教学课程资源库 更多>>

关键词： 消化系统疾病   消化性溃疡   慢性胃炎   Hp   消化不良   十二指肠   之间的关系   生存能力  

摘要： 幽门螺杆菌(Hp)是人们谈论的热门细菌之一,它的生存能力极强,是目前发现的唯一能够在胃的强酸环境中生存的细菌。据有关研究显示,全球约有一半的人感染了Hp。Hp主要存在于人体胃部和十二指肠,与消化系统疾病密切相关,比如消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等。Hp除了能引起以上大家都熟悉的消化系统疾病之外,还有其他危害。今天我们就再来说说Hp,让大家了解一下Hp与其他疾病之间的关系。

关键词： 稳心颗粒   美托洛尔   冠状动脉粥样硬化性心脏病  

摘要： 探究稳心宁颗粒及其联合美托米洛尔合用防治各种冠状血管系统粥样或硬化性心脏病或合并各种心率紊乱病变的潜在临床与疗效评估及临床潜在协同作用及机制。方法 选择我院2023年2月-2024年2月之间的冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心律失常患者作为本次的研究对象,本次研究对象共有60人,把60人随机分成两组,对照组运用美托洛尔进行治疗,实验组运用稳心颗粒联合美托洛尔进行治疗,最后对比两组患者的各项数据得出结论。结果 实验组患者的临床治疗效果比对照组的好,有效率高达96.66%,P<0.05统计学有意义;实验组患者在治疗中产生的不良反应比较少,发生率只有1%比对照组好,P<0.05统计学有意义;两组心功能指标在治疗前没有差异,在治疗后实验组的QTd(ms)LVESD(mm)LVEDD(mm)数据均优于对照组,P<0.05统计学有意义。结论 稳心宁颗粒胶囊联合美托昔洛尔用于防治各种冠状动脉血管粥样变硬化性心脏病患者的合并的心律失常,能明显有效的改变患者心功能状况及控制心律失常前期症状,安全性表现良好,其临床作用及其机制也可能部分与通过协同疗法调节缺血心肌电凝生理酶活动、改变早期心肌缺血或缺氧灌注状态以及双向调节患者神经内分泌系统反应等临床治疗有关,为未来临床介入治疗疾病提供出了一套更成熟有效科学的用药方案。

关键词： 冠状动脉粥样硬化性心脏病   气虚证   CiteSpace   知识图谱   可视化分析  

摘要： 目的：基于CiteSpace软件探究冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）气虚证相关领域的研究热点及发展趋势，为未来该领域研究提供借鉴。方法：检索2004年1月1日－2024年7月31日中国知网中有关冠心病气虚证的相关文献；使用Endnote X 9.1软件进行文献阅读与筛选；利用CiteSpace 5.8软件，绘制年度发文量、文献作者、合作机构、关键词等内容的可视化图谱。结果：最终纳入文献408篇。近20年来总体发文量保持在较高水准，发文量每年波动较大。发文量较多的作者有张敏州、王伟、王阶等人。发文量较多的合作机构有北京中医药大学、天津中医药大学、辽宁中医药大学等机构。关键词分析主要集中在中医证候、治法、合并病等方面。结论：冠心病气虚证领域研究不断发展，常与血瘀证、阴虚证、痰浊证等相兼为病。气虚血瘀证和气阴两虚证为该领域重要研究证型。益气活血、补气养阴为其重要的中医治则。冠心病合并糖尿病患者多以气阴两虚证为主，是未来其领域研究热点及趋势。

关键词： 绿原酸   泡沫细胞   自噬   动脉粥样硬化   炎症反应  

摘要： 目的:探讨绿原酸通过腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)/沉默信息调节因子1(SIRT1)信号通路对ox-LDL诱导的泡沫细胞自噬和炎症反应的调控作用。方法:将RAW264.7巨噬细胞分为空白对照组、模型组、绿原酸(低、中、高浓度)组、绿原酸高浓度+Compound C组。油红O染色观察泡沫化细胞程度;MTT法观察绿原酸对泡沫化细胞增殖的影响;透射电镜观察细胞自噬小体;ELISA检测TNF-α、IL-6、IL-10含量;荧光定量PCR检测AMPK、SIRT1、Beclin1、P62 mRNA表达;免疫荧光标记检测SIRT1、ATG16L1、P62蛋白表达。结果:油红O染色显示oxLDL处理细胞后泡沫细胞制备成功。与模型组比较,绿原酸各浓度组泡沫细胞自噬小体数量增多,TNF-α、IL-6分泌减少,IL-10分泌增多,AMPK、SIRT1、ATG16L1、Beclin1 mRNA和SIRT1、ATG16L1蛋白表达升高,P62 mRNA和蛋白表达降低。Compound C可减弱绿原酸的作用(P<0.05或P<0.01)。结论:绿原酸可通过调控AMPK/SIRT1通路诱导泡沫化细胞自噬并下调TNF-α、IL-6的过表达,上调IL-10表达,这可能是绿原酸抗AS的作用机制之一。

