教学课程资源库 更多>>

关键词： 甲状腺癌   超声弹性成像   血管内皮生长因子   白细胞介素-17   分化程度   鉴别效能  

摘要： 目的 分析超声弹性成像联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-17(IL-17)水平对甲状腺癌分化程度的鉴别效能。方法 回顾性研究本院收治的268例甲状腺癌患者的临床资料,参照临床判断结果将其分为中/高分化组(187例)、低分化组(81例)。比较两组患者超声弹性成像相关参数(弹性比值、蓝色面积比值)以及血清VEGF、IL-17水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性成像、血清VEGF、IL-17单独及联合对甲状腺癌分化程度的鉴别价值。结果 中/高分化组的弹性比值、蓝色面积比值、血清VEGF和IL-17水平均低于低分化组(P<0.05)。弹性比值、蓝色面积比值联合鉴别甲状腺癌分化程度的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度分别为0.901、85.19%、87.70%,其中联合灵敏度高于单独单独鉴别,联合AUC高于单独鉴别(P<0.05),特异度与单独鉴别相近;超声弹性成像参数联合血清VEGF、IL-17鉴别甲状腺癌分化程度的的AUC、灵敏度、特异度分别为0.963、96.30%、84.49%,其中联合灵敏度高于单独单独鉴别,联合AUC高于单独鉴别(P<0.05),特异度与单独鉴别相近。结论 超声弹性成像参数与血清VEGF、IL-17均可有效鉴别甲状腺癌分化程度,但其联合鉴别价值更高。

关键词： 胃肠道肿瘤   围术期   用药需求   药物宣教   质性研究  

摘要： 目的了解胃肠道肿瘤围术期患者的用药需求,为临床制定可行的用药指导方案提供参考,提高患者的用药护理满意度。方法采用现象学研究法,对15例胃肠道肿瘤围术期患者进行半结构式访谈,再采用Colaizzi七步分析法对访谈资料进行分析。结果共提炼出2个主题和5个亚主题:胃肠道肿瘤围术期患者的用药体验现状(患者对用药信息的获取存在障碍、患者的用药需求存在进一步被满足的空间)、胃肠道肿瘤围术期患者的用药需求(患者对药物知识的需求存在个体差异、患者的用药需求与其参与用药决策直接相关、患者希望护士通过多种方式进行用药指导)。结论胃肠道肿瘤围术期患者亟须全面、专业的药物宣教内容,科室应提高护士的专业知识水平,促进多学科协作,促进“互联网+医疗健康”服务的开展,满足患者的用药需求。同时,促进宣教形式的多样化,增强用药宣教效果,提升用药护理满意度。

关键词： 手足显微外科   断指再植术   双环节协同标准化心理干预   心理弹性  

摘要： 探析断指再植术患者在双环节协同标准化心理干预下心理弹性的变化。方法 从手足显微外科2021年10月至2024年10月收治的断指再植术患者中择取80例,用随机数字表法分组,其中的对照组以常规护理进行照看,观察组则提供双环节协同标准化心理干预,对两组患者临床情况进行整理与比较。结果 护理干预后,观察组疼痛评分小于对照组(P<0.05),观察组心理弹性评分高于对照组(P<0.05),观察组生活质量水平也高于对照组(P<0.05)。结论 双环节协同标准化心理干预以心理护理作为核心,充分研究手足显微外科断指再植术患者的心理,向其提供规范化、人性化的服务,有助于患者心理承受能力的增强,同时将会提供适当的疼痛干预措施,形成与心理护理的良性协同,进一步提高心理护理在患者术后措施的接受程度,放大心理护理的作用,对患者心理弹性的增强有益,患者也会因自我心理调节能力的增强,可以较好地参与到日常活动,实现生活质量水平的显著提升。