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关键词： 慢性阻塞性肺疾病   住院费用   灰色关联法   结构变动度   影响因素  

摘要： 目的探究慢性阻塞性肺疾病患者住院费用构成、变动趋势及影响因素,为优化住院费用结构提供参考。方法收集2019年1月1日-2023年12月31日湖北省黄冈市某综合医院3053例慢性阻塞性肺疾病患者住院费用资料,运用灰色关联法、结构变动度法衡量住院各项费用与住院总费用间的关联程度和结构变动情况;多因素Logistic回归分析住院费用的影响因素。结果慢性阻塞性肺疾病患者的年次均住院费用逐年下降。在次均住院费用的构成中,药品费占据主导地位,平均占比高达37.86%,随后是诊断费占21.53%和治疗费占17.52%。在关联性方面,医疗服务费(0.925)、药品费(0.880)和诊断费(0.840)呈现较高的相关性。多因素Logistic回归分析显示住院天数、使用抗菌药物、是否有出院31天内再住院计划是住院费用的影响因素。其中住院天数对住院费用的影响最为显著,住院天数的增多带来住院费用的不断攀升。结论慢性阻塞性肺患者的经济压力有所减轻,药品费控制措施成效明显,控费的关键在于检查费,住院天数、使用抗菌药物、是否有出院31天内再住院计划皆影响住院费用,需适度提升技术性劳务项目的费用比例,继续推行医保支付改革,以进一步改善住院费用结构。

关键词： 文化事业单位   无形资产核算   资产管理  

摘要： 随着知识的飞速增长和文化的繁荣,文化事业单位无形资产增长较快。加强无形资产核算管理对于文化事业单位十分重要。本文从现状分析出发,探究了文化事业单位无形资产核算方面的有关问题,提出了针对性的建议,即通过健全无形资产管理制度,准确把握无形资产的入账范围,提高无形资产初始计量准确度,做好无形资产后续计量,以及规范管理无形资产使用授权等,使文化事业单位无形资产核算更加完整、科学、真实、有效。

关键词： 企业配置   运作管理   研发经费   研发产出   自由裁量权   非标准化   核心角色   成本会计  

摘要： 在促进企业的成长进程中,产品创新和技术研发的深化扮演着核心角色,是提升企业在市场中竞争优势的关键步骤。尽管部分企业配置了专业的研发团队或部门,但在研发资金的运作管理上,却面临着不少挑战。问题集中体现在资金使用的非标准化和高度的自由裁量权上,经常导致即便投入巨额经费,也难以获得预期的研发产出。因此,企业需重新审视研发成本会计的重要性,深刻洞察当前管理体系中的缺陷,主动探索和实施改进策略,以期实现更高效的研发经费管理。

关键词： 国家税务总局   税务分局   利润水平   监控系统   数据集成平台   数据共享   大数据   实践探索  

摘要： 当前跨境税源监管实际工作中,对外部大数据的来源要求更广、数量要求更多、质量要求更高,基层税务部门在外部大数据获取、数据运用、数据共享等方面存在亟待解决的问题。国家税务总局南京市税务局第三税务分局探索开发“全球一户式”跨境利润水平监控系统外部数据集成平台(以下简称外部大数据集成平台).

关键词： 石油化工自控仪表   安装调试   费用控制  

摘要： 随着石油化工事业的蓬勃发展,引进先进技术及设备,逐步成为企业提高生产力的关键所在,其中的自控仪表因应用优势突出,在石油化工生产中发挥着重要作用,可有效推动油田自动化的运行及发展。由于石油化工产品本身就存在较强的特殊性,再加之生产环节的危险系数高,因此需保证安装调试的规范性,对生产环节进行优化控制,有效规避燃爆等安全事故。本文对石油化工自控仪表的安装调试要点进行了阐述及分析,提出了费用控制措施。

