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关键词： 原发性肝癌   磷脂酰肌醇蛋白多糖-3   人肝癌抗原   高尔基体蛋白73   肝纤维化  

摘要： 目的 探讨血清磷脂酰肌醇蛋白多糖-3(GPC-3)、人肝癌抗原(PHCA)、高尔基体蛋白73(GP73)联合检测在原发性肝癌诊断中的价值及与肝纤维化的相关性。方法 选取2022年3月至2023年5月我院收治的64例原发性肝癌患者作为原发性肝癌组,另选取同期收治的92例良性肝病患者作为良性肝病组。比较两组的GPC-3、PHCA、GP73及肝纤维化指标水平,比较GPC-3、PHCA、GP73单独及联合检测对原发性肝癌的诊断效能,并探讨血清GPC-3、PHCA、GP73与肝纤维化指标的相关性。结果 原发性肝癌组的血清GPC-3、PHCA、GP73水平明显高于良性肝病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。原发性肝癌组的GPC-3、PHCA、GP73单独及联合检测阳性率均明显高于良性肝病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。GPC-3、PHCA、GP73联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度明显高于GPC-3、PHCA、GP73单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05);GPC-3、PHCA、GP73联合检测诊断原发性肝癌的准确度明显高于GP73单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。原发性肝癌组的血清Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层粘连蛋白(LN)水平明显高于良性肝病组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,原发性肝癌患者血清GPC-3、PHCA、GP73水平与血清Ⅳ-C、HA、PCⅢ、LN水平均呈正相关(P<0.05)。结论 GPC-3、PHCA、GP73在原发性肝癌患者血清中均呈高表达,三种指标联合检测对原发性肝癌具有较高的诊断效能,且血清GPC-3、PHCA、GP73水平与肝纤维化存在相关性。

关键词： 动脉粥样硬化性   肾动脉狭窄   高血压   缺血性肾病  

摘要： 随着人口老龄化、平均寿命的增长及影像学诊断技术的进步,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(atherosclerotic renal artery stenosis,ARAS)的发病率持续上升,冠心病和外周血管疾病患者ARAS发病率增加更为明显。ARAS是引起肾血管性高血压和(或)缺血性肾病的重要原因,与心脑血管疾病如冠心病、卒中及不良事件相关。本文对ARAS的流行病学、病理生理机制、诊断技术、危险因素及治疗方案的研究进展进行概述,以期为ARAS研究提供进一步的文献支持和理论依据。

关键词： 浊脂   痰瘀   动脉粥样硬化   中医药  

摘要： 动脉粥样硬化(AS)是诱发多种临床心脑血管疾病的潜在原因。中医药治疗与预防AS疗效显著,临床医家针对AS的诊治思路繁多,本文基于现代医学及前人的理论基础,讨论“浊脂”与AS的关系。认为痰瘀交阻,浊脂留积血脉为该病关键病理表征,以肝肾阴虚为发病基本。临证以调补肝肾,化痰消瘀为AS的主要治疗方法。本文以“浊脂”理论为切入点,分析AS的辨治思路,并附一临床病案进行佐证。

关键词： 肝细胞核因子4α   胃癌   癌前病变   致癌基因   生物标志物   治疗靶点  

摘要： 肝细胞核因子4α(HNF4α)是核受体超家族的成员,一种与特定基因启动子结合的蛋白质。它控制功能基因的表达,还参与许多细胞过程的调节,是人类组织和器官发育的关键调节因子之一。大量证据表明HNF4α的异常表达与癌细胞的增殖、分化、进展和转移有关。近年来,越来越多的研究证实HNF4α可通过多种通路参与胃癌及癌前病变的进程,已被证明是胃癌中的致癌基因。本文就HNF4α在胃癌及癌前病变发生发展中的作用进行总结,对HNF4α作为胃癌生物标志物和治疗靶点的潜在临床用途进行综述,以期为胃癌及癌前病变的新药研发提供新思路。

关键词： 慢性阻塞性肺病   红细胞分布宽度   预后   相关性  

摘要： 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其预后受到多种因素的影响。对于COPD预后的新型生物标志物的鉴定,增强疾病稳定和急性加重患者的临床决策,受到了强烈的关注。虽然已经提出了几种气道和循环炎症生物标志物,但新出现的证据也表明常规血液学参数(例如红细胞分布宽度(RDW))的潜在作用。RDW作为一种简单易得的血液学指标,近年来被发现与COPD患者的预后密切相关。本综述旨在综合分析RDW与COPD患者预后的相关性,探讨其在评估COPD患者病情严重程度、死亡率、急性加重风险以及指导临床治疗等方面的价值。通过对已发表中英文研究的归纳总结,发现RDW在COPD患者中具有重要的预后评估意义,但仍需要进一步的临床研究来明确其具体的作用机制和应用价值。Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common chronic respiratory disease, and its prognosis is affected by many factors. The search for novel biomarkers to predict the prognosis of COPD and improve clinical decision-making in both stable and acute exacerbation phases has attracted significant attention. While several biomarkers related to airway and circulatory inflammation have been proposed, emerging evidence also points to the potential value of conventional hematological parameters, such as the red blood cell distribution width (RDW). As a simple and readily accessible hematological index, RDW has been closely associated with the prognosis of COPD patients in recent years. This review aims to comprehensively analyze the correlation between RDW and the prognosis of COPD patients and explore its utility in assessing the severity, mortality, and acute exacerbation risk, and guiding clinical treatment in these patients. A comprehensive summary of published Chinese and English studies indicates that RDW has important prognostic significance in COPD patients. However, further clinical studies are still needed to clarify its specific mechanism and application value.

