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关键词： 高职院校   职业岗位需求   劳动教育实践课程建设  

摘要： 为有效应对职业岗位需求,培养高素质技能型人才,高职院校应完善劳动教育实践课程建设。本课题采用文献分析法、调查研究法、行动和比较研究法,主要围绕课程建设的目标和内容、实施过程以及教学评价开展了实践教学研究。课题研究的初步结论是劳动教育实践课程的建设和开展应匹配社会职业岗位需求和职业标准。在课程组织方面,突出课程教学育人和项目实践育人;在资源开发方面,强调对标职业岗位需求,开发校内外实践教学资源和素养提升课程资源;在教学实施方面,着重注意情景式教学,突出“能力本位教育”和“工作过程导向教育”;在教学评价方面,突出全过程、多元化、多样化的评价体系构建。

关键词： 高血压   糖尿病,2型   慢性病共病   家庭医生签约服务   偏好   离散选择实验  

摘要： 背景随着“以患者为中心”医疗卫生服务理念和实践的不断发展,传统以单病治疗和管理为主的家庭医生签约服务模式不能有效应对慢性病共病患者的服务需求。目的了解高血压与2型糖尿病共病(HTN-T2DM)患者的家庭医生签约服务偏好,为优化家庭医生签约服务提供实证依据。方法采用多阶段分层随机抽样法,于2023年7月—2024年2月开展问卷调查,通过离散选择实验(DCE)设计测量海南省HTN-T2DM患者的家庭医生签约服务偏好,设置的偏好属性为机构性质、实施环境、医生职称、服务内容、服务方式、用药指导、自付费用。借助Python 3.11.7软件构建混合Logit模型进行偏好分析。结果共发放问卷581份,回收有效问卷558份,问卷有效回收率为96.0%。患者偏好分析发现,机构性质、实施环境、医生职称、服务方式、用药指导及自付费用显著影响患者的家庭医生签约服务选择倾向(P<0.05),服务内容对患者偏好的影响无统计学意义(P>0.05)。HTN-T2DM患者更愿意选择机构性质为政府办、服务方式为上门服务、有优先转诊、医生职称为高级、自付费用为50元/月及用药指导为2周的家庭医生签约服务。结论机构性质为政府办是患者最看重的属性,上门服务、有优先转诊是影响家庭医生签约服务偏好的重要属性。建议“以患者为中心”,制定慢性病共病患者偏好的个性化家庭医生签约服务方案,以促进家庭医生签约服务高质量发展。

关键词： 心理弹性发展模型   经皮肾镜取石术   肾结石   不良情绪   饮水依从性  

摘要： 目的:分析基于心理弹性发展模型下的护理模式在经皮肾镜取石术治疗肾结石中的临床应用效果。方法:回顾性选取南阳市第一人民医院2022年9月至2023年9月收治的84例经皮肾镜取石术治疗肾结石患者,按护理方法不同分为心理弹性组(n=42)、对照组(n=42),对照组行常规护理,心理弹性组在此基础上给予心理弹性发展模型下的护理模式。比较两组术后恢复情况、并发症发生率、心理弹性[Wagnild-Young心理弹性量表(RS-11)]、饮水依从性、护理满意度。结果:心理弹性组拔除造瘘管、拔除导尿管、下床活动、住院时间均短于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后心理弹性组RS-11评分高于对照组(P<0.05);干预后心理弹性组饮水依从性高于对照组(P<0.05);心理弹性组护理满意度97.62%高于对照组80.95%(P<0.05)。结论:对经皮肾镜取石术治疗肾结石患者实施基于心理弹性发展模型下的护理模式,能改善术后恢复情况,提高心理弹性、饮水依从性、护理满意度。

关键词： 跟腱   剪切波弹性成像   高频超声  

摘要： 目的 探讨高频超声联合剪切波弹性成像技术对单侧跟腱断裂康复后受伤跟腱及对侧跟腱形态变化的诊断价值。方法 选取47例单侧跟腱断裂冰雪运动爱好者受伤侧跟腱为实验组,47例对侧无症状跟腱为对照组,31名健康志愿者起跳腿侧正常跟腱为健康对照组。采用高频超声及剪切波弹性成像技术分别测量研究对象跟腱近段、中段、远段的厚度、横截面积、杨氏模量值及剪切波速度。结果 冰雪运动爱好者单侧跟腱断裂后,受伤跟腱及对侧无症状跟腱的近段厚度及全横截面积显著高于健康对照组(P<0.05),中、远段杨氏模量值和近段剪切波速度显著低于健康对照组(P<0.05)。结论 冰雪运动爱好者单侧跟腱断裂康复后,受伤跟腱及对侧无症状跟腱在形态上表现为增厚和横截面积增大,但硬度和弹性下降,更易受损。高频超声联合剪切波弹性成像技术能够有效评估这些变化,为康复训练和运动强度管理提供科学依据。

