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关键词： 妇科肿瘤   结构变动度   按疾病诊断相关分组   灰色关联   住院费用  

摘要： 目的 探究妇科肿瘤住院费用变动的主要类别和变化方向,为有效控制住院费用、完善医保基金支付方案提供对策和建议。方法 收集2020年1月至2022年12月在湖州市中心医院出院的患者费用信息,采用结构变动度及灰色关联的疾病诊断相关分组(DRG)付费方式进行分析,并观察其相互关联程度。结果 2020至2022年2138例妇科肿瘤患者次均住院费用呈下降趋势。患者住院费用结构显示,手术费、检验费占比较高,护理费、治疗费占比较低。患者住院结构变化显示,材料费逐渐降低,操作费、床位费、病理费、护理费逐渐升高,诊疗费、药品费、放射费、检验费、治疗费、手术费、其他费用先降后升。在2020至2022年妇科肿瘤住院费用中,与住院费用关联最大的为手术费、药品费、检验费,关联最小的为床位费、护理费、治疗费,其患者住院费用占比排序基本与关联度保持一致。2020至2022年妇科肿瘤住院费用结构变动度为13.67%,其中2020年至2021年结构变动度为14.61%,2021至2022年结构变动度为10.77%。结构变动方向显示,2020至2022操作费、床位费、病理费、护理费为正向变动,其中手术费变动较大。2020至2022年妇科肿瘤住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比37.29%,其次为检验费,占比13.08%。不同时间段,各类费用对次均住院费用的结构变动贡献率不同,2020至2021年住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比33.05%,其次为药品费,占比12.05%,2021至2022年住院费用结构变动贡献率最大的为手术费,占比48.00%,其次为药品费,占比16.85%。相关性分析显示,患者的住院费用与医保类型、住院天数有关(P <0.05)。结论 妇科肿瘤患者的次均住院费用得到有效控制,其临床住院费用逐渐合理化,但材料费、手术费仍对患者的住院费用影响较大,表明临床医务人员的劳动价值费用增加较少,DRG付费可使临床医疗费用得到一定的控制,后续仍需进一步优化,完善配套政策,提升医务人员的技术价值,并加强对医用耗材的管理。

关键词： 版面费   冒用   上当受骗   法律责任   严重侵害   不法分子   合法权益   费用  

摘要： 近期,编辑部接到作者反映,有不法分子冒用本刊名义,收取高额版面费,进行诈骗活动。此举严重侵害作者的合法权益及本刊形象。为此,本刊特发表声明如下:一、本刊所发文章全部不收取任何费用,也从未委托或授权其他单位和个人收取版面费等费用。二、任何机构或个人冒用本刊名义收取费用,皆与本刊无关。对侵害本刊的行为,我们将追究其法律责任。同时,提醒广大作者切勿上当受骗。

关键词： 抗肿瘤药   辅助治疗药   集采   用药频度   销售金额  

摘要： 目的:分析医院集采前后抗肿瘤药和辅助治疗药的用量与费用情况,为临床合理使用抗肿瘤药物和辅助治疗药,以及减轻患者经济负担提供参考。方法:选取2018年6月-2022年6月集采中选的12种抗肿瘤药和辅助治疗药作为研究对象,采集药物的品种、规格、单价、用量等资料,计算集采中选品种和非集采中选品种各自的销售量、销售金额、用药频度(defined daily doses,DDDs)和限定日费用(defined daily dose cost,DDDc)等,分析集采后医院在抗肿瘤药和辅助治疗药上的费用节省状况。结果:进入集采后医院12种抗肿瘤药和辅助治疗药中选品种的限定日费用(defined daily dose cost,DDDc)值均大幅下降,平均降幅约为53.68%,最高降幅约为82.92%;总体上中选品种销售量大于非中选品种,使用中选品种的倾向性更大,12种抗肿瘤药和辅助治疗药进入集采前上年度药品总费用为410.68万元,进入集采后药品总费用为107.82万元,同比降低73.75%,按照集采前价格计算,预计年节省费用约为291.97万元。结论:实施药品集中带量采购政策降低了药品价格,促进了中选品种的使用,降低了患者的药品费用负担。

关键词： 医药研发企业   研发费用   财务管理   会计科目   会计核算   归集与分配  

摘要： 研发费用财务管理在医药研发企业经营管理中十分关键,是企业节约成本投入,提高经济效益的必然选择。基于此,文章将以医药研发企业为背景,围绕研发费用财务管理展开研究,深入分析了企业加强研发费用财务管理的重要性,然后结合当下医药研发企业研发费用财务管理的主要问题,从财务规划、费用科目设置、预算管理、费用归集与分配、会计核算等方面出发,提出关于医药研发企业研发费用财务管理的优化策略,旨在规范研发费用财务管理流程,促进企业资金快速运转,增加企业利润空间,以期为相关同人提供有效参考。

