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关键词： 浅表淋巴结   高频超声   超声弹性成像   诊断价值  

摘要： 目的:探讨高频超声(HFU)联合超声弹性成像(UE)在浅表淋巴结性质评估中的应用价值。方法:选取2022年8月—2024年8月于青海省交通医院就诊的82例浅表淋巴结肿大的患者作为研究对象,所有患者均行HFU检查、UE检查及联合检查,记录HFU[长径/短径比值(L/S)、目标淋巴结门区动脉最大血流速度(Vmax)、最小流速(Vmin)、阻力指数(RI)]、UE参数[淋巴结与周围脂肪组织的弹性比值(SWE-ER)、蓝色面积比值]。依据病理组织检查结果将患者分为良性组与恶性组,比较两组上述参数差异,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析HFU、UE参数单独及联合对浅表淋巴结良恶性的鉴别价值。结果:82例患者经病理学检查诊断良性49例,恶性33例。HFU、UE鉴别诊断浅表淋巴结良恶性的准确率分别为64.63%和78.05%,二者联合应用的诊断准确率为92.68%,且与病理诊断的一致性较高,Kappa值为0.849。与良性组相比,恶性组L/S、淋巴结Vmax、RI、SWE-ER及UE蓝色面积比值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。L/S、淋巴结Vmax、RI、SWE-ER、蓝色面积比值及五项联合鉴别浅表淋巴结良恶性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.739、0.733、0.819、0.737、0.757和0.947。结论:HFU联合UE可提升良恶性浅表淋巴结的鉴别诊断水平,值得临床推广。

关键词： 四川   医护人员   职业认同感   心理弹性  

摘要： 目的探讨四川医护人员职业认同感、心理弹性水平及其影响因素。方法采取便利抽样的方式,于2024年1—5月用一般资料问卷、职业认同感量表和中文版CD-RISC心理弹性量表对四川省成都市、绵阳市、遂宁市3地的6家县级以上医疗单位的1426名医护人员进行问卷调查。结果四川医护人员职业认同感总分(38.06±6.91)分,成都、遂宁、绵阳3地医护人员职业认同感得分分别是(37.92±6.86)分、(38.73±6.74)分、(36.93±7.25)分,3地医护人员在条目5“对我目前的工作状态非常满意”、条目7“我的工作与我的期望符合”、条目10“我希望我的子女从事这项工作”得分偏低且组间差异不具有统计学意义(P>0.05)。四川3地医护人员心理弹性总分(66.42±12.67)分,其中遂宁市心理弹性水平最高(67.13±12.78)分,绵阳市最低(63.87±11.62)分,成都市居中(66.80±12.86)分,四川3地医护人员职业认同感与心理弹性呈正相关(P<0.01)。年龄及工龄对四川3地医护人员的职业认同感、心理弹性均具有影响(P<0.05),而学历对四川3地医护人员的职业认同感有影响(P<0.05),性别、年龄、职称、职业对四川3地医护人员的心理弹性有影响(P<0.05)。结论四川医护人员职业认同感处于中等偏上水平,医院管理者应该重视初入岗位的高学历医务人员的职业发展规划,指导医务人员进行心理调适,缓解其心理压力,提升心理弹性水平,最终提高其职业认同感。

关键词： 理财产品   收益率曲线   三次样条插值法  

摘要： 随着银行理财产品净值化发展深入推进,对于发行机构、投资者及监管机构如何客观对比分析理财产品收益表现缺乏参考标准,构建理财产品收益率曲线具有一定的现实应用需求。本文采用三次样条插值法,区分不同类型银行理财产品发行机构,借助python工具构建分类型的银行理财产品收益率曲线,并通过资产配置分析对差异性进行验证和解释,以期为实践应用提供参考。

关键词： 课程变革   需求端   教学变革   教材数字化   教育数字化  

摘要： 中共中央、国务院印发《教育强国建设规划纲要(2024—2035年)》后,教育部等九部门又印发《关于加快推进教育数字化的意见》,强调“全面推进智能化,促进人工智能助力教育变革”,并提出“推动课程、教材、教学数字化变革”。在生成式人工智能蓬勃发展的背景下,课程与教学的数字化变革正成为各界关注的焦点,学校和教师也积极投身其中,进行了主动的探索和创新。可以说,这两者的数字化变革已取得积极进展。相比之下,教材的数字化变革则是一个更为艰巨的任务,当务之急是打通数字教材的需求端。但要做到这一点,我们必须正视来自两方面的挑战。

