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摘要： With increasing demand for substance use disorder (SUD) treatment among older adults and a rapidly aging population, improved access to evidence-based medication treatment for this population is critical. As of 2021, there are three FDA-approved medications for opioid use disorder (MOUD) including buprenorphine, injectable naltrexone, and methadone and four FDA-approved medications for alcohol use disorder (MAUD) including oral naltrexone, injectable naltrexone, acamprosate, and disulfiram. This dissertation is comprised of three essays that examine the availability of SUD treatment medications for Medicare beneficiaries. The first essay examines the availability of MOUD within the specialty treatment system, where the majority of Americans receive treatment. Findings show that only 13.8 percent of specialty programs offered buprenorphine or injectable naltrexone for older adults who used Medicare to pay for treatment in 2016. The second essay examines the availability of buprenorphine in Medicare Part D following implementation of the Comprehensive Addiction and Recovery Act (CARA) of 2016, which extended buprenorphine prescribing authority to Nurse Practitioners (NPs) and Physician Assistants (PAs). Findings show that following CARA, counties in states with full NP scope of practice experienced a 15 percent increase in the availability of buprenorphine in Medicare Part D relative to states with less generous NP scope of practice laws, conditional on having any buprenorphine providers in the county. Effects were concentrated in urban areas. The third essay examines the availability of MAUD in Medicare Part D at the county-level from 2010 to 2018. Results show that the percentage of counties with a provider offering any MAUD in Medicare Part D increased from 25 percent in 2010 to 34 percent in 2018, which was largely driven by increased availability of oral naltrexone. While these essays show modest improvement in MOUD and MAUD availability, gaps in access remain pa

关键词： “互联网+”   公共政策   议程设置   互动式  

摘要： “互联网+”如今正以迅猛之势影响并改变着我国各个领域的发展形态与发展速度,也深刻影响着我国与其他国家的深度链接,已经成为新时代推动我国改革发展的重要助推力。公共政策作为指导国家公共生活的行为准则和行动纲领,它的制定过程与产生方式也在“互联网+”的影响下发生了改变。在“互联网+”的影响下,公共政策的议程设置体现为由焦点事件所触发的多主体互动式的议程设置过程。本文以“霸座”法规的出台过程为案例,主要借助金登的多源流理论,并辅之以社会互动理论和协同治理治理,首先从互动基础、互动动力以及各互动要素的定位阐明了互动式议程设置的运行机理,在此基础上分析了在问题流中以焦点事件为主导、政策流中以专家学者为主导以及政治流中以网络舆论和政府部门为主导的各主体通过彼此互动推动“政策窗口”的开启,并在政策企业家的帮助下实现政策外溢的政策议程设置现状。“互联网+”所发挥的作用主要体现在其加速了焦点事件的爆发、社会问题的产生、政策问题的认定、政策议程的外溢,同时,各政策议程设置主体在“互联网+”的影响下实现了便捷的网络互动。研究发现“互联网+”影响下的互动式政策议程设置形式是对传统政策议程设置形式的优化,它既能迎合时代特点,也能提高议程设置的科学性与民主性,提高议程设置的质量。同时本研究也发现了“互联网+”影响下互动式议程设置中存在的一些问题成为了影响其顺利互动的障碍性因素,并分别剖析了问题出现的原因。在此基础上从互动环境、互动主体、互动结果三方面提出了对应的优化建议。随着互联网的发展,互动式的政策议程设置形式将逐渐常态化也将更加丰富,从而不断促进公共政策质量的提升。

