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关键词： 载脂蛋白A-I结合蛋白   血管新生   动脉粥样硬化   心血管疾病  

摘要： 血管新生是动脉粥样硬化斑块发展中关键的一环，抑制血管新生有助于稳定粥样斑块，减少动脉粥样硬化事件的发生。载脂蛋白A-I结合蛋白是一种重要的分泌蛋白，越来越多的研究表明，载脂蛋白A-I结合蛋白在血管新生的调节中发挥重要的作用。本文就载脂蛋白A-I结合蛋白对血管新生及心血管疾病的作用进行阐述，为心血管疾病的临床治疗提供新思路。

关键词： 巨噬细胞自噬   动脉粥样硬化   中药  

摘要： 动脉粥样硬化(AS)严重威胁人类健康，现代医学在治疗上面临诸多局限。中药成分与复方通过调控巨噬细胞自噬，发挥抗炎、抗氧化、调节脂质代谢、稳定斑块作用，在抗动脉粥样硬化方面具有独特优势。文章综述了中药调控巨噬细胞自噬防治动脉粥样硬化的应用，为中药成分与复方应用于动脉粥样硬化的治疗提供新的思路。

关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病   动物模型   中医药干预   综述  

摘要： 冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease，CHD)是目前严重危害人类生命健康最常见的一种心血管疾病。研究发现，CHD的发病率和死亡率逐年上升，且趋于年轻化。CHD的诱发因素复杂多样，主要包括高血压、高血脂、高血糖及吸烟、酗酒等基础疾病以及不良生活习惯。中药防治CHD具有一定的优势。近年来，为了深入研究CHD的发病机制及中医药防治CHD机制与疗效，研究者在探索建立CHD动物模型及中医药干预CHD机制及疗效方面开展了相关研究。文章从CHD相关动物模型及中医药干预两方面进行综述，以期为CHD的发病机制及中医药防治CHD的研究提供参考。

关键词： 补肾降脂方   动脉粥样硬化   ApoE   小鼠   非靶代谢组学   UHPLC-MS/MS  

摘要： 目的 基于血清非靶代谢组学探讨补肾降脂方干预ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化（AS）的机制。方法 ApoE-/-小鼠予高脂饮食复制AS模型，随机分为模型组（M组）、补肾组（BS组），C57BL/6J小鼠（同品系、同周龄）为正常对照（C组），干预12周。小鼠主动脉窦病理形态与脂质蓄积检测分别采用HE、油红O染色；超高效液相色谱串联二级质谱（UHPLC-MS/MS）检测小鼠血清代谢物，生物信息学分析差异代谢物与显著富集代谢通路。结果M组呈典型AS病变与脂质蓄积；相较于M组，BS组AS斑块与红染脂质面积显著减少。同C组比较，M组正离子模式下差异代谢物上调47个、下调36个；负离子模式下上调34个、下调38个。较之M组，BS组正离子模式下差异代谢物上调20个、下调45个；负离子模式下上调12个、下调53个。补肾降脂方可明显下调蛇床子素、1-十六烷基-sn-甘油-3-胆碱磷酸、1-（1z-十八烯基）-sn-甘油-3-磷酸胆碱、环丙氨嗪、溶血磷脂酰胆碱18:2、乙酰胆碱、水杨醛、植物鞘氨醇、蔗糖、1，2-二油酰基-sn-甘油-3-磷酸酯、大豆苷元4'-硫酸盐、十六烷酸甲酯、2-羟基氨基-4，6-二硝基甲苯、脱氧胸苷5'-磷酸（dTMP）含量，显著上调1，2-二氮杂四烯酰基-sn-甘油-3-磷酸胆碱、N-硬脂酰鞘氨醇、一叶秋碱、尿囊素、亚氨基二乙酸、磷脂酰胆碱38：6含量。结论 补肾降脂方可调控蔗糖、植物鞘氨醇含量以及淀粉/蔗糖代谢、半乳糖代谢、鞘脂代谢通路进而有效干预治疗AS。

