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关键词： 复杂性腹腔感染   甲硝唑   厄他培南   T淋巴细胞亚群   治疗效果   经济负担   降钙素原   Toll样受体4  

摘要： 背景复杂性腹腔感染(complicated intra-abdominal infections,cIAI)与腹部创伤相关,病因复杂,病情急重,危险系数高,是导致腹部创伤患者死亡的重要原因,安全、有效的治疗策略是患者预后的影响因素.目的基于血清炎症指标、T淋巴细胞亚群、康复情况、治疗费用探究厄他培南联合硝唑在cIAI治疗中的疗效.方法选取2021-06/2023-01我院92例cIAI患者,随机分为对照组和研究组,各46例.两组入院后均寻找腹部感染灶,积极进行穿刺引流、双套管持续冲洗、抗感染、器官功能支持、营养支持等一系列治疗,于此基础上,对照组采用哌拉西林/他唑巴坦联合甲硝唑治疗,研究组采用厄他培南联合甲硝唑治疗.比较两组治疗效果、康复情况、治疗费用、治疗前后血清炎症指标[降钙素原(procalcitonin,PCT)、Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR-4)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ)评分、器官功能衰竭(sequential organ failure assessment,SOFA)评分、不良反应、细菌培养结果.结果研究组治疗总有效率93.48%显著高于对照组78.26%(P<0.05);治疗3 d、7 d后研究组血清PCT、TLR-4、TNF-α、CRP水平低于对照组,血清CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗3 d、7 d后APACHEⅡ评分、SOFA评分低于对照组(P<0.05);研究组发热消退时间、ICU治疗时间、住院时间短于对照组,药品费用、其他资源费用少于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率4.35%低于对照组17.39%(P<0.05);两组治疗前、治疗后致病菌分布情况比较差异无统计学意义.结论厄他培南联合甲硝唑治疗cIAI效果显著,可减轻炎症反应,改善免疫功能,控制患者病情进展,降低器官功能衰竭风险,同时能减轻患者经济负担,提高治疗安全性.

关键词： 超额商誉   审计费用   会计信息质量   分析师关注度  

摘要： 文章从企业内外部治理机制的视角,以2011—2021年我国A股上市公司作为研究样本,实证分析了超额商誉对审计费用的影响。研究表明,超额商誉与审计费用显著正相关,会计信息质量和分析师关注度可以缓解超额商誉对审计费用的正向影响。进一步研究发现,相比国有企业,非国有企业超额商誉对审计费用的促进作用更显著,且会计信息质量和分析师关注度的调节作用在非国有企业中更显著。在现有商誉与审计费用的研究基础上,拓展了超额商誉经济后果和审计费用影响因素的相关研究,为增加审计费用的合理性提供了经验证据,并引入产权的异质性,为治理超额商誉以及加强企业内外部治理提供一定的参考和借鉴。