关键词： 外泌体   动脉粥样硬化   细胞间通讯  

摘要： 外泌体（exosome，Exo）是一类粒径介于30至150nm之间的细胞外囊泡，它可携带来自供体细胞的蛋白质、脂质和RNA及其他生物分子。这些纳米级囊泡通过复杂的分泌机制释放到细胞外环境中，参与多种生物过程，尤其是在细胞间通讯中发挥了重要作用。Exo在动脉粥样硬化（atherosclerosis，As）是一种慢性炎症性疾病，其特征是脂质沉积、血管壁炎症反应及血管狭窄。Exo在As的发生和发展中作为信息传递介质，通过调节信号传导通路、基因表达，影响疾病的进程。本文综述了Exo生物发生过程，探讨了Exo在As 疾病进程中的功能作用以及其在临床诊疗中潜在的应用前景。

关键词： 原发性肝癌   肝硬化   门静脉癌栓   经导管动脉化疗栓塞(TACE)   放射性   I粒子   多学科综合诊疗(MDT)  

摘要： 目的 本研究旨在探索经导管动脉化疗栓塞（TACE）联合放射性125I粒子植入治疗肝癌合并右肝门静脉二级分支癌栓的治疗策略，并评估其临床效果。方法 本研究回顾性分析2019年1月至2023年1月期间，郴州市第一人民医院收治的32例原发性小肝癌合并Ⅰb型右肝门静脉癌栓患者。患者按治疗方式分为两组：TACE组（16例）和TACE+放射性125I粒子植入治疗组（联合治疗组，16例）。两组患者的基线资料具有可比性（P＞0.05）。所有患者首先接受TACE治疗，治疗后半个月复查肝脏CT，确认碘油沉积情况。联合治疗组在TACE后采用CT引导和红外激光制导精准植入放射性125I粒子。所有患者定期随访，复查CT、甲胎蛋白和肝功能等，处理并发症并观察治疗效果。结果 TACE组的中位生存期为11.4个月，TACE联合放射性125I粒子植入组的中位生存期为14.3个月，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 本研究表明，TACE联合放射性125I粒子植入能够有效控制右肝门静脉二级分支癌栓的小肝癌患者的肿瘤进展及癌栓生长，为无法进行大范围肝切除的患者提供了一种新的治疗选择。

关键词： 动脉粥样硬化   长链酰基辅酶A合酶4   铁死亡   脂质过氧化   内皮细胞   泡沫细胞形成   平滑肌细胞   缺血性脑卒中   心肌梗死  

摘要： 背景:铁死亡是一种铁依赖性调节细胞死亡形式,其特征是铁依赖性脂质过氧化,长链酰基辅酶A合酶4参与脂质过氧化底物的形成进而导致铁死亡.近几年研究表明,长链酰基辅酶A合酶4介导铁死亡在动脉粥样硬化性心血管疾病中发挥关键作用. 目的:总结长链酰基辅酶A合酶4的结构功能和调控机制及其介导铁死亡的潜在分子机制,阐述长链酰基辅酶A合酶4驱动铁死亡在动脉粥样硬化、缺血性脑卒中和心肌梗死中的应用,以期为治疗动脉粥样硬化心血管疾病提供新的治疗策略. 方法:在PubMed数据库检索自建库起至2023年8月收录的相关文献,以"atherosclerosis,ferroptosis,long-chain acyl-coenzyme A synthase 4,ACSL4,glutathione peroxidase 4,ischemic stroke,myocardial infarction,endothelial cell,smooth muscle cells,foam cell"为检索词,最终纳入76篇文献进行综述分析. 结果与结论:①长链酰基辅酶A合酶4参与形成多不饱和脂肪酸的辅酶衍生物并将其插入磷脂,为铁死亡发生的核心机制脂质过氧化提供底物;②在长链酰基辅酶A合酶4表达的调节因子中,整合素α6β4、细胞内囊泡转运因子p115、锌脂蛋白A20负调控其表达,同时多种miR通过结合3′-UTR下调其表达,相反长链酰基辅酶A合酶4的表达上调大部分通过转录因子转录调控;③长链酰基辅酶A合酶4依赖性生成含有多不饱和脂肪酸的磷脂是脂质过氧化并执行铁死亡必不可少的必要条件,且长链酰基辅酶A合酶4与谷胱甘肽过氧化酶4作为铁死亡的正负调控因子相互制约,其具体机制仍待进一步研究;④长链酰基辅酶A合酶4介导铁死亡参与动脉粥样硬化、心肌梗死、缺血性脑卒中的病理机制,动脉粥样硬化中内皮细胞损伤与长链酰基辅酶A合酶4介导的铁死亡密切相关,但长链酰基辅酶A合酶4参与泡沫细胞形成、平滑肌细胞表型转化、钙化的研究尚未见报道;⑤长链酰基辅酶A合酶4作为铁死亡的生物标志物和潜在靶点成为研究热点,靶向长链酰基辅酶A合酶4抑制铁死亡可能成为治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的新方向,而抑制长链酰基辅酶A合酶4的药物研究较少,未来还需进一步研究.