关键词： 动脉粥样硬化   艾灸   沉默信息调节因子1   内皮型一氧化氮合酶   内皮功能  

摘要： 目的：观察艾灸对ApoE-/-动脉粥样硬化（AS）小鼠胸主动脉病理结构、超微结构变化、沉默信息调节因子1(SIRT1)、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）蛋白及mRNA表达的影响，探讨艾灸防治AS的可能作用机制。方法：雄性ApoE-/-小鼠随机分为模型组、艾灸组、艾灸+EX527组，每组10只；C57BL/6J小鼠10只作为对照组。高脂饲料饲养复制AS模型。艾灸组在“膻中“”神阙”及双侧“内关“”血海”进行艾灸，每次30 min，艾灸+EX527组在艾灸前30 min腹腔注射SIRT1阻断剂EX527(10 mg/kg)，各组均每日治疗1次，每周5次，连续干预12周。ELISA法检测小鼠血清一氧化氮（NO）、内皮素-1(ET-1)含量；HE染色、透射电镜观察小鼠胸主动脉病理形态结构和超微结构变化；免疫荧光染色观察小鼠胸主动脉内皮粘蛋白EMCN抗体（Endomucin）表达；Western blot法及实时荧光定量PCR法分别检测小鼠胸主动脉SIRT1和eNOS蛋白和mRNA的表达水平。结果：与对照组比较，模型组血清NO含量降低（P<0.05）,ET-1含量升高（P<0.05）；胸主动组织结构不完整，血管内壁不平整，中膜变性，内皮细胞变性、肿胀；内皮细胞少数线粒体肿胀，多数粗面内质网扩张，还可见少量自噬；胸主动脉Endomucin荧光强度、SIRT1和eNOS的蛋白及mRNA表达量均降低（P<0.05）。与模型组和艾灸+EX527组比较，艾灸组血清NO含量升高（P<0.05）,ET-1含量降低（P<0.05）；胸主动脉组织结构较为完整，管腔较规则，内膜可见少量的内皮细胞变性；透射电镜显示血管内皮细胞核周隙增宽，部分线粒体轻度肿胀；胸主动脉Endomucin荧光强度、SIRT1和eNOS的蛋白及mRNA表达量均升高（P<0.05）。结论：艾灸可减轻AS模型小鼠血管内皮损伤，改善内皮功能，促进内皮修复，其作用机制可能与调控SIRT1/eNOS信号通路有关。

关键词： 运动-心理-睡眠护理   原发性肝癌   负性情绪   睡眠质量   生活质量  

摘要： 目的：回顾性分析运动-心理-睡眠干预模式在原发性肝癌中的临床应用效果。方法：收集我院2021年10月-2023年10月92例原发性肝癌患者，1:1匹配设计按护理方法不同分为运动组（n=46）、常规组（n=46），常规组行常规护理，运动组在此基础上给予运动-心理-睡眠干预模式。比较2组自我效能感[自我效能感量表（GSES）]、负性情绪[Piper疲乏量表（PFS）]、睡眠质量[匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）]、生活质量[癌症患者生活质量量表（EORTCQLQ-C30）]、护理满意度。结果：干预后，运动组GSES评分高于常规组，PFS评分低于常规组（t=3.663、13.858、12.934、9.696、8.675，P均＜0.05）；干预后，运动组PSQI、EORTCQLQ-C30评分低于常规组（t=7.618、3.356，P＜0.05）；运动组护理满意度（100.00%）高于常规组（86.96%）(χ2=4.457，P＜0.05)。结论：原发性肝癌患者实施运动-心理-睡眠干预模式，能改善负性情绪，提高自我效能、睡眠质量、生活质量、护理满意度。

关键词： 中药制剂   环糊精   动脉粥样硬化   胆固醇代谢   作用机制  

摘要： 目的：揭示中药制剂常用辅料HP-β-CD对动脉粥样硬化发展的影响以及干预胆固醇代谢通路的效应分子。方法：油红O染色法检测血管平滑肌细胞与肝细胞吞噬ox-LDL的量；高脂饮食造模ApoE-/-C57小鼠动脉粥样硬化模型，HE与油红O染色法观测主动脉瓣、主动脉弓、全长主动脉的脂质沉积与斑块面积，肝脏组织测转录组学，GO与KEGG富集法分析差异基因功能与信号通路，RT-qPCR与WB法验证相应mRNA与蛋白的分子水平。结果：①细胞实验显示：HP-β-CD干预组的脂滴面积相对于模型组显著减少，在血管平滑肌细胞中具有著性统计学差异（P＜0.01），在肝细胞中呈现统计学差异（P＜0.05）；②药效实验显示：高脂饮食Model组相较于空白Control组，主动脉瓣、主动脉弓、全长主动脉的脂质沉积与斑块面积均不同程度地显著性增加；HP-β-CD给药组相对于Model组均有不同程度的显著性改善，包括主动脉壁内膜增厚情况局部减轻，脂肪空泡及泡沫细胞堆积情况显著减少；③转录组学结果：两个比较组中，有50个差异基因发生普遍改变，而且HP-β-CD组中有6个基因改变被治疗逆转，其中Angptl4等5个基因与胆固醇代谢通路相关；④差异基因富集：HP-β-CD给药组与AS模型组相比，差异基因所涉及的信号通路主要为物质代谢类信号通路，包括视黄醇代谢、类固醇激素的生物合成、胆固醇代谢等；⑤RT-qPCR结果：AS模型组相较于空白组显著增加Pltp、Lpl、Soat1基因转录水平的表达（P=0.0001，P=0.008，P<0.0001），显著降低了EL的表达（P<0.0001）；HP-β-CD组与AS模型组相比显著性降低了Soat1、Angptl4的表达（P=0.0009，P=0.0041），增加了El的基因表达水平（P=0.0245）；⑥WB结果：模型组小鼠肝脏ANGPTL4、SOAT1表达显著上调（P＜0.001，P＜0.001）；Hp-β-CD给药组小鼠肝脏ANGPTL4、SOAT1表达显著下调（P＜0.01，P＜0.005）。结论：中药制剂常用辅料HP-β-CD能减少血管平滑肌细胞与肝细胞对ox-LDL的吞噬量，能显著减少脂质沉积与斑块面积，延缓动脉粥样硬化发展，其机制可能与降低胆固醇脂质代谢通路中的SOAT1、ANGPTL4表达相关。