关键词： 结核,肺   诊断相关患者组   决策树  

摘要： 目的:基于住院费用影响因素的研究,探索在结核病分类下肺结核的按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)方案,依据费用情况确定分组,为合理划分DRG分组提供依据。方法:收集首都医科大学附属北京胸科医院2018年1月1日至2020年12月31日确诊患者1812例。依据肺结核分类完成基本组层面的划分,肺结核DRG基本组划分为敏感肺结核和耐药肺结核2组,敏感肺结核组有109例,耐药肺结核有1703例。对不同要素下患者住院费用的中位数(四分位数)进行统计描述;采用Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验和多重线性回归方法对影响住院费用的因素进行分析,P<0.05为差异有统计学意义;采用决策树处理数据完成细分组的划分;采用变异系数(coefficient of variation,CV)和方差减少量(reduction in variance,RIV)对分组的组内同质性和组间异质性进行评价,采用Kruskal-Wallis H检验对分组结果进行检验。结果:分析不同要素下患者群体住院费用发现,年龄≤30岁的住院费用中位数(四分位数)为20586.66(13656.41,90163.58)元,年龄31~40岁的是23256.47(17490.26,82919.32)元,年龄41~50岁的是21154.19(13615.14,76240.28)元,年龄51~60岁的是23544.59(16325.46,87608.46)元,年龄61~70岁的是25190.27(20528.01,78321.02)元,年龄≥71岁的是24890.24(18424.86,91662.89)元;药物敏感的患者住院费用中位数(四分位数)是21693.82(16567.26,91662.89)元,耐多药患者是21866.32(14390.17,87896.56)元,单耐药患者是23703.70(18021.55,90163.58)元,广泛耐药患者是18846.98(11400.11,78321.02)元,多耐药患者是23900.67(16006.08,58834.03)元;无并发症的患者住院费用中位数(四分位数)是9730.37(5361.33,28053.18)元,并发症数量为1~5个的患者是20378.65(14110.72,90163.60)元,并发症数量为6~10个的是24072.81(17966.19,87608.46)元,并发症数量为11~15个的患者是24953.26(18411.59,87896.56)元,并发症数量为16~20个的是32530.70(23904.41,74195.40)元,并发症数量≥21个的患者住院费用中位数(四分位数)是29647.02(25707.11,91662.89)元;初治患者的住院费用中位数(四分位数)是23594.24(17890.74,91662.89)元,复治患者是21662.63(14369.58,87896.56)元。Kruskal-Wallis H检验显示,按照年龄、耐药类型和不同并发症分组后住院费用组间差异具有统计学意义(H值分别为58.510、19.556、92.424,P值均<0.05);Mann-Whitney U检验显示,按照初治/复治分组后住院费用组间差异具有统计学意义(U=-4.422,P<0.05)。是否有并发症、初治复治类型、住院时间、年龄均进入了回归模型。在细分组层面,肺结核DRG组划分了5组:药物敏感肺结核;耐药肺结核、住院时间≤7 d;耐药肺结核、住院时间8~14 d;耐药肺结核、住院时间15~20 d;耐药肺结核、住院时间≥21 d。药物敏感肺结核组住院费用中位数(四分位数)是21693.82(16567.26,91662.89)元,耐药肺结核、住院时间≤7 d组住院费用中位数(四分位数)是12334.88(7141.91,59741.83)元,耐药肺结核、住院时间8~14 d住院费用中位数(四分位数)是20842.28(16459.27,80496.43)元;耐药肺结核、住院时间15~20 d住院费用中位数(四分位数)是26612.13(21683.16,90163.58)元;耐药肺结核、住院时间≥21 d住院费用中位数(四分位数)是33326.87(25680.93,87896.56)元。Kruskal-Wallis H检验结果显示H值为660.241,P<0.05,各组间差异有统计学意义。各组CV值均<1,符合DRG分组标准;从依据敏感耐药类型划分的基本组到细分组层面,RIV值从0.01%上升至33.82%,差异性显著提升。结论:在分组要素中引入耐药类型、治疗类型的要素,利于将临床相似性和资源消耗的相似性紧密结合,

关键词： 再生原料   质量平衡   营业利润   服装领域   纺织事业   实现盈利   化学再生   社长  

摘要： 东洋纺Textile公司社长清水荣一称,“作为东洋纺集团的服装纤维事业公司,改善收益是很重要的任务,本财年有望实现盈利”。今后还将扩大非服装领域事业,力争成为东洋纺集团纺织事业的核心存在。问:贵公司“最应时”的商品是什么?清水:其中之一是把再生原料作为粗原料的一部分,以质量平衡方式化学再生的尼龙面料。

关键词： 高新企业研发   支出   核算与管理  

摘要： 新时代,我国市场经济竞争越来越激烈。为了顺应市场的发展,增强企业竞争优势,高新技术企业投入大量资金进行项目研究开发。由于在研究开发项目过程中,研究成果往往有很大的不确定性,高新技术企业所面临的经营风险和财务风险比传统行业大。因此,高新企业更需要加强对研发阶段的财务核算和管理,有效防范化解财务风险。

