收入、手术方式PLC患者PTGI总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PLC患者PTGI总分为(54.92±14.54)分,CD-RISC总分为(52.01±11.09)分,QOL-LC V2.0总分为(119.09±18.60)分。相关性分析显示,CD-RISC总分与PTGI、QOL-LC V2.0总分呈正相关(r>0,P<0.01),PTGI总分与QOL-LC V2.0总分呈正相关(r>0,P<0.01)。结构方程模型显示,心理弹性在创伤后成长与生活质量间起部分中介效应,中介效应占比为21.53%。结论心理弹性在PLC患者创伤后成长与生活质量间起中介效应,提示医务人员应早期关注患者的心理弹性评估,积极开展心理干预,提高其生活质量。

关键词： 原发性肝癌   健康教育   护理干预   心理状况   生活质量  

摘要： 探讨对原发性肝癌病人实施护理干预和健康教育的作用。方法 选择2022年九月至2024年九月间住院的原发性肝癌病人,共100名。将病人按照不同护理方式分为两组,对照组采用传统的护理方法,观察组在此基础上进行健康教育,两组各50人。比较两组病人对有关疾病的认知、生活质量和心理状态的评分。结果 通过比较,结果 可以看出,在进行健康教育后,病人对疾病的了解情况得到了很好的改善,即:观察组的效果要好于对照组,两者比较存在着更大的差别(P<0.05)。就心理状况而言,观察组较干预前有较大提高,有统计学意义(P<0.05);同时,观察组在生活质量方面均有较大改善,且由于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 对原发性肝癌病人进行护理干预和健康教育,可有效提高患者对疾病的认识和了解改善患者的心理状况,提高患者的生活质量,干预效果明显。

关键词： 老年   冠状动脉粥样硬化性心脏病   氯吡格雷   阿司匹林   疗效  

摘要： 探究临床老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)治疗氯吡格雷(CPG)联合阿司匹林(ASP)的疗效。方法 本文从2023年1月起选取的老年CHD患者,并于2024年2月终止,入选共80例CHD患者,其中单用ASP治疗的40例设为ASP组,联用CPG与ASP治疗的40例设为CPG组。对比炎症变化、心功能变化、凝血变化、疗效结局及副反应。结果 两组CHD患者用药后的炎症项目、心功能、凝血项目等较入组时均改善,且CPG组改善结局更优(P<0.05)。与ASP组相比,CPG组的疗效结局更优(P<0.05)。与ASP组相比,CPG组的副反应更少(P<0.05)。结论 临床老年CHD治疗CPG联合ASP的疗效更优,可减轻炎症,改善心功能和凝血状况,且副反应少,用药更为安全,可推广研究。

关键词： 动脉粥样硬化   血管内皮细胞   氧化性应激   内皮细胞功能障碍  

摘要： 心血管疾病(cardiovascular disease,CVD)是目前世界上导致人类死亡的首要原因,其每年导致的死亡人数超过总死亡人数的30%[1]。动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是心血管系统最常见的疾病,对人类健康造成严重危害,一项荟萃分析结果显示,与2020年的流行病学数据相比,2022年60岁以上人群中,出现颈动脉内膜中层厚度增加及颈动脉斑块的人数增长了55%以上[2]。

关键词： 冠心病   miRNA   动脉粥样硬化   生物标志物  

摘要： 冠心病(CHD)是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是缺血性心脏病的一种,主要是由于冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化病变,导致血管腔狭窄、阻塞或冠状动脉痉挛,造成心肌缺血、缺氧或坏死。冠状动脉粥样硬化(AS)是一种常见的多脏器损伤,是威胁人类健康的常见疾病。近年来相关研究表示,掌握冠心病患者的分子标志物与疾病的发生发展关系,可能有利于降低冠心病的死亡率。目前逐步有证据表明,microRNAs参与冠状动脉疾病中关键细胞和分子的病理生理过程,这些过程包括:细胞黏附、增殖、脂质代谢及炎症介质的产生。此外,在病变心脏或血管中miRNA的表达谱与正常组织有较大差异。故此,不同循环水平的miRNA可能是心血管疾病的潜在生物学标志物。本文就miRNA与CHD的发生发展、诊断治疗做一综述。

