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关键词： 义务教育学校   课后服务   公共性   教育权  

摘要： “双减”政策实施以来,义务教育学校作为课后服务的供给主渠道,承担起比以往更重的课后育人角色。然而,对其角色的模糊认识导致了政校权责边界不清、家长赋予学校不合理期待、学校供给动力缺失等问题。义务教育学校供给角色的合法性问题亟待解决。社会主义市场经济背景下,学校教育面临公共性失落危机。为此,政府应出台政策,提出强化学校教育主阵地作用,深化校外培训机构治理,而重拾教育公共性自然成为了义务教育学校课后服务的供给目标。义务教育学校肩负起让学习更好回归校园以及拓展教育服务两大职能,在前者中国家教育权发挥主导作用,在后者中国家教育权具有优先地位。家庭和社会教育权提供了有力支持,让学校教育回归公共性是定位义务教育学校供给角色的根本依据。

关键词： 中医外科   人文传承   社区居民   中医药需求   服务实践路径  

摘要： 目的:基于中医外科人文传承角度分析社区居民的中医药需求情况,探讨中医药在髋膝关节外科领域的应用价值及中医药服务实践路径。方法:随机选择医院2023年4月—2024年2月收治的138例髋膝关节外科患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各69例,先以自制调查问卷统计138例髋膝关节外科患者中医药需求情况,再对对照组实施常规服务管理,观察组实施中医药服务管理,统计两组管理后中医药应用情况,同时观察两组中医症状积分、膝关节功能和髋关节功能管理措施干预前后的变化。结果:138例髋膝关节外科患者中医药需求水平整体处于较高水平,总需要率均在80%以上。观察组患者的穴位贴敷、中医推拿、中药熏洗、中医艾灸、穴位按摩等应用率均显著高于对照组(P<0.05)。干预前两组患者的各项中医症状积分比较差异不显著(P>0.05),干预后观察组患者的气滞血瘀、肝肾亏虚、寒凝湿滞、筋骨不利等积分均显著低于对照组(P<0.05)。干预前两组患者的膝关节功能和髋关节功能等评分比较差异不显著(P>0.05),干预后观察组患者的膝关节功能和髋关节功能等评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:在中医外科人文传承背景下,社区居民的中医药需求程度普遍较高,而中医药在髋膝关节外科领域应用价值显著,通过对患者进行中医药服务管理,不仅可以促进临床中医药项目的开展应用,而且对患者膝关节功能和髋关节功能恢复也可以带来显著促进作用,可以有效改善其临床症状。

关键词： 突发公共卫生事件   夜光稳定度   场景流动指数   出行意愿指数   社会经济活动  

摘要： 以美国洛杉矶、达拉斯和纽约3个主要城市群为研究区域,基于夜光数据构建平均夜光强度差异值和夜光稳定度两个指标,反映突发公共事件持续期间不同激增期内城市夜光水平的时空变化特征。采用客观赋权法融合移动大数据构建出行意愿指数和场景流动指数,表征区域流动性在不同激增期内的时空差异特征。研究结果表明,城市夜光水平在第一次激增期内降幅较大,城市经济活动受影响更显著,在第二次激增期中,大部分城市经济活动已经恢复至良好水平;城市社会活动变化在第一次激增期内主要表现为场景流动指数的降低,在第二次激增期中,不论是场景流动指数还是出行意愿指数都出现了不同程度的降低。根据激增时间点结合不同地区的社交疏远政策,可以对流动性的变化趋势做出良好的解释。通过夜光数据与移动大数据来表示城市经济社会活动变化,可以了解突发公共卫生事件的反弹对城市社会经济活动的影响,以期为未来可能出现的新型突发公共卫生事件制定对应的社会经济政策提供科学参考。

关键词： 大学生学业获得感   实践教学   民办高校  

摘要： 大学生学业获得感是大学生在学习专业知识过程中或习得专业知识后,在客观和主观上有所获得,从而生成的一种积极情绪体验,有利于学生的精神需求和满足,以及身心的全面发展。通过文献综述、案例分析和深度访谈三种方法,基于自我决定理论,研究民办高校学生通过实践教学获取学业获得感的情况。研究发现,民办高校在实践教学中未能有效满足学生对胜任感、归属感和自主性的需求,影响学生学业获得感、专业认同和在校学习。基于研究发现,提出民办高校在实践教学中展开胜任感培养、归属感建立、自主性支持等对策建议的具体措施,激发学生内在学习动机,为民办高校实践教学的改革与创新提供参考。

