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关键词： 胃液pH值   急性上消化道出血   再出血率   消化性溃疡   胃镜下止血  

摘要： 分析消化性溃疡(PU)合并急性上消化道出血(UGIB)实施胃镜下止血的效果,旨在为本病治疗工作提供参考依据。方法 按照治疗方式的不同分组,A组(常规药物+胃镜下止血疗法)、B组(常规药物疗法)各自分得54例PU合并UGIB患者,就两组康复情况、胃液酸碱值、炎症反应程度、不良反应发生率和再出血率等数据展开对比。结果 A组止血、疼痛消退、肠鸣音恢复、大便潜血消退、住院的时间均显著比B组短,治疗1、2、3d后的胃液pH值和治疗1周后的TNF-α、IL-6水平均明显比B组低(P<0.05)。A组不良反应发生率、3d内再出血率(3.70%、1.85%)均显著比B组低(16.67%、14.81%)(P<0.05)。结论 PU合并UGIB治疗工作中采取胃镜下止血方法,可加快其身体康复,改善其胃液pH值与炎症反应情况,降低不良反应发生率和再出血率。

关键词： 血管平滑肌细胞   表型转化   谱系追踪   斑块稳定  

摘要： 动脉粥样硬化是一种慢性血管病变,其早期表现为血管内膜增生和斑块形成,晚期可因斑块受侵蚀后破裂而引发血管事件。动脉粥样硬化进程中,动脉中膜的血管平滑肌细胞(VSMC)扮演着血管重塑的关键角色,其表型转化对维持血管内稳态具有重要影响。囿于方法学限制,既往对VSMC功能的认识有限;随着谱系追踪技术和单细胞测序技术的飞速发展,近年来VSMC在动脉粥样硬化过程中的作用得以深入探索。本文总结了近年来新兴的VSMC的研究方法,并针对VSMC表型转化在血管重塑中的作用和机制进行了综述。

关键词： 胃镜治疗   内科治疗   消化性胃溃疡出血  

摘要： 目的:探讨胃镜及内科治疗对消化性溃疡出血的影响。方法:收集2022年10月~2023年9月在本院治疗的消化性胃溃疡出血患者的资料100例,按照电脑随机分组的方式分为对照组和研究组,各50例。对照组采用单纯内科治疗的方式,研究组采取胃镜联合内科保守治疗的方式,对比两组的疗效。结果:研究结果显示,无论是在治疗效果、临床表现、VAS评分、血红蛋白的变化、还是患者的生存质量上,研究组的数据更优(P均<0.05)。结论:胃镜治疗在治疗消化性胃溃疡上治疗效果显著,有效地改善患者的生活质量和疗效。

关键词： 液-液相分离   动脉粥样硬化   研究进展   应用前景  

摘要： 液-液相分离是细胞内生物分子凝聚形成无膜细胞器的重要过程,在细胞信号传导和基因表达调控等方面发挥着重要作用。研究表明液-液相分离可能参与动脉粥样硬化的发生与发展,并在疾病的诊断和治疗中具有潜在应用价值。该文介绍了液-液相分离的概念和机制,深入探讨了液-液相分离与动脉粥样硬化的关系,总结了液-液相分离在动脉粥样硬化研究中的进展,并展望了其应用前景。

关键词： 颈动脉粥样硬化斑块   超声诊断   效果分析  

摘要： 深入研讨颈动脉粥样硬化斑块的不同类别所呈现的超声影像特性,同时剖析其与血脂、血压、血糖水平、身体质量指数(BMI)以及吸烟史等关键临床指标间的关联性,旨在挖掘斑块类型和代谢以及生活方式要素间的潜在关联,从而为早期干预举措提供有力的循证依据。方法 选取 2022 年 3 月至 2024 年 12 月期间于我院门诊求诊的 100 名年龄在 40 岁及以上、具有心血管风险因素的患者,依据超声检查结果将其划分为无斑块组、软斑块组、混合斑块组以及硬斑块组。对各组患者的临床数据进行全面评估,并运用SPSS 26.0软件,通过统计学分析揭示血脂成分与斑块类型之间的关联。结果 不同类型的斑块组在多项临床指标方面存在显著差别。混合斑块组的总胆固醇水平达 5.8 ± 1.2 mmol/L,高于无斑块组的 4.6 ± 0.8 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平也偏高。软斑块组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平最低,仅为 1.2 ± 0.3 mmol/L。在血压方面,混合斑块组的收缩压为 140.8 ± 13.5 mmHg,高于无斑块组的 125.4 ± 10.3 mmHg。BMI 水平在混合斑块组显著上扬,吸烟史比例在软斑块组最高,达 48%。血糖异常在混合斑块和硬斑块组均显著凸显,这暗示了代谢紊乱的深重影响。结论 本研究表明,血脂异常、高血压、肥胖以及吸烟等因素在斑块形成过程中具有各异程度的作用,其中混合斑块的代谢异常特质尤为显著。血糖水平的升高与斑块的不稳定性紧密相关,而吸烟则更易于促成柔性斑块的形成。针对不同风险的人群,需要拟定多维度的干预方案,将代谢异常的控制与生活方式的调整相结合。超声诊断应当成为风险监控的重要手段,通过定期检测血脂、血压、血糖和 BMI 水平等指标,动态追踪高危患者的病程演变,以期在早期识别过程中达成有效干预,降低脑血管事件的发生风险。

