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关键词： 阴道超声   实时超声弹性成像   多囊卵巢综合征   不孕症   排卵   不孕症   卵巢储备功能  

摘要： 目的 探讨经阴道超声联合实时超声弹性成像在多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕患者卵巢储备功能评估中的应用价值。方法 选择2021年1月—2022年12月到湖州市妇幼保健院就诊的186例PCOS合并不孕患者为研究对象,所有患者均接受经阴道超声联合实时超声弹性成像检查。根据患者卵巢储备功能将其分为减退组和正常组,比较两组患者经阴道超声参数和实时超声弹性成像参数,采用点二列相关性检验经阴道超声参数、实时超声弹性成像参数与PCOS合并不孕患者卵巢储备功能的关系,绘制受试者工作曲线(ROC)分析经阴道超声联合实时超声弹性成像对PCOS合并不孕患者卵巢储备功能减退的评估价值,绘制决策曲线评估经阴道超声联合实时超声弹性成像预测PCOS合并不孕患者卵巢储备功能减退的临床收益情况。结果 186例PCOS合并不孕患者中39例卵巢储备功能减退,占比20.97%(39/186)。减退组卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)分别为(11.60±1.54)、(4.62±0.96)cm/s,均低于正常组(12.76±1.63)、(5.69±1.73)cm/s,差异均有统计学意义(均P<0.05)。减退组卵巢弹性评分、弹性应变率比值(SR)分别为(2.53±0.66)、(4.40±1.31),均高于正常组的(2.04±0.60)、(3.39±1.12),差异均有统计学意义(均P<0.05)。经点二列相关性检验显示,PSV、EDV与卵巢储备功能减退均呈负相关(r=-0.282、-0.263,均P<0.05),弹性评分、SR与卵巢储备功能减退均呈正相关(r=0.312、0.335,均P<0.05)。绘制ROC曲线显示,PSV、EDV、弹性评分、SR单独及联合对PCOS合并不孕患者卵巢储备功能均有一定预测价值,且各参数联合预测价值最高(P<0.05)。绘制决策曲线显示,在阈值0.05~0.59、0.63~0.97范围内,经阴道超声联合实时超声弹性成像预测PCOS合并不孕患者卵巢储备功能的净收益率明显优于单一指标的净收益率,最大净收益率为0.21;且在高风险阈值0.05~0.97范围内,联合预测的净收益率>0,有临床意义。结论 经阴道超声联合实时超声弹性成像对PCOS合并不孕患者卵巢储备功能减退具有一定评估价值,多参数联合可提高预测效能。

关键词： 肺肿瘤   化疗   癌因性疲乏   心理弹性   领悟社会支持   生活质量   中介作用  

摘要： 目的探讨心理弹性和领悟社会支持在肺癌化疗患者癌因性疲乏和生活质量间的链式中介作用,为提高肺癌化疗患者生活质量提供依据。方法采用便利抽样法,选取2022年6月—2023年11月河南省3所三级甲等医院收治的275例肺癌化疗患者为研究对象。采用一般资料调查问卷、癌症疲乏量表、肺癌患者生活质量测定量表(QLICP-LU)、心理弹性量表和领悟社会支持量表对患者进行问卷调查。采用Spearman相关分析对肺癌化疗患者癌因性疲乏、心理弹性、领悟社会支持和生活质量的相关性进行分析,采用SPSS PROCESS程序中的Model 6检验链式中介效应。本研究共发放问卷275份,回收问卷268份,剔除规律作答问卷,有效问卷为252份,问卷有效回收率为91.64%(252/275)。结果单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入、肿瘤分期的肺癌化疗患者QLICP-LU评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman相关分析显示,肺癌化疗患者癌因性疲乏与心理弹性、领悟社会支持和生活质量均呈负相关(P<0.01);生活质量与心理弹性、领悟社会支持均呈正相关(P<0.01);心理弹性与领悟社会支持呈正相关(P<0.01)。中介效应分析显示,癌因性疲乏对生活质量的直接效应值为-0.302,占总效应的77.44%。心理弹性和领悟社会支持通过3条中介路径实现对癌因性疲乏与生活质量间的中介效应,总间接效应值为-0.088,占总效应的22.56%。结论癌因性疲乏不仅可以直接影响肺癌化疗患者的生活质量,还可以通过心理弹性和领悟社会支持的中介作用对其产生间接影响。临床医护人员在关注患者癌因性疲乏的同时,应注重评估患者的心理状态,提供心理支持,并增加社会支持力度,从而提高患者的生活质量。