关键词： 房价调控   政策执行   房地产市场   公共政策   史密斯模型  

摘要： 我国实施改革开放的四十多年以来,市场经济已经进入了一个全新的发展阶段,房地产市场作为国民经济发展的重要一环,起到了拉动内需,调节国民经济的重要作用。但随着人民群众对于房地产行业关注度的提升,各地房价地价出现井喷式上涨,与此同时,也出现了一些因为房价较高导致的金融泡沫增强、信贷杠杆水平较高等情况。在这样的情况下,我国一直以来都秉持着因地制宜的理念,主张通过土地政策、税收政策的改革使得市场能够得到较好的宏观调控,从而把控市场向良好的方向发展。本文结合了辽宁省沈阳市出台的关于房价调控相关政策的执行情况,结合史密斯模型分别对应理想化政策、执行机构、目标群体、环境因素的四个关键要素,总结出以下几个亟待解决的问题。比如,“限购令”政策没有达到预期效果,限价政策被附加性执行,高端产品低配化趋势明显,还部分房企借炒作“学区房”概念溢价。通过文献研究法、问卷调查法和访谈法,对沈阳市房价调控政策执行进行的长期调研,分析了出现以上几个问题的原因分别是:沈阳房价调控政策有待完善,政策执行机构人员执行偏差,购房群体利益诉求与限价目标相冲突,以及存在不利于限价政策执行的环境因素。并在此基础上,提出一些有建设性的改进建议,完善政策目标的范围与可执行性,提高相关执行机构的政策执行力,提高目标群体的参与度与整体素质,以及确保政策执行环境的稳定性。以期为提高沈阳市房价调控政策执行效率,改善政策执行效果提供有价值的参考意见。

关键词： 河长制   河湖流域管理   公共政策   水环境治理  

摘要： 2007年，江苏省的太湖爆发了“蓝藻”事件，为了治理“蓝藻”污染问题，并形成切实有效的治理模式，江苏省无锡市创新首提“河长制”。党中央国务院在2016年颁布出台了《关于全面推行河长制的意见》，对河长制工作提出了明确要求。习近平总书记在2017年号召“每条河流要有河长”。　　河长制的内涵要求各级党政主要负责人担任“河长”，在治理河流水域问题中要牵头抓总，全权负责本行政区域内的河湖管理和保护工作，其他各级河长湖长是河湖管理和保护的直接责任人，要统筹做好水域岸线管理、水资源保护、水环境治理、水污染防治工作，全面排查河湖保护工作中的重点问题、疑难问题，河长要发挥主要作用，深入一线指导并参与整改工作，将水污染问题彻底消灭。河长制工作要求各级河长要切实担负起对河湖保护的具体负责工作，同时应该在相应的河湖水体明显位置设立河长制公示牌，并在公示牌上注明相应河道的河长姓名职务、该条河道的具体名称、河道水体的基本情况以及对该条河道水体的具体管护责任，最重要的要在公示牌上注明举报电话，方便人民群众对发现河道污染时及时拨打举报电话。　　江苏省H市位于淮河流域中下游，境内水网密布，水系发达，在整个H市的区域范围内有四分之一的面积是水体。今年以来，H市工业化、城镇化快速推进，“水问题”也日益突出。一是河湖水面占用严重。例如H市境内一个重要水体白马湖，原本湖体的水面积有150平方公里，但是随着周边群众的圈圩现象日益频繁，水域面积减少四分之一。二是河湖水质下降明显。2013年，全市48个参评断面全年期水质Ⅳ类及以下占比达35.4%。三是河湖管理养护乏力。针对各类涉水涉湖乱象，虽然开展过各类整治，但是离管得住、管得好还有相当距离，导致群众对河湖生态问题有意见，贯彻新发展理念、推进高质量发展也因此受到影响。　　本文运用公共管理理论，在充分分析江苏省H市河长制实施的基本情况，对取得的成绩、存在的问题进行深入剖析，提出针对性的对策建议。。

关键词： 社区治理   社区政策议程   多源流理论   老旧小区加装电梯   公共政策  

摘要： 老旧小区加装电梯是城市社区治理的难题之一。在对多源流理论框架进行修正基础上,构建一个适配中国社区语境下的"两阶段多源流"社区政策议程设置的解释性框架,即按居民需求偏好强弱与行政任务的紧迫程度,可将问题流分为"强需求-强紧迫、强需求—弱紧迫、弱需求—强紧迫、弱需求—弱紧迫"四种类型;政治流主要来自于政府文件塑造的社会环境以及公众的情绪变化,作为关键变量的"政策活动家"社区能人则是发挥了耦合源流与软化矛盾的积极作用。以福州市H老旧小区加装电梯项目为例进行阐释论证,案例表明:加装电梯的落地是多条源流汇聚的结果,共经历了两次机会之窗的开启,最终在社区能人的作用下成功破窗。

