教学课程资源库 更多>>

关键词： 原发性肝癌   开腹肝切除   腹腔镜肝切除   临床疗效  

摘要： 旨在探究对比应用腹腔镜手术切除和开腹手术切除治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 按纳入标准和排除标准选取 2018年1月至2024年05月期间我科收治的60例原发性肝癌患者,以随机数字表法将上述患者进行随机分组,以腹腔镜手术切除治疗原发性肝癌者为观察组,共30例;以开腹手术切除治疗原发性肝癌者为对照组,共30例。观察记录上述患者的围手术期指标,并进行统计学对比分析。结果 腹腔镜组和开腹组患者的术中出血量分别为165.0±80.8ml和386.7±162.2ml,手术时间分别为87.3±12.1分钟和123.8±13.5分钟;腹腔镜组和开腹组患者的术后24小时疼痛评分分别为4.4±0.8分和7.7±1.0分,术后初次下床活动时间分别为2.6±0.6天和4.3±0.6天;腹腔镜组和开腹组患者的术后住院时间分别为7.3±1.4天和13.3±1.9天,术后发生并发症的人数分别为1例和7例,住院费用分别为45301.2±9402.7元和55901.5±6523.5元。经比较可知,腹腔镜组患者的术中指标(术中出血量、手术时间)、术后指标(术后24小时疼痛评分、术后初次下床活动时间、术后并发症)及经济学指标(住院天数、住院费用)均较开腹组优秀,且有明显的统计学差异(P<0.05)。结论 原发性肝癌采用腹腔镜手术切除是一种安全有效的外科手术方式,术中最大的特点是出血少、手术时间短,术后疼痛轻,可以更早下床行功能锻炼,术后并发症发生率更低,住院时间缩短,整体费用降低,较之传统开腹手术,手术效果更令人满意,极具推广价值。

关键词： 老年缺血性脑卒中   动脉粥样硬化斑块   彩色多普勒超声   诊断价值  

摘要： 探究彩色多普勒超声在老年缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块诊断中的价值。方法 本研究选取2022年1~2023年1月之间的50名高龄中风病人,并以其为实验组。选择同期于本院健康体检的50名健康人作为参考组。应用彩色多普勒技术,将两组患者的临床表现进行比较。结果 在实验组中,观察颈动脉粥样硬化斑块的分布和种类,颈动脉粥样硬化斑块主要出现在BIF位置(左侧),占比达到59.18%,右侧为58.70%。其次是CCA(左侧22.45%,右侧23.91%)和ICA(左侧18.37%,右侧17.39%),其中左侧斑块的数量相对较多,占比为51.57。斑块超声病理类型显示,扁平斑占比最高,为37.89%,其次为软斑(30.53%)、硬斑(22.11%)及溃疡斑(9.47%)。实验组有80.00%存在不同程度颈动脉粥样硬化斑块形成,相比较参考组(16.00%)较高(P<0.05)。实验组颈动脉粥样硬化斑块所致管腔轻度狭窄(<50%)、管腔明显狭窄(>50%)者高于参考组(P<0.05)。结论 结论:利用多普勒技术可以准确地反映出老年人的颈部 AS斑块部位、范围和类型,是一种有效的早期检测手段,是一种有效的检测手段。

关键词： 慢性阻塞性肺病   个体化肺康复   急性加重期   生活质量  

摘要： 目的 分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期患者应用个体化肺康复的临床价值。方法 非随机选取青岛市胶州中心医院于2022年7月—2023年5月收治的84例COPD急性加重期患者为研究对象,按治疗方案不同分为两组,各42例。基础组利用常规治疗,探讨组实施常规治疗结合个体化肺康复,比较两组的肺功能指标、血气指标。结果 探讨组的肺功能指标均优于基础组,差异有统计学意义(P均<0.05)。探讨组的血酸碱度为7.42±0.34,动脉血二氧化碳分压为(43.26±1.32)mmHg,动脉氧分压为(90.34±1.39)mmHg,均优于基础组的7.03±0.31、(49.04±1.21)mmHg、(85.06±1.26)mmHg,差异有统计学意义(t=5.493、20.918、18.239,P均<0.05)。结论 慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期实施个体化肺康复的效果良好,可有效改善患者的肺功能和血气指标。

关键词： 中药   铁死亡   动脉粥样硬化  

摘要： 动脉粥样硬化是一种以血管内皮功能障碍、脂质沉积和慢性炎症为特征的复杂血管病变,是心血管疾病的主要病理基础。铁死亡是由于铁离子过量积累导致的脂质过氧化反应引起的细胞死亡方式。在动脉粥样硬化的发展过程中,铁死亡可加剧动脉粥样斑块中的脂质过氧化和炎症反应,显著影响斑块稳定性,增加心血管病的风险。近年来,中药通过调节铁稳态、抑制活性氧的生成、增强细胞的抗氧化反应等机制,抑制铁死亡的发生发展,为动脉粥样硬化的治疗提供了新的治疗思路。

关键词： 动脉粥样硬化   PPARγ   信号通路   热毒   积聚   综述  

摘要： AS是一种慢性炎症性疾病,是冠心病和卒中的主要原因。目前西医尚无有效治疗手段,能否逆转或消退斑块是该领域研究的热点和难点。热毒与积聚为本病重要病机:气滞、痰浊、瘀血附于脉道;内热成毒,灼伤心脉,积聚成斑。与炎症机制在结构功能上具有相似性。PPARγ的失调促进了炎症的发展,促进AS病变,导致斑块形成,使PPARγ成为潜在的治疗靶点。基于热毒与积聚病机,本文探讨以清热解毒、化痰散结、理气活血法及扶正祛邪法调控PPARγ防治AS的作用机制,希冀为治疗AS提供新的思路和方法。

