关键词:
结构变动度
股骨粗隆骨折
住院费用
摘要:
目的 分析山西省四所三级综合医院股骨粗隆间骨折患者住院费用的结构变动度,为提升医院管理效率,优化医疗费用结构提供对策建议。方法 选取山西省4所三甲综合医院2019年1月1日-2021年12月31日期间出院的符合入排标准的1563名股骨粗隆间骨折患者的住院病案首页资料,运用结构变动度、结构变动值、结构变动贡献率等指标分析其住院费用结构的变化情况。结果 1563名股骨粗隆间骨折患者男女性别比1:1.41,年龄中位数80岁,手术患者1476名,合并其他疾病1322名。2021年合并其他疾病的股骨粗隆间骨折患者例均费用41 473元高于不合并疾病37 247元,差异具有统计学意义,P<0.05。2019-2021年,合并其他疾病的股骨粗隆间骨折患者例均费用增长52.40%,总结构变动度10.16%,治疗费、耗材费、药品费的结构变动贡献率分别为36.70%、31.94%、12.40%,是例均费用结构变化的主要项目。不合并其他疾病的股骨粗隆间骨折患者例均费用增长2.41%,总结构变动度6.46%,治疗费、药品费、耗材费的结构变动贡献率分别为39.29%、20.27%、19.80%,是例均费用结构变化的主要项目。结论 近3年股骨粗隆骨折患者治疗费、药品费影响医疗费用大,医疗费用结构仍需进一步优化,合并其他疾病患者的费用需进一步控制。