关键词： 动脉粥样硬化   川芎嗪   PPARγ/NF-κB信号通路   炎症反应   脂代谢  

摘要： [目的] 探讨川芎嗪（TMP）对动脉粥样硬化（AS）斑块的影响及潜在机制。[方法] 43只ApoE-/-小鼠通过高脂饮食8周的方法制备AS动物模型，3只用于造模结局验证，40只随机分为模型组、TMP低剂量（25 mg/kg）组、TMP中剂量（50 mg/kg）组、TMP高剂量（100 mg/kg）组和阿托伐他汀（AT，2.6 mg/kg）组，每组8只；另取8只C57BL/6J小鼠设为正常组。灌胃给药8周后，生化法检测血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平，计算AS指数；ELISA法检测血清氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平；通过HE染色评估主动脉病理学改变；油红O染色评估主动脉斑块状况，计算斑块面积百分比；Masson染色评估主动脉纤维化状况，计算胶原面积百分比；免疫组织化学（IHC）法检测主动脉单核细胞/巨噬细胞抗体-2（MOMA-2）、α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）蛋白表达，计算斑块易损指数；RT-PCR法、Western blot法检测主动脉过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ）、核因子-κB p65（NF-κB p65）mRNA和蛋白表达。[结果] 与正常组相比，模型组小鼠血清TC、TG、LDL、ox-LDL、TNF-α、IL-1β、MCP-1、ICAM-1水平和AS指数均显著升高，HDL水平显著降低（P<0.05）；主动脉表现出内膜不均匀增厚、泡沫细胞和脂肪细胞堆积、大量斑块形成、管腔狭窄、炎性细胞浸润等病理学改变，主动脉斑块面积百分比、胶原面积百分比、MOMA-2和α-SMA阳性面积百分比、斑块易损指数均显著升高（P<0.05）；主动脉PPARγ mRNA和蛋白表达水平显著降低，NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平显著升高（P<0.05）。与模型组相比，TMP中、高剂量组和AT组血清TC、TG、LDL、ox-LDL、TNF-α、IL-1β、MCP-1、ICAM-1水平和AS指数均显著降低，HDL水平显著升高（P<0.05）；主动脉病理学改变明显改善，斑块面积百分比、MOMA-2阳性面积百分比、斑块易损指数均显著降低，胶原面积百分比、α-SMA阳性面积百分比均显著升高（P<0.05）；主动脉PPARγ mRNA和蛋白表达水平显著升高，NF-κB p65 mRNA和蛋白表达水平显著降低（P<0.05）。并且，TMP对AS小鼠各项检测指标（MCP-1除外）的作用呈现一定的剂量依赖性。TMP高剂量组对AS小鼠各项检测指标（LDL、AS指数除外）的调控作用与AT组相当或优于AT组。[结论] TMP具有缩小AS小鼠斑块面积、提高易损斑块稳定性的作用，这可能与调节PPARγ/NF-κB信号通路，改善脂质代谢和抑制炎症反应有关。

关键词： 三七   动脉粥样硬化   药理作用   复方   炮制  

摘要： 动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是一种慢性血管炎症性疾病，是心脑血管疾病的主要病理基础。AS的发生、发展涉及炎症反应、氧化应激、脂质浸润、血管内皮细胞功能障碍、血管平滑肌细胞增殖、巨噬细胞极化、自噬稳态失衡等多种病理机制。三七是我国传统的活血化瘀药物之一，临床常应用三七与多味中药配伍抗AS治疗，疗效确切。现代药理学显示，三七的活性成分主要有皂苷类、三七素、黄酮等。作为皂苷类的三七总皂苷（Panax Notoginseng Saponins，PNS）是评价三七质量的重要指标和发挥药效的主要物质基础，含多种单体，被证实具有抗AS、改善脑缺血再灌注损伤等多种药理作用。本文通过对三七有效成分药理作用及其抗AS的药理机制进行分析，梳理三七临床抗AS常用复方的作用机制，探讨三七的炮制方法对其抗AS作用的影响，以期为三七更好地应用于AS的治疗及深入药理作用研究提供参考。