关键词： 研发费用   无形资产摊销   国家税务总局   加计扣除   长期待摊费用   研究开发费用   折旧费用   高新技术企业认定  

摘要： 高企(高新技术企业,以下简称“高企”)研发费用和加计扣除研发费用遵循不同的法律法规、规章制度。那么如何区分高企研发费用和加计扣除研发费用?两者的适用差异表现在哪些方面呢?高企研发费用的构成及确认注意点根据科技部、财政部和国家税务总局下发的《高新技术企业认定管理工作指引》,高企研发费用包括人员人工费用、直接投入、折旧费用与长期待摊费用、设计费、装备调试费、无形资产摊销、其他费用和委托外部研究开发费用等8项。

关键词： 分布式发电   迭代交易   过网费   线损费用   偏差处理   滚动修正  

摘要： 针对核定过网费与线损费用已成为限制分布式发电交易的问题,亟须研究计及过网费与线损费用的分布式能源市场化交易。首先,建立社会效益最大化的分布式发电集中竞价交易模型,在交易模型中考虑主体投标约束与电网运行约束,采用交叉补贴与增值税核定过网费,以边际线损的方法核定每笔交易所产生的线损费用;其次,由于交易边际线损具有非线性特征,为了充分评估线损费用对分布式交易的影响,通过迭代交易进行求解以推进分布式能源就近交易;再次,考虑到发用电预测精度随着交易执行时间的临近不断提升,通过滚动修正和电网兜底对交易偏差电量进行处理;最后,通过算例分析验证了所提分布式交易模型和机制的可行性,分布式发电市场化交易能为参与主体创造较高的经济利益,且该模型在社会效益最大化的基础上,更倾向于形成线损费用更低、距离更近的交易组合,符合就近交易的原则,有望推动分布式能源市场的发展。

关键词： 日常费用报销   预算管理   财务管理  

摘要： 随着财税政策的健全,对财务人员素质的要求也越来越高,财务人员的素质直接影响着一个公司的成本费用确认、归集的准确性,进而影响着一个企业财务报表的准确性及投资者的判断。因此,如何控制成本、正确确认和归集成本,如何做好财务工作,提高企业的经济效益,是每个企业必须考虑的问题,成本费用的控制和准确的一个重要方面是建立标准化的费用报销制度和提高财务人员的专业技能。文章立足于内部成本管理的实际情况,运用正确的管理理念,确保报销票据合规、合法、费用报销能按制度流程审批,提高费用报销工作的质量,为企业财务管理的发展和实施提供切实有力的支持。

关键词： 沃尔玛   必胜客   肯德基   经营权   包装类   麦当劳   超市   快餐店  

摘要： 养猪不如养鸡?说起A股“白羽鸡一哥”圣农发展你可能不知道,但它们家的鸡肉想必都吃过。不论是百胜中国(拥有肯德基、必胜客和塔可钟三大品牌在中国内地独家经营权)、麦当劳、德克士等快餐店的各类炸鸡,还是沃尔玛、永辉等超市售卖的鸡腿与鸡翅,抑或是网上带有“圣农”二字的各种包装类食品,背后都有圣农发展的身影。

关键词： 企业运营成本   投资驱动   供应链   基础设施   集中采购   电信运营企业   供应商   增值服务  

摘要： 当前,我国经济正面临巨大的转型压力。作为基础设施提供商,电信运营企业同样需要从粗放的投资驱动基础服务转向附加值更高的增值服务领域。如今,集中采购已使供应商整体利润趋于稳定,难以挖掘额外利润,而营运市场受政策等多种因素的影响,业务收费价格也越来越低,如何在利润有限、开源困难的市场中提高效益呢?节流进入运营商的视野,即通过降低企业运营成本和供应链整体运营成本,实现企业和供应链效益的提升。