关键词： 地球系统模式   发展历程   研究进展   不足与挑战   陆-海-气-人耦合  

摘要： 地球系统模式是理解和预测全球变化的核心工具,近年来取得了显著进展。其性能提升体现在圈层耦合过程的精细化发展,以及圈层内复杂物理和化学过程的逐步引入。不确定性的降低则得益于新方法和新技术的发展和应用。然而,地球系统模式仍面临诸多挑战,包括对复杂交互过程的表征能力不足、社会-生态系统过程模拟的局限性,以及区域极端事件模拟能力的提升需求。未来的发展需深化跨学科协作,借助新技术强化数据获取与模型预测能力,同时聚焦社会-生态系统过程及其影响机制的研究,以增强对区域极端事件的模拟与预测能力,构建完善的陆-海-气-人相互耦合的新一代地球系统模式,为人类社会的可持续发展及全球变化的应对和预测提供更科学的支撑。

关键词： CICARE沟通模式   赋能护理   锁骨骨折   心理   自我效能  

摘要： 目的:探讨以CICARE沟通模式为基础的赋能护理对锁骨骨折患者术后的影响。方法:选取2022年2月至2024年2月郑州市骨科医院锁骨骨折手术患者97例,分为研究组(n=49)与对照组(n=48)。对照组实施常规护理,研究组在此基础上实施以CICARE沟通模式为基础的的赋能护理。对比两组患者焦虑(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁(self-rating depression scale,SDS)、自我效能(general self-efficacy scale,GSES)、日常活动能力(modified barthel index,MBI)、患者满意度及术后并发症发生状况。结果:出院前1 d,两组SAS、SDS评分较术前降低,GSES较术前升高,且研究组SAS、SDS低于对照组,GSES高于对照组(P<0.05);出院前1 d,研究组患者满意率95.92%高于对照组81.25%(P<0.05);术后3个月,两组MBI评分均较术前升高,且研究组高于对照组,研究组并发症总发生率4.08%低于对照组16.67%(P<0.05)。结论:以CICARE沟通模式为基础的的赋能护理可有效改善锁骨骨折患者的术后心理状态,提升自我效能与日常活动能力,降低术后并发症并提升患者满意度。

关键词： 泛巴比伦主义   亚述学   东方学   拉克伯里   “中华文明西来说”  

摘要： 泛巴比伦主义主张将全球各大文明的历史根源追溯至古代两河流域,其思想萌芽可追溯至西方古典时代对古代两河文化的早期关注。随着西亚考古学与亚述学的蓬勃发展,泛巴比伦主义在19世纪末正式形成,并于20世纪初在德国达到其影响力的顶峰。泛巴比伦主义背后潜藏着民族主义、帝国主义和殖民主义元素。这些社会政治力量与学术思潮相互作用,展现出知识与权力以及学术研究与政治环境之间的紧密关联。此外,拉克伯里“中华文明西来说”与泛巴比伦主义均基于单源扩散主义,二者在研究方法和思想基础上具有一定的关联。

关键词： 劳动教育   共生理论   现实困境   突围路径  

摘要： 从共生理论审视,职业院校为中小学劳动教育提供劳动教育资源,中小学劳动教育为职业院校教育类型证名,在劳动教育上,二者作为共生单元存在共生关系。然而,在推进职业院校供给中小学劳动教育中,面临中小学共生单元参与主体意识的错位、职业院校与中小学供需对接脱节、保障共生发展的管理秩序缺位等困境。为促进职业院校供给中小学劳动教育,要正视职业院校价值,培育平等共生单元;整合劳动教育资源,构建和谐共生关系;完善劳动教育制度,营造良好共生环境。

关键词： Halpin-Tsai模型   横截面形状   弹性模量   代表性体积单元(RVE)   体积分数  

摘要： 为预测不同截面形状对复合材料弹性常数的影响,以碳纤维增强环氧树脂为例,采用细观复合材料力学方法,建立纤维复合材料的代表性体积单元(random volume element,RVE)模型,研究纤维截面形状和纤维的体积分数对其弹性常数的影响,通过改进的Halpin-Tsai模型得到了修正的形状因子与体积分数、横截面积以及几何因子之间的关系。结果表明:纤维-基体接触界面和几何因子越大,弹性模量越高;并对比有限元模型和改进的Halpin-Tsai模型得到的复合材料的4个弹性常数,最大误差分别为4.50%、0.75%、1.40%、1.00%。因此,改进的Halpin-Tsai模型能够较为准确地预测碳纤维增强复合材料的弹性常数,具有较高的工程应用价值。