关键词： 氟尿嘧啶   阴营养不良   癌前病变  

摘要： 观察氟尿嘧啶联合干扰素局部注射治疗外阴营养不良及癌前病变的疗效。方法 本次研究选取2021年2月至2022年3月我院收治的110例外阴营养不良患者,并采取随机分配分方法分为对照组55例和观察组55例。对照组采用常规治疗,观察组氟尿嘧啶联合干扰素局部注射治疗。对比两组患者不良反应发生率、治疗效果及复发率以及生活状态。结果 经对比,观察组的总发生率为18.18%,对照组的发生率为65.45%,观察组的总发生率明显低于对照组,有差异系具有统计学意义,P<0.05。经对比,观察组的治疗效果及复发率明显优于对照组,有差异系具有统计学意义,P<0.05。经对比,观察组治疗后SF-36评分明显高于对照组,有差异系具有统计学意义,P<0.05。观察组PCNA过表达率明显低于对照组,且P21蛋白阳性率明显高于对照组,P<0.05。结论 对外阴营养不良及癌前病变的患者采用氟尿嘧啶联合干扰素局部注射治疗,效果显著,不但降低了不良反应的发生率,还提高了治疗效果及患者的生活状态。

关键词： 消化性溃疡   饮食护理   生活质量   疼痛程度  

摘要： 探究消化性溃疡患者于饮食护理干预下生活质量的改善情况。方法 选择医院在2023年8月至2024年8月收治的180例消化性溃疡患者,在随机数字表法的使用中进行分组,得到各纳入90例消化性溃疡患者的对照组与观察组,将常规护理提供给对照组,以饮食护理干预为观察组提供服务,比较两组患者生活质量状况、疼痛程度、疾病复发率与护理满意度。结果 观察组身体功能,情感状态,被动功能,社交功能,心理因素等功能尺度的值均高于对照组(P<0.05),观察组在治疗期、急性期、愈合期、康复期等时期疼痛评分均低于对照组(P<0.05),观察疾病复发率在对照组之上(P<0.05),观察组护理满意度明显在对照组之上(P<0.05)。结论 饮食护理干预可在消化性溃疡患者不同时期提供对应的指导,提高患者用餐的合理性与规范性,有助于患者生活质量水平、机体舒适度的提升,同时对患者规避疾病反复发作有益。

关键词： 胃镜   医用胶   消化性溃疡   出血  

摘要： 目的 研究胃镜下医用胶注射硬化用于消化性溃疡并出血的效果,为临床提供参考。方法 回顾性分析2023年4月至2024年4月肇庆市第二人民医院收治的50例消化性溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(20例)和观察组(30例)。对照组患者给予常规胃镜下医用胶喷洒止血,观察组患者给予胃镜引导下于黏膜下注射医用胶硬化止血。比较两组患者疗效、不良反应发生情况、治疗情况与营养指标水平。结果 观察组患者整体疗效更优(P<0.05);两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者住院时间更短(P<0.05);两组患者转外科手术率、再出血率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后1周,两组患者血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)与血清前白蛋白(PA)水平均升高,且观察组均更高(均P<0.05)。结论 胃镜黏膜下注射医用胶用于消化性溃疡出血患者效果较好,安全性理想,可缩短患者住院时间,改善患者营养状况。

关键词： 消化性溃疡   内镜辅助治疗   安全性   临床效果   复发率  

摘要： 本研究旨在评估消化性溃疡内镜辅助治疗的安全性与临床效果。方法 本研究选择50例消化性溃疡患者,根据治疗方法的不同分为观察组与对照组,每组25例。对照组接受常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上加入内镜辅助治疗。比较两组患者治疗的显效率、有效率、无效率及总有效率。结果 表1显示,观察组的显效率(48.0%)和总有效率(88.0%)显著高于对照组的12.0%和72.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。此外,观察组的复发率为8.0%,明显低于对照组的16.0%,差异已达统计学意义(P<0.05)。结论 综合表1和表2的数据分析结果,表明内镜辅助治疗相比于常规药物治疗,在提高消化性溃疡治疗的显效率和总有效率,降低复发率方面具有显著优势,说明内镜辅助治疗的安全性和临床效果更佳,值得在临床上进一步推广应用。

关键词： 动脉粥样硬化   斑块   慢性冠脉综合征   计算机断层扫描血管成像   血流储备分数  

摘要： 冠状动脉CT血管成像(CCTA)是冠心病主要的无创诊断方法之一, 通过测定血管结构狭窄、斑块性质和血流储备功能等参数, 在疾病的诊断、风险分层和治疗效果评估等方面发挥重要作用。该专家共识充分结合国内外多部CCTA应用指南/共识及最新临床试验结果, 对CCTA在慢性冠脉综合征的门诊筛查、风险预警、辅助药物及介入治疗策略制定等方面的应用进行总结, 以期提高临床应用的规范性。