关键词： 四逆散   消化系统癌前病变   炎-癌转化   机制研究   临床研究  

摘要： 肿瘤的发生、侵袭与转移以炎症微环境的持续存在为背景，各种炎性因子均可以导致各种肿瘤的发生。在中医学“治未病”思想和现代医学三级预防理念的指导下，在疾病的炎症阶段进行有效干预，截断病情，预防恶性肿瘤的发生，逆转“炎-癌转化”的进程，是一项具有重要意义的研究。四逆散为《伤寒论》中常用方剂，被广泛运用于消化系统癌前病变的治疗，体现出极大的优势。本文检索整理近20年文献，从方证探幽、临床运用、机制研究三方面总结四逆散在消化系统癌前病变中的应用，发现本方基础方证具有调和中土，助脾胃之运化；疏肝养木，复气机之调畅；燮理阴阳，通系统之郁滞等特点。在临床运用中，对萎缩性胃炎及肠上皮化生、胃溃疡、溃疡性结肠炎、食管炎、胰腺炎等癌前病变疗效显著。在机制研究中，四逆散具有抑制炎症因子，改善炎症微环境；抑制细胞增殖，调控细胞凋亡；抗血管生成，抑制肿瘤生成；调节机体免疫功能；抗氧化损伤等机制。可调控核转录因子红系2相关因子2/血红素加氧酶1（Nuclear factor erythroid 2-related factor 2/Heme oxygenase 1，Nrf2/HO-1）/、法尼酯衍生物 X 受体（farnesoid X receptor，FXR）/Nrf2、磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B（phosphatidylinositol3-kinase/protein kinase B，PI3K/Akt）、G蛋白偶联胆汁酸受体5/环腺苷酸/蛋白激酶A （G Protein-Coupled Bile Acid Receptor 5/Cyclic Adenosine Monophosphate/Protein Kinase A，TGR5/cAMP/PKA）、白细胞介素-4/信号传导及转录激活因子6（Interleukin-4/Signal Transducer and Activator of Transcription 6，IL-4/STAT6）、酪氨酸蛋白激酶/信号转导子和转录活化子（Janus Kinase/Signal Transducer and Activator of Transcription，JAK/STAT）、Ras同源基因家族成员A/Rho相关蛋白激酶（RhoA/Rho-associated Protein Kinase，RhoA/ROCK）、转化生长因子-β/Smad信号蛋白（Transforming Growth Factor-β/Smad Proteins，TGF-β/Smads）等通路实现以上机制，证实了四逆散逆转“炎-癌转化”的作用。通过以上三部分，全面阐述了四逆散在消化系统癌前病变中的研究现状，并针对目前的研究提出了不足与改进，以期为本方后续深入研究，为癌前病变中西医结合治疗新模式开展，抗癌前病变相关药物的研发提供相关依据和支持。

关键词： 温针灸   小建中胶囊   脾胃虚寒型消化性溃疡   应用效果   不良反应  

摘要： 目的:探究温针灸联合小建中胶囊治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的效果。方法:选取我院于2023年7月1日—2024年6月30日收治的64例脾胃虚寒消化性溃疡患者作为研究对象,随机将其分为两组各32例。对照组小建中胶囊治疗,观察组在前者基础上增加温针灸治疗,比较两组患者临床疗效、不良反应发生率。结果:观察组患者的临床治疗效果高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:针对脾胃虚寒型消化性溃疡患者采取温针灸联合小建中胶囊治疗,可加速溃疡的愈合,且安全性高,可推广和应用。

关键词： 动脉粥样硬化   心血管疾病   卒中   前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶9  

摘要： 动脉粥样硬化是大动脉慢性炎症性疾病,是心血管疾病(cardiovascular diseases, CVD)和脑卒中的主要原因[1]。脂质、炎性细胞、泡沫细胞、血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMC)和坏死细胞碎片在血管内壁单层内皮细胞下与内膜空间中积累和转化导致动脉粥样硬化病变,为世界范围内死亡的主要原因,发病及病死率较高[2-4]。