关键词： DRG   缺血性脑血管病   住院天数   住院费用   医院级别  

摘要： 目的:分析按疾病诊断相关分组支付下缺血性脑血管病患者住院费用变化趋势及住院天数的影响因素,为完善医保支付和促进医院发展提出建议。方法:以省本级医保定点医院为例,收集113家不同等级医院7575例2020~2021年缺血性脑血管病住院患者数据,采用χ^(2)检验、Mann-Whitney U检验和多水平模型,综合分析政策前后不同级别医院间患者住院费用、住院天数变化情况及影响因素。结果:DRG实施后,缺血性脑血管病患者住院天数、检查费和治疗费均显著下降(P<0.05);单日次均费用、药品费和耗材费均上升(P<0.05),但各指标变化情况在不同级别医院间存在差异。结论:DRG实施后,住院天数缩短,年龄、DRG组别和病例类型是影响住院天数的影响因素,医保部门应考虑不同级别医院的特点,加强动态监管;同时各级医院应重视DRG评价结果,正视DRG支付下存在的问题和不足,加强内部成本和运营管理,保证医疗服务质量前提下提升医疗服务效率。

关键词： 版面费   冒用   上当受骗   法律责任   严重侵害   不法分子   合法权益   费用  

摘要： 近期,编辑部接到作者反映,有不法分子冒用本刊名义,收取高额版面费,进行诈骗活动。此举严重侵害作者的合法权益及本刊形象。为此,本刊特发表声明如下:一、本刊所发文章全部不收取任何费用,也从未委托或授权其他单位和个人收取版面费等费用。二、任何机构或个人冒用本刊名义收取费用,皆与本刊无关。对侵害本刊的行为,我们将追究其法律责任。同时,提醒广大作者切勿上当受骗。

关键词： 环境信息披露   绿色创新   审计费用  

摘要： 基于沪深A股上市公司2013—2022年的数据,研究上市公司环境信息披露、绿色创新与审计费用的关系。实证检验发现,环境信息披露使企业审计费用有显著的下降,机制检验发现,环境信息披露可以通过绿色创新降低审计费用。通过更换关键变量衡量指标、滞后解释变量以及考虑遗漏变量等一系列方法进行稳健性检验后,结论仍然成立。进一步分析中发现,环境信息披露降低审计费用的作用在非重污染企业和非“四大”审计的企业中更加显著。研究体现了环境信息披露与绿色创新的重要性,为相关政策的推行和完善提供了一定的经验证据。

关键词： 灰色关联分析   结构变动度   急性心肌梗死   住院费用  

摘要： 目的通过灰色关联分析和结构变动度分析法,分析单病种患者住院费用占比及影响较大的费用构成项目。方法研究资料来自河南省某三甲医院病案系统病案首页数据,选取2016-2022年一季度住院的急性心肌梗死患者为研究对象。通过灰色关联分析和结构变动度分析法,描述样本病种次均住院费用情况,对费用的构成以及近几年变动情况进行分析,找出患者住院费用内占比及影响较大的费用构成项目。结果研究期间6422例急性心肌梗死患者的次均住院费用为53992.50元,次均费用呈先升后降的趋势,2019年达到高峰值。不同年份各项费用与次均住院费用的关联度及关联序列从大到小排列顺序依次为:材料费(0.815)、医疗服务费(0.795)、治疗费(0.772)、实验室诊断费(0.745)、药品费(0.733)、检查费(0.608)、其他费用(0.483)。2016-2022年一季度次均费用总体结构变动度为30.15%,年均结构变动度为5.03%。2020-2021年结构变动度最大,为15.08%,主要为材料费结构变动值较大。药品费结构变动值2017-2018年最大,为-4.19%。检查费、药品费、治疗费和材料费为次均住院费用结构变动贡献的主要项目,其中检查费次均费用结构变动最大,其累计贡献率高达44.11%,对住院次均费用结构变动贡献率较高。次均药品费累计贡献率38.09%,但医疗服务费对次均费用结构变动贡献率一直保持较低。结论医疗服务价格改革对各项费用的影响明显,研究期间次均材料费的关联度最大,检查费用的结构贡献率最高。需继续深入推进公立医院综合改革,优化医疗服务价格体系,加强药品、高值耗材价格管理,体现医务人员技术价值。