关键词： 低压低氧   RNA特异性腺苷脱氨酶1   Z型核酸结合蛋白1   巨噬细胞   坏死性凋亡   动脉粥样硬化   斑块不稳定  

摘要： [目的]研究低压低氧对巨噬细胞坏死性凋亡和动脉粥样斑块不稳定性的影响,并探讨其可能的机制。[方法]分离、培养小鼠骨髓源性巨噬细胞,分为对照组(21%氧浓度)和低氧组(3%氧浓度),48 h后检测细胞坏死性凋亡,Western blot测定坏死性凋亡相关蛋白的表达。选用健康雄性ApoE^(-/-)小鼠,予以高脂饮食喂养,并随机分为对照组和低压低氧组,16周后检测小鼠血脂和炎症因子水平,HE染色观察粥样斑块面积和坏死核心大小,Masson染色检测斑块内胶原含量,免疫组织化学染色和Western blot检测斑块中巨噬细胞数量和坏死性凋亡相关蛋白的表达。[结果]低氧引起巨噬细胞坏死性凋亡增加(P<0.01),坏死性凋亡抑制剂Necrostatin-1(Nec-1)可减少低氧导致的细胞死亡(P<0.05);低氧导致巨噬细胞中RNA特异性腺苷脱氨酶1(ADAR1)的表达减少(P<0.01),Z型核酸结合蛋白1(ZBP1)、磷酸化受体结合丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(p-RIPK3)和磷酸化混合谱系激酶结构域样蛋白(p-MLKL)的表达增多(均P<0.01)。与对照组相比,低压低氧组ApoE^(-/-)小鼠的血脂水平无显著改变(P>0.05),血清炎症因子水平(TNF-α、IL-1β、IL-6和MCP-1)升高(均P<0.05),动脉粥样硬化斑块面积增加(P<0.05),斑块内坏死核心面积增加、胶原含量减少、巨噬细胞数量增加、ADAR1表达减少、ZBP1和p-MLKL表达增多(均P<0.01)。[结论]低压低氧引起巨噬细胞中ADAR1/ZBP1表达失衡,激活RIPK3/MLKL信号通路,促进巨噬细胞坏死性凋亡,增加斑块坏死核心面积,导致动脉粥样硬化斑块不稳定性增加。

关键词： 慢性阻塞性肺病   急性加重期   氧疗   布地奈德混悬液  

摘要： 分析在慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗中,给予联合方案(一种为激素药物、另一种为氧疗),分析临床效果。方法 筛选2023年1月-2024年6月慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者58例,设定对照组和观察组2个小组,均等分组,实施不同治疗方案,对比效果。结果 治疗后,所有患者的炎症因子、病情和呼吸困难情况均得到一定程度缓解(P<0.05),生活质量和血气分析指标得到一定改善(P<0.05),且缓解和改善的幅度以观察组更大(P<0.05)。结论 在慢阻肺急性加重期治疗中,给予患者联合方案(一种为激素药物、另一种为氧疗),效果显著。

关键词： 消化性溃疡   循证护理   胃肠功能   生活质量  

摘要： 探究循证护理应用于消化性溃疡患者的临床效果;方法 选取2024年1月--2024年9月在我院住院治疗的消化性溃疡患者130名为研究对象,分为研究组和对照组,每组各65例,分别采取常规护理和循证护理,对比两组患者的护理效果;结果 护理后研究组的胃肠功能评分(30.21±2.96)显著低于对照组(43.26±3.08);护理后研究组患者的用药依从性、溃疡愈合时间、生活质量评分均显著高于对照组。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 循证护理模式的推广有利于患者胃肠功能的快速恢复,提高患者的用药依从性,促进患者溃疡快速愈合,凭借较强的科学性与实用性提高患者的生活质量,是一种具有较高推广价值的护理模式。

关键词： 胃癌   癌前病变   胃痛   胃痞   嘈杂   八纲辨证   六经辨证   三焦辨证   瘀   毒  

摘要： 胃癌前病变包括非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生等,基本病机为脾胃虚弱,临床可见虚实夹杂之证。该文总结现代医家对于胃癌前病变的不同辨证方法,探讨胃癌前病变的治疗原则,以期为胃癌前病变的中医辨证和治疗提供新思路。

关键词： 柴胡疏肝散   四联疗法   幽门螺旋杆菌   消化性溃疡  

摘要： 观察和分析柴胡疏肝散联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡的效果。方法 随机分组对照组采用常规四联疗法观察组在四联疗法基础上加用柴胡疏肝散治疗观察疗效。结果 治疗后观察组疗效好于对照组幽门螺旋杆菌清除率高于对照组用药不良反应发生率低于对照组症状得分低于对照组炎症反应程度低于对照组生活质量得分高于对照组(P均<0.05)结论 对于幽门螺旋杆菌感染消化性溃疡患者而言采用柴胡疏肝散联合四联疗法治疗效果值得肯定可有效提高幽门螺旋杆菌清除率用药安全性强可使患者的症状逐渐减轻值得推广应用。