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关键词： 单节段胸腰椎骨折   过伸牵引弹性按压   经皮椎弓根螺钉   疼痛程度   ODI指数  

摘要： 探讨在单节段胸腰椎骨折手术方案制定中选择过伸牵引弹性按压联合经皮椎弓根螺钉的临床效果。方法 将80例单节段胸腰椎骨折患者的临床资料纳入研究,时间2021.2-2024.2,根据不同术式分配组别,每40例为一组,对照组(经皮椎弓根螺钉内固定术)与研究组(过伸牵引弹性按压与经皮椎弓根螺钉内固定术)。结果(1)两组术中出血量相比则研究组略少,两组各时间指标相比则研究组略短(P<0.05);(2)两组疼痛程度相比,术后1周较术前均明显降低,且更低者为研究组(P<0.05);(3)两组伤椎矢状位后凸Cobb’s角与锥体前缘高度百分比相比,术后6个月时经X线测量结果显示明显改善,且改善更为突出者为研究组(P<0.05);(4)两组腰椎功能、生活质量相比,术后6个月研究组均为两组中更优(P<0.05)。结论 在单节段胸腰椎骨折手术方案制定中选择过伸牵引弹性按压联合经皮椎弓根螺钉不仅可减少出血量,减轻术后疼痛,缩短术后康复进程,同时可最大限度促进患处结构及功能恢复,对改善患者生活质量具有促进作用。

关键词： 道路桥梁工程   成本控制   偏差因素   动态分析   实施效果评价  

摘要： 本文旨在运用动态分析对道路桥梁工程成本控制偏差因素进行深入探究。首先对成本控制基本概念,原理和重要性进行介绍,其次对偏差因素分类、识别方法、动态分析框架、偏差影响评估模型和应对策略制定等进行详细说明。采用时间序列分析与灰色预测相结合的方法动态分析偏差因素,探讨不同预测方法各自的利弊与适用范围。然后讨论动态分析如何运用于成本控制,主要是对偏差因素进行实时跟踪和对成本控制策略进行适时调整。最后构建评价指标体系与评价方法以评估成本控制偏差因素对策的执行效果,并用案例分析证明该评价方法具有实用性与可操作性。研究结果表明:动态分析方法能及时发现并解决成本控制方面存在的问题,从而提升工程项目整体效益。

关键词： 患者需求   伤口换药   疼痛程度   负性情绪  

摘要： 研究基于患者的需求为患者提供相应的护理是否能缓解在门诊进行伤口换药的患者的疼痛感受,并帮助患者保持良好的心理状态。方法 将100例患者平均分成两组:实验组与对照组,前者进行基于患者需求的护理,后者进行常规护理,对比两组患者的疼痛程度、自我效能感等各项数据。结果 实验组患者的各项数据均优于对照组(p<0.05)。结论 在考虑患者的主观感受及个人需求后提供的护理服务更够减轻患者对疼痛的关注,进而减轻其疼痛程度,并对其负性情绪的出现起到一定的控制作用。

关键词： 数字技术   平台数据应用   数据商用   游客消费效用   网络效应  

摘要： 旅游消费是综合性消费,平台数据商用方式直接影响平台盈利模式和游客消费效用。现有平台数据商用模式研究中未充分考虑游客价值双创性、游客消费炫耀性等特定特征,缺少对平台数据商用中游客消费效用的基础研究分析。利用网络效应理论,针对平台数据来源、沉淀、使用、充分使用、向生产资料转化等不同应用方式,将平台数据应用模式划分为以技术为中心、产品为中心、平台为中心以及消费者为中心等不同阶段,研究发现不同阶段中数字技术、平台属性、主要工具、目标产品等内容会影响平台游客的消费效用。

关键词： 心理行为   营养护理   终末期肾衰竭   血液透析   免疫功能  

摘要： 分析终末期肾衰竭血液透析患者开展心理行为干预联合营养护理的效果。方法 选择2022年1月-2024年12月入院终末期肾衰竭血液透析患者70例,随机分为常规护理的参考组、心理行为干预联合营养护理的观察组,分析其预后。结果 观察组肾功能、免疫功能指标显著优于参考组,焦虑抑郁评分更低、心理弹性评分更高,护理满意度更高(P<0.05)。结论 终末期肾衰竭血液透析患者开展心理行为干预联合营养护理的效果确切。

关键词： 水资源管理   适宜生态水位   湖泊形态   水环境   水生植被   斧头湖  

摘要： 湖泊生态水位是维持湖泊生物多样性和生态系统结构、过程、功能完整性所需的水位情势，包括水位的变化范围和过程。本文以斧头湖为例，针对现状湖泊存在的形态萎缩、水环境容量不足、水生植被群落结构失衡等生态环境问题，采用湖泊形态法、水环境模拟法、水生植被调控法等方法，分析确定不同功能需求下的湖泊适宜生态水位，并综合湖泊生态功能改善需求等各方面因素，提出年内不同时期湖泊水位控制方案，以期为湖泊生态水位优化调控、推进湖泊生态保护与修复提供参考：11月-12月将湖泊水位控制在19.4-21m之间，11月以21m为宜，12月以20.5m为宜；1-2月将湖泊水位控制在19.4-20.0m，以20m为宜；春季3、4月运行水位分别控制在19.4-20.2m、19.4-20.5m，以20.0m为佳；5-10月在确保流域防洪安全前提下，湖泊水位可控制在20.5-21.5m。