关键词： 甲状腺癌   甲状腺结节   超声   超声弹性成像   淋巴结转移   一致性  

摘要： 目的:探讨超声弹性成像在甲状腺癌诊断中的应用价值。方法:选取淮安八十二医院2019年1月—2022年12月收治的疑似甲状腺癌患者56例,均开展超声弹性成像检查。以病理结果为金标准,评估超声弹性成像的诊断效能。另将甲状腺癌患者分为转移组、未转移组两个亚组,比较蓝色面积与弹性比值。结果:56例患者经病理检查检出结节68枚,其中阳性45枚、阴性23枚;超声弹性成像检查检出阳性43枚、阴性25枚。超声弹性成像诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为91.18%(62/68)、91.11%(41/45)、91.30%(21/23)、95.35%(41/43)、84.00%(21/25),与金标准一致性较好(Kappa=0.807)。经病理检查确诊甲状腺癌患者38例,其中转移组16例、未转移组22例;转移组蓝色面积比值、弹性比值均较未转移组高,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线显示,蓝色面积比值、弹性比值评估甲状腺癌转移的曲线下面积(AUC)分别为0.986、0.962,评估价值均较高。结论:超声弹性成像检查在甲状腺癌诊断中有较高效能,可辅助评估淋巴结转移风险。

关键词： 颈动脉粥样硬化   颈动脉弹性   超声检查  

摘要： 人口老龄化,心脑血管疾病在我国的发病率逐渐升高,严重影响了我国人民的生命健康。动脉粥样硬化涉及血管的结构和功能改变,功能改变指血管壁弹性减低,通常早于结构改变,因此早期评估动脉弹性变化对动脉粥样硬化发生发展具有重要意义。颈动脉位置表浅、固定,便于检测,是评估全身大中型动脉粥样硬化的窗口。就近年来涌现的超声新技术在评价颈动脉弹性功能方面的研究进展进行综述。

关键词： 儿童   Ⅱ类错[牙合]畸形   早期矫治   弹性矫治器   肌功能治疗  

摘要： 目的探讨弹性矫治器在Ⅱ类错[牙合]畸形早期矫治中的临床效果。方法选取2018年6月至2023年8月西南医科大学附属口腔医院收治的15例7~9岁儿童作为观察组,同期在该院咨询但未治疗的15例儿童作为对照组,评估两组治疗观察前后的骨组织、牙及牙槽组织、软组织及咬合关系的变化;另外每8~10个月收集观察组4阶段X线片,进行全程动态监测。结果两组治疗前各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组骨组织中上下牙槽座角(ANB)、下颌支长(GO-CO)、下面高(ANS-Me)、下颌位置(S-GO)、上中切牙倾斜度(U1-NA角)、上中切牙倾斜度凸度(U1-NA)、下中切牙突距(L1-APo),软组织中Z角、软组织面角(FH-N’Pg’)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后覆(OB)、覆盖(OJ)均低于对照组,磨牙关系中ClassⅠ患者所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经过3~4年的治疗ANB逐渐减小,前颅底平面-下颌平面角(SN-MP)基本维持稳定,在后期有轻微减小趋势;U1-NA角、下中切牙倾斜度(L1-NB角)在整个治疗过程中趋近正常均值水平。结论利用弹性矫治器治疗早期Ⅱ类错[牙合]患者,经过3~4年监控引导后,可有效改善磨牙关系及覆[牙合]覆盖,促进下颌向前生长使面部软组织侧貌协调美观。

关键词： 调研   教师能力   家庭教育指导   义务教育质量   河南省  

摘要： 2019年,中共中央、国务院在《关于深化教育教学改革提高义务教育质量的意见》中明确指出,“要不断提高教师育德、课堂教学、作业与考试命题设计、实验操作和家庭教育指导等能力”。这是我国首次将教师家庭教育指导能力问题以国家文件的形式提出来,从国家战略高度指明了教师家庭教育指导能力的重要性。

关键词： 垄断   在线搜索市场   美国政府   谷歌   Alphabet   拆分  

摘要： ●美国政府与谷歌再度对簿公堂,试图通过拆分等手段遏制其在在线搜索市场的垄断地位自从1982年拆分美国电话电报公司以来,美国政府再也没有拆分过任何一家企业。如今,美国政府正试图说服一位法官,让Alphabet旗下的谷歌成为下一个被拆分的对象。