关键词： 中国设计   设计学   设计学科   工艺美术   设计教育   人工智能  

摘要： 中国设计学科的发展历程可分为四个阶段:1949—1978年的工艺美术时期;1979—2011年的工艺美术到艺术设计的转型期;2012—2016年的设计学交叉类探索期;2017—2024年的人工智能与设计学交叉学科独立发展期。设计的社会功能和文化意义逐渐得以充分彰显,设计学科在国家政治、经济、文化建设中扮演了重要角色。从早期的工艺美术人才培养逐步扩展到多元化的现代设计学科体系,设计教育改革的历程,反映了社会需求的变化,特别是当代人工智能和数字化技术对设计审美方式产生了深远影响。在这四个阶段的设计实践中,艺术、技术与工艺交融发展,设计不仅是技术与艺术的结合,也是社会文化的物质化表达,而且是推动社会进步的重要力量。这些发展历程和学科探索为中国设计的未来提供了实践借鉴与理论支撑。

关键词： 结构式心理护理   责任制管理   淋巴瘤患者   心理弹性   负性情绪  

摘要： 探讨在淋巴瘤治疗方案中辅助实施结构式心理护理+责任制管理,对患者心理弹性的改善价值。方法 从2022-01月至2024-12月期间,抽选符合研究要求的淋巴瘤患者60例为研究样本,分组依据参照“随机数字表法”以同等例数(n=30例)分配至两组当中,其中对照组展开常规护理,观察组展开结构式心理护理联合责任制管理;比较2组患者负性情绪、心理弹性、创伤后成长状态、自我感觉负担水平。结果 观察组SCL-90量表评分值远比对照组数值要低P<0.05;观察组CD-RISC分值高于对照组P<0.05;观察组PTGI得分大于对照组P<0.05;相比对照组SPBS评分,观察组自我感觉负担水平均有所下降P<0.05。结论 将责任制管理联合结构式心理护理措施落实到淋巴瘤患者中,能够减轻患者负性情绪值,提高心理弹性,进一步对创伤后成长状态进行调节,减轻自我感觉负担水平,优势显著。

关键词： 算法   算法价格   歧视   反垄断   反垄断法  

摘要： 随着数字技术的不断发展,尤其是大数据技术的广泛应用,经营者纷纷利用算法对消费者进行精准画像,并据此实施个性化的定价,在追求利润最大化的同时也引发了算法价格歧视问题。该问题不仅对市场的健康有序发展和消费者权益的保障产生了负面的影响,而且给现行法律法规的适用带来了挑战。现行《反垄断法》主要通过预防和制止垄断行为以保护和促进市场竞争,约束算法价格歧视时主要以事后救济为主,难以及时、有效地遏制问题。因此,通过分析算法价格歧视对市场公平竞争、消费者权益保障存在的危害,探讨其对反垄断提出的挑战,进而针对性地提出行之有效的应对策略,为相关政策的制定和完善提供科学依据,以促进市场公平竞争和消费者权益保护。

关键词： 信息技术   高校图书馆   变革历程  

摘要： 改革开放以来,我国高校图书馆事业发生了巨大的变革,信息技术的更新与延伸一直是支撑高校图书馆从传统图书馆发展到智慧图书馆不断变革的核心要素。因此,本文主要从信息技术的层面入手,将信息技术驱动下我国高校图书馆的变革历程划分四个阶段,系统地回顾和梳理了各个阶段的主要特征和重要成果,总结出信息技术驱动下我国高校图书馆变革的基本逻辑,以期为探析高校图书馆进行数智化转型相关研究提供借鉴与参考。