关键词： 失地农民   市民化   公共政策执行  

摘要： 改革开放以来,随着我国城市化和工业化的发展,政府征用了大量耕地用来服务于基础设施建设和经济发展。在这个过程中,产生了大量的失地农民。《国家新型城镇化规划（2014-2020年）》提出了到2020年实现1亿农业转移人口市民化的战略规划,这既是新型城镇化发展规划的战略要求,也是为失地农民提供了市民化出路。市民化总的来说本质上就是消除城乡二元差异,实现城乡一体化。在大规模迁移浪潮中,很多农民为了提高收入纷纷涌向城市,选择城市生活,学生在接受完高等教育后更倾向于留在城市就业,对于这部分群体对于市民化有着强烈的意愿。市民化是什么、如何对失地农民有序进行市民化,为此我国学者进行了很多研究,更多的是集中于社会保障、影响因素、失地补偿机制、市民化成本的分摊机制等方面,尚未形成系统性言论,对于失地农民市民化政策方面关注相对较少。公共政策作为政府与公民之间的中介,从政策执行视角出发来探讨失地农民市民化问题的解决方案也是一种研究思路。本文通过对我国改革开放以来的关于失地农民市民化政策进行了梳理,主要目的是能够对当前市民化公共政策这块有个清晰的认知:首先回顾我国失地农民市民化公共政策发展历程,从探索起步阶段、稳步发展阶段、城乡统筹一直到全面深化阶段,充分说明了中国的失地农民市民化与国家政策发展有着密切联系;其次通过以沂水县市民化与公共政策发展现状,能够总结出沂水县失地农民市民化进程中一些普遍性的问题,以及在政府执行市民化政策所做出的政策反馈,为文章理论进行更为准确而有力的佐证。选取沂水县失地农民为样本,通过访谈与问卷调查,对当前沂水县失地农民现状进行系统性分析,包括就业、城镇化、社会融入、社保情况的分析。在理论基础上分别运用了社会质量理论、史密斯政策执行过程模型和博弈论,文章主体将史密斯模型作为分析工具,从公共政策本身、政策执行主体、政策执行机构以及政策执行环境来分析失地农民公共政策政策执行中出现问题与成因,最后在此基础上提出相应的优化对策。本文最后将失地农民市民化和公共政策执行进行了有效结合,并引入国外关于失地农民市民化公共政策的经验作为参考。一般来说发达国家城市化发展程度较高,特地选取美国、英国、日本三个发达国家市民化公共政策的成功实践,并结合我国国情,因地制宜,对我国失地农民市民化能够提供一定的理论与实践经验的借鉴意义。按照前文中史密斯模型给出的四个维度,对失地农民市民化公共政策发展给出了相应的政策建议。探讨我国失地农民市民化在公共政策上的可行性路径,在政策上本身更侧重于市民化政策体系的构建,例如优化失地农民市民化公共政策内容、激发基层政府政策创新能力、完善与户籍相挂钩的社保政策体系;在提高政策执行能力上,转变政府职能,重视市场机制、提高基层人员专业能力,同时增强政策执行主体的联动性;针对市民化政策目标群体,要从提高农民认知水平、加强职业技能培训以及完善失地农民市民化信息系统方面完善;在优化市民化政策执行环境上,建立健全失地农民市民化政策执行监督机制、加强公众参与、改善政策环境三个方面的内容,为政府提供了较为切实的政策依据,拓宽市民化发展道路。

摘要： This dissertation is divided into three chapters, each of which explores a particular aspect of the effect of socio-political institutions on cooperation and conflict between diverse individuals. The first chapter shows how the relationship between diversity and cooperation changes with social norms. The second chapter investigates the relationship between cultural conflict and government regulation. The third chapter describes conditions on the distribution of preferences of legislators that allow legislative coalitions to induce a legislative gridlock and block reform. In the first chapter, the notion of a 'norm of compromise' is introduced and its importance for cooperation among agents with diverse preferences over a public policy is demonstrated. Agents choose to cooperate when they join a coalition and agree to support a commonly proposed policy that could be far away from their preferred policy. A norm of compromise is an exogenous protocol used by a coalition to arrive at this commonly proposed or 'compromise' policy. I consider a parameterized class of norms in which the compromise policy's relative sensitivity to moderates and extremists in the coalition can be dialed. I study the effect of these norms on the stability of the grand coalition (or full cooperation) in a model where an agent faces a trade-off between compromise if she joins a coalition and increased risk if she does not. I find that polarization does not always reduce cooperation: it destabilizes the grand coalition under norms with low relative sensitivity to moderates but stabilizes it under norms with high relative sensitivity to moderates. This can lead to a situation where norms enabling cooperation in a polarized society do not enable cooperation in a homogeneous one. I also find the counterintuitive result that under some norms extremists are less willing to cooperate when moderates' preferences get closer to these extremists. This work sheds light on the emergence of cooperation withi