关键词： 复杂网络   网络抽样   度偏好可控   度分布推断   期望最大化  

摘要： 随着大数据时代的到来,复杂网络的规模和复杂性日益增长。受网络规模、动态性和隐私保护等限制,获取网络的完全信息难以实现。网络抽样作为一种有效的解决方案,可以通过获取网络的局部信息来估计整体属性和特征。然而,现有的网络抽样方法在获取节点的过程中往往存在不同程度的度偏置,导致样本网络度分布相较真实度分布出现显著偏差。针对这一问题,提出了一套基于可控偏好抽样的度分布推断框架。该框架包含一种单向边抽样方法,通过在邻居节点的选择概率中引入偏好参数,实现对抽样偏好的精确控制;同时,基于期望最大化算法,构建了针对偏好抽样数据的迭代推断机制,通过修正样本偏好,实现对原始网络度分布的准确推断。在模型网络和真实网络上的实验结果表明,该方法能够准确推断原始网络度分布,为有限观测信息下的网络鲁棒性分析和传播动力学研究等应用场景提供了可靠的属性分析工具。

关键词： 地面公交   DRT   出行选择行为   后悔最小化   混合效用  

摘要： 准确把握出行者选择偏好,有助于构建需求响应公交(demand responsive transit,DRT)可持续运营策略,为此,结合DRT服务在中国缺乏成熟实践且社会公众尚未完全熟知现状,关注了出行者在面对复杂不确定出行场景时易存在的损失规避心理,引入社会经济属性、出行特征属性、方式属性等构建了基于混合效用与后悔的DRT选择行为模型,并以北京市15012条样本数据进行了模型标定及验证分析。结果表明:60岁及以上的出行者群体对DRT服务具有最为显著的选择意愿;女性、年龄在25岁及以上、本专科教育水平及以上、月均可支配收入在1000元及以上、具有2人及以上家庭等因素均对选择DRT服务具有积极影响。为充分发挥DRT服务对于绿色出行的促进作用,建议10 km以内出行距离下票价不应超过10元,且车辆绕行时间不宜超过总出行时间的1/4。

关键词： 邯郸市   小麦种植   品种选择   影响因素   应对策略  

摘要： 探究了邯郸市种植户小麦品种选择偏好的动态变化与应对之策。通过调查设计、数据整合,剖析了不同阶段种植户品种选择的偏好特征,明确了影响因素。种植户品种偏好受小麦品种产量、抗病性、市场需求以及农业技术应用等综合影响。提出了加强品种研发推广、提升农业技术服务水平、完善政策支持引导机制等发展策略,助力小麦种植可持续发展。

关键词： 多囊卵巢综合征   不孕   助孕   中性粒细胞弹性蛋白酶  

摘要： 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者血清中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平与助孕结局的关系。方法前瞻性选取咸阳市中心医院2020年1月至2023年1月拟行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的137例PCOS不孕患者, 分为失败组82例与成功组55例, 所有患者均在IVF-ET移植前测定血清NE水平, 统计PCOS不孕患者助孕结局, 分析PCOS不孕患者血清NE水平与助孕结局关系。结果失败组年龄≥35岁占比、血清NE水平均高于成功组[50.00%(41/82)比30.91%(17/55)、(73.64 ± 6.74)mg/L比(60.71 ± 5.99)mg/L], 血清抗苗勒管激素(AMH)水平低于成功组[(3.61 ± 1.17) μg/L比(4.89 ± 1.25) μg/L], 子宫内膜厚度厚于成功组[(10.63 ± 1.78)mm比(7.88 ± 1.28)mm], 差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示, 子宫内膜厚度厚、血清NE水平高、血清AMH水平低与PCOS不孕患者助孕失败有关(P<0.05);绘制受试者工作特征曲线, 结果显示, 子宫内膜厚度及血清NE、AMH水平对PCOS不孕患者IVF-ET助孕失败预测的曲线下面积均>0.7, 具有一定的预测价值, 且以血清NE预测效能最佳, 当血清NE取66.60 mg/L时可获取理想的灵敏度(85.40%)和特异度(87.30%)。结论 NE水平与PCOS不孕患者助孕结局有关, 血清NE水平升高可增加PCOS不孕患者助孕失败风险。

关键词： 弹性碰撞   速度求解   机械能守恒   动量守恒  

摘要： 在历年的高考物理中,会涉及许多弹性碰撞的情境,一般情况学生对情境进行分析可以列出满足弹性碰撞的动量守恒方程和机械能守恒方程进行速度求解,简称双守恒求解。如果是以动碰静的情境,多数学生都采用“背结论”的形式得出弹性碰撞的速度。

关键词： 能力提升   需求动机   老年大学   精神成长   老年教育  

摘要： 一、引言,在传统认知层面,老年教育往往被简单归结为休闲娱乐,忽视其满足老年人精神成长与能力提升的深层功能。作为老年教育关键阵地的老年大学,其课程体系与教学模式的同质化倾向正慢慢凸显,其中部分课程的设置和学员实际需求之间出现了脱节,这无疑反映出对老年群体学习动机的认知偏差。本文从需求动机的视角出发,对老年学员参与教育的内在驱动力及其影响因素展开解析,探讨怎样凭借优化课程设计、改进教学策略、整合社会资源等方式,达成教育供给精准化与个性化的目标,为老年大学实现高质量发展给予实践参考依据。