关键词： 白俄罗斯   上海合作组织扩员   安全合作   跨境运输合作   农业合作   新型国际秩序  

摘要： 2022年以来白俄罗斯积极推动加入上海合作组织的进程主要受到国家安全维护、外交关系拓展和经济发展三方面需求的驱动,而上合组织则能够在这三个方面提供相应的公共产品,供给和需求共同决定了白俄罗斯加入上合组织的行为。从历史和现实看,白俄罗斯在上合组织中偏重于同组织内成员加强互联互通、农业和粮食及安全等方面的合作。对白俄罗斯来说,加入上合组织能够改善自身所处的国际环境、提高国际地位,但也可能在短期内恶化与西方之间的关系;对上合组织来说,吸纳白俄罗斯将有助于提高其国际影响力、增强组织内部的合作潜力,但也会对上合组织的凝聚力和行动效率提出挑战;而从地区和国际层面来说,白俄罗斯加入上合组织则有利于欧亚地区战略安全格局的总体稳定,维护欧亚地区粮食安全和稳定粮食供应链,并推动构建更加公正合理的新型国际秩序。针对白俄罗斯加入上合组织可能带来的影响,中国应从提升中白关系、推进上合框架下的多领域合作、促进上合组织稳定发展等方面入手,充分抓住机遇、主动应对挑战,推动上合组织的发展行稳致远。

关键词： 认知弹性理论   普通话   命题话题   思维可视化设计  

摘要： 认知弹性理论有助于培养学生的思维灵活性和适应性。通过设计多样化的普通话命题话题,可以有效激发学生的认知弹性,使他们在面对不同语境和话题时能够灵活运用语言知识。根据《普通话水平测试大纲》中的数据,普通话命题认知弹性理论指导下的思维可视化设计,能够帮助学生构建知识框架,使学生通过图形、图表等直观方式,将抽象的语言知识具体化,更好地应对普通话水平测试中的命题说话测试环节。

关键词： 咽喉癌   心理弹性   多因素logistic回归分析  

摘要： 目的 了解咽喉癌患者心理弹性及影响因素,为咽喉癌患者的诊治提供康复依据。方法 采用便利抽样的方法,选取于2021年4月至2022年10月期间入院治疗的患者。采用自行设计调查问卷面对面进行调查,采用心理弹性量表(CD-RISC)、生活质量量表、焦虑、抑郁量表等进行评估。采用多元logistic回归分析咽喉癌患者心理弹性的危险因素。结果 共纳入349名患者,平均年龄为(48.46±10.07)岁,男性患者(n=211)多于女性患者(n=138)。高心理韧性组210人,占60.17%;低心理韧性组139人,占39.83%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄较大、无配偶、Ⅲ/IV期、生活质量较低、焦虑抑郁水平较高者心理弹性更低。结论 年龄、婚姻状况,临床分期、生活质量、焦虑、抑郁是咽喉癌患者心理弹性水平的影响因素。

关键词： 首发缺血性脑卒中患者   述情障碍   心理弹性   社会关系质量  

摘要： 目的调查老年首发缺血性脑卒中患者述情障碍与心理弹性、社会关系质量现状,分析三者相关性,以期为脑卒中述情障碍患者的护理提供理论依据。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、心理弹性量表(CD-RISC)、社会关系质量量表进行调查,采用Pearson相关分析法探讨述情障碍与心理弹性、社会关系质量的相关性,采用多元分层回归方法分析心理弹性及社会关系质量对述情障碍的影响。结果老年缺血性脑卒中患者TAS-20总分为(61.00±5.94)分,述情障碍发生率为60.0%;CD-RISC总分为(57.53±10.18)分,社会关系质量量表总分为(44.73±5.69)分,TAS-20总分及各维度得分与CD-RISC总分及各维度得分呈显著负相关关系(均P<0.05),与社会关系质量量表总分及各维度得分呈显著负相关关系(均P<0.05);分层回归分析结果显示,坚韧、自强、乐观、家庭亲密度、家庭承担、朋友关系对老年缺血性脑卒中患者述情障碍有影响,心理弹性可解释老年缺血性脑卒中患者述情障碍40.0%的变异量(均P<0.05),社会关系质量可解释老年缺血性脑卒中患者述情障碍23.2%的变异量(均P<0.05)。结论老年首发缺血性脑卒中患者述情障碍水平及发生率较高,心理弹性与社会关系质量处于中等水平,有待进一步改善。在临床护理工作中,应促进患者社会关系的改善,缓解患者心理问题,提高其心理弹性水平,从而减少述情障碍的发生。