关键词： 公共政策   文化空间   加拿大文化空间基金   多元文化  

摘要： 城市文化空间建设是支撑国家文化复兴战略的重要路径,要高度重视公共政策在其中所发挥的作用。加拿大在此方面积累了成熟的经验,通过设立加拿大文化空间基金,极大地推动了加拿大文化空间的发展。通过梳理加拿大文化空间基金的发展概况,并对其实施模式、资格准入标准和评估方法进行剖析,总结出加拿大文化空间基金的四条建设经验:全民参与的文化空间建设理念,横纵相辅的系统组织架构,数字平台与科学管理相配合的技术支撑以及具有引导性的财政拨款方式。最终,结合我国的现实情况,提出了加拿大文化空间基金对我国文化空间建设发展的启示。

关键词： 收入不平等   代际传递机制   公共政策   经济学权力范式   演化博弈  

摘要： 不平等是有史以来就存在的一个主要的政治议题和社会难题,也是重要的经济问题,是我们生活的一部分。不平等的程度和演变持续受到社会学、经济学、政治学、哲学等各大学科领域的研究者以及各国政府机构的高度关注,特别是政府干预在这些进程中发挥的作用。相关研究涉及到诸多维度,从社会政治地位不平等到收入不平等、财富不平等,再到性别、健康、种族等人身权利不平等各方面的研究,不胜枚举。不平等对现代社会的经济和政治根基带来的严重威胁已形成广泛共识,作为经济学者,尤为关注收入不平等。而代际传递研究的出现,从动态视角为收入不平等提供了纵向的因果机制解释,有助于在更深层次寻找缩小不平等的对策,因而本文选定以收入不平等的代际传递机制为出发点,以改善代际持续性来缩小收入不平等的公共政策设计为落脚点开展研究。收入不平等不仅要观察代际间的机会不平等和努力不平等,更要着眼于财富、教育、职业、行为的代际传递关系进行细节考究。在经济学的权力范式理论框架下究其根本,应是资源禀赋占有与使用的不平等,利用“资源→权力→分配”的逻辑可深入挖掘收入不平等的代际传递内在机理,解决当前关于收入不平等代际持续性之“只知其存在,却不晓其本质,而难寻改善政策”的困境。为此,本文在收入不平等居高不下且阶层分化明显、代际传递现象日趋严重又难以阻断的背景下,以收入分配理论和代际传递理论为抓手,以揭示代际传递内在机理为切入口,透视父辈持有资源的优劣势是通过怎样的传递路径转化给子代,最终,探寻在这个过程中,公共政策可对其合理或不合理部分加以鼓励或控制的政策设计空间。以政策可控为前提,从资源层面划分了物质资源、教育资源、社会资源和文化资源,分别进行对应的财富、教育、职业和行为四个代际传递路径的深入剖析,每个路径都是收入不平等在代际之间传递不可轻视的一个逻辑过程,相互影响又层层递进。财富、教育和职业路径关注父辈结果不平等造成的子代机会不平等,行为路径考察家庭氛围造成的子代努力不平等,尽管彼此之间很难剥离,但为了从根源上探析每个路径的传导机制,想办法在数理模型构建过程中进行了相互控制。之所以选择数理模型与博弈论分析方法,正是为了避免数据内生性,更是为了在一般均衡对比和行为博弈过程中,可以突出对因果机制的掌握,做出公共政策设计依据的详实提供。全文关键工作是对四个不平等代际传递路径的刻画及政策研究:一是财富代际传递,作为最直接最显现的路径,须当首要研究之位,本文是以家庭物质资源的内部代际传递和外部代际转移为分析逻辑,引入遗赠税收和慈善捐赠补贴机制建立一般均衡模型,探讨如何将财富传递的不合理向合理转变,考虑开征遗产、赠与税,设计慈善捐赠制度作为配套政策,缓解遗产税弊端,将遗赠推向捐赠,转变财富代际传递的同时兼顾社会发展;二是教育代际传递,近年来风头日渐胜过财富继承的路径,本文是以教育资源的公共投入和私人投入为逻辑展开讨论,引入公共教育投资的相对教育质量和教育资源获取的均等性程度,建立以个体人力资本积累为基础的一般均衡模型,研究以社会公平发展为目标的公共教育系统,如何抑制以市场利益最大化为目的的私人教育机构,过去大体完成了教育资源数量上的提供,应逐渐转向以教育质量均衡为重点,考虑延长义务教育且包含职业技能、特长培养等,达到学习内容饱和则无私立机构之用,缩小收入不平等的同时满足经济效益长久提升;三是职业代际传递,对社会公平最具挑战的路径,可以放大财富和教育代际效应的路径,本文是以父辈社会资源在子代求职过程中的作用为逻辑起点,建立来自不同家庭的子代在求职过程中做出优势或劣势职业选择的演化博弈模型,揭露职业代际联系起作用的内在机理,探讨形成有利于社会公平和经济发展的稳态均衡策略所需的劳动力市场政策条件,表明公共政策如果从就业机会公平和就业服务指导入手,大力提升个人就业概率,从而减少对家庭社会关系的依赖,可以有效转变职业代际传递,改善收入不平等;四是行为代际传递,作为前三个机会不平等以外的努力不平等路径,有必要在三大有形资源传递之后,进行一个无形资源代际传承的路径阐释。本文将行为习得所需要的认知、观念、氛围、培养习惯等无形资源整合,称为文化资源,以此为逻辑起点,将家庭行为养成模式的代际传承刻画为父子之间的演化博弈模型。结合学习博弈思想,分析不同的文化建设政策选择,如何左右父子间行为代际传递的最终演化结局,表明政府的非正式制度可以通过社会“斜向/水平文化传递”来弥合家庭间文化差异,提升子代对自我发展的期望值和努力值,增强低阶层向上跨越的信念。最后,考虑到政府凭借政治权力的强制性和非正式权力的引导性,左右着经济和政治的“游戏规则”,有必要将收入不平等代际传递机制研究中所涉及的公共政策变量落到实处,否则将只显示为理论性过强的政策设计,难以提供有效的实施依据。故而,本文针对我国的基本国情,总结分析了相关公共政策的实践构想,辅之以