关键词： 奥美拉唑   凝血酶对慢性胃炎   消化性溃疡出血   疗效   胃肠功能评分  

摘要： 分析奥美拉唑联合凝血酶对慢性胃炎(CG)合并消化性溃疡出血(UGI)的治疗效果。方法 选取2023年07月到2024年07月期间收治的CG合并UGI患者共计50例,随机数字分组命名成对照组、研究组,单组25例,分析不同治疗方式的效果。结果 研究组总有效率高(P<0.05);治疗后,研究组胃肠功能评分低(P<0.05);治疗后,研究组临床相关指标优(P<0.05);治疗后,研究组溃疡愈合情况高(P<0.05);研究组不良反应概率低(P<0.05)。结论 CG合并UGI患者接受奥美拉唑联合凝血酶药物治疗,可显著改善患者临床相关指标、胃肠功能评分、溃疡愈合情况,提升总治疗效果,降低不良反应发生率,建议运用。

关键词： 银屑病   动脉粥样硬化   中药   共病   炎症反应   脂肪因子   综述  

摘要： 银屑病和动脉粥样硬化病情均较复杂且迁延难愈,遗传易感性、炎症反应和脂肪因子作用可能是二者共病的主要机制。中医学认为,热、毒、痰和瘀是二者共病的基本病理因素,相互交织导致病程较长。中医从整体观出发,对银屑病和动脉粥样硬化共病具有一定疗效,受到广泛关注。本文从遗传、炎症反应、脂肪因子作用方面概述银屑病与动脉粥样硬化共病的致病机制,梳理中药单体及复方治疗银屑病和动脉粥样硬化共病机制研究现况,为相关机制及临床研究提供参考。

关键词： 慢性颈内动脉闭塞   动脉粥样硬化   超声   数字减影血管造影   CT   MRI   核医学   多模态影像  

摘要： 慢性颈内动脉闭塞(chronic internal carotid artery occlusion,CICAO)是最常见的血管疾病之一。影像学方法包括超声、DSA、CT、MRI、核医学以及多模态影像可以评估CICAO患者的颈内动脉闭塞特征、斑块特点以及血流动力学变化,对CICAO的诊治以及预后评估具有重要意义。本文就动脉粥样硬化相关的CICAO的发病机制、影像学研究进展予以综述。

关键词： 动脉粥样硬化   QKI   脂质代谢   炎症反应   血管重构  

摘要： 动脉粥样硬化(As)是一种由多种致病因素作用于血管壁所致的慢性炎症性疾病。目前As的发病机制尚未完全阐明,有效防治As、抑制As的发生发展已成为近年心血管领域研究的热点。QKI是RNA结合蛋白中高度保守的信号转导和RNA活化蛋白家族成员,参与脂质代谢、炎症反应、血管重构等生理活动,与As的发病机制密切相关。因此,进一步阐明QKI在As发生中的作用及机制,可以为As的治疗提供新思路。

关键词： 内皮祖细胞   红斑狼疮,系统性   动脉粥样硬化   Ⅰ型干扰素   cGAS/STING信号通路  

摘要： 目的研究内皮祖细胞(EPCs)对系统性红斑狼疮(SLE)动脉硬化小鼠的主动脉损伤的抑制作用。方法应用降植烷注射APOE^(-/-)小鼠和高脂饮食建立狼疮血管损伤模型,然后将实验小鼠分为正常对照组(ND组)、高脂饮食组(HFD组)、高脂饮食+SLE血管损伤组(HFD+SLE组)、高脂饮食+SLE血管损伤+羟氯喹治疗组(HFD+SLE+Hydro组)、高脂饮食+SLE血管损伤+EPCs治疗组(HFD+SLE+EPCs组),实验末采集各组小鼠的尿液、血液和主动脉组织,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测小鼠尿蛋白含量和血清Ⅰ型干扰素(IFN-Ⅰ)浓度,免疫组化和蛋白印迹法(WB)检测各组小鼠主动脉中环鸟苷酸腺苷酸合酶/干扰素基因刺激因子/Ⅰ型干扰素(cGAS/STING/IFN-1)通路的激活情况、炎症因子、黏附分子和趋化因子的水平,采用油红染色检测主动脉中脂质沉积情况。结果ELISA结果显示,与正常对照组比较,HFD+SLE组尿蛋白及血清IFN-Ⅰ水平升高,EPCs治疗可降低SLE动脉硬化小鼠尿蛋白和血清IFN-Ⅰ水平;WB结果显示,HFD+SLE组CD19、CD68、CD34、趋化因子以及cGAS、p-STING、磷酸化TANK结合激酶1(p-TBK1)、磷酸化干扰素调节因子3(p-IRF3)和IFN-Ⅰ表达升高,羟氯喹和EPCs能降低上述因子水平。cGAS/STING/IFN-Ⅰ信号通路参与了SLE动脉粥样硬化的发生发展;EPCs与羟氯喹均可抑制cGAS/STING/IFN-Ⅰ信号激活,从而减轻SLE小鼠的动脉硬化。结论cGAS/STING/IFN-Ⅰ通路参与了SLE动脉粥样硬化的发展。EPCs可通过抑制cGAS/STING信号活化,减少IFN-Ⅰ的表达与分泌,进而减轻血管炎症反应,阻抑SLE相关动脉粥样硬化的发展。