关键词： 审计费用加计扣除   税务风险   优化建议  

摘要： 为了进一步优化我国现有的产业结构,督促企业积极创新和研发新的产品和项目,我国逐步颁布了新的税收优惠政策,允许对研发费用实施加计扣除。在享受优惠政策的同时,企业要加强对研发项目的规范化管理,完善现有的项目管理制度以及工作流程,并严格遵循税收相关政策的要求对各项研发费用进行加计扣除,尽可能地规避税务风险。基于此,本文简单概括了研发费用加计扣除的政策要求和管理要求,分析了现阶段企业在研发费用加计扣除操作环节可能遇到的税务风险,并给出了一定的优化建议,希望能够帮助企业有效规避税务风险,获取更高的经济效益。

关键词： 收入流失   财务管理   乡镇医院   基层医疗   医疗保健水平   可持续发展   医疗服务   患者负担  

摘要： 随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,乡镇医院作为基层医疗体系的重要组成部分,承担着农村地区居民的基本医疗保健服务需求。乡镇医院收入管理缺乏规范和监管,导致收入流失和财务管理混乱。费用控制不足,运营成本不断增加,管理不善和浪费现象严重。因此,研究乡镇医院收入管理与费用控制的优化策略具有重要意义。通过深入研究和探索,可以提高乡镇医院的财务状况和经营效益,为医疗服务的可持续发展提供支持。同时,优化收入管理和费用控制也能够降低患者负担,提高医疗服务的可及性和可负担性,进一步改善基层医疗体系的服务质量。因此,乡镇医院收入管理与费用控制的优化策略研究是当前亟须解决的问题,将为乡镇医院提供科学有效的管理策略,促进医疗服务的可持续发展,提高人民群众的医疗保健水平,推动我国基层医疗体系的发展。

关键词： 研发费用   高新技术企业   财务管理  

摘要： 随着社会经济的不断发展,高新技术企业要想实现高质量发展,就必须加大研发投入,不断提高研发创新水平,并加强对研发费用的管理,控制费用支出。阐述了高新技术企业加强研发费用管理的重要意义,分析了高新技术企业研发费用管理存在的问题,并提出了相应的优化思路。

关键词： 企业价值最大化   员工满意   经营主体   经营之道   实现利润最大化   企业的目标   利润   赚钱  

摘要： 当然,企业还有更多的目标,如员工满意、为社会做贡献等。但作为市场的经营主体,企业要实现发展,归根结底要获取利润。企业归根结底是一个经济组织,企业归根结底要有效益,企业归根结底要发展。作为经营者,首先要明白办企业是为什么。经营之道就是赚钱之道,企业的目标就是实现利润最大化,实现企业价值最大化。当然,企业还有更多的目标,如员工满意、为社会做贡献等。但作为市场的经营主体,企业要实现发展,归根结底要获取利润。

关键词： 跨省异地就医   社会生态理论   住院费用   影响因素   混合线性模型  

摘要： 文章基于社会生态理论框架,采用描述性统计和混合线性模型探讨影响跨省异地就医肿瘤患者住院费用的社会生态因素。结果表明,跨省异地就医消化器官恶性肿瘤患者占比最高(18.66%),动态未定或动态未知的肿瘤次均住院费用最高(45535.24元);住院费用受个人特征中的肿瘤类型、个人行为中的住院天数、环境层次中的就医距离、政策层次中的实际报销比例的影响(P<0.05)。需从跨省异地就医肿瘤患者个体及其所处生态环境层面分析住院费用的影响因素,以合理配置卫生资源、引导患者有序就医。

关键词： 高倍率病例   DRG   费用结构   灰色关联度分析  

摘要： 目的:分析DRG高倍率病例特征及住院费用结构,为医院精细化管理和科学控费提供参考依据。方法:选取某三甲医院2021年度高倍率病例1 618例,正常倍率病例37 738例。描述高倍率病例特征,比较高倍率组与正常倍率组的差异,采用灰色关联度分析高倍率病例住院费用的关联结构。结果:与正常倍率组相比,高倍率组在住院天数、性别、次诊断数量、出院情况以及除其他类费用外的所有住院费用均存在显著差异(P<0.05)。住院费用结构中,多组诊断费与住院总费用关联最大。总体灰色关联度排序中诊断费关联最高,治疗费次之,西药费对住院总费用的影响高于中药费。结论:应推动特病单议和专家评审制度,鼓励新技术及重点专科建设;科学制定高倍率病例认定标准,落实医保办专人包保联动制;加强高倍率病例审核,创新智能监管手段;优化临床路径管理,促进中西医结合治疗。