关键词： 聚对苯二甲酸1，3-丙二醇酯(PTT)   热塑性弹性体   聚醚酯二元醇   耐热型  

摘要： 针对传统聚对苯二甲酸1，3-丙二醇酯（PTT）热塑性弹性体耐热性不足、熔融加工性差等难题，基于聚醚酯二元醇（Pedol）较高的热稳定性和不易结晶特性，结合熔融聚合工艺，设计制备耐热型PTT热塑性弹性体（PTT-Pedols），系统研究Pedol添加量对弹性体大分子结构、相态结构、热学性能、拉伸性能及硬度的影响规律。结果表明，与相同软段含量聚醚基PTT-PTMG弹性体相比，PTT-Pedols在氮气气氛下的初始分解温度t2%约提高120 ℃，断裂强度提高17.5%；且PTT-Pedols的特性黏度最高可达1.09 dL/g，满足熔融纺丝、挤压等加工要求。此外，随着Pedol质量分数的增加，PTT-Pedols的熔点tm和玻璃化转变温度tg逐渐降低；Pedols的嵌入可显著提高PTT-Pedols的韧性，与PTT相比，质量分数为55%的PTT-Pedols（PTT-55）的断裂伸长率由10.6%提高至750.8%，韧性由3.8 MJ/m3增加至133.7 MJ/m3；缺口冲击强度由1.7 kJ/m2提高至57.6 kJ/m2。

关键词： 需求导向   康复护理   脑卒中   吞咽困难  

摘要： 探究脑卒中后吞咽困难患者康复护理中需求导向策略的影响。方法 选取我院近三年收治的脑卒中后吞咽困难患者90例,实施常规护理的为对照组,实施需求导向引导下的康复护理的为观察组,比较两组的具体护理和康复效果。结果 观察组表现出更高的护理满意度和肢体功能恢复情况评分,神经缺损评分显著降低,吞咽能力恢复更佳,生活质量评分也有所提升,且不良反应发生率更低(P<0.05)。结论 需求导向策略能够更有效地提供针对性的护理服务,从而提高患者的康复效果和满意度,而且可以更加精确地针对患者的吞咽障碍进行干预,从而提高康复效果,还有助于缓解患者的负面情绪,提高其对康复治疗的积极性和信心,并提高患者的自我管理能力,降低不良反应的发生率。

关键词： 压缩空气储能   电-热综合能源系统   配电网弹性   多类型储能协同   移动储能  

摘要： 近年来，极端事件导致的配电网停电事故频频发生，在网络互联的大背景下，电力断供还可能进一步影响与配电网耦合的热力网等能源网络的稳定运行。基于此，本文针对电-热综合能源系统，提出压缩空气储能(Compressed Air Energy Storage， CAES)与移动储能(Mobile Energy Storage System， MESS)协同参与的灾前-灾后两阶段弹性提升策略。采用储气罐的先进绝热压缩空气储能系统具备热电联供、不受地理条件限制等技术优势，可被灵活部署并用于构建电-热综合能源系统。考虑台风对配电网线路造成破坏的场景，本策略以恢复的电、热负荷总价值最大为目标。灾前阶段旨在部署CAES的位置，通过求解双层优化模型获得“较优解”集合，进一步考虑网络特征筛选出最优解。灾后阶段协同调度CAES与MESS，通过网络重构构建微电网实现负荷保供。最后，使用51节点配电网和8节点热网构成的综合能源系统进行算例分析，验证了CAES耦合的电-热综合能源系统的优越性，以及CAES与MESS协同恢复方案的优势。

关键词： 白鲜皮   量-时-毒关系   肝毒性   血清代谢组学   谷胱甘肽代谢   花生四烯酸代谢  

摘要： 目的：通过血清代谢组学量-时动态分析，探讨白鲜皮对SD大鼠肝脏的毒性作用及其潜在代谢机制。方法：将SD大鼠随机分为空白组、白鲜皮高中低剂量组，每日灌胃给药1次，分别持续4、8、12周，设置1月恢复期。检测体质量、肝脏指数、血清生化指标和肝组织病理学变化。采用超高效液相色谱-质谱联用（UPLC-MS）技术进行血清代谢组学分析，并筛选差异代谢物（DEMs），同时利用KEGG数据库进行代谢通路富集分析。结果：白鲜皮高剂量组显著抑制大鼠体质量增长（P<0.05，P<0.01）。高中剂量在给药4周和8周升高雌性大鼠肝指数（P<0.01）。高中低剂量在8周升高雄性大鼠肝指数，在12周升高雌雄大鼠肝指数（P<0.05，P<0.01）。高剂量在恢复期降低肝指数（P<0.05）。高中低剂量组在8和12周升高血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）(P<0.05，P<0.01)，高剂量组在恢复期升高ALT、AST（P<0.05）。在4周高中剂量组和8、12周高中低剂量组肝细胞存在不同程度变性、坏死和炎性细胞浸润。恢复期仅高剂量组见少量炎细胞浸润。给药4周，空白与高中低剂量组分别筛选出DEMs 43、22、19个，分别富集于Arachidonic acid metabolism、Retinol metabolism和Phenylalanine，tyrosine and tryptophan biosynthesis等。给药8周，空白与高中低剂量组分别筛选出DEMs 27、25、29个，均富集于Arachidonic acid metabolism等。给药12周，空白与高中低剂量组分别筛选出DEMs 35、31、24个，均富集于Glutathione metabolism等。恢复期（16周），空白与高中低剂量组分别筛选出DEMs 12、10、15个，高低剂量显著富集在Biosynthesis of unsaturated fatty acids，中剂量显著富集于Ascorbate and aldarate metabolism。结论：白鲜皮高剂量(8.1 g·kg-1)和中剂量(2.7 g·kg-1)给药4周及低剂量(0.9 g·kg-1)给药8周产生一定的肝脏毒性，且肝毒性具有显著的剂量和时间依赖性。白鲜皮肝毒性的量-时动态变化机制与CYP450代谢、炎症反应、氧化应激相关，而其毒性的可逆性恢复与脂肪酸代谢相关。