关键词： 公共政策   武汉市政府   技术创新   问题   对策  

摘要： 中小企业技术创新是我国技术创新体系的重要组成部分,新兴的中小企业拥有充沛的活力,与正处于改制阶段的大型企业相比对市场的适应性更强,更具有创新动力。由于技术创新本身具有高投入和高风险性等特征,因此,政府通过制定和实施相关的支持政策对中小企业技术创新至关重要,对充分激发它们的技术创新内在动力具有重大的现实意义。武汉市中小企业技术创新对于武汉产业结构转型发挥了重要作用,是武汉市经济发展的重要驱动力。本文通过对武汉市促进中小企业技术创新的政策具体情况进行分析,探究其存在的不足之处,学习发达国家的经验和策略,提出优化和提升武汉市促进中小企业技术创新政策的对策,为加快武汉市中小企业发展,加快武汉市经济健康持续增长开展理论探讨并提供若干思路。此次分析的主要内容由以下六个章节共同组成:第一章为引言,介绍了此次分析的目的和意义,并对国内外中小企业技术创新政策进行文献综述。第二章对中小企业的概念、技术创新的概念、技术创新政策的概念、新公共管理理论、公共政策理论等相关理论等进行论述,为本文研究提供概念及理论依据。第三章分析武汉市政府在中小企业经济发展中的地位和作用,并总结归纳了武汉市中小企业技术创新政策现状。第四章分析武汉市促进中小企业技术创新政策存在的问题及问题的产生原因。第五章主要从财政、税收、金融、产业、法律、人才培养以及技术服务等方面对美国中小企业技术创新政策进行综合比较分析,总结成功经验,以寻求可供武汉市借鉴的亮点。第六章提出了完善和优化武汉市促进中小企业技术创新政策的对策建议。