关键词： 脾胃虚寒型   消化性溃疡   小建中汤  

摘要： 评价小建中汤在脾胃虚寒型消化性溃疡治疗中的应用效果。方法 在2021~2024年期间,从我院收治的患者中选出60例脾胃虚寒型消化性溃疡患者,然后将其分为两组,分别应用常规西医疗法、西医疗法+小建中汤。治疗结束后,收集、整理有关临床疗效、中医证候积分、不良反应率的数据,以小组为单位进行比较。结果 经过治疗后,根据收集到的数据资料进行比较发现,研究组患者接受常规西医疗法、小建中汤联合治疗后,它的治疗有效率高于对照组,卡方检验显示对比有意义,P<0.05;治疗后,研究组的中医证候积分均低于对照组,t检验显示对比有意义,P<0.05;治疗后,研究组发生不良反应的病例比率低于对照组,卡方检验显示对比有意义,P<0.05。结论 在为脾胃虚寒型消化性溃疡患者选择治疗方案时,应该优先选择小建中汤联合常规西医疗法,这种联合治疗方案具有更好的疗效,可以提高临床症状的改善程度,并且安全性较高。

关键词： 亢害承制   巨噬细胞极化   动脉粥样硬化   病机   中药  

摘要： 巨噬细胞是一种可塑性免疫细胞,其在不同刺激下可以极化为功能各异的多种亚型,在动脉粥样硬化病程中发挥关键作用。“亢害承制”理论是阐释人体生理现象、病理机制及指导治疗遣方的重要法则。巨噬细胞极化在动脉粥样硬化发生发展中的作用机制与“承制失常、亢而为害”的过程高度契合。基于此,本文提出“承而制之,平其所亢”的治疗总则。遵循内在病机辨证施治,通过调控巨噬细胞极化,减轻血管内炎症反应,以期为临床防治动脉粥样硬化提供新的思路参考。

关键词： 同型半胱氨酸水平   阿尔茨海默病   预防脑梗死   动脉粥样硬化   心肌梗死   叶酸   老年人   散步  

摘要： 在小区散步时听到有人说,人老了要及时补充叶酸,不然容易得脑梗死、心肌梗死、阿尔茨海默病等疾病,这种说法有没有科学依据?之所以服用叶酸可以预防脑梗死、心肌梗死,是因为它能够降低同型半胱氨酸水平,而同型半胱氨酸水平升高会导致动脉粥样硬化。

关键词： 四联疗法   消化内镜治疗   消化性溃疡出血   止血   出血   改善时间   凝血功能   生活质量  

摘要： 探究消化性溃疡出血治疗中应用四联疗法+消化内镜治疗的临床效果。方法 以高碑店市医院2022年11月~2024年5月期间收治的50例确诊为消化性溃疡出血的患者作为研究对象,依据首诊顺序随机均分数据,并分别归入四联组和联合组,每组各纳入25例病患。针对四联组患者开展四联疗法,针对联合组患者开展四联疗法+消化内镜治疗,观察两组实施不同治疗方法后的临床效果差异。结果 治疗后,联合组止血时间、出血量、溃疡愈合时间、住院时间、症状改善时间均呈现更低水平,P<0.05;治疗后,联合组患者的凝血功能改善效果更佳,优于四联组,P<0.05;治疗后,联合组患者的综合治疗效果、生活质量均呈现更高水平,P<0.05。治疗后,对两组患者的不良反应发生率进行调查统计,未发现有显著性差异,P>0.05。结论 消化性溃疡出血治疗中应用四联疗法+消化内镜治疗能够有效改善患者凝血功能,缩短止血时间,减少出血量,加快溃疡愈合,有效改善临床症状,促进患者预后,患者能够获得更